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 Leyes de los gases: leyes de Dalton y Henry.

 Intercambio de oxígeno y dióxido de carbono.


Respiración externa y respiración interna.

 Transporte de oxígeno y dióxido de carbono en la


sangre.
Los movimientos tanto de O2 como de CO2 a través de la barrera hematoalveolar se
producen mediante difusión simple.

Explican
Los gases se mueven por difusión
conforme a su diferencia de La relación que la solubilidad de un
presión. gas guarda con su difusión.

“La presión de una mezcla de “El volumen de un gas disuelto


gases es igual a la suma de las en un líquido es proporcional a
presiones parciales de sus la presión parcial y su
componentes” coeficiente de solubilidad”
“La presión de una mezcla de gases es igual a la suma de las
presiones parciales de sus componentes”

Mezcla de gases:
Nitrógeno (76.6%)
Oxígeno (21%)
Vapor de agua (0.4%)
Dióxido de carbono (0.04%)
Otros gases (0.06%)
Suma de las presiones
Presión de un gas específico en una mezcla
parciales
Presiones parciales de gases en el aire inhalado
Nitrógeno= 597.2 mmHg
Oxígeno= 159 mmHg
Vapor de agua= 3.0 mmHg
Dióxido de carbono= 0.3 mmHg
Otros gases= 0.5 mmHg
Depende de la Concentración del gas y
del coeficiente de solubilidad

El O2 entra al capilar y el CO2 sale del


Se expresa mediante
capilar debido a la diferencia entre la
presión parcial entre el alvéolo y el capilar.

Nota: El CO2 es 20 veces


más soluble que el O2
Ya que el O2 tiene mayor presión parcial
en el alvéolo y el CO2 tiene mayor presión
parcial en el capilar.
Unidad respiratoria/ Bronquiolos terminales Hematosis/
acino/lobulillo Conductos alveolares intercambio
respiratorio Sacos alveolares gaseoso
Alvéolos

Paso del soluto a través de


una membrana de
permeabilidad selectiva,
desde un medio de mayor
concentración a uno de
menor concentración

Paiva, Eduardo. Fisiología respiratoria, intercambio gaseoso pulmonar


Intercambio de entre el aire de los alvéolos
pulmonares y la sangre de los capilares
pulmonares.

Intercambio de O2 y de CO2 entre los


capilares sistémicos y las células que
forman los tejidos.
Tortora G, Reynolds G. Principios de anatomía y fisiología. 9ª edición. México: Oxford University Press México, SA de CV; 2002, pp.807
Ventrículo derecho

La expansión del pulmón hace que el área


Sangre Arterias
superficial disponible para la difusión aumente. desoxigenada pulmonares

Se exhala el aire Capilares que rodean


CO2 los alvéolos

La PO2 del aire alveolar es de 105 mmHg.


Las presiones parciales de los gases
En reposo su valor en la sangre
se equilibran con las que tienen en el
desoxigenada que llega a los capilares
aire alveolar.
pulmonares es cercano a 40mmHg.
La PO2 de la sangre ya
Por lo que ocurre la difusión oxigenada aumenta hasta
neta de O2 de los alvéolos a la 105mmHg
sangre hasta que se alcance el
equilibrio

Al mismo tiempo que el O2 se


difunde de los alvéolos a la
sangre desoxigenada, el CO2 lo
hace en dirección opuesta.

Paiva, Eduardo. Fisiología respiratoria, intercambio gaseoso pulmonar


La PCO2 de la sangre desoxigenada es de 45 mmHg en reposo, y la del aire
alveolar es de 40 mmHg. Por lo que el CO2 se difunde de la sangre desoxigenada a
los alvéolos hasta que la PCO2 sanguínea se reduce a 40 mmHg.

Paiva, Eduardo. Fisiología respiratoria, intercambio gaseoso pulmonar


Tortora G, Derrickson B. Principios de anatomía y fisiología. 13ª edición. México: Editorial Médica Panamericana, SA de CV; 2013. p 458
El volumen de Diferencia en las presiones parciales de los gases: PCO2 >los capilares
intercambio pulmonares, el O2 se difunde de los alvéolos a la sangre. Si se amplia la
gaseoso en la diferencia, es mayor la velocidad (grandes altitudes; “mal de montaña”).
respiración
externa

D
E
P
E Área de superficie para el intercambio gaseoso: Enfisema (destrucción de los
N tabiques alveolares) disminuye el área de superficie por tanto aminora el ritmo de
D la respiración externa.
E

D
E
El volumen de
intercambio Distancia de difusión: difusión sería más lenta si el grosor total de la
gaseoso en la membrana respiratoria fuese mayor (edema pulmonar).
respiración
externa

D
E
P
E
N
D
Paiva, Eduardo. Fisiología respiratoria, intercambio gaseoso pulmonar
E
Solubilidad y peso molecular de gases: El O2 tiene menor peso molecular
D que el CO2. Pero la solubilidad del CO2 en la porción líquida de la
E membrana es 24 veces mayor que la del O2 por lo que la difusión neta del
CO2 en los alvéolos es casi 20 veces más rápida que la del O2
Ventrículo izquierdo

Aorta
Intercambio de O2 y de CO2 entre los Sangre Arterias de la
capilares de la circulación general y oxigenada circulación
las células general

PCO2 40 mmHg PO2 100 mmHg

El CO2 difunde de las células de la sangre Capilares del circuito


hacia los capilares por el líquido intersticial
hasta que la PCO2 sanguínea aumenta a 45
Líquido intersticial CO2
mmHg su valor en la sangre desoxigenada de
PO2 40 mmHg
los capilares. La sangre regresa al corazón; que PCO2 45 mmHg
bombea a los pulmones para empezar otro Células de los tejidos
ciclo de respiración externa.
1.5% disuelto en el plasma sanguíneo

98.5% combinado con la hemoglobina (Hb) de los eritrocitos.

