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PROTOCOLOS

DEL
MINISTERIO
DE SALUD
(MINSAL)

ALEJANDRO ORTIZ CRUZ


ING. PREVENCIÓN DE RIESGOS
aortiz.prevencion@gmail.com
+569 98188233
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PROTOCOLOS DEL MINISTERIO DE SALUD (MINSAL)

La Ley N° 16.744, establece:


busca organizar los sistemas de
Las funciones en salud salud ocupacional con miras a
ocupacional y prevención tanto prevenir accidentes y
de la Autoridad Sanitaria, enfermedades relacionadas con
como de las instituciones el ejercicio del trabajo
administradoras del seguro (cualquiera sea su naturaleza), por
(mutualidades) de la Ley, y del lo que es imprescindible
empleador. establecer un leguaje común en
su ejecución.
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PROTOCOLOS DEL MINISTERIO DE SALUD (MINSAL)

Por lo cual, el Ministerio de Salud (MINSAL), crea estos Programas,


Guías, Protocolos, donde se encuentran los criterios para el desarrollo
de los PROGRAMAS DE VIGILANCIA de la salud de los trabajadores y
de vigilancia del ambiente.

En conjunto con los cuestionarios de


Permitirá obtener salud y los exámenes clínicos y la
información estandarizada historia laboral del trabajador/a
y homogenizada de los que en su conjunto será fuente
factores de riesgo importante de información que
encontrados en las tareas estará disponible para el estudio y
y puestos de trabajo. la vigilancia.

Permitiendo de esta manera tener un mejor


conocimiento sobre los riesgos de contraer
una enfermedad profesional en nuestro país.
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NORMATIVA LEGAL
El D.S. N°109/68 (T y P.S.) “Aprueba el reglamento para la
calificación y evaluación de los accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales, de acuerdo con lo dispuesto en la ley 16.744, de 1° de
febrero de 1968, que estableció el seguro social contra los riesgos por
estos accidentes y enfermedades”.
Art. N° 29:
Señala que el Ministerio de Salud, con el propósito de facilitar y
uniformar las actuaciones preventivas que procedan, impartirá las
normas mínimas a cumplir por los organismos administradores, con el
objetivo que sirvan para el desarrollo de Programas de Vigilancia
Epidemiológica.
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NORMATIVA LEGAL
D.S. N° 73/05 “Introduce modificaciones en el Reglamento para la
aplicación de la Ley N° 16.744, que establece normas sobre
accidentes del trabajo y enfermedades profesionales, contenido en el
Decreto Supremo N° 101 de 1968, del Ministerio del Trabajo y
Previsión Social, y en el Reglamento para la calificación y evaluación
de los accidentes del trabajo y enfermedades profesionales,
contenido en el Decreto Supremo N° 109 de 1968, del Ministerio del
Trabajo y Previsión Social”.
Art. N° 72, letra g):
“El Organismo Administrador deberá incorporar a la entidad
empleadora a sus programas de vigilancia epidemiológica, al momento
de establecer en ella la presencia de factores de riesgo que así lo
ameriten o de diagnosticar en los trabajadores alguna enfermedad
profesional.”
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PROTOCOLOS DEL MINISTERIO DE SALUD (MINSAL)

Los PROTOCOLOS MINSAL buscan ser una herramienta reglamentaria


y unificadora de criterios en el proceso de identificación y evaluación
de factores de riesgo de:
• Protección y Prevención contra la Exposición Ocupacional a RADIACIÓN UV
de origen solar.
• Plan Nacional para la Erradicación de la Silicosis (PLANESI).
• Identificación y Evaluación de Factores de Riesgo de Trastornos Musculo
esqueléticos relacionados al Trabajo (TMERT).
• Normas Mínimas para el Desarrollo de Programas de Vigilancia de la Pérdida
Auditiva por Exposición a Ruido en los Lugares de Trabajo (PREXOR).
• Vigilancia de Riesgos Psicosociales en el Trabajo.
• Guía Técnica sobre Exposición Ocupacional a Hipobaria Intermitente Crónica
por Gran Altitud (HIC).
• Protocolo para la Aplicación del D.S. Nº594/99 del MINSAL, Título IV,
Párrafo 3º Agentes Físicos – Vibraciones.
• Vigilancia Epidemiológica de Trabajadores Expuestos a Plaguicidas.
• Protocolo de Calificación de Enfermedades Profesionales.
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¿ Cuáles son los protocolos de vigilancia que son transversales ?


Son aquellos Protocolos que se aplican a todas las empresas,
indistintamente de la cantidad de trabajadores, y deben ser
implementados con carácter obligatorio.
Éstos corresponden a los siguientes:
• Manejo Manual de Carga (MMC).
• Radiaciones UVS.
• Trastornos músculo esqueléticos (TMERT).
• Factores Psicosociales.
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¿ A qué tipo de multas o sanciones me expongo al no aplicar los


protocolos aplicables a la empresa ?
Las multas o sanciones van desde las 5 UTM hasta las 2.000 UTM,
esto dependerá de la cantidad de trabajadores con que cuenta la
empresa y el tipo de falta que es sancionada.

¿ Qué organismo es el encargado de fiscalizar el cumplimiento de la


aplicación de los protocolos de vigilancia del Ministerio de Salud ?
La Dirección del Trabajo y las Secretarias Regionales Ministeriales de
Salud (SEREMI) podrán fiscalizar el cumplimiento de los protocolos de
vigilancia.
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¡MULTAS!
Las empresas que no implementen los protocolos obligatorios de
acuerdo a su rubro, se exponen a multas desde las 5 hasta las 2 mil
UTM (98 millones 262 mil pesos – Sept. 2019 $49.131) dependiendo de la
cantidad de trabajadores con que cuenta la empresa y el tipo de
falta que es sanciona.
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Guía Técnica Radiación Ultravioleta de origen solar


Objetivos:
•Establecer los criterios técnicos de exposición
ocupacional a radiación ultravioleta solar.
•Establecer las medidas para la prevención de los riesgos
de exposición a radiación ultravioleta.
•Fijar los mecanismos mediante el cual los empleadores
deberán gestionar la prevención de tales riesgos.

Población Objetivo:
Se aplica a todos los trabajadores y trabajadoras expuestos
ocupacionalmente a radiación UV de origen solar, quienes debido a la
actividad que desempeñan, pueden desarrollar lesiones o alteraciones,
principalmente en ojos y piel, que van desde quemaduras solares,
queratitis actínica y alteraciones de la respuesta inmune hasta
fotoenvejecimiento, tumores malignos de piel y cataratas a nivel
ocular.
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Guía Técnica Radiación Ultravioleta de origen solar


D.S. N° 594: “Aprueba reglamento sobre condiciones sanitarias y
ambientales básicas en los lugares de trabajo”
Art. N° 109-A:
Se consideran expuestos a radiación UV aquellos trabajadores que
ejecutan labores sometidos a radiación solar directa en días
comprendidos entre el 1 de septiembre y el 31 de marzo, entre las
10.00 y las 17.00 horas, y aquellos que desempeñan funciones
habituales bajo radiación UV solar directa con un índice UV igual o
superior a 6, en cualquier época del año.
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Guía Técnica Radiación Ultravioleta de origen solar


Medidas de control:
• Informar a los trabajadores sobre riesgos específicos de exposición
laboral a radiación UV de origen solar y sus medidas de control.

• Publicar diariamente en un lugar visible el índice UV estimado


señalado por la Dirección Meteorológica de Chile y las medidas de
control que se deben aplicar, incluidos los elementos de protección
personal.

• Mantener un sistema de gestión de los trabajadores expuestos que


permita verificar la efectividad de las medidas implementadas a su
respecto, así como para detectar puestos de trabajo o individuos
que requieran medidas de protección adicionales.
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Guía Técnica Radiación Ultravioleta de origen solar


Algunas medidas específicas de control a implementar, según necesidad:
Ingeniería: realizar un adecuado sombraje de los lugares de trabajo para
disminuir la exposición directa a la radiación UV (tales como techar, arborizar,
mallas oscuras y de trama tupida, parabrisas adecuados, entre otros).

Administrativas: si la labor lo permite, calendarizar faenas, horarios de


colación (ej.:entre 13:00 y las 15:00 hrs en lugares con sombraje adecuado),
rotación de puestos de trabajo con la disminución de tiempo de exposición.
Mantener un programa de capacitación teórico – práctico para los
trabajadores, de duración mínima de una hora cronológica semestral, sobre
el riesgo y consecuencias para la salud por la exposición a radiación UV solar
y medidas preventivas a considerar, entre otros.

Elementos de protección personal:


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Protocolo de vigilancia de Riesgos Psicosociales en el trabajo


Objetivo General:
Identificar la presencia y nivel de exposición a riesgos
psicosociales al interior de una organización.

Objetivos específicos:
• Medir la existencia y magnitud de factores
relacionados con riesgo psicosocial en las
organizaciones de nuestro país.
• Identificar ocupaciones, actividades económicas, tipos de industria,
etc., con mayor grado de exposición a factores de riesgo psicosocial.
• Vigilar la incidencia y tendencia de dichos factores en los
trabajadores(as) de una organización.
• Generar recomendaciones para disminuir la incidencia y prevalencia
del estrés laboral y problemas relacionados con la salud mental de los
trabajadores.
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Protocolo de vigilancia de Riesgos Psicosociales en el trabajo


Población Objetivo:
Tiene alcance y aplicación en todas las empresas, organismos públicos
y privados que se encuentren legal y formalmente constituidas, con
independencia del rubro o sector de la producción en la cual
participen, o del número de sus trabajadores.

Aspectos a considerar:
• Cobertura y tamaño de la empresa.
• Sectores priorizados (Transporte; Comercio-Retail e Intermediación
financiera).
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Protocolo de vigilancia de Riesgos Psicosociales en el trabajo


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Norma Técnica de identificación y evaluación de factores de riesgo de


trastornos muscoloesqueléticos relacionados al trabajo

Objetivo:
Establecer el procedimiento para la identificación y
evaluación de factores de riesgo de TMERT – EESS a
través de la “Lista de Chequeo”, y algunas acciones
básicas para mejorar las condiciones generales de los
puestos de trabajo y en la ejecución y organización de
la tarea, con el fin de disminuir los riesgos
específicos, especialmente los riesgos físicos
biomecánicos identificados.
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Norma Técnica de identificación y evaluación de factores de riesgo de


trastornos muscoloesqueléticos relacionados al trabajo

Lista de Chequeo:
Objetivo:
• Identificar factores de riesgo de TMERT-EESS.
• Evaluar en nivel de riesgo.
• Obtener información que sirva para la corrección de los factores de
riesgo.
• Obtener de información para elaboración de programas de
mejoramiento (control y prevención).

Etapas de aplicación de la Lista de Chequeo:


• Definir las principales tareas realizadas.
(observación directa).
• Identificación de los factores de riesgo.
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Norma Técnica de identificación y evaluación de factores de riesgo de


trastornos muscoloesqueléticos relacionados al trabajo

Factores de Riesgo:
La Lista de Chequeo considera la identificación en 4 pasos:
• Paso I : Repetición/fuerza/duración de la actividad.
• Paso II : Postura/movimiento.
• Paso III : Fuerza.
• Paso IV : Tiempos de recuperación
o descanso.
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Plan Nacional para erradicación de la Silicosis


Se enmarca dentro del Programa Global de
Erradicación de la Silicosis en el mundo al año 2030
que ha desarrollado la Organización Mundial de la
Salud (OMS) y la Organización Internacional del
Trabajo (OIT).

Hay 3 formas de silicosis:


• Silicosis Crónica: con una fibrosis pulmonar difusa al inicio sin
síntomas y aparece después de 10 años de sobreexposición o más.
• Silicosis Acelerada: aparece entre los 5 y 10 años de exposición a
altas concentraciones de sílice cristalina.
• Silicosis Aguda: aparece en semanas o antes de 5 años con gran
exposición a sílice, evoluciona rápidamente en insuficiencia
respiratoria severa.
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Plan Nacional para erradicación de la Silicosis


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Plan Nacional para erradicación de la Silicosis


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Plan Nacional para erradicación de la Silicosis


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Plan Nacional para erradicación de la Silicosis


Objetivos:
• Disminuir y controlar la exposición a sílice en los lugares de trabajo.
• Mejorar el diagnóstico oportuno y el control de salud de los
trabajadores con Silicosis.
• Fortalecer el Sistema de información de silicosis y de exposición a
sílice.
• Fortalecer la participación de los trabajadores en el desarrollo,
implementación y monitoreo del Plan.
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Plan Nacional para erradicación de la Silicosis


Metas:
• Disminuir la exposición a sílice a niveles permitidos en el 50% de las
empresas identificadas al 2015 y en el 100% al 2025.
• Disminuir la incidencia de Silicosis Aguda y Acelerada (datos
Autoridad Sanitaria - NO se generen nuevos casos a partir del año 2015).

• Implementar Programa de Apoyo Social a trabajadores con silicosis


a partir del año 2010.
• Implementar, desarrollar y evaluar el Plan a través de mecanismos
tripartitos.

El Instituto de Seguridad Publica estima que el 5,4% de


los trabajadores en Chile, están expuestos a este
elemento.
Se puede encontrar en materiales como el vidrio o el
cemento y es causa de peligro laboral por el desarrollo de
silicosis.
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MANUAL SOBRE NORMAS MÍNIMAS PARA EL DESARROLLO DE


PROGRAMAS DE VIGILANCIAS DE LA SILICOSIS.
• Aprobado mediante Resolución Exenta Nº 847, el 20 de octubre de
2009.
• El propósito principal es contribuir a disminuir la incidencia y
prevalencia de la Silicosis.
 La vigilancia ambiental de los lugares de trabajo.
 Protocolo para la toma de muestras de sílice libre cristalina en
aire (www.ispch.cl)
 La vigilancia de la salud de los trabajadores expuestos a sílice.

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