CONTROL DE RIESGOS

SANITARIOS Y GESTIÓN
ADECUADA DE RESIDUOS DE
ESTABLECIMIENTOS DE
ATENCIÓN DE SALUD
UNIDAD 1
1
 CONTROL DE RIESGOS SANITARIOS Y
GESTIÓN ADECUADA DE RESIDUOS DE
ESTABLECIMIENTOS DE ATENCIÓN DE SALUD

Curso de autoaprendizaje
UNIDAD 1

UNIDAD 1

NOCIONES BÁSICAS SOBRE

RESIDUOS HOSPITALARIOS

2
 UNIDAD 1
NOCIONES BÁSICAS SOBRE RESIDUOS
HOSPITALARIOS

CONTENIDO:
UNIDAD 1

• Clase 1 – Conceptos Generales

• Clase 2 – Residuos de Establecimientos de Atención de Salud
y sus riesgos
• Clase 3 – Clasificación de los Residuos Hospitalarios (RH)
• Clase 4 – Puntos de generación de residuos
• Conclusiones

3
 CLASE 1 – CONCEPTOS GENERALES

1.1 Objetivos del curso

UNIDAD 1

• Proporcionar información sobre buenas prácticas de manejo

de Residuos en Establecimientos de Salud o también
llamados Establecimientos de Atención de Salud.
• Sensibilizar sobre los peligros relacionados con el manejo de
Residuos provenientes de los Establecimientos de Atención
de Salud.
• Fomentar el desarrollo de políticas de manejo de Residuos
Hospitalarios.
• Identificar prácticas idóneas de manejo de Residuos en
Establecimientos de Atención de Salud que se puedan aplicar
a la realidad local.
• Permitir el desarrollo de planes locales para el manejo de
residuos hospitalarios.

4
 CLASE 1 – CONCEPTOS GENERALES

1.2 Definiciones y términos usados*:

UNIDAD 1

Establecimiento de Atención de Salud (EAS) o Centro de

Atención de Salud (CAS): Hospital, sanatorio, clínica, policlínico,
centro médico, maternidad, sala de primeros auxilios y todo aquel
establecimiento donde se practique cualquiera de los niveles de
atención humana o animal, con fines de prevención, diagnóstico,
tratamiento y rehabilitación.
Residuos Hospitalarios (RH): Son aquellos residuos generados
en los Establecimientos de atención de salud durante la prestación
de servicios asistenciales, incluyendo los generados en los
laboratorios.

*CEPIS- OPS: Guía para el manejo Interno de Residuos Sólidos Hospitalarios

5
 CLASE 1 – CONCEPTOS GENERALES
Continua 1.2.....

Equipo de protección personal (EPP): Son aquellos equipos o

indumentaria que se utiliza para la protección de la salud y
UNIDAD 1

seguridad de los trabajadores de un EAS, en este caso se debe

considerar: Guardapolvo o mameluco, guantes, botas de caucho y
respirador o protector respiratorio.

*CEPIS- OPS: Guía para el manejo Interno de Residuos Sólidos Hospitalarios

6
 CLASE 1 – CONCEPTOS GENERALES

1.3 Acuerdos y principios internacionales

En este punto nos vamos a referir a los lineamientos de política
UNIDAD 1

sobre manejo de residuos peligrosos, que se establecen en los

acuerdos internacionales y los principios que de ellos se
desprenden, y que los países están comprometidos a tomar en
cuenta dentro de su marco legal, entre los cuales tenemos:
• Convenio de Basilea
• Agenda 21
• Quien Contamina, Paga
• Principio de Precaución
• Deber de Cuidar
• Principio de Proximidad

7
 CLASE 1 – CONCEPTOS GENERALES

1.3.1Convenio de Basilea:
Fue promovido por el Programa de las Naciones Unidas para el
UNIDAD 1

Medio Ambiente (PNUMA) en el año 1989 y ha sido firmado por

más de 100 naciones (las partes), y tiene como objetivo principal
crear un protocolo que limite el movimiento transfronterizo de
residuos peligrosos.
Regula la comercialización de residuos a través de las fronteras de
los países miembros.
Asegura que para la comercialización de residuos entre países,
ésta se realice en condiciones en las que:
• El residuo este apto para su reciclaje
• El residuo por su composición y manejo al que será sometido no
ponga en riesgo la salud y el ambiente.
Promover el manejo ambientalmente racional de los residuos
sujetos a movimientos transfronterizos.
8
 CLASE 1 – CONCEPTOS GENERALES

1.3.2 Agenda 21
Es un plan de acción para el desarrollo sostenible,
UNIDAD 1

estableciendo en su Capítulo 21, una jerarquía de los

objetivos del manejo de los residuos, entre los cuales
tenemos:
• Reducción al mínimo de los residuos.
• Aumento al máximo de la reutilización y el reciclado
ecológicamente racional de los residuos.
• Promoción de la eliminación y el tratamiento
ecológicamente racional de los residuos.
• Ampliación del alcance de los servicios que se
relacionan con los residuos.

9
 CLASE 1 – CONCEPTOS GENERALES

1.3.3 Quien Contamina, Paga:

Todos los generadores de residuos son legal y financieramente
UNIDAD 1

responsables de:
–Manipular dichos residuos de manera segura
–Asegurar que la disposición de los mismos no afecte
negativamente al medio ambiente
–Crear incentivos para generarlos en menor cantidad

10
 CLASE 1 – CONCEPTOS GENERALES

1.3.4 Principio de Precaución:

Se aplica en los casos en que el riesgo por un determinado aspecto es
UNIDAD 1

incierto o desconocido:
Así pues debemos de tomar una actitud que asuma que el riesgo es
significativo, y se planifiquen las medidas de protección que
correspondan sin la necesidad expresa de tener pruebas fehacientes de
daños ambientales

11
 CLASE 1 – CONCEPTOS GENERALES

1.3.5 Deber de Cuidar

El principio de “deber de cuidar” estipula que cualquier persona
UNIDAD 1

que manipule o maneje sustancias peligrosas o equipos

relacionados a las mismas es éticamente responsable de aplicar el
máximo cuidado posible.

1.3.6 Principio de Proximidad

El tratamiento y disposición de residuos se realiza en el lugar más
cercano al punto de generación de los mismos que sea técnica y
ambientalmente posible.

