ZONA 8

Coordinación Zonal 8 Salud

Estrategia de Inmunización
TEMAS:
Inmunoglobulina Antihepatitis B.
Lineamientos para diagnóstico de Hepatitis B en
gestantes y seguimiento.
Vacunación con HB Pediátrica y BCG.
Inmunoglobulina
AntiHepatitis B.
 Inmunoglobulina AntiHepatitis B

La inmunoglobulina antihepatitis B humana, es preparada del

plasma de donadores con alta concentración de Anti-HBs y
contiene anticuerpos específicos neutralizantes de VHB,
proveyendo una inmunidad pasiva en los individuos expuesto.

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 Indicaciones terapéuticas:
Exposición accidental en no vacunados.
Personas que han tenido contacto sexual sin protección
con una persona con hepatitis B.
Víctimas de abuso sexual .
Recién Nacidos cuyas madres tienen hepatitis B

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 Posología y vía de administración
Adultos: 1000 - 2000 U.I.
Niños: 32 y 48 U.I por Kg de peso.
Neonatos: Inicial 100-200 U.I / a los 2 meses 32-48U.I
por kilo de peso.
R.N en la región antero lateral del muslo (IM).
En niños, adolescentes y adultos se puede aplicar en la
región deltoides o glútea (IM).

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 LINEAMIENTOS PARA
DIAGNÓSTICO DE
HEPATITIS B EN GESTANTES
Y SEGUIMIENTO
 Lineamientos Operativos en tamizaje de
HB a Mujeres embarazadas.
Realizar P.R a embarazadas durante el primer trimestre de
gestación, si el resultado es negativo repetir el tamizaje a
las 20 semanas y finalmente al momento del parto.
Realizar Tamizaje en cada embarazo.
La mujer embarazada que no se haya realizado la Prueba
para HB, durante el embarazo o que no tenga documento
de ello, deberá realizar una P.R al ingreso a labor de parto.

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 Recomendaciones para manejo de R.N de
madre con HBsAg
Recibir Vacuna HB e Inmunoglobulina anti-HB, dentro de
las 24h de nacidos.
Inmunoglobulina de anti-Hepatitis B ( 100 UI o 0.5 IM)
R.N con peso <2.000gr/Administrar 1 dosis adicional de
vacuna HB al mes.
Promover la lactancia materna inmediata en los RN.

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 Recomendaciones para manejo de R.N de
madre con HBsAg

Completar esquema de vacunación según la ENI, ( tener

precaución de que la ultima dosis no ocurra antes de los
164 días de vida (5.5 meses aproximadamente).
Los lactantes con HB+, deben ser referidos al Tercer
Nivel para su manejo y seguimiento.

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Vacunación

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 Vacunas que ofrece el MSP
-BCG -Varicela -Inmuno Antihepatitis B
-HB Pediátrica -DPT - Inmuno Antitetánica
-Rotavirus -HB Adulto
-fIPV -DT Pediátrica
-Neumococo -dt Adulto
-Pentavalente -HPV
-bOPV -Influenza Pediátrica
-SRP -Influenza Adulto
-SR -F.A

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VACUNACIÓN CON BCG

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 Vacunación con BCG
Se inició por los años 60, con el objetivo de prevenir enfermedad
diseminada y meningitis por Mycobacterium tuberculosis, que
evitan la diseminación hematógena, que se produce en la
primoinfección por el bacilo de Koch (bacilo de la Tuberculosis),
potencialmente mortal.
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
 Vacuna BCG.
Es una vacuna viva liofilizada derivada de la cepa atenuada de Mycobacterium bovis.
(Bacilo Calmatte Guerin).
Presentación: Frasco ampolla de 10 o 20 dosis, acompañado de diluyente.
Conservación: +2°C a +8°C
Vía: Intradérmica (I.D.)
Dosis: 0.1ml ó 0.05ml (según el fabricante)
Lugar de Aplicación: Región media del músculo deltoides del brazo derecho.
Jeringuilla: 26G x 3/8 ó 27 G x 3/8.
Edad de Aplicación: A todos los recién nacidos dentro de las 24 horas.
Edad máxima de Aplicación: 11 meses, 29 días.
Política de frasco abierto: Descartar a las 6 horas de abierto.
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 Contraindicaciones

 Recién nacido con peso menor de 2000 gramos.

 Personas con VIH.
 Cualquier otra condición en que la inmunidad natural se altera.
 Pacientes que están recibiendo terapia inmunosupresora,
corticoesteroides, radioterapia.
 TÉCNICA DE APLICACIÓN
 El bisel de la aguja debe mirar hacia arriba.
 Limpiar el lugar con una torunda humedecida con agua destilada o hervida
fría.
 Sostener firmemente el brazo derecho del niño con la mano izquierda, sus
dedos deben quedar junto al tórax y el pulgar en el lado superior.
 Con la mano derecha tome la jeringuilla, dejando visible la escala en ml.
 Guíe e introduzca la aguja suavemente hasta alcanzar el plano
intradérmico.
 Aparecerá la pápula.
Proceso de Cicatrización de
vacuna BCG:

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Vacunación con
Hepatitis B
(pediátrica)
 Vacunación con HB.
La vacunación con hepatitis B (desde 2011), se realiza para prevenir la
infección crónica a lo largo de la vida, la misma que puede ocasionar
daño hepático, hepatitis, cirrosis, insuficiencia hepática, cáncer del
hígado o incluso la muerte.

A nivel mundial, las dos terceras partes de las muertes relacionadas

con este virus, se deben a infecciones contraídas en el período
perinatal y la primera infancia.
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
 Vacuna Hepatitis B .
Contiene el antígeno de superficie purificado del virus, obtenido por recombinación
genética del DNA.
Presentación: Frasco de unidosis.
Conservación: +2°C a +8°C
Vía: Intramuscular (I.M.)
Dosis: 0.5ml
Lugar de Aplicación: Tercio medio lateral del muslo.
Jeringuilla: 23 G X 1 0.5 ml
Edad de Aplicación: A todos los recién nacidos dentro de las 24 horas.
 CONTRAINDICACIONES

NO debe administrarse en personas con hipersensibilidad establecida a

cualquier componente de la vacuna, o en personas que manifestaron la
hipersensibilidad después de una aplicación previa de la vacuna hepatitis B.

REACCIONES ADVERSAS

LEVES Y TRANSITORIAS: como dolor local, mialgia y transitoria fiebre.

 TÉCNICA DE APLICACIÓN
 Homogenizar la vacuna, previo a su uso.
 Limpiar el lugar con una torunda humedecida con agua destilada o
hervida fría.
 Introducir rápidamente la aguja en ángulo de 90°.
 Empuje suavemente el émbolo, inyecte 0.5ml , retire la aguja y no
de masaje.
CARNÉ UNICO DE VACUNACIÓN
CARNÉ UNICO DE VACUNACIÓN
Gracias