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DEFINICIÓN

 Etimológicamente asfixia proviene del griego “a”,


sin y ”sphydsein”, palpitar, significa falta de
pulso.

 En la actualidad sólo se emplea en el sentido de


supresión de la función respiratoria, por
cualquier causa que se oponga al intercambio
gaseoso en los pulmones.
ASFIXIA
 Es el trastorno de la función
respiratoria que origina la hipoxia o
anoxia por interferencia en el
intercambio gaseoso de oxigeno y
anhídrido carbónico, a cualquier nivel
del aparato respiratorio pudiendo ser
trastorno reversible o irreversible.
TIPOS DE ANOXIA
 Hipoxémica:
 Es el tipo de anoxia que aparece en las asfixias
mecánicas. Se produce disminución de la
concentración de oxígeno en la sangre.
 Isquémica o circulatoria:
 Es producto de la falta de flujo sanguíneo
adecuado.
 Anémica:
 Consiste en la disminución de la capacidad de
transporte de oxígeno en la sangre.
 Histotóxica:
 Viene dada porque los tejidos no aprovechan bien
el oxígeno.
CLASIFICACIÓN
 Por Acción Mecánica Externa:
 Ahorcadura.
 Estrangulamiento.
 Sofocación.
 Por penetración de Sustancias en las Vías
Respiratorias:
 Enterramiento.
 Sumersión.
 Confinamiento.
 Asfixias Químicas:
 Fundamentalmente ocasionadas por monóxido de
carbono, Helio, Neón, Argón, Radon, Zenón, gases
de combate, combinaciones de gases tóxicos como
cloro y azufre
FASES
Se describen 4 periodos:
 Período Cerebral: Desvanecimientos,
vértigos, zumbidos de oídos, respiración
lenta y perdida de conocimiento.
 Período de Excitación Cortical:
Convulsiones generalizadas, micción y
defecación, sudoración, sialorrea, cara
cianótica, semierección y eyaculación.
 Período de Apnea: Se paraliza la respiración
con aumento de la cianosis.
 Período de Paro Cardíaco.
SÍNDROME ASFÍCTICO GENERAL
CIANOSIS CÉRVICO FACIAL Y TORÁCICA:
 Debido a congestión a nivel del territorio de la
vena cava superior. Más frecuente en las
compresiones tóracoabdominales y en las
ahorcaduras.
CONGESTIÓN VISCERAL:
 Se manifiesta por el aspecto pletórico de las
vísceras y porque al cortarlas fluye abundante
sangre.
EDEMA PULMONAR:
 Congestión visceral a lo que se suman la
incompetencia cardíaca y lesiones alvéolo
capilares hipóxicas.
SÍNDROME ASFÍCTICO GENERAL
HIPERFLUIDEZ HÉMATICA:
 Se objetiva por la densidad sanguínea, por una
acelerada aparición de las livideces y por la escasa
presencia de coágulos. Está en relación con una
corta duración del período agónico.
SUFUSIONES HEMÁTICAS PETEQUIALES:
 Constituyen pequeñas extravasaciones hemáticas
que se encuentran a nivel de las conjuntivas, la
piel de la cara y el cuello, la aponeurosis
epicraneana y las serosas Su tamaño varía de
puntiformes a áreas de mayor extensión.
 Se las conoce con el nombre de manchas de
Tardieu.
AHORCADURA- DEFINICIÓN
 Es la muerte producida por la
constricción del cuello, ejercida por un
lazo sujeto a un punto fijo y sobre el cual
ejerce tracción el propio peso del
cuerpo.

