PRINCIPIOS

BÁSICOS DE LA
MASOTERAPIA

Lic. T.M Raquel Mendoza Zea

CONCEPTO

 Los orígenes del masaje se

confunden con los del
hombre, ante el dolor o la
enfermedad, el hombre
primitivo recurría al masaje
y al movimiento. A partir de
1920 los trabajos científicos
han situado a la
masoterapia en el lugar que
ocupa, gracias entre otras a
Mennel y Cyriax.
 Como definición de
masoterapia podemos decir
que se trata del conjunto de
manipulaciones, practicadas
normalmente sin ayuda de
instrumentos, sobre una parte
o totalidad del organismo, con
el objeto de movilizar los
tejidos o segmentos de los
miembros para provocar en el
organismo modificaciones de
orden directo o reflejo que se
traduzcan en efectos
terapéuticos.
 Consiste en uno de los
tratamientos más antiguos
que existen. El masaje es
parte integrante e importante
en el tratamiento fisioterápico
al preparar o completar una
reeducación. Además de sus
efectos fisiológicos, el masaje
permite que se establezca un
clima de confianza entre el
paciente y el fisioterapeuta, y
ayuda a realizar un
tratamiento eficiente en un
ambiente sin tensiones.
INDICACIONES
 Aliviar o calmar el dolor
 Favorecer la relajación

 Mejorar la circulación

 Reducción de edemas

 Liberar adherencias

 Tonificar
CONTRAINDICACIONES

 Aquellas enfermedades en las

que el efecto mecánico puede
producir un grave accidente:
Heridas sangrantes
tromboflebitis, etc.
 Inflamaciones e infecciones
agudas y subagudas.
 Traumatismos recientes,
fracturas no consolidadas.
 Afecciones tumorales

 Enfermedades de la piel:
Heridas, dermatitis, etc.
 Embarazo en los
primeros meses de
gestación. Y hasta 40
días tras el parto para el
masaje general.
 Inflamaciones de la
cavidad abdominal.
 Estados febriles

 Cardiopatías
descompensadas,
taquicardias e
hipertensión.
EFECTOS TERAPÉUTICOS
 Los efectos fisiológicos del masaje van a depender
de varios aspectos: la sensibilidad del sujeto que
recibe el masaje, la región donde se aplica, la
intensidad, frecuencia y ritmo de esta aplicación
y, por supuesto del tiempo aplicado en la sesión.

Encontramos dos grandes tipos de efectos que se

producen en la aplicación del masaje: los directos
y los indirectos.
EFECTOS DIRECTOS
 Piel
 Se produce un
estiramiento de las
fibras elásticas y
aumento de la secreción
sebácea. Todo ello
contribuye a dotar a la
piel de mayor suavidad y
elasticidad; lo que
vigoriza y mejora el
estado nutritivo de la
misma.
 Tejido conjuntivo
 Hay un aumento de la
elasticidad de este tipo de
tejido, lo que unido al
estiramiento de las
estructuras que lo
conforman (cápsulas,
aponeurosis, fascias y
ligamentos) pueden llegar a
producir un despegamiento o
liberación de las estructuras
que se encuentren
contraídas y/o adheridas.
 Tejido subcutáneo
 Aumenta el metabolismo
y la circulación, lo que
conlleva una disminución
del tejido graso; que se
verá potenciado con la
dieta y el tratamiento
médico adecuados.
Independientemente
puede favorecer la
absorción de líquidos y
edemas intersticiales.
 Músculo
 Como en casi todos los tejidos,
se produce una mejor nutrición
y aumento del metabolismo,
que contribuye a impedir la
concentración de ácido láctico y
mejora la excitabilidad
muscular, con lo que aumenta
el tono y el rendimiento
muscular.
 Puede utilizarse el masaje
sobre el músculo para evitar la
hipertonía o espasticidad
siempre que se utilice de forma
previa a la cinesiterapia, y
además previene la atrofia de
la musculatura poco o nada
utilizada.
Sistemas nerviosos
central y periférico

Actúa sobre las

terminaciones
nerviosas de la piel
de tres formas
diferentes: sedante,
relajante o
estimulante, según
el tipo de masaje
que utilicemos.
EFECTOS INDIRECTOS
 Sobre la circulación: Al actuar sobre la piel se
produce una vasodilatación y un aumento local de
temperatura; conlleva igualmente una aumento
del metabolismo e intercambio entre los tejidos y
una emigración leucocitaria a través de los
capilares.
 Sobre el músculo: Las maniobras superficiales
pueden conseguir disminuir e incluso erradicar
un espasmo o contractura muscular, ya que los
estímulos cutáneos producen impulsos que
desencadenan relajación muscular y dilatación
capilar refleja.
 Sobre el dolor: Se produce un
aumento del umbral del dolor,
lo que acarrea analgesia local,
pero además algunas
maniobras pueden aliviar
dolores profundos o viscelares;
produce tambien un efecto de
relajación e incluso “analgesia
psíquica” que el masaje
desarrolla en algunos
pacientes.
CONSIDERACIONES EN LA
APLICACIÓN DEL MASAJE
 La sala de masaje
 Ha de ser individual,
estar bien ventilada,
con una temperatura
de 20-26ºC, bien
iluminada y silenciosa.
La mesa ha de situarse
en el centro de la
misma para tener el
fisioterapeuta acceso al
paciente por ambos
lados.
 Fisioterapeuta: Debe saber las
técnicas, llevar las manos limpias,
uñas recortadas y a una
temperatura agradable al tacto.
Debe poder realizar la técnica de
masaje tanto con la mano
izquierda como con la derecha, así
no acostumbramos al cuerpo a
tener siempre la misma postura y
prevenir posteriores patologías.
Además se da por descontado que
debe poseer la forma científica
necesaria para actuar en cada
momento con plena conciencia y
responsabilidad en las diferentes
patologías y acumular el
conocimiento anatómico necesario
para cada región a tratar.
 La duración de una sesión de masaje no puede ser
determinada exactamente. Puede variar mucho según
la extensión de la región anatómica que debe
manipularse, el estado del paciente, su sensibilidad,
la energía de las manipulaciones y/o técnica a utilizar
por el fisioterapeuta.
 Por término medio, raramente se prolongará más allá
de los 25 minutos y también raramente será inferior a
5 minutos; aunque hay que tener en cuenta que un
masaje general exigirá bastante más tiempo que uno
local.
 Una fatiga que persista más de 24 horas, un esbozo de
estado de shock, una sensibilidad aumentada, unos
músculos en estado de defensa, son los signos
evidentes que deben reconocerse como indicadores de
que la dosis ha sido demasiado fuerte.
 Es necesario un medio
aparente que lubrifique
la piel; puede utilizarse el
talco, aceites comunes,
vaselinas, gel pero hay
productos como los aceites
que dejan mucha grasa,
teniendo el talco la
ventaja de que no
mancha.
 En otros casos, como el
masaje de Cyriax no es
necesario ningún gel de
contacto.
LAS POSICIONES
 Las posiciones que puede adoptar el paciente,
dependiendo del tipo de masaje que vayamos a
realizar son varias:
 En decúbito prono, con los brazos por encima
de los hombros, las manos juntas y sobre ellas
apoyada la cabeza en posición erecta; no se
inclina la cabeza a uno u otro lado porque
entonces existiría contracción de la musculatura
del cuello, y debe existir plena relajación. Se
coloca un saquito o almohadilla dejado del bajo
vientre, para que toda la columna esté recta y
bien alineada.
 En decúbito supino, con los brazos a lo largo del
cuerpo y una almohadilla en la región cervical y otra en
los huecos poplíteos (para que exista una ligera flexión
de cadera y rodilla) y otro pequeño rodillo un poco por
encima del calcáneo; con los cuales conseguimos una
relajación completa de la musculatura.

 Sentado en una silla, con los brazos por encima de la

cabeza y apoyados en una mesa alta sobre la frente,
para dar masaje en la zona dorsal del cuello y espalda.
Gracias …