“Año de la Universalización de la Salud”

INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLÓGICO

PÚBLICO
“RAMIRO PRIALÉ PRIALÉ”

CARRERA PROFESIONAL : ENFERMERÍA TÉCNICA.

CICLO: V-B

UNIDAD DIDÁCTICA : ASISTENCIA AL ADULTO MAYOR.

TEMA : DIABETES MILLITUS EN EL ADULTO MAYOR

DOCENTE: DR. ALARCON MOREYRA, Carlos Alberto.

ESTUDIANTE: CONDORI RODRIGUEZ, María Fernanda.

CHOSICA - PERÚ - 2020

 DEFINICIÓN

La diabetes mellitus pertenece a un grupo de enfermedades

metabólicas caracterizadas por hiperglicemia y es
consecuencia de la deficiencia en el efecto de la insulina,
causada por una alteración en la función endocrina del
páncreas o por la alteración en los tejidos efectores, que
pierden su sensibilidad a la insulina. A largo plazo la
hiperglicemia crónica está asociado con daño, disfunción y
falla de varios órganos, especialmente ojos, corazón, riñones,
nervios y arterias. Ocurre con mayor frecuencia en adultos
mayores. La probabilidad de tener diabetes tipo 2 es mayor si
la persona tiene sobrepeso, se mantiene inactiva o tiene
antecedentes familiares de diabetes.
 ETIOLOGÍA
 ESTILOS DE VIDA
Sedentarismo
Malos hábitos alimentarios
Tabaquismo y alcohol
Hipertensión
 FACTORES HEREDITARIOS
Antecedente familiar de diabetes mellitus: Existe
mayor riesgo de diabetes en personas con familiares
con diabetes, principalmente en aquellos de primer
grado de consanguinidad.
 RELACIONADAS A LA PERSONA
Dislipidemia
Sobrepeso y obesidad
 CUADRO CLÍNICO

SIGNOS
• Frecuencia urinaria (poliuria), sed (polidipsia), hambre (polifagia) y baja de peso inexplicable.

SÍNTOMAS
• Adormecimientos, calambres, hormigueos (parestesias), dolor tipo quemazón o electricidad
en miembros inferiores en caso de neuropatía diabética; dolor en pantorrilla (claudicación
intermitente) en caso de enfermedad arterial.
• Comorbilidades asociadas: infecciones del tracto urinario, deshidratación moderada a severa,
compromiso del sensorio, polipnea, nauseas, vómitos, dolor abdominal, respiración acidótica,
SÍNDROMES
• Cetoacidosis diabética, coma hiperosmolar e hipoglucemia. La enfermedad vascular que
puede afectar ya sea a la microvasculatura, causando retinopatía , nefropatía y algunos tipos
de neuropatía o a la macrovasculatura lo que ocasiona enfermedades de la arteria coronaria
(infarto agudo de miocardio, angina de pecho entre otras), enfermedad vascular periférica
(enfermedad cerebrovascular, claudicación.
 FISIOPATOLÓGIA

La insulinoresistencia hepática y muscular la principal

responsabilidad en la etiopatogenia de la DM-2. El
aumento de la síntesis hepática de la glucosa y la
disminución de su captación por el músculo llevarían al
aumento progresivo de los niveles de glucemia, lo que
asociado a una secreción deficiente de insulina por la
célula beta pancreática determinarían la aparición del
cuadro clínico de la DM-2. En la actualidad se ha
demostrado la participación de otros componentes en la
progresión de la DM-2 como el tejido adiposo, el tejido
gastrointestinal, la célula alfa del islote pancreático, el
riñón y el cerebro.
DIAGNÓSTICO CLÍNICO
EXAMEN FÍSICO
Examenes Auxiliares Examenes Auxiliares de
OJOS Pupilas isocóricas,
normoreactivas a la luz y
de Laboratorio Diagnostico por Imágenes
acomodación conservada.  Glucosa en ayunas
en plasma venoso Radiografía de tórax: Para descarte de
BOCA Piezas dentales completas,
 Hemoglobina enfermedad tuberculosa.  
lengua normoglósica, MO Radiografía simple de pie: En casos de
secas.  Hemograma
pie diabético para determinar si existe
completo evidencia de osteomielitis, infección
CUELLO No adenomegalias ni signos
 Creatinina en productora de gas en tejidos blandos y
de ingurgitación yugular.
sangre calcificación de las arterias del pie.  
TORAX Corazón: Inspección,  Albuminuria Electrocardiograma: Indicado en todos
palpación, percusión y las personas con sintomatología
auscultación sin alteración.
persistente cardiovascular. Se recomienda realizar
 Análisis de gases un electrocardiograma anualmente en
arteriales (AGA) y las personas asintomáticas con
ABDOMEN Sin alteración. diabetes.
electrolitos en
EXTREMIDADES No edemas, pies al examen sangre.
físico superficial no
presenta alteración.
TRATAMIENTO

El tratamiento de la diabetes consiste en una dieta saludable y actividad física, Insulina lenta NPH 40 UI mañana,
junto con la reducción de la glucemia y de otros factores de riesgo conocidos 36 UI noche. Insulina rápida
que dañan los vasos sanguíneos. cristalina R 6 UI (mañana).
Metformina 50 mg. 1 tab.
El control de la glucemia, en particular en las personas que padecen diabetes Después de almuerzo. Valsartan
de tipo 2 pueden tratarse con medicamentos orales, aunque también pueden 50mg. 1 tab. mañana y noche.
necesitar insulina, el control de la tensión arterial y los cuidados podológicos. Levotiroxina 1 tab. en la mañana.
Diclofenaco + Metamizol
Metformina (Glucophage, Glumetza, otros). Es el primer medicamento que condicional a dolores fuertes.
se receta para la diabetes de tipo 2. Actúa disminuyendo la producción de
glucosa en el hígado.
Sulfonilureas. Estos medicamentos ayudan a tu cuerpo a secretar más
insulina.
Meglitinidas. Actúan igual que las sulfonilureas, mediante la estimulación del
páncreas para que secrete más insulina.
Tiazolidinadionas. Aumentan la sensibilidad de los tejidos del cuerpo a la
insulina.
Inhibidores de la DPP-4. Ayudan a reducir los niveles de azúcar en sangre.
PREVENCIÓN

Alcanzar y mantener un peso corporal saludable.

Mantenerse activo físicamente: al menos 30 minutos de actividad
regular de intensidad moderada la mayoría de los días de la
semana; para controlar el peso puede ser necesaria una actividad
más intensa.
Consumir una dieta saludable, que evite el azúcar y las grasas
saturadas.
Evitar el consumo de tabaco, puesto que aumenta el riesgo de
sufrir diabetes y enfermedades cardiovasculares.
PLAN DE CUIDADO ASISTENCIAL AL ADULTO
MAYOR DEL TÉCNICO DE ENFERMERÍA
PLAN DE CUIDADO ASISTENCIAL AL ADULTO
MAYOR DEL TÉCNICO DE ENFERMERÍA
PLAN DE CUIDADO ASISTENCIAL AL ADULTO
MAYOR DEL TÉCNICO DE ENFERMERÍA
BIBLIOGRAFÍA

• https://www.slideshare.net/pomicin/diabetes-mellitus-gpc
-tipo-ii-2017
• https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=
category&id=4475&layout=blog&Itemid=40610&lang=es&limitstart
=15
• https://www.paho.org/per/index.php?option=com_content&view=
article&id=3616:diabetes&Itemid=794
• http://www.inr.gob.pe/transparencia/transparencia%20inr
/resoluciones/2018/RD%20019-2018-SA-DG-INR.pdf