Transporte Grupos hem (4 grupos combinados con un O2 )


de oxígeno Porción proteínica: globulina

Mayor PO2 mayor se combina con la Hb

HbO2 =Saturada plenamente

Hb+HbO2 =Saturada parcialmente


Curva de disociación de La relación del porcentaje de saturación de hemoglobina
oxígeno-hemoglobina con oxígeno.

Factores que afectan la afinidad de la Hb por el O2


Desplazan la curva de
titulación hacia la derecha

Aumenta la acidez, la afinidad por el oxígeno se reduce. Actividad metabólica


intensa: ácido láctico y carbónico.
 Acidez (pH)
Al disminuir el pH, la curva de disociación de oxígeno-hemoglobina se desvía
hacia la derecha por lo que la Hb está menos saturada de O2 con cualquier
PO2 dada. Efecto Bohr (cambios en el CO2 sanguíneo, alteran el transporte de
O2).
 Presión parcial El CO2 también puede unirse a la Hb. Al aumentar la PCO2 la Hb libera
de dióxido de más fácil el O2.
carbono

 Temperatura Aumenta la temperatura, aumenta la cantidad de O2 que libera la Hb.

 2,3 Difosfoglocerato Sustancia de los eritrocitos que disminuye la afinidad de la Hb por


(DPG) el O2 y ayuda a su separación.

Paiva, Eduardo. Fisiología respiratoria, Transporte de O2 y CO2 en la sangre y tejidos.


Disuelto en el plasma sanguíneo. Cuando llega a los pulmones, difunde
Transporte a los alvéolos. 7%
de
Dióxido
de
Carbono
Combinación con aminoácidos y proteínas. 23%
La principal proteína en la sangre es la Hb (porción globina)
Hb + CO2 = carbaminohemoglobina (HbCO2.)
Transporte Iones bicarbonato (HCO3). 70%
de Al difundir CO2 a los capilares de los tejidos y pasar a los eritrocitos,
Dióxido reacciona con el H2O en presencia de la anhidrasa carbónica para formar
de ácido carbónico que se disocia en H + HCO3 que se acumula en los
Carbono eritrocitos y difunde al plasma.

En los tejidos

Paiva, Eduardo. Fisiología respiratoria, Transporte de O2 y CO2 en la sangre y tejidos.


En los
pulmones

Paiva, Eduardo. Fisiología respiratoria, Transporte de O2 y CO2 en la sangre y tejidos.


Efecto Haldane: A mayor O2 unido a la Hb, menor afinidad de la Hb por el CO2 e H+
y viceversa. Cambios en el O2 sanguíneo, alteran el transporte de CO2

La desoxihemoglobina
se una con más CO2
que la oxihemoglobina
y lo transporta.

Paiva, Eduardo. Fisiología respiratoria, Transporte de O2 y CO2 en la sangre y tejidos.


Tortora G, Derrickson B. Principios de anatomía y fisiología. 13ª edición. México: Editorial Médica Panamericana, SA de CV; 2013. p 459
Conclusión

Ya que el intercambio gaseoso se lleva a cabo en los alvéolos, es relevante


conocer su fisiología, ya que existen factores que influyen en éste, y si
existen cambios patológicos como fibrosis pulmonar intersticial difusa,
enfermedad pulmonar obstructiva crónica, pérdida de tejido pulmonar
funcional o anemia; afectaran en la distribución de la ventilación en el
pulmón.
Referencias

 Paiva, Eduardo. Fisiología respiratoria, intercambio gaseoso pulmonar. Consultado el 2019.02.09,


duración (27:18 minutos). Disponible en:
https://www.youtube.com/watch?v=TAx8n8_qZig&index=3&list=PLIuo30Xv6qk_Ps0RHFZy0fY1
8goAeGjJu

 Paiva, Eduardo. Fisiología respiratoria, Transporte de O2 y CO2 en la sangre y tejidos. Consultado el


2019.02.09, duración (32:47 minutos). Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=-
pHSkJPTa0s&list=PLIuo30Xv6qk_Ps0RHFZy0fY18goAeGjJu&index=5

 Tortora G, Reynolds G. Principios de anatomía y fisiología. 9ª edición. México: Oxford University


Press México, SA de CV; 2002, pp. 804-812

 Tortora G, Op. Cit. 13ª edición. México: Editorial Médica Panamericana, SA de CV; 2013.

 Walter F. Boron. Fisiología Médica. 3ª edición. España: Elsevier; 2017. pp.660-674

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