 Con solo 3,5 Kg. se puede ahorcar una


persona, es decir, simplemente con el
peso de su cabeza.
MECANISMOS DE MUERTE
COMPRESIÓN:
 Tráquea , venas, carótidas (2,5 Kg), las arterias
vertebrales (10 – 20 Kg) y el seno carotideo
OBSTRUCCIÓN:
 La lengua ocluye la orofaringe al moverse hacia atrás.
ANEMIA CEREBRAL:
 Si compriman las venas provocan un ahorcado azul; si
comprimen las arterias provocan un ahorcado blanco.
INHIBICIÓN:
 Al estimular el seno carotideo se activa el vago
LESIONES MEDULARES:
 Por compresión debida a la fractura de las 2 primeras
vértebras cervicales
ETIOLOGÍA MÉDICO LEGAL
ACCIDENTAL:
 Es muy rara, aunque más frecuente que la
homicida.
HOMICIDA:
 Se presenta una desproporción de fuerzas
entre victima y agresor, o cuando el homicidio
es cometido por un grupo de personas.
SUICIDA:
 Es mas frecuente en el campo y más en el
hombre que en la mujer.
CLASIFICACIÓN
SEGÚN LA ALTURA A QUE HA QUEDADO EL
CUERPO DESPUÉS DE LA SUSPENSIÓN:
 Completa: En la primera todo el cuerpo está
suspendido en el aire.
 Incompleta: En la segunda, una parte mayor o
menor del cuerpo toca en tierra, por lo que la
tracción sobre el lazo suspensor no corresponde a
todo el peso corporal.
SEGÚN LA LOCALIZACIÓN DEL NUDO:
 Simétrica: El colgamiento será simétrico cuando
el nudo se encuentra situado en la línea media
 Asimétrica: El colgamiento será asimétrico
cuando el nudo se encuentra en una situación
lateral, cualquiera que sea ésta.
CLASIFICACIÓN
SEGÚN EL NUDO EN RELACIÓN CON LA LÍNEA MEDIA
DEL CUELLO.
 Típicas: Se llama ahorcadura típica exclusivamente a
aquella en que el nudo está situado en la línea media
de la parte posterior del cuello.
 Atípicas: Cualquier otra situación del nudo
corresponde a una ahorcadura atípica.

SEGÚN EL MECANISMO DE MUERTE:


 Ahorcados azules: Por asfixia y/o trastornos
circulatorios.
 Ahorcados blancos: Por inhibición cardiovascular o
anemia cerebral, siendo más frecuente la primera.
INSPECCIÓN TÉCNICO OCULAR
 Sucede con frecuencia observar en los
cadáveres de los ahorcados huellas de
violencias traumáticas originadas en
las convulsiones agónicas propias de
la asfixia, cuando el cadáver pende
inmediato a un muro, árbol, poste,
etc., contra el cual se golpea.
FASES CLÍNICAS
 Fase anestésica: Cefalea, zumbidos,
escotomas, parestesia y pérdida de
conciencia.
 Fase convulsiva: Afecta músculos de la cara
y miembros, se pueden producir
contusiones.
 Fase asfíctica: Con apnea y paro cardiaco.
 Periodo mortal: Ocurre entre 5 a 8 minutos
e instantánea en caso de laceración de la
medula espinal.
EXAMEN EXTERNO
SURCO:
 Marca que imprime el lazo en el cuello.
 Es constante, excepto en las suspensiones muy
cortas y cuando la consistencia del lazo es blanda.
 Suele ser único, pero puede existir un número
variable, cuando el lazo da más de una vuelta.
 La dirección no es rigurosamente horizontal.
Sigue una dirección oblicua ascendente.
 En la ahorcadura incompleta el surco tiende mas a
la horizontal
 En lo que respecta al color y consistencia, se
dividen los surcos en dos categorías: pálidos y
blandos y duros y apergaminados
EXAMEN EXTERNO
POSICIÓN DE LA CABEZA:
 Depende del sitio del nudo del lazo, apareciendo
siempre inclinada hacia el lado opuesto.
CARA:
 La cara puede ser cianótica o pálida, se dividen en
ahorcados azules y de ahorcados blancos.
LENGUA:
 Está proyectada fuera de la boca, muchas veces
oprimida por los dientes, que se marcan en ella
FENÓMENOS CADAVÉRICOS:
 Livideces se sitúan en la parte inferior del cuerpo
EYACULACIÓN POSTMORTEM:
 Es frecuente la presencia de esperma
EXAMEN INTERNO
CUELLO
 Línea argentina: Se observa una línea, delgada y
brillante, cuya disección ofrece a veces
dificultades.
 Equimosis y hematomas: En las partes blandas del
cuello afectadas por la constricción del lazo se
producen equimosis de diverso tamaño. De
importancia especial es la equimosis
retrofaríngea en la pared posterior de la faringe,
la cual sería originada por la presión sobre ésta de
la base de la lengua empujada hacia atrás por el
lazo, por intermedio del hioides.
EXAMEN INTERNO
 Roturas musculares: Se localizan ordinariamente
a nivel de los esternocleidomastoideos y otros
músculos de la región cervical.
 Lesiones vasculares:
 Signo de Amussat: Consiste en un desgarro de
dirección transversal a nivel de la túnica
interna de la carótida
 Signo de Otto Desgarro transversal de la
yugular.
 Lesión de Martín: Equimosis o infiltración
hemorrágica de la vaina de estos vasos por la
ruptura de los vasa vasorum.
EXAMEN INTERNO
LESIONES LARÍNGEAS:
 Cuando existen, se localizan
fundamentalmente en las astas del tiroides y
del hioides.

