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VACUNA PENTAVALENTE

Andreina La Corte.
Pediatra – Puericultor.
Vacuna Pentavalente.
• Es una vacuna que combina cinco
antígenos. La preparación contiene
bacterias muertas de Bordetella
pertusis, toxoides tetánico y
diftérico, antígeno de superficie del
virus de la hepatitis B y
polisacárido capsular purificado
de Haemophilus influenzae tipo b.
Vacuna Pentavalente.
• Toxoide tetánico : 10 - 20 unidades de floculación

• Toxoide diftérico 10 - 20 unidades de floculación

• Bordetella pertusis : 10 - 15 unidades de opacidad

• Antígeno de superficie del virus de Hepatitis B (HBs Ag)


10 microgramos

• Polisacárido capsular purificado de Haemophilus


influenzae tipo b 10 microgramos.
¿Qué enfermedades previene la
vacuna pentavalente?

• Previene contra la Difteria, Tos


ferina, Tétanos, Hepatitis B e
infecciones invasivas producidas por
Haemophilus influenzae del tipo b.
¿Cuál es la eficacia de la
vacuna Pentavalente?
• Induce la formación de anticuerpos específicos en
aproximadamente dos semanas, y alcanzan el
nivel máximo entre la 6a y 8a semanas.

• Después de tres dosis la eficacia es cercana al 100


%, para los toxoides tetánico y diftérico, igual o
superior al 95 %, para la fracción Pertusis, del 95
al 98 % para el antígeno de superficie de Hepatitis
B y superior al 95 %, para el componente Hib.
¿Cuál es la eficacia de la
vacuna Pentavalente?
• Aún después de la serie primaria de
tres dosis de la vacuna pentavalente
y los refuerzos de DPT a los 18
meses y 4-6 años de edad, la
inmunidad no es vitalicia para
tétanos, y difteria, por lo que se
recomienda un refuerzo de la
vacuna Td cada 10 años.
INDICACIONES.
• A partir de los 2 meses de edad
formando parte de los programas
rutinarios de inmunización activa.

• En heridas o lesiones
potencialmente tetanígenas.
CALENDARIO Y DOSIS.
• El esquema primario es de tres dosis, con
intervalo de dos meses entre cada una.
• Debe aplicarse de manera ideal a los dos,
cuatro y seis meses de edad, por vía
intramuscular profunda.
• Además del esquema primario, se requiere la
aplicación de dos dosis de refuerzo al año de la
3 dosis y entre los 4 y 6 años de edad.
¿Cuál es la dosis y vía de
administración?
• 0.5 ml intramuscular profunda. Tercio
medio del muslo cara externa.
REACCIONES ADVERSAS

• Locales se presentan en el 5 a 10 %
de los vacunados, ocurren en el
transcurso de las 24 a 48 horas
posteriores a la vacunación y pueden
ser: (dolor, induración, enrojecimiento
y calor en el sitio de aplicación).
REACCIONES ADVERSAS
• Los sistémicos se presentan dentro de las 48
horas después de la vacunación, se han
notificado (fiebre en el 40% de los
vacunados, en el 5 % llanto persistente e
incontrolable por más de tres horas,
somnolencia, irritabilidad y malestar general.
En menos del 3% cefalea, convulsiones,
escalosfrío, mialgias y artralgias.
PRECAUCIONES.

• Fiebre de 40,5 ºC en las primeras 48 horas de aplicación.


• Colapso o estado de choque en las primeras 48 horas.
• Llanto persistente o incontrolable de 3 horas dentro de las
primeras 48 horas.
• Convulsiones con o sin fiebre dentro de los 3 días siguientes a
la vacunación.

INTERACCION.
No se conoce.
CONTRAINDICACIONES.

NO ADMINISTRAR CUANDO DOSIS ANTERIORES


HAYAN PROVOCADO REACCIONES GRAVES:

• Locales ( que abarque la totalidad del miembro)


• Fiebre > 40,5 ºC por más de 48 horas.
• Neurológicos: afectación de nervios periféricos.
• Anafilaxia.
CONTRAINDICACIONES

•Trombocitopenía

ESTO OBLIGA EN VEZ DE USAR DPT SE USA DT. O


DPaT TdPa.
¿Que eficacia tiene la
vacuna?
• Con tres dosis se confiere una
protección para los toxoides diftérico
y tetánico cercana al 100%, para la
fracción pertussis es superior al 80%,
para el antígeno de superficie de la
hepatitis B de 95 a 98% y para Hib
superior al 95%.
TÉTANOS
Producida por el Clostridium tetani. bacilo gram +
anaerobio estricto, móvil y esporulado.

1) HEMOLISINA (Tetanolisina)
TOXINAS
2) TETANOESPASMINA
TETANO
• RESEVORIO: hombres o animales
(intestino).

• CLASIFICACIÓN :-Tétano Neonatal


- Tétano no Neonatal
Esquema contra Tétano.
DIFTERIA.
Causada: cepa toxigénica del Corynebacterium
diphteriae. Bacilo aeróbico Gram + no móvil.
Afecta las mucosas (nariz faringe laringe), piel.
Reservorio: Hombre.
Incubación: 2 a 5 días.
Transmisibilidad: 2 a 3 semanas.

LA VACUNA NO ELIMINA EL ESTADO DE


PORTADOR DE CORYNEBACTERIUM D. EN FARINGE
PIEL.
TOS FERINA.
Conocida en Francia como “QUINTA” por los
paroxismo de tos cada 5 horas

Resevorio: Hombre.

Agente: Bordetella pertussis bacilo inmóvil


encapsulado gram negativo.
Estrategia “Capullo”
Coqueluche
Ni la infección natural ni la
vacunación con un esquema
completo confieren inmunidad a
largo plazo o de por vida
Estrategias y recomendaciones
actuales
SERIE PRIMARIA REFUERZOS
2, 4 y 6 meses Pentavalente 18 meses
Pentavalente/quíntuple DPT 4 6 años (ingreso
escolar)

Vacunación de las madres en el embarazo a partir de la


semana 20 de gesta con una dosis. dTpa en cada embarazo
Estrategias y
recomendaciones actuales

• Vacunación del equipo de salud: el equipo


de salud puede ser fuente de contagio para
niños hospitalizados, de hecho es una
vacuna para contemplar en estos grupos.
Recomendaciones 2016
Vacunar con dTpa en cada embarazo,
independientemente de la edad,
antecedente de vacunación con dTpa u
otras vacunas con componente
antitetánico y del tiempo transcurrido
desde el embarazo anterior, luego de la
vigésima semana de gestación.
V. HAEMOPHILUS
INFLUENZAE TIPO B.
• RESERVORIO: Ser Humano.

• TRANSMISIÓN: Contacto directo, con


microgotas infectadas.

• Coco bacilo gram - tiene 2 cepas.


• - Encapsuladas - No Encapsuladas
Los niños menores de 24 meses que han
padecido una enfermedad invasiva a H.
influenzae,
• Deben recibir vacuna antihemophilus ya
que muchos pacientes no desarrollan una
adecuada inmunidad, luego de la
enfermedad. La serie de vacunación debe
seguir con el esquema de acuerdo a la
edad un mes después del comienzo de la
enfermedad o tan pronto como sea
posible."
VACUNAS
• TRIPLE (DPT, (DPaT y dTpa)

• MONOVALENTES ANTITETÁNICOS. (TT)

• COMBINADA CON TOXOIDE DIPTERICO. (TD,Td).

• VACUNA TETRAVALENTE.

• VACUNA PENTAVALENTE.

• VACUNA HEXAVALENTE
Vacuna TD y Td.
• El preparado Td no contiene más de 2 Lf
(unidades de floculación) de toxoide
diftérico por dosis en comparación con 6.7
a 25 Lf por dosis de la vacuna triple y TD.
GRACIAS

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