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El instrumental quirúrgico es el conjunto de elementos

utilizados en los procedimientos quirúrgicos. Es un bien


social costoso, muy sofisticado y delicado. Por ello su
cuidado debe ser meticuloso y estar estandarizado; debe
someterse a la cadena del proceso:
• De descontaminación
• Limpieza
• Esterilización.

 La fabricación de instrumentos quirúrgicos puede ser de


titanio, vitalio u otros metales, pero la gran mayoría está
hecha de acero inoxidable.
Manejo del instrumental quirúrgico al termino de la

cirugía
• Es responsabilidad del personal que labora con ellos, custodiar,
mantener y asegurar el buen uso del instrumental y así incrementar
su promedio de vida. El descuido, el uso inadecuado y la falta de
mantenimiento, puede obstaculizar y quizá llevar hasta el fracaso
los procedimientos quirúrgicos.
Lavado:
 Después del uso, los instrumentos deben ser sometidos a
proceso de limpieza para remoción de residuos de sangre,
secreciones, restos de tisura y sustancias químicas, entre
otros.
Tipos de lavado:
 De modo manual: el instrumental debe quedar sumergido
por 2 minutos, debe remojarse abierto y desarmado.
 Lavarlos sumergidos bajo el agua, lavar de forma separada el
instrumental, delicado y filoso.
 Usar cepillo de cerdas suaves.
 Enjuagar con agua destilada.
 Dejar escurrir, lubricar y secar.
 Automático : existen dos categorías de lavadoras de material:
aquéllas que emplean los ultrasonidos como medio de limpieza y
otras que proceden al lavado automático con agua caliente junto
con algún tipo de detergente desincrustador.
 Se realiza por medio de un baño de detergente con agitación
vigorosa, resultado de una combinación de chorros de vapor y aire
a alta velocidad, que producen una violenta turbulencia debajo del
agua.

Presentaciones comerciales de Lavadora automática


limpiadores enzimáticos
 Enzimáticos: se emplea en aquellos instrumentos que, por
cualquier motivo, no pueden ser lavados con los otros métodos, ya
sea por imposibilidad (algunas herramientas endoscópicas) o
porque no se logre una limpieza suficiente (material con adhesión
excesiva de sustancias orgánicas). Una vez finalizado el tiempo de
limpieza, el material debe ser enjuagado exhaustivamente con
agua.
 Lubricación de los instrumentos: Los instrumentos quirúrgicos con
cerraduras, articulaciones y cremalleras se vuelven rígidos con el
tiempo. Para evitar este problema se emplean lubricantes,
hidrosolubles antimicrobianos fabricados a base de emulsiones de
agua y aceite.
 Está contraindicado el uso de aceite mineral y de máquina, la
grasa y ciertas siliconas, ya que dejan una película sobre la
superficie del instrumento que interfiere con la esterilización.
 Central de equipos y esterilización: La Central de Equipos y
Esterilización (CEYE) es un servicio de la Unidad Médica cuyas
funciones son: Obtener, centralizar, preparar, esterilizar, clasificar
y distribuir el material de consumo, canje, ropa quirúrgica e
instrumental médico quirúrgico a los servicios asistenciales de la
Unidad Médica. Objetivo: Asegurar la distribución adecuada de
equipo, material e instrumental de manera oportuna y con la
optimización de tiempo y recursos, para que en forma
ininterrumpida (las 24 horas del día y los 365 días del año) los
artículos requeridos por los servicios médico-quirúrgicos sean
proporcionados para el logro de sus actividades.
Referencias bibliográficas
o Merkley DF, Grier RL. Instrumental quirúrgico. En Slatter DH. Texto
de Cirugía de los Pequeños Animales. pp.: 316-26. Editorial Salvat.
Barcelona (España). 1989.
o Fossum TW. Instrumentación quirúrgica. En Fossum TW. Cirugía en
Pequeños Animales 2ª Ed. Editorial INTER-Médica. Buenos Aires
(Argentina). 2004.
o Sopena JJ. Preparación del paciente y personal quirúrgico. En
Sopena JJ; Martínez MJ; Ortega J; Leuza A; Whyte A. Cirugía
Veterinaria. Prácticas básicas. pp.: 17-25. Editorial Mira. Zaragoza
(España). 1993.

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