LESIONES DEL RAQUIS:


 Característica de los ahorcados de justicia.
Consisten en roturas de los ligamentos
intervertebrales, luxaciones de las dos
primeras vértebras cervicales y, mucho mas
raramente, fracturas vertebrales.
PROBLEMAS MÉDICO LEGALES
 Siempre valorar la ahorcadura
simulada para engañar a la policía
simulando un suicidio.
 Se debe tratar de demostrar las
lesiones propias de la ahorcadura,
especialmente a nivel del cuello.
 El examen del lugar del hecho es
fu.ndamental
SOFOCACIÓN
 Siguiendo a Vibert, es la muerte que
se debe a un obstáculo mecánico,
diferente de la estrangulación,
suspensión y sumersión, que
interrumpe violentamente la
entrada del aire en los pulmones.
CLASIFICACIÓN
OCLUSIÓN DIRECTA DE LOS ORIFICIOS
RESPIRATORIOS:
 Cualquier objeto que obture
mecánicamente la boca y nariz, impidiendo
la entrada del aire
OCLUSIÓN DIRECTA DE LAS VÍAS
RESPIRATORIAS:
 Cuerpo extraño introducido en las vías
respiratorias bloquea el paso del aire
CLASIFICACIÓN
COMPRESIÓN EXTERNA TORACO-ABDOMINAL:
 La compresión externa de las paredes torácicas y
produce un obstáculo mecánico a la respiración.

CARENCIA DE AIRE RESPIRABLE:


 Confinamiento: Cuando alguien se queda
encerrado en un espacio no ventilado hasta agotar
el oxígeno,
 Sepultamiento: La víctima queda hundida por
entero, o sólo en sus orificios respiratorios, en la
tierra o en un medio pulverulento cualquiera, el
cual penetra por aspiración en las vías
espiratorias, originando la asfixia.
ETIOLOGÍA MÉDICO LEGAL
SOFOCACIÓN POR OCLUSIÓN DIRECTA DE LOS
ORIFICIOS RESPIRATORIOS.
 Homicidio: Como maniobra infanticida, intentos
de amordazamiento, oprimiendo con un cojín o
almohada los orificios respiratorios de la victima.
 Accidente: En recién nacidos que duermen en la
misma cama que sus madres, o abandonados en
sus cunas. En el adulto en estado de embriaguez,
en un acceso epiléptico o similar.
 Suicidio: La oclusión suicida es, por lo contrario,
rara. Se conocen casos de suicidio cubriéndose la
boca y nariz con dos o más tiras anchas de
esparadrapo
ETIOLOGÍA MÉDICO LEGAL
SOFOCACIÓN POR OCLUSIÓN DIRECTA DE LAS
VÍAS RESPIRATORIAS
 Accidental: En los niños por chupetes, tetinas,
dedales o juguetes. Lo más habitual es que sean
bolos alimenticios, poco o nada masticados.
 Suicida: Se trata, ordinariamente, de enfermos
mentales que introducen por su boca chales,
pañuelos, corbatas, etc., logrando en ocasiones su
propósito.
 Homicida: En los niños se da, sobre todo, como
maniobra infanticida, introduciendo en sus
fauces papeles, trapos, gasas, algodones.
ETIOLOGÍA MÉDICO LEGAL
SOFOCACIÓN POR COMPRESIÓN EXTERNA
TORACOABDOMINAL:
 Homicidio: Es bastante infrecuente pero se
puede producir como mecanismo de tortura.
 Accidental: En los adultos se produce la
sofocación en varias circunstancias:
aplastamiento por multitudes en pánico (en
los incendios); por la caída de objetos pesados
sobre el pecho, y, sobre todo, en los
derrumbamientos y aludes.
ETIOLOGÍA MÉDICO LEGAL
SOFOCACIÓN POR CARENCIA DE AIRE
RESPIRABLE:
 Accidental: En los niños que se introducen sus
juegos en cajas, baúles, etc., cuya tapa o cierre
cae por un movimiento brusco, obturándolo
herméticamente.
 Homicida: Como maniobra infanticida,
utilizando cajas, maletas u otros receptáculos; o
en niños mayores, así como en adultos, en
habitaciones o armarios herméticamente
cerrados o enterramientos.
INSPECCIÓN TÉCNICA OCULAR
 En todos estos casos nos encontramos
alrededor de los orificios respiratorios
las huellas de la violencia bajo la forma
de estigma ungueales. Pueden
encontrarse, además, sufusiones
hemorrágicas en los labios, como huella
de la compresión sufrida por los mismos
contra los dientes.
FASES
 Fase anestésica: Cefalea, zumbidos,
escotomas, parestesia y pérdida de
conciencia.
 Fase convulsiva: Afecta músculos de la
cara y miembros, se pueden producir
contusiones.
 Fase asfíctica: Con apnea y paro
cardiaco.
EXAMEN EXTERNO
OBJETO EXTRAÑO:
 Situado de ordinario en un punto no muy profundo
CARA Y CUELLO:
 Se observa el sindrómico cervicofacial llamado
también mascarilla equimótica, es un tinte violáceo
en cara cuello y parte superior de tórax cuyo fondo
resaltan multitud de equimosis puntiformes.
TÓRAX:
 Contusiones y equimosis en las paredes torácicas,
fracturas costales, equimosis redondeadas,
excoriaciones y estigmas ungueales perinatales y
peribucales, contusiones y desgarros en la cara
interna de los labios, que se producen al ser
comprimidos contra las arcadas dentarias.
EXAMEN INTERNO
EROSIONES:
 Traumáticas en boca, faringe y laringe, bajo la
forma de erosiones y algún desgarro.