12
 CLASE 1 – CONCEPTOS GENERALES

1.4 Partes involucradas en el manejo de

residuos de EAS
UNIDAD 1

• Gerentes de establecimientos de salud

• Personal médico
• Personal de enfermería
• Personal auxiliar
• Personal de limpieza
• Personal de laboratorio
• Personal técnico

13
 CLASE 1 – CONCEPTOS GENERALES
Continua 1.4....
• El Ministerio de Salud
• El Ministerio del Medio Ambiente
UNIDAD 1

• Autoridades Locales
• Los directivos encargados del manejo de residuos
• Los recolectores de basura
• Personal de tratamiento y disposición de residuos
• Rebuscadores informales de basura,
• Otros.

14
 CLASE 2 – RESIDUOS DE EAS Y SUS RIESGOS

En este modulo haremos algunas reflexiones sobre el concepto de

Residuos Sólidos
UNIDAD 1

Aprenderemos que todo servicio de limpieza genera residuos y

veremos los riesgos que están relacionados con el manejo
incorrecto de tales residuos.
Luego, presentaremos algunas nociones básicas sobre la gestión
de estos residuos en un Establecimiento de Atención de Salud
(EAS).
Al final de la clase, haremos algunos ejercicios para reforzar el
conocimiento adquirido.
Ahora, pase a la pantalla siguiente y...
¡Manos a la obra!

15
 CLASE 1 – CONCEPTOS GENERALES
Continua ....
El concepto y algunas reflexiones
Pero, ¿qué significado podemos dar a la expresión “residuo sólido”?
UNIDAD 1

Eso mismo, nuestra clase comienza con una reflexión sobre lo que
quiere decir “residuo sólido”.

Residuos sólidos son: Todos aquellos materiales sólidos y

semisólidos que resultan de las actividades del hombre en la
sociedad y que son desechados por su propietario por considerarlos
inútiles, indeseables o sin valor para retenerlos1.

1: CEPIS-OPS Lima - Perú

16
 CLASE 1 – CONCEPTOS GENERALES
Continua ....

De acuerdo a la definición indicada, podemos concluir:

Los residuos sólidos se pueden clasificar, según su origen,
UNIDAD 1

en: industriales, domésticos, comerciales, agrícolas, de

servicios de barrido y hospitalarios (residuos de EAS –
alcance de nuestro curso).
De acuerdo con su origen, cada grupo de residuos adquiere
determinadas características y se debe manipular
adecuadamente a partir de estas.

17
 CLASE 2 – RESIDUOS DE EAS Y SUS RIESGOS
Continua ....
A continuación algunos valores Regionales de generación de
residuos en establecimientos de salud que nos dan una idea de
UNIDAD 1

la magnitud del problema de generación de residuos:

Región Kg/cama/día
 América del Norte 7 – 10
 América Latina 3
 Europa Occidental 3–6
 Europa Oriental 1.4 – 2
 Asia Orienta, Ingresos Elevados 2.5 – 4
 Asia Oriental, Ingresos Medianos 1.8 – 2.2
Fuente: Teacher’s Guide, Management of wastes from health-care activities.
World Health Organization. Geneva, 1998 18
 CLASE 2 – RESIDUOS DE EAS Y SUS RIESGOS
Continua ....

En primer lugar conoceremos las actividades de los EAS

UNIDAD 1

(humana) que generan residuos, entre las cuales tenemos:

– Diagnóstico
– Tratamiento
– Prevención de enfermedades
– Mitigación de discapacidades
– Investigaciones relacionadas

19
 CLASE 2 – RESIDUOS DE EAS Y SUS RIESGOS
Continua ....
• Composición de residuos
Los residuos peligrosos que se generan en un EAS tienen la
UNIDAD 1

siguiente composición:
– 75-90% de residuos comunes (similares a la basura
doméstica, en prom. 80%)
– 10-25% es peligroso (infeccioso, tóxico, etc., en prom. 20%)

80% Residuos comunes.

20 % Residuos peligrosos.

1%
15% Radiaact.
4%
Infecciosos Env. Pres.
Quim.
Drogas
Farm.
Fuente: Safe management of wastes from health-care activities. World Health
Organization. Geneva, 1999 20
 CLASE 2 – RESIDUOS DE EAS Y SUS RIESGOS
Continua ....
De acuerdo a la definición sobre residuos de EAS presentada en
láminas anteriores, podemos concluir:
UNIDAD 1

Desde el punto de vista técnico, el estado físico de los residuos

sólidos es variable, pueden ser sólidos, semisólidos (pastosos) o
líquidos.
Los residuos sólidos se pueden clasificar, según su origen, en:
industriales, domésticos, comerciales, agrícolas, de servicios, de
barrido y hospitalarios (residuos de EAS – alcance de nuestro
curso).
De acuerdo con su origen, cada grupo de residuos adquiere
determinadas características y se debe manipular adecuadamente a
partir de estas.

21
 CLASE 2 – RESIDUOS DE EAS Y SUS RIESGOS
Continua ....
Algunos de los residuos generados en un
EAS, debido a sus características, requieren
UNIDAD 1

procesos diferenciados en su manejo. Esto

muchas veces exige un tratamiento previo a
su disposición final. Tales residuos se conocen
como “residuos especiales”.
En las siguientes pantallas, vamos a
profundizar un poco más sobre los residuos,
con respecto a nuestro curso: “GESTIÓN
INTEGRAL DE RESIDUOS EN
ESTABLECIMIENTOS DE ATENCIÓN DE
SALUD”.

22
 CLASE 2 – RESIDUOS DE EAS Y SUS RIESGOS

2.1 Nociones de riesgo

Usted sabe que debe mantener el ambiente hospitalario limpio y
UNIDAD 1

aseado.
Sabe también que la limpieza de estos ambientes genera residuos
que se deben manipular y gestionar correctamente.
Pero:
¿Sabe usted porqué debe gestionar o manipular correctamente los
residuos generados en un EAS?
¿No? Entonces lea las siguientes pantallas.

23
 CLASE 2 – RESIDUOS DE EAS Y SUS RIESGOS
Continua 2.1....
La gestión correcta de los residuos de un EAS es
muy importante porque contribuye en prevenir y
reducir los riesgos para la salud y el medio
UNIDAD 1

ambiente, entonces se debe tomar en cuenta lo

siguiente:
2.1.1 Riesgo para la Salud: se refiere a la
probabilidad de la ocurrencia de efectos adversos
a la salud, provenientes de la exposición humana
a agentes físicos, químicos y biológicos, y
2.1.2 Riesgo para el Ambiente: se refiere a la
probabilidad de la ocurrencia de efectos adversos
al ambiente, provenientes de la acción de agentes
físicos, químicos o biológicos, causantes de
condiciones ambientales potencialmente
peligrosas que favorecen la persistencia,
diseminación o modificación de tales agentes en
el ambiente.

24
 CLASE 2 – RESIDUOS DE EAS Y SUS RIESGOS

2.2 Residuos de establecimientos de

atención de salud
UNIDAD 1

INDIVIDUO MEDIO AMBIENTE

Equipo Médico Flora

Pacientes Fauna
Acompañantes Recursos Naturales
Trabajadores Riesgos biológicos,
químicos y físicos
25
 CLASE 2 – RESIDUOS DE EAS Y SUS RIESGOS
Continua 2.2....
En el caso de los RH, podemos observar que el mayor riesgo
está relacionado con el aspecto biológico, debido a que la
UNIDAD 1

mayoría de los residuos generados en los EAS presentan esta

característica.
Para minimizar el riesgo biológico relacionado con los RH, el
ambiente hospitalario debe ser limpio y seguro. Esto implica que
los profesionales de la salud conozcan y se sensibilicen sobre la
Cadena de Infección que presentamos a continuación.

26
 CLASE 2 – RESIDUOS DE EAS Y SUS RIESGOS

2.2.1 Cadena de infección

• Presencia de Agente Infeccioso (virulencia)
UNIDAD 1

• Concentración suficiente para causar infección

• Huésped susceptible al Agente Infeccioso
• Puerta de Entrada (ojos, piel, vía respiratoria)
• Modo de transmisión
• Vía Directa
• Inhalación de partículas en suspensión (1 a 3 micras)
• Contacto con materiales contaminados

27
 CLASE 2 – RESIDUOS DE EAS Y SUS RIESGOS
Continua 2.2.1...

¿Quién corre riesgo?

UNIDAD 1

• Médicos y enfermeras
• Pacientes
• Personal de soporte para hospitales
• Recogedores de basura y personal encargado de la
eliminación de residuos
• Público en general

28
 CLASE 2 – RESIDUOS DE EAS Y SUS RIESGOS
Continua 2.2.1...

Posibles efectos en la salud debido a los riesgos de un

manejo inadecuado de residuos peligrosos de EAS:
UNIDAD 1

– SIDA
– Hepatitis B y C
– Infecciones gastrointestinales
– Infecciones respiratorias
– Infecciones al flujo sanguíneo
– Infecciones cutáneas
– Efectos de las sustancias radiactivas
– Intoxicación

29
 CLASE 2 – RESIDUOS DE EAS Y SUS RIESGOS
Continua 2.2.1...

Los residuos de EAS peligrosos tienen las siguientes propiedades:

– contienen agentes infecciosos
UNIDAD 1

– son genéticamente tóxicos

– contienen químicos o fármacos peligrosos
– son radiactivos
– son punzo-cortantes

30
 CLASE 2 – RESIDUOS DE EAS Y SUS RIESGOS
Continua 2.2.1...
En términos de residuos, las siguientes actividades permiten
interrumpir esta cadena y, por consiguiente, controlar las
infecciones que podrían llegar a producirse:
UNIDAD 1

• Manejo de los residuos con uso de Equipo de Protección

Personal (EPP) adecuados;
• Acondicionamiento de los residuos generados en recipientes
apropiados;
• Recolección y transporte de los recipientes hasta el lugar de
almacenamiento;
• Almacenamiento de los residuos, debidamente acondicionados,
en ambiente adecuado;

31
 CLASE 2 – RESIDUOS DE EAS Y SUS RIESGOS
Continua 2.2.1...
• Transporte seguro hasta el lugar de tratamiento o
disposición final;
UNIDAD 1

• Tratamiento de los residuos con un proceso

compatible con sus características;
• Disposición final en un área autorizada por el
órgano de control ambiental del Estado.
En el Brasil; por ejemplo, la planificación de este
grupo de actividades, que va desde los servicios de
limpieza hasta la correcta disposición final de los
residuos generados se llama: “Plano de
Gerenciamiento de Residuos de Serviços de Saúde -
PGRSS”.

32
 CLASE 2 – RESIDUOS DE EAS Y SUS RIESGOS
Continua 2.2.1...
Y ¿Sabe usted para qué sirve el PGRSS?
Acertó si dijo que es para proteger y mejorar la
calidad del ambiente hospitalario. Pero no sólo sirve
UNIDAD 1

para ello.

La principal importancia del PGRSS es servir de

documento para reducir los costos del sistema de
limpieza y del manejo de residuos. No obstante, es
una tarea que se realiza con otros socios.

En ese sentido, el Centro Panamericano de

Ingeniería Sanitaria y Ciencias del Ambiente - CEPIS
de la Organización Panamericana de la Salud – OPS,
ofrece a la comunidad latinoamericana la “Guía para
el Manejo Interno de Residuos Sólidos Hospitalarios”,
el cual es un documento que se debe tomar en
cuenta en la planificación y desarrollo de proyectos
de gestión integral de residuos.
33
 CLASE 2 – RESIDUOS DE EAS Y SUS RIESGOS
Continua 2.2.1...
La gestión integral de residuos de EAS, implica la búsqueda
continua de socios, principalmente aquellos que pertenecen a la
UNIDAD 1

comunidad hospitalaria (pacientes y acompañantes, profesionales

del área de la salud, administradores y funcionarios administrativos,
prestadores de servicio y proveedores).

¡Sí! socios, pues si no se cuenta con la colaboración de los

pacientes, de sus acompañantes, de los demás funcionarios y de
los prestadores de servicios difícilmente conseguiremos mantener
un ambiente limpio y organizado.
Una reflexión importante, ¿cierto?

34
 CLASE 2 – RESIDUOS DE EAS Y SUS RIESGOS

2.3 Consideraciones finales

UNIDAD 1

¿Está haciendo reflexiones importantes

sobre nuestro tema de estudio?

Los conceptos y datos presentados en esta clase le permiten tener

una base para implementar su propio Plan de Gestión Integral de
Residuos de Establecimientos de Atención de Salud - PGIREAS.
¡Es hora de revisar lo aprendido en esta primera clase!
¿Terminó de revisar cada una de las pantallas de la clase 2?
Entonces, prosiga con la Clase 3.
¿Está listo?

35
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH

En esta clase veremos que existen diferencias entre los diversos

residuos sólidos generados en un EAS.
UNIDAD 1

Luego, aprenderemos que estos residuos, en función de sus

principales características, se pueden reunir en grupos y subgrupos,
cada uno de los cuales exige un manejo propio y diferenciado.
¿Listo para comenzar?
Entonces, ¡empecemos!

36
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH

3.1 Diferencias entre los diversos tipos de

residuos
UNIDAD 1

¡Imagine un establecimiento de salud!

¿Ya lo hizo?

Clase 3
Es cierto, entre otras cosas, existen diferentes tipos de residuos.
¿Usted sabe qué tipo de residuos hay?
Verifique si usted está en lo cierto o sino, conózcalos ahora.
Un EAS genera Residuos Especiales, como:
→ residuos infecciosos,
→ residuos químicos,
→ residuos radioactivos,

37
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH
Continua 3.1....
→ residuos punzocortantes,
→ pilas y baterías,
UNIDAD 1

→ lámparas fluorescentes.

Y también genera Residuos Comunes, como:

→ restos de comida,
→ escombros de obras,
→ Residuos provenientes de material de oficina

38
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH

3.2 Clasificación de los residuos de EAS

Como usted ha visto, son muchos los tipos de residuos
UNIDAD 1

generados en un EAS.
Tantos, que su gestión correcta exige que se clasifiquen en
grupos.
Existen muchas clasificaciones para los RH, entre las que vamos
a presentar en este curso tendremos la de CEPIS, la Alemana, y
de la OMS. Cada país adopta una clasificación específica, pero
en términos generales, todas son similares. A continuación
presentaremos las clasificaciones indicadas empezando por
CEPIS, luego continuaremos con la clasificación Alemana,
seguido de la OMS.

39
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH

3.2.1 Clasificación del CEPIS*:

• Residuos Infecciosos
UNIDAD 1

– Materiales de salas de aislamiento de pacientes

– Materiales biológicos
– Sangre humana y productos derivados
– Residuos anatómicos, patológicos y quirúrgicos
– Residuos punzo cortantes
– Residuos de animales
• Residuos especiales
– Residuos químicos peligrosos
– Residuos farmacéuticos
– Residuos radiactivos
• Residuos comunes

* CEPIS-OPS División de Salud y Ambiente”Guía para el manejo interno de los residuos sólidos
hospitalarios”. Lima – Perú. 1994
40
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH

3.2.1.1 Residuos Infecciosos

Son aquellos generados durante las etapas de
UNIDAD 1

atención de salud (diagnóstico, tratamiento,

inmunizaciones, investigaciones, etc.) y que por
tanto han entrado en contacto con pacientes
humanos o animales. Representan diferentes
niveles de peligro potencial, de acuerdo al grado
de exposición que hayan tenido con los agentes
infecciosos que provocan las enfermedades.

41
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH

3.2.1.1.1 Materiales de salas de aislamiento de

pacientes
UNIDAD 1

Entre estos materiales pueden considerarse a los residuos

biológicos, excreciones, exudados, o materiales de residuo
provenientes de salas de aislamiento de pacientes con enfermedades
altamente transmisibles. Se incluyen a los animales aislados, así
como también a cualquier tipo de material que haya entrado en
contacto con los pacientes de estas salas.

3.2.1.1.2 Materiales biológicos

Cultivos; muestras almacenadas de agentes infecciosos; medios de
cultivo, placas de Petri, instrumentos usados para manipular, mezclar
o inocular microorganismos, vacunas vencidas o inutilizadas, filtros
de áreas altamente contaminadas, etc.

42
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH

3.2.1.1.3 Sangre humana y productos derivados

Sangre de pacientes, bolsas de sangre con plazo de utilización
UNIDAD 1

vencida o serología positiva, muestras de sangre para análisis,

suero, plasma, y otros subproductos. También se incluyen los
materiales empacados o saturados con sangre, materiales como
los anteriores, aun cuando se hayan secado, incluyendo el
plasma, el suero y otros, así como recipientes que los contienen, o
contaminaron como las bolsas plásticas, mangueras intravenosas,
etc.
3.2.1.1.4. Residuos anatómicos, patológicos y
quirúrgicos
Residuos patológicos humanos, incluyendo tejidos, órganos,
partes y fluidos corporales, que se remueven durante las
autopsias, la cirugía u otros, incluyendo las muestras para
análisis.

43
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH

3.2.1.1.5 Residuos punzo cortantes

Elementos punzo cortantes, que estuvieron en contacto con
UNIDAD 1

pacientes o agentes infecciosos, incluyen agujas hipodérmicas,

jeringas, pipetas de Pasteur, agujas, bisturís, mangueras, placas de
cultivos, cristalería entera o rota etc. Se considera también
cualquier punzo cortante desechado, aún cuando no haya sido
usado.
3.2.1.1.6 Residuos de animales
Cadáveres o partes de animales infectados, así como las camas o
pajas usadas, provenientes de los laboratorios de investigación
médica o veterinaria.

44
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH

3.2.1.2 Residuos Especiales

Son aquellos generados durante las actividades auxiliares de los
UNIDAD 1

Establecimientos de atención de salud que no hayan entrado en

contacto con pacientes ni con los agentes infecciosos. Constituyen
un peligro para la salud por sus características agresivas tales como
corrosividad, reactividad, inflamabilidad, toxicidad, explosividad y
radiactividad.
Estos residuos se generan principalmente en los servicios auxiliares
de diagnóstico y tratamiento; directos complementarios y generales.
Estos residuos pueden ser:

45
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH

3.2.1.2.1 Residuos químicos peligrosos

Sustancias o productos químicos con características tóxicas,
UNIDAD 1

corrosivas, inflamables, explosivas, reactivas, genotóxicas o

mutagénicas, tales como quimioterapéuticos, antineoplásicos,
productos químicos no utilizados, plaguicidas fuera de
especificación, solventes, ácido crómico (usado para limpieza de
vidrios de laboratorio), mercurio de termómetro, soluciones para
revelados de radiografías, baterías usadas, aceites lubricantes
usados, etc.
3.2.1.2.2 Residuos farmacéuticos
Medicamentos vencidos contaminados, desactualizados, no
utilizados, etc.

46
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH

3.2.1.2.3 Residuos radiactivos

Materiales radiactivos o contaminados con radio nucleidos con baja
UNIDAD 1

actividad, provenientes de laboratorios de investigación química y

biológica, de laboratorios de análisis clínicos, y servicios de
medicina nuclear. Estos materiales son normalmente sólidos o
líquidos (jeringas, papel absorbente, frascos líquidos derramados,
orina, heces, etc.)
Los residuos radiactivos, con actividades medias o altas deben ser
acondicionados en depósitos de decaimiento, hasta que sus
actividades se encuentren dentro de los límites permitidos para su
eliminación.

47
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH

3.2.1.3 Residuos comunes

Los residuos comunes son generados por las actividades
UNIDAD 1

administrativas, auxiliares, y generales, que no correspondan a

ninguna de las categorías anteriores; no representan peligro para la
salud y sus características son similares a las que presentan los
residuos domésticos comunes.
Se incluye en esta categoría a los papeles, cartones, plásticos, cajas,
restos de alimentos y materiales de limpieza de patios y jardines
entre otros.

48
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH

3.2.2 La Clasificación Alemana

La clasificación alemana es una forma de clasificación por la que
UNIDAD 1

también podemos llegar a caracterizar los residuos provenientes de un

EAS, y se clasifica como:
• Residuos Comunes (Tipo A):
• Residuos Potencialmente infecciosos (Tipo B)
• Residuos Infecto-Contagiosos (Tipo C)
• Residuos Orgánicos humanos (Tipo D)
• Residuos peligrosos (Tipo E)

49
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH

3.2.2.1 Residuos Comunes (Tipo A):

Provenientes de la administración, limpieza general, elaboración de
UNIDAD 1

alimentos, áreas de hospitalización, siempre que estén separados en

el punto de origen de los residuos clasificados como potencialmente
infecciosos, infecto-contagiosos, orgánicos humanos y peligrosos.
Son similares a los domiciliarios y no requieren manejo especial.
Están compuestos por: restos de alimentos, envases desechables,
de aluminio, plástico cartón, vidrio, papeles sanitarios, papeles de
oficina, residuos esterilizados en el hospital.

50
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH

3.2.2.2 Residuos Potencialmente infecciosos (Tipo B)

Provenientes de áreas de hospitalización general, consulta externa,
UNIDAD 1

emergencia, quirófano, etc. Generados en la aplicación de tratamiento

o cura del paciente, requieren manejo especial dentro y fuera del
hospital, están compuestos por algodones, gasas, vendas, jeringas,
botellas de suero, sondas, sábanas desechables, toallas sanitarias
desechables, pañales, gorros, tapabocas, batas y guantes.

51
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH

3.2.2.3 Residuos Infectocontagiosos (Tipo C)

Residuos provenientes de pacientes con enfermedades infecto
UNIDAD 1

contagiosas, como VIH, hepatitis, TBC, diarreas infecciosas, tifus,

etc. Residuos de laboratorios con excepción de los de radiología y
medicina nuclear. Requieren manejo especial dentro y fuera del
hospital. Están compuestos por materiales impregnados con
sangre, excrementos y secreciones provenientes de áreas de
aislamiento de pacientes con enfermedades infectocontagiosas y
residuos de laboratorio. También incluye a los materiales punzo
cortantes (agujas, bisturís, etc.) colocados previamente en
recipientes rígidos.

52
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH

3.2.2.4 Residuos Orgánicos humanos (Tipo D)

Provenientes de salas de cirugía, parto amputaciones, necropsia, y
UNIDAD 1

anatomía patológica. Están compuestos por: amputaciones, restos

de tejidos, residuos de necropsia, biopsias, fetos y placentas.
3.2.2.5 Residuos peligrosos (Tipo E)
Aquellos que requieren por razones legales o por características
físico-químicas, un manejo especial. Están compuestos por: material
radiactivo, residuos químicos, envases de aerosoles, indumentarias
de tratamiento de radio y quimioterapia, residuos de laboratorio de
radiología y medicina nuclear y otros descritos en las normas de
residuos peligrosos.

53
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH

3.2.3 Clasificación de la Organización Mundial

de la Salud - OMS
UNIDAD 1

La OMS presenta la siguiente clasificación:

• Residuos Infecciosos
• Residuo Patológico
• Residuos Punzantes
• Residuos Genotóxicos
• Residuos farmacéuticos
• Residuos Químicos
• Residuos con alto contenido de metales pesados
• Contenedores Presurizados
• Residuos Radiactivos

54
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH

3.2.3.1Residuos Infecciosos:
Los Residuos infecciosos son aquellos residuos de los que se
sospecha contienen patógenos (bacterias, virus, parásitos, u
UNIDAD 1

hongos) en suficiente concentración para causar la muerte en

huéspedes susceptibles, esta categoría incluye:
– Cultivos y sepas de agentes contaminantes procedentes de
trabajo en laboratorios
– Residuos provenientes de cirugías o autopsias en pacientes con
muertes por infecciones ( Tejidos, y material o equipo que ha
estado en contacto con sangre o otros fluidos del cuerpo)
– Residuos provenientes de pacientes aislados (excrementos,
vendas de lesiones o heridas ropa con contacto de sangre y
otros fluidos
– Residuos que han estado en contacto con pacientes que han
sido sometidos a hemodiálisis (equipos de diálisis tales como
mangueras y filtros)

55
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH

– Animales infectados procedentes de laboratorios

– Algún otro instrumento que haya tenido contacto con animal o
UNIDAD 1

persona infectada.
– Cultivos y sepas de agentes altamente infecciosos, residuos de
autopsias, cuerpos de animales, y otros residuos que han sido
inoculados, infectados, o estado en contacto con esos agentes
son llamados residuos altamente Infecciosos

3.2.3.2 Residuo Patológico

Los residuos patológicos consisten en tejidos, órganos, partes del
cuerpo, fetos humanos, cadáveres de animales, sangre, y otros
fluidos del cuerpo, también son llamados residuos anatómicos
Esta categoría podría ser considerada como una subcategoría de
residuo infeccioso sin embargo éste incluye partes del cuerpo
saludables.

56
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH

3.2.3.3 Residuos Punzantes

Estos materiales son un ítem que pueden causar cortes o heridas
UNIDAD 1

punzantes, incluyendo agujas, agujas hipodérmicas, bisturís y otras

cuchillas, materiales de infusión, sierras, vidrios rotos, y puntas.
Algunas de ellas pueden no estar infectadas pero se les considera
como un residuo altamente peligroso
3.2.3.4 Residuos Genotóxicos
Los residuos Genotóxicos pueden ser considerados como altamente
peligrosos y puede tener propiedades mutagénicas, teratogénicas o
cancerígenas, esto aumenta seriamente el problema de seguridad,
tanto dentro como fuera del EAS y se le debería dar especial
atención. Los residuos genotóxicos pueden incluir ciertamente
drogas, vómitos, orina, heces de pacientes tratados con drogas
citotóxicas, químicos y material radiactivo.

57
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH
Continua 3.2.3.4....
Las drogas citotóxicas ciertamente son aquellas que son capaces
de matar o detener el crecimiento de ciertas células, estas son
usadas en quimioterapia, del cáncer. Ellos juegan un papel
UNIDAD 1

importante en la terapia de varias condiciones neoplásicas. Estas

drogas son más usadas en los departamentos oncológicos y
unidades de radioterapia.
Los principales agentes son Benceno, azatiopireno, ciclosporín,
ciclofosfamida, treosulfán, carmustina, oxazepam fenobarbital,
fenitoin, sarcolisin
Las drogas citotóxicas pueden ser clasificadas de la siguiente
manera:
– Agentes alquilantes: Causa la inserción de un radical alquilo de
un nucleótido de DNA, provocando un cruce y disfunciones a
nivel genético.
– Antimetabolizantes: Inhiben la biosíntesis de ácidos nucleidos
en las células.
– Inhibidores Micóticos: Evitan la replicación celular
58
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH

3.2.3.5 Residuos Farmacéuticos

Incluyen los medicamentos vencidos, sin uso, y productos
UNIDAD 1

farmacéuticos contaminados, drogas, vacunas, etc. También incluyen

los materiales usados en una farmacia tales como botellas.
Máscaras, guantes, cajas con residuos, y drogas.
3.2.3.6 Residuos Químicos
Los residuos químicos constan de sólidos descartados, líquidos, y
químicos gaseosos, por ejemplo del diagnósticos y trabajos
experimentales, procedimientos de limpieza y desinfección. Los
Residuos sólidos procedentes del cuidado de la salud pueden ser
peligrosos o no peligrosos, en el contexto de protección de la salud,
es considerado como peligroso si tiene una de las siguientes
características: Tóxico, corrosivo (ácidos de pH < 2 o pH > 12),
inflamable, reactivo (explosivo, reactivo al agua, sensible a los
golpes), Genotóxico (drogas citotóxicas, apaces de causar daños a
nivel celular).

59
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH
Continua 3.2.3.6....
Los químicos no peligrosos son los químicos con ninguna de las
anteriores propiedades, tales como: azúcar, aminoácidos, ciertos
ácidos orgánicos y sales inorgánicas). Los tipos de químicos
UNIDAD 1

peligrosos mayormente usados en EAS y usualmente hallados en

los residuos son:
– Formaldehído: El Formaldehído es un químico que es usado
para la limpieza y desinfección de equipos y materiales
(Hemodiálisis, cirugía) para preservare especimenes, para
desinfectar residuos líquidos infecciosos, en patología,
autopsias, diálisis, embalsamados etc.
– Químicos fotográficos: Estos compuestos son usualmente
usados en el departamento de Rayos X, el fijador usado
generalmente contiene 5 -10% de hidroxiquinona, 1-5% de
KOH, y menos del 1% de plata, también el revelador contiene
ácido acético, y glutaraldehido.

60
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH
Continua 3.2.3.6....
– Solventes. Los residuos que contienen solvente son
generados en varios departamentos de un hospital, incluyendo
laboratorios de patología e histología, también en la ingeniería.
UNIDAD 1

Los solventes usados generalmente contienen compuestos

halogenados, como el Xileno, metanol, acetona, isopropanol,
Tolueno, Etil acetato,y acrilonitrilo.
– Químicos orgánicos: Incluyen soluciones de desinfección y
limpieza, como los químicos basados en Fenoles, usados para
limpieza de pisos, percloroetileno, usado en talleres y
lavanderías.
– Químicos Inorgánico: Este tipo de residuo usualmente
contiene ácidos y álcalis, Tales como el ácido sulfúrico, nítrico,
crómico, soda cáustica, potasa cáustica así como también
agentes oxidante y reductores como le Permanganato de
Potasio, Dicromato de Potasio, Bisulfito de sodio y Sulfito de
Sodio.

61
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH

3.2.3.7 Residuos con alto contenido de metales

pesados
UNIDAD 1

En esta categoría incluyen a los materiales con contenidos de

metales pesados que por lo general son altamente tóxicos, Residuos
con mercurio son típicamente generados por caída y ruptura de
instrumental médico, pero su volumen esta decreciendo con la
sustitución de sensores de estado sólido para los termómetros,
manómetros de presión sanguínea.
Los residuos de odontología tienen alto contenido de mercurio. El
Cadmio llega principalmente del descarte de baterías. El plomo es
usado en los procesos de rayos X, también están las medicinas con
alto contenido de arsénico

62
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH

3.2.3.8 Contenedores Presurizados

Muchos tipos de gases son usados en un EAS y son usualmente
UNIDAD 1

obtenidos en un cilindro presurizado, cartuchos y cilindros de

aerosol, muchos de ellos una vez vacíos, siempre contienen un
remanente en su interior, mientras que el algunos casos se puede
rellenar el recipiente, en otros casos esto no es posible de hacerlo.
Estos recipientes deben de ser manejados con sumo cuidado pues
no se pueden incinerar ni tampoco picar pues podrían explotar.

63
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH
Continua 3.2.3.8....
Los principales gases usados en un EAS son:
– Anestésicos: Compuesto por Oxido nitroso, hidrocarburos
UNIDAD 1

halogenados volátiles, éter y cloroformo.

– Oxido de etileno: Aplicaciones para esterilización de equipos
médicos y quirúrgicos.
– Oxigeno: es normalmente usado para la inhalación de los
pacientes
– Aire comprimido: El aire comprimido es usado en trabajo de
laboratorio, equipo de mantenimiento, y sistemas de control
ambiental

64
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH

3.2.3.9 Residuos Radiactivos

Los residuos radiactivos incluyen sólidos líquidos y gases
UNIDAD 1

contaminados con radio nucleidos. Este es producido como

resultado de un procedimiento de análisis in-vitro, análisis de tejidos
del cuerpo y fluidos, también para el tratamiento de tumores y varias
terapias terapéuticas

65
 CLASE 3 – CLASIFICACIÓN DE LOS RH
Continua ....
3.3 Consideraciones finales
La clasificación del CEPIS ha sido muy difundida y adoptada por
UNIDAD 1

varios países de la Región, por su forma sencilla y practica de

clasificar los residuos de acuerdo a su peligrosidad, por tal razón en
el presente Curso Virtual adoptaremos dicha clasificación.
En esta clase vimos los diferentes tipos de residuos generados en
un EAS y cómo clasificarlos en grupos. Para ayudarlos a memorizar
el sistema de clasificación de CEPIS, haga una lista de los
principales residuos generados en el EAS de su elección e
inclúyalos en los grupos y subgrupos presentados.
Luego, haga los ejercicios relacionados con esta clase y vea
cuántas preguntas puede responder correctamente sin consultar el
texto.
¿Acertó todas? ¡Excelente! Usted está listo para nuestra siguiente
clase.
¿No acertó? No se desanime. Revise nuevamente las clases
anteriores y luego pase a la Clase 4.
66
 CLASE 4 – PUNTOS DE GENERACIÓN DE RH

En esta clase, vamos a recorrer un EAS hipotético en donde

identificaremos las principales fuentes generadoras de cada uno de
UNIDAD 1

los grupos estudiados en la clase anterior.

También podrá hacer lo mismo para el establecimiento en donde
trabaja.
Cuando acabe, compárelos con los residuos que identificamos en las
siguientes pantallas.
Existen algunos sectores de un EAS que podemos indicar como
principales fuentes de generación de residuos del Grupo infeccioso.
Vea algunos de ellos:
– Posta médica;
– Centros quirúrgicos y obstétricos;
– Hemocentros;
– Laboratorios industriales y de investigaciones;
– Laboratorio de microbiología;
67
 CLASE 4 – PUNTOS DE GENERACIÓN DE RH
Continua ....
–
Anatomía patológica;
–
Aislamiento
UNIDAD 1

–
Veterinarias
–
Mantenimiento predial de áreas de aislamiento (por ejemplo,
filtros de aire acondicionado), y
– Unidades de atención a emergencias.
¿Identificó todas las fuentes generadoras de su ambiente de
trabajo?

Ahora, ¡observe un aspecto muy importante!

En cada uno de los sectores mencionados, se consideran como
residuos infecciosos solo los materiales que entraron en contacto
con el paciente.

68
 CLASE 4 – PUNTOS DE GENERACIÓN DE RH

4.1 El grupo de Residuos Infecciosos

En la siguiente pantalla podrá observar algunos residuos del Grupo
UNIDAD 1

Infeccioso, generados en estos ambientes.

– Curaciones con volumen de secreciones;
– Órganos y vísceras;
– Cultivos de agentes infecciosos;
– Instrumentos usados en la inoculación;
– Restos de vacunas en general;
– Drenes en general;
– Bolsas de sangre vacías o llenas;
– Todos los residuos provenientes de pacientes sospechosos de
estar contaminados con enfermedades de importancia
epidemiológica;
– Kits de líneas arteriales endovenosas y dializadores.

69
 CLASE 4 – PUNTOS DE GENERACIÓN DE RH

4.1.1 Identificación de los residuos del grupo

“materiales biológicos de salas de aislamiento de
UNIDAD 1

pacientes” dentro del ambiente de trabajo

En el caso de este tipo de residuos, estos serán aquellos residuos
que presentan riesgo de poseer patógenos, debido a que estuvieron
en contacto con una persona que pudo haberlos contaminado, y se
consideran aquellos residuos que provienen exclusivamente de salas
de aislamiento donde existan pacientes con enfermedades
altamente transmisibles.

70
 CLASE 4 – PUNTOS DE GENERACIÓN DE RH

4.1.2 Identificación de los Residuos del grupo

“Materiales Biológicos”
UNIDAD 1

Los residuos de este tipo son generados principalmente por:

– Laboratorios de investigaciones, de microbiología, de análisis
clínicos y otros;
– Farmacias;
– Centros quirúrgicos;
– Centro de terapia intensiva;
– Veterinaria,
– Morgue;

Se encuentran diseminados a través de estas áreas en forma de

restos de cultivos, materiales de vidrio, contenedores, etc.

71
 CLASE 4 – PUNTOS DE GENERACIÓN DE RH

4.1.3 Identificación de los Residuos del grupo “Sangre

humana y productos derivados”
UNIDAD 1

En el caso de este tipo de residuos

podemos encontrarlos en:
– Laboratorios de análisis clínicos,
– bancos de sangre;
– Farmacias;
– Consultorios de emergencias
– Centros quirúrgicos;
– Centro de terapia intensiva;
– Veterinaria etc.

Generalmente estará compuesto por bolsas de sangre, suero, plasma,

residuos de análisis, recipientes que los contuvieron, mangueras,
etc.
72
 CLASE 4 – PUNTOS DE GENERACIÓN DE RH

4.1.4 Identificación de los Residuos del grupo

“Anatómico, Patológico, Quirúrgico y productos
UNIDAD 1

derivados”
Los residuos de este tipo los podemos
encontrar en:
– Laboratorios de análisis clínicos ;
– Farmacias;
– Consultorios de emergencias
– Centros quirúrgicos;
– Centro de terapia intensiva;
– Morgue, etc.

En el caso de este tipo de residuos, estos estarán comprendidos por

todos los residuos que provengan de partes humanas, tales como
los tejidos, órganos, partes que se remueven en cirugía, muestras
para análisis, fluidos corporales, etc.
73
 CLASE 4 – PUNTOS DE GENERACIÓN DE RH

4.1.5 Identificación de los residuos del Grupo

“Punzo-cortante”
UNIDAD 1

Los objetos punzo-cortantes pueden ser generados en cualquier

sector de un EAS.
¿Puede identificar algún sector que se destaque en la generación
de este tipo de residuo?
En líneas generales, destacamos sólo las salas de cirugía, donde
casi siempre se desechan láminas, bisturís, agujas, conectores
puntiagudos y otros materiales que pueden provocar cortes y
perforaciones en las personas.

74
 CLASE 4 – PUNTOS DE GENERACIÓN DE RH
Continua 4.1.5....
Los lugares más frecuentes donde podemos encontrar estos
residuos son:
UNIDAD 1

– Hospitales y postas
– Laboratorios de Investigación y análisis.
– Morgue
– Veterinaria
– Dentistas
– Centro de radio protección, etc.

75
 CLASE 4 – PUNTOS DE GENERACIÓN DE RH

4.1.6 Identificación de los Residuos del grupo

“Residuos de animales”
UNIDAD 1

Los residuos de este tipo los podremos encontrar en:

– Laboratorios de investigación;
– Centros quirúrgicos;
– Veterinaria,

Y están conformados por los cadáveres, de animales infectados,

restos de materiales que tuvieron contacto con el animal infectado,
etc.

76
 CLASE 4 – PUNTOS DE GENERACIÓN DE RH

4.2 El grupo de los Residuos Especiales

También conoceremos donde buscar los residuos especiales
UNIDAD 1

generados por un EAS para su gestión, y conoceremos donde los

encontramos al igual que los anteriores.

4.2.1 Identificación del grupo Químico

En este rubro podemos identificar a los productos que debido a su
naturaleza generalmente se presentan en lugares específicos tales
como las secciones de oncología (para el caso de antineoplásicos)
pues es en ese sector del EAS donde se hace uso directo de ellas
para realizar tratamientos contra el cáncer.

77
 CLASE 4 – PUNTOS DE GENERACIÓN DE RH
Continua 4.2.1....
También podemos encontrar otro tipo de químicos mas generales
como reactivos, plaguicidas, solventes, baterías, químicos no
UNIDAD 1

utilizados, aceites lubricantes usados, etc. Y que los podemos

encontrar en:
– Hospitales y postas
– Laboratorios de
– Investigación y análisis.
– Morgue
– Veterinaria
– Dentistas
– Consultorio neoplásico
– Centro de radio protección, etc.

78
 CLASE 4 – PUNTOS DE GENERACIÓN DE RH

4.2.2 Identificación de los residuos del Grupo

“Farmacéutico”
UNIDAD 1

Dentro de un EAS es común que las áreas que generan residuos

farmacéuticos son los consultorios y tópicos etc. Pero de manera
general los residuos farmacéuticos los encontraremos en los
almacenes y depósitos pues este tipo de residuos esta constituido
solo por medicamentos vencidos, contaminados, desactualizados,
no utilizados, etc.

79
 CLASE 4 – PUNTOS DE GENERACIÓN DE RH

4.2.3 Identificación de los residuos del Grupo

“Radiactivo”
UNIDAD 1

Este tipo de residuos generalmente esta ubicado en las zonas

específicas donde se hará uso de este tipo de sustancias, pues al igual
que los químicos solo estarán ubicados en el lugar en el cual se
utilizarán y podemos ubicarlos en:
– Hospitales y postas (incluso en jeringas papeles y excrementos)
– Laboratorios de Investigación y análisis.
– Morgue
– Veterinaria
– Dentistas
– Consultorio neoplásico
– Centro de radio protección, etc.

80
 CLASE 4 – PUNTOS DE GENERACIÓN DE RH

4.3 El grupo de Residuos Comunes

Tal como se mencionó anteriormente, los residuos del tipo común
UNIDAD 1

también tienen su aporte en la generación de residuos dentro de un

EAS, debido a que dentro de sus instalaciones se llevan acabo
actividades que no tiene contacto con fuentes de contaminación, por
lo que se estima que no representa un residuo peligroso, entre ellos
tenemos los residuos de oficinas, cocinas, restos de maleza, etc.

81
 CLASE 4 – PUNTOS DE GENERACIÓN DE RH

4.4 CLASIFICACIÓN DE LAS ÁREAS:

• Áreas críticas
UNIDAD 1

Son áreas donde hay un gran número de pacientes y en las que se

efectúan procedimientos de emergencia o donde se manipula
frecuentemente residuos tóxicos y, por consiguiente, hay más
probabilidad de generar residuos especiales.
Por ejemplo: centros de tratamiento intensivo, centros quirúrgicos,
guarderías, salas de emergencia, salas de aislamiento,
laboratorios, medicina nuclear, etc.

• Áreas semicríticas
son aquellas donde se encuentran pacientes internados pero el
riesgo de infección es menor.
Por ejemplo: enfermerías y salas ambulatorias.

82
 CLASE 4 – PUNTOS DE GENERACIÓN DE RH
Continua 4.4....
• Áreas no críticas
Son sectores donde no hay pacientes y donde no se manipula
UNIDAD 1

drogas o materiales peligrosos.

Por ejemplo: almacenes, oficinas, área de recepción, secretaría,

áreas administrativas, cocina, comedores, restaurantes y áreas
externas.

Ahora, trate de clasificar las áreas de su ambiente de trabajo.

83
 CLASE 4 – PUNTOS DE GENERACIÓN DE RH

4.5 CONSIDERACIONES FINALES

Obviamente, usted ya puede identificar los puntos generadores de
UNIDAD 1
residuos de Establecimientos de atención de salud existentes en
su ambiente de trabajo.
Haga sus observaciones y anotaciones al respecto. Estas serán
muy importantes para implementar su Plan de Gestión de
Residuos.
Ahora, ¡es momento de hacer los ejercicios!
El siguiente paso para completar esta Unidad de estudio es leer el
ítem Conclusiones.
Luego empiece, con el mismo empeño, la lectura de la Unidad 2.
¡Nos vemos allá!

84
 CONCLUSIONES DE LA UNIDAD 1

En esta Unidad, usted aprendió que un EAS genera diferentes tipos

de residuos y que estos residuos se clasifican según CEPIS de
acuerdo a tres categorías:
UNIDAD 1

• Residuos Infecciosos
– Materiales de salas de aislamiento de pacientes
– Materiales biológicos
– Sangre humana y productos derivados
– Residuos anatómicos, patológicos y quirúrgicos
– Residuos punzo cortantes
– Residuos de animales
• Residuos especiales
– Residuos químicos peligrosos
– Residuos farmacéuticos
– Residuos radiactivos
• Residuos comunes
85
 CONCLUSIONES DE LA UNIDAD 1
Continua conclusiones....

Como se indicó antes, esta clasificación de CEPIS será la base de

estudio y la que se adoptará en el presente curso.
UNIDAD 1

También vio que estos residuos se pueden:

– segregar (separar en los diferentes grupos);
– acondicionar (desechar correctamente);
– transportar;
– almacenar, y
– enviar a un destino final adecuado.
También aprendió que estas actividades se pueden planificar y
consolidar en un documento llamado “Plan de Gestión Integral de
Residuos de Establecimientos de Atención de Salud - PGIREAS”,
cuyo principal objetivo es garantizar la seguridad de los
profesionales de salud y del ambiente.

Ahora!, puede proceder con la Unidad 2.

86