ARTERIA CARACTERISTICAS

TRONCOS DE LA ARTERIA PULMONAR • Pericardio Superior

• En la cara anterosuperior de la bifurcación
• Rel. Anterosuperior
• Pared Torax, 2° espacio intercostal izq 1.5cm a la izq del
esternón.
• Derecha
• En el contacto con la aorta
• Izquierdo
• Orejuela Izquierda
• Posteroinferior
• Seno transverso, arteria coronaria izq
• Cara posterior de la bifurcación sin pericardio seroso
• El pericardio fibroso lo separa de la bifurcación traqueal

ARTERIA PULMONAR IZQUIERDA • Prolonga la arteria pulmonar

• Segmentos interpericardial corto
• Segmentos anteroinferior con pericardio seroso
• Relación con vena pulmonar izq , orejuela izq
• Marshall
• Orificio izq , seno transverso
 ARTERIA CARACTERISTICAS
ARTERIA PULMONAR DERECHA • Se origina en el ángulo recto del tronco de la a. pulmonar y
separada de la izq por el espolon pulmonar.
• Pasa bajo el Arco aortico
• Detras de VC superior
• Arriba de la VP derecha superior

AORTA CAYADO: de la base del ventrículo izquierdo al flanco izquierdo

de T4
AORTA I SEGMENTO 1. Porción Intrapericardicas
• Detrás, debajo y a al izquierda de la arteria pulmonar
• Por delante y a la derecha del orificio mitral
• Tiene una dilatación , el seno aórtico de Valsalva
• Tiene origen de la arterias
• Es parte de las raíz arterial del pericardio
• Forma junto con la vena cava superior y la orejuela
derecha el ORIFICIO DERECHO DEL SENO TRANSVERSO
2. Porción Extrapericárdicas
• Esternon, detrás del manubrio y parte alta del cuerpo
del timo
• Recesos pleurales anteriores
• Borde anterior de los pulmones
AORTA II.- SEGMENTO HORIZONTAL Desciende como una curva de doble concavidad.
(CAYADO) a) Por encima de la A. pulmonar izquierda
b) Concavidad derecha hacia la tráquea y el esófago
1. Atrás y la derecha (fig. 81-3)
o Se aleja de la VCS
o Cruza la tráquea aplicada al ángulo traqueobranquial
izq.
o Nervio laríngeo posterior
o Conducto torácico por su cara posterior
2. Adelante y a la izquierda (fig. 81-6)
o Nervio cardiaco anterior
o Nervio vago izquierdo
o Nervio frénico izquierdo con vasos pericardiofrenicos
o Pleura mediastinal, lóbulo superior del pulmón
izquierdo(impresión pulmonar)
3. abajo(fig. 81-3)
o Pedículo pulmonar izq.
o Sobre la cara superior del origen del bronquio izq.
o Unido con la arteria pulmonar izq por el ligamento
arterioso.
o Nervio laríngeo recurrente izq.
o Fosita subaortica: linfonodos, plexo cardiaco, y ganglio
de wrisberg.
o Arteria pulmonar derecha cruza por debajo del arco.
4. Arriba(fig. 81-3)
o Salida del tronco arterial braquiocefálico carótido
común izq.
o Subclavia izq.
o Vena braquiocefálica izq. Pasando por delante de ellos
 III-. AORTA DESENDENTE • Mediastino superior
a) Segmento superior: laterovertebral
b) Segmento inferior: prevertebral

AORTA DESENDENTE TORACICA 1. A la izquierda:

A. SEGMENTO SUPERIOR: LATERO-VERTEBRAL (Fig. 81-7) o Aplicada a la cara medial de la pleura
2. A la derecha(fig. 81-7)
o Aplicada a la cara lateral izq. De los cuerpos
vertebrales.
o Lateral al esófago y luego posterior del conducto
torácico siguiendo a la arteria en su lado derecho hasta
T4.
o La vena ácigos a la derecha de la arteria
3. Adelante (fig. 81-7)
o Cruza la cara posterior del bronquio izq. La vena
pulmonar inferior y el pericardio
o El esófago se sitúa adelante y a la derecha
o El nervio vago se localiza anterior a la arteria (vago
izq.) para luego situarse anterior al esófago
4. Atrás (fig. 81-7)
o Angulo costo-vertebral izquierdo
o Tronco simpático y sus ramas
o Venas hemiácigos accesoria superior izq. , cruza a la
arteria por atrás y drena en la vena ácigos derecha
 AORTA DESENDENTE 1. Atrás ( Fig. 81-7)
(RAMAS COLATERALES) o Cara anterior de los cuerpos vertebrales
B. SEGMENTO INFERIOR: PREVERTEBRAL o Venas intercostales izq. , que pasan entre la arteria y los
• ARTERIAS INTERCOSTALES DER. E IZQ. cuerpos vertebrales.
• RAMAS MEDIASTINALES o Vena hemiácigos inf. Cruzando a la arteria de izq. A der.
• RAMAS BRONQUIALES Para terminar en la ácigos
• RAMAS ESOFAGICAS o Conducto torácico entrando al tórax aplicado a la cara
• RAMAS PERICARDICAS posterior de la aorta.
(Fig. 81-7) o Nacimientos de arterias intercostales post. (de la 3ª a la
11ª)
2. Adelante (Fig 81-6)
o Parte baja del pericardio y espacio portal
o Separada del esófago por el fondo de saco
interaortico-esofágico
3. Izquierda (fig. 81-7)
o Vena hemiácigos inf izq. Recibiendo a las venas
intercostales.
o Tronco simpático (cadena ganglionar)
4. Derecha (fig. 81-7)
o Canal torácico
o Porción inferior de la vena ácigos
VI.- AORTA ABDOMINAL
1-. RELACIONES POSTERIORES:
o Cisterna de quilo
o Pilares del diafragma
o Linfonodos retroaortios
o Venas lumbares izquierdo
o Cadena linfática lumbar
o Intersecciones del psoas con el paso de vasos lumbares y ramos
comunicantes simpáticos
o Del orificio aortico del diafragma hasta el cuerpo de LH
o Esta en la línea media, discretamente a la izq
o Entre los cuerpos vertebrales y las vísceras abdominales
2-.RELACIONES LATERALES
o Izquierda:
• Pilar izq del diafragma
• Nervios esplacnicos
• Vena hemiácigos
• Glándula suprarrenal
• Polo superior del riñón
• Uréter y vasos testiculares u ováricos
• Linfáticos lumbares izq.
3-. RELACIONES ANTERIORES:
A. Segmentos celiacos (T12-L1)
o Por encima de transcavidad de epiplones
o A la der. De curva menor del estomago
o Ganglios celiacos y sus ramas
B. Segmento duodeno-pancreático (L2-L3) fig 81-11
o Aorta oculta por el cuello del páncreas
o Entre fascias de Treitz y Toldt
o Origina a la:
 Arterias mesentérica superior: detrás del cuello del
páncreas para pasar por delante de la 3° porción del
duodeno
 Arteria renales a la altura de L1(fig 81-10)
 Arterias testiculares u ováricas: cruzan su cara anterior
la vena renal izq venas de origen de la porta hepática
(fig. 114-12)
C. Segmento infraduodenal o región de la bifurcación aortica
(fig. 81-10 y 81-11)
 Esta entre los bordes mediales de los músculos psoas
 Por encima del promontorio
 Da origen a la arteria mesentérica inferior oculta por la 3°
porción del duodeno
 Su bifurcación adelante, arriba y a la izq. de la unión de la
venas iliacas comunes
• POR DELANTE( fig. 114-4,5 y 115-37) cruzada por la raíz del • POR DEBAJO. Cruza a L5, vena iliaca común izq cruzando a la
mesenterio y raíz primaria del mesocolon sigmoides derecha
• DERECHA (fig 81-12) origen de la vena cava inferior

• IZQUIERDA(fig. 115-38) porción intersigmoidea con la iliaca

común izquierda.
 ARTERIA MESENTERICA SUPERIOR
(YEYUNO-ILEON, INTESTINO GRUESO)
ORIGEN-TERMINACION COLATERALES TERMINAL DISTRIBUCION
O: 1° Vertebra lumbar 1. Art. Pancreático- 1. anterior- posterior • Arcos pancreático-
T: Fosa iliaca derecha duodenal inferior 2. Arcos vasculares duodenales
2. Intestinales ( yeyunales- mesentéricos( vasos • Yeyuno-ileon
ileales) rectos) • Colon ascendente
3. Ileocolica 3. R. superior • Ciego
4. Cólica derecha R. inferior: • Apéndice
5. Cólica media • Colica • Unión íleo-cecal
• Cecales • Colon ascendente
• Apendicular • Flexura cólica derecha
• Ileal • Colon transverso
4. Asendentes
Desendentes
5. Derecha
izquierda
 MESENTERICA INFERIOR

ORIGEN-TERMINACION COLATERALES TERMINALES DISTRIBUCION

O: 3° vertebra lumbar 1. Colica izquierda 1. Ascendente Descendente Colon transverso (izq)

T: parte superior recto 2. Sigmoideas Colon descendente
RAMA TERMINAL : ARTERIA
RECTA SUPERIOR Colon descendente( porción
Art. Recta media ( iliaca inferior)
interna) Colon iliaco
Art. Recta inferior ( pudenda Colon pélvico
interna)
Porcion superior del recto
 ARCO VACULAR CURVATURA MENOR ESTOMAGO
(Epiplón menor)
Art. Gastrica derecha( R. Hepática propia) + Art. Gastrica izquierda

ARCO VASCULAR CURVATURA MAYOR ESTOMAGO

(Epiplon mayor)
Art. Gastroepiploica derecha (R. gastroduodenal) + Art. Gastro epiploica izquierda ( R. izquierda

ARCOS PANCREATICO-DUODENALES
ANTERIOR: Art. P.D superior anterior( R. gastroduodenal) + R. Ant. P.D inferior (R.MS)
POSTERIOR: Art.P.D superior posterior (R. colateral gastroduodenal) + R. Post P.D inferior (R.MS)
• POR DELANTE TRONCO BRAQUIOCEFALICO
 Vena braquiocefalia izquierda • Termina detrás de la arteria esternoclavicular
 Timo y sus vestigios
 Inserciones del músculos infrahioideos
 Manubrio esternal
 Articulación costoclavicular
• POR DETRÁS
 Cara anterior de la traquea
 Nervio vago
• A LA IZQUIERDA
 Nacimiento de la carotida común izquierda
• A LA DERECHA
 Vena braquiocefalia derecha
 Pleura
 Lóbulo superior del pulmón
 Linfáticos para traqueales derechos
CAROTIDAS COMUNES • MEDIAL
1- RELACIONES TORACICAS ( CAROTIDA COMUN IZQUIERDA)  Cara lateral izquierda de la tráquea
• LATERAL
 Pleura parietal
 Nervio frénico
 Vasos pericardio-frénicos
 Vena intercostal superior izquierda
 Tronco braquiocefalio
• ADELANTE Y MEDIAL
 Vena braquiocefálica izquierda
 Nervios cardiacos cervicales superiores del nervio vago
 Timo y vestigios
• ATRÁS
 Subclavia izquierda
 Borde izquierdo del esófago
 Nervio laríngeo recurrente izq. y nervio vago
CAROTIDAS COMUNES REGION ENMARCADA
2- RELACIONES EN LA BASE DEL CUELLO
• ADELANTE Y MEDIAL
 Tráquea
 Lóbulo glándula tiroidea
 nervio laríngeo recurrente izquierdo
 Vena yugular interna
 Hoja paratraqueal fascia cervical

ATRÁS
• Apófisis transversa C6-C7
• Arteria vertebral
• Arteria tiroidea inferior
• Tronco simpático
CAROTIDA COMUNES
2- RELACIONES EN LA BASE DE CUELLO
IZQUIERDA DERECHA
• Subclavia izquierda • Nervio vago entre carótida común y
• Nervio vago subclavia derecha
• Conducto torácico • Nacimiento del nervio laríngeo
recurrente derecho
• Vena yugular interna
 CAROTIDAS COMUNES • POSTERIOR:
3- RELACIONES CERVICALES  Conducto torácico
 Cara anterior del cuerpo vertebral de c5-c6 ( tubérculo
de chassaignac) y c7
 Músculos largos del cuello y cabeza, recto anterior de la
cabeza y músculos escalenos
• LATERAL:
 Musculo ECM
 Hoja superficial de la fascia cervical
 Hoja paratraqueal de la fascia cervical
• MEDIAL:
 Eje traqueoesofágico
 Lóbulos de las glándulas tiroideas
 Angulo traqueoesofágico izquierdo ocupado por el
nervio laríngeo recurrente
 CAROTIDAS COMUNES • Paquete vasculonervioso carotideo, envuelto en la vaina
ORGANOS SATELITES carotidea
• Nervios cardiacos cervicales superiores
• Ganglios linfáticos profundos
• Nervio laríngeo recurrente en una asa de la tiroidea inferior
• Tronco simpático cervical
• Nervio frénico en su vaina del musculo escaleno anterior

BIFURCACION CAROTIDEA • A la altura del hueso hioides : TRIANGULO CAROTIDEO

(GUYON)
BIFURACION CAROTIDEA TRIANGULO DE FARABEU
BIFURCACION CAROTIDEA TRIANGULO DE GUYON

• Termina la carotida en una dilatación

BAROSENSIBLE: SENO CAROTIDEO
• CORPUSCULO INTERNO EN EL SITIO DE LA BIFURCACION:
GLOMUS CAROTIDEO ( INVERVADO POR EL RAMO
CAROTIDEO DEL NERVIO GLOSOFARINGEO)
Que es un quimiorreceptor detecta cambios en y
 CAROTIDA EXTERNA

• Borde superior del cartílago tiroideo (C4) • Termina atrás y próxima del cóndilo de la mandíbula y da:
• Asciende, pasa profundo al vientre posterior del digástrico 1. ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL
cerca de la amígdala palatina 2. ARTERIA MAXILAR
• Atraviesa al diafragma estileo ( m. estileos y ligamentos
estileos
• ATRAVIESA LA CELDA PALATINA
o Carótida externa- plano profundo ( arterioso)
o Vena retro mandibular- plano medio ( venoso)
o Nervio facial – plano superficial ( Nervioso)
 CAROTIDA EXTERNA
1- ARTERIA FACIAL
• Profunda al m. digástrico y al estilohioideo
• Cruza la cara lateral del cuerpo de la mandíbula
• Se vuelve superficial y recorre la cara
• Se anastomosa con a arteria nasal dorsal
• Termina como ARTERIA ANGULAR
Ramas colaterales:
A. Ramas cervicales:
• Arteria palatina ascendente ( amígdala palatina, m.
constrictor superior y estilofaríngeo)
• Ramas glandulares( glándulas submandibular)
• Arteria submentoniana( m. milohioideo y vientre
anterior del digástrico)
B. Ramas faciales:
• Arteria maseterina superior
• Arteria labial inferior (coronaria inferior)
• Arteria labial superior (coronaria superior)
• Arteria nasal lateral
RAMA TERMINAL
• Arteria angular: Angulo medial del ojo, se anastomosa
con la rama de la arteria oftálmica rama nasal dorsal
2. ARTERIA FARINGEA ASCENDENTE
Ramas faríngeas:
• Arteria timpánica inferior
• Arteria meníngea inferior
 CAROTIDA EXTERNA RAMAS COLATERALES:
3. ARTERIA OCCIPITAL Ramas esternocleidomastoideas:
• Nace en la cara posterior de la carótida externa • Rama mastoidea
• Ala altura del ángulo de la mandíbula • Rama articular
• Sigue el borde inferior del vientre posterior del • Rama meníngea
digástrico, medial a la apófisis mastoides ( forma surco • Arterias musculares (digástrico, esplenio , semiespinoso
de la arteria occipital de la cabeza y longísimo)
• Atraviesa músculos de la nuca • Rama descendente (cervical posterior)
• Termina en la piel de la región
Rama terminales: destinadas al cuero cabelludo
RELACIONES:
En el triangulo carotideo 4. ARTERIA AURICULAR POSTERIOR
• Borde superior del triangulo de Farabeuf , pasa medial • Arriba y medial al m. estilohioideo
al nervio hipogloso , luego por encima de el y luego • Sigue el borde superior de vientre posterior del m.
lateralmente al nervio. digástrico
• Sigue el borde inferior del musculo digástrico Ramas:
En la nuca • Ramas mastoideas
• Cubierta por el ECM • Rama auricular
• Sigue al m. esplenio de la cabeza • Arteria estilomastoidea ( cavidad timpánica)
• Se relaciona con el musculo oblicuo menor y largo con • Arteria timpánica posterior ( junto nervio cuerda del
el musculo semiespinoso de la cabeza tímpano)
• Atraviesa el musculo trapecio • Rama occipital
• Termina debajo de la piel • Rama parotidea
 CAROTIDA EXTERNA
RAMAS TERMINALES RELACIONES:
• Foramen cóndilo-ligamentoso ( ojal retro cóndilo de Juvara)
1. ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL : entre la cara profunda del cuello de la mandíbula y el
• Originada en la parótida detrás del cuello de la ligamento esfenomandibular
mandíbula • Espacio interpterigoideo: cruza lateralmente a los nervios
• Entre el tubérculo articular del temporal y conducto alveolar inferior y lingual
auditivo externo • Fosa pterigopalatina: entre la tuberosidad del maxilar y la
• Termina en dos ramas : FRONTAL Y PARIETAL apófisis pterigoides

RAMAS COLATERALES Ramas colaterales:

• Arteria facial transversa A. 5 ramos ascendentes
 Rama superficial ( cara lateral del m. masetero) • Timpánica anterior: penetra la fisura Petro timpánica
 Rama profunda ( masetero) • Meníngea media: penetra en el cráneo por el foramen
• Ramo articular espinoso , da ramas meníngeas
• Arteria articulares anteriores • Meníngea accesoria: penetra el cráneo por el foramen
• Arteria temporal media oval
• Temporal profunda media
2- ARTERIA MAXILAR • Temporal profunda anterior: penetra en la orbita por el
• Entre el cuello del cóndilo mandibular y el ligamento conducto zigomático
esfenomandibular: foramen cóndilo ligamentoso
• Penetra en la fosa infratemporal
• Termina en la fosa pterigopalatina en arteria esfenopalatina
 CAROTIDA EXTERNA
B. 5 ramas descendentes
• Alveolar inferior( dentaria inferior): desde el conducto
mandibular hasta el foramen mentoniano
• Maseterina: cara profunda del masetero
• Bucal: cara lateral del buccinador
• Pterigoideas: penetra al m. pterigoideo
• Palatina descendente
C. 2 ramas anteriores
• Alveolar superior posterior
• Infraorbitaria: penetra el conducto infraorbitario
D. 2 ramos posteriores
• Arteria del conducto pterigoideo (vidiana): penetra el
conducto pterigoideo
• Faríngea (pterigopalatina)

RAMA TERMINAL:
• La rama terminal se denomina esfenopalatina:
 ramas septales posteriores: atraviesa el conducto
incisivo y llega a la bóveda palatina
 Arterias nasales posteriores laterales
 B.
A. VENA YUGULAR INTERNA

VI
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C. TRONCO TIROLINGUOFRINGOFACIAL