VÍAS AÉREAS:
 Los cuerpos grandes se encuentran obstruyendo
la glotis y los de menor tamaño aparecen alojados
en la bifurcación traqueal, en un bronquio
principal o rellenando las vías respiratorias

HEMORRAGIAS PETEQUIALES:
 Aparecen en las conjuntivas y debajo de las
serosas viscerales
EXAMEN INTERNO
VIAS RESPIRATORIAS:
 Si el material del sepultamiento es pulverulento,
el signo fundamental para el diagnóstico lo
constituye la presencia en las vías aéreas de
partículas abundantes.
 Los movimientos respiratorios son capaces de
introducir estos cuerpos extraños de pequeño
volumen en la laringe, bronquios y a veces hasta
en los alvéolos pulmonares.
 Además, el medio extraño puede ser también
deglutido, encontrándose, por consiguiente, en el
estómago y aun a veces en el intestino.
PROBLEMAS MÉDICO LEGALES
SOFOCACIÓN POR OCLUSIÓN DE ORIFICIOS
RESPIRATORIOS:
 El diagnóstico es bastante complejo si no existen
lesiones alrededor a los orificios respiratorios
SOFOCACIÓN POR OCLUSIÓN INTRÍNSECA DE
VÍAS RESPIRATORIAS:
 Es muy frecuente que el hallazgo del cuerpo extraño en
la autopsia sea una sorpresa.
SOFOCACIÓN POR COMPRENSIÓN TORACO
ABDOMINAL:
 El mecanismo de la muerte, puede ser por un
mecanismo asfíctico, hemorragia o destrucción de un
órgano vital por la acción traumática.
ESTRANGULACIÓN
 Muerte violenta producida por la
constricción del cuello mediante la
aplicación de una fuerza activa.
MECANISMO
 Se produce la asfixia por el cierre parcial o
total de la laringe o tráquea, por el lazo o la
mano
 Se requiere de una fuera equivalente de 15 a
20 kg.
 El lazo o la mano actúa a nivel del cuello
generando la isquemia (déficit de sangre y
oxigeno al cerebro) y fenómenos de estasis.
 El mecanismo de asfixia requiere de veinte
minutos promedio
CLASIFICACIÓN
ESTRANGULACIÓN A LAZO:
 La constricción del cuello la realiza un lazo,
apretado por una fuerza extraña al peso del
cuerpo. La fuerza constrictora en la ahorcadura
actúa generalmente en la dirección del eje del
cuerpo, mientras que en la estrangulación lo hace
perpendicularmente al mismo.

ESTRANGULACIÓN A MANO:
 Es un tipo de asfixia mecánica, en la que la
constricción del cuello se produce por medio de
una o ambas manos.
ETIOLOGÍA
ESTRANGULACIÓN A LAZO:
 Accidental: Sucede muy rara vez

 Homicida: Es un procedimiento común de


infanticidio, pero puede igualmente ser llevado a
cabo sobre los adultos, bien por ser cogida la
victima por sorpresa, bien aturdiéndola
previamente de un golpe.

 Suicida: Es perfectamente posible Lo único que se


requiere es algún dispositivo o recurso para
sujetar el lazo una vez estrechamente aplicado al
cuello
ETIOLOGÍA
ESTRANGULACIÓN A MANO:
 Homicida.- Es exclusivamente criminal,
ya que un sujeto que se constriña el
cuello con las manos afloja
necesariamente la presión al perder la
conciencia, lo que hace imposible el
suicidio. La compresión puede ser
realizada por una o las dos manos
INSPECCIÓN TÉCNICO OCULAR
 Es fundamental el buscar el lazo con el que se
ha producido la estrangulación, debido a que
en muchos casos se utiliza un elemento
cercano al homicidio que se encontraba
previamente en la casa, como poder ser el
cable del cargador de móvil, motivo por el cual
se debe investigar estas circunstancias porque
en el cable o lazo se puede hallar células
epiteliales que nos permiten establecer como
arma, el lazo.
FASES CLÍNICAS
FASE ANESTÉSICA:
 Cefalea, zumbidos, escotomas, parestesia y
pérdida de conciencia.
FASE CONVULSIVA:
 Afecta músculos de la cara y miembros, se pueden
producir contusiones.
FASE ASFÍCTICA:
 Con apnea y paro cardiaco.
PERIODO MORTAL:
 Puede ser de segundos por estrangulamiento por
lazo. Hasta 20 minutos por estrangulamiento
manual. Aumenta si opone resistencia
EXAMEN EXTERNO
CARA:
 Se ha visto en ocasiones la salida de sangre por el
conducto auditivo, rotura de la membrana timpánica
y salida de sangre por la nariz.

SURCO:
 Suele estar situado a un nivel de la laringe.
 Por su numero puede ser único, doble o múltiple.
 Su dirección típica es la horizontal, si bien puede
adoptar una dirección descendente.
 Su profundidad es uniforme; es decir, da toda la vuelta
al cuello y falta el hueco o interrupción debida al
nudo, como en la ahorcadura.
EXAMEN INTERNO
PIEL:
 La lesión característica y propia de la estrangulación
a mano es la huella o huellas dejadas por las
extremidades de los dedos aplicadas sobre la piel,
contra la que ejercen una presión mayor o menor.
 Son producidas por las uñas, bajo la forma de
estigmas ungueales.
 Cuando se trata de adultos y se origina un cierto
grado de resistencia, el dedo resbala sobre la piel y se
producen los otros tipos de estigmas: excoriaciones
lineales alargadas más anchas e irregulares, que a
veces se inician en una línea convexa, cuando la uña
se deslizó en toda su anchura.
EXAMEN INTERNO
CUELLO:
 Consisten en hemorragias de las partes blandas del
cuello que ocupan el tejido celular, los músculos o
sus vainas, la cubierta tiroidea y el pericondrio
laríngeo, hemorragias del maxilar, suelo de la boca,
amígdalas y aun detrás de la tráquea.

LESIONES VASCULARES:
 Se observa a menudo la congestión y equimosis de
la túnica interna, a nivel del punto de constricción,
por rotura de los vasa vasorum, que infiltran de
sangre coagulada la vaina muscular (lesión de
Martín)
EXAMEN INTERNO
INFILTRADO HEMORRÁGICO:
 Se ha descrito una equimosis retrofaríngea
análoga a la de la suspensión.

LESIONES LARÍNGEAS:
 Por último, las fracturas del esqueleto laríngeo se
comprueban con más frecuencia que en las
restantes asfixias mecánicas por constricción del
cuello, interesando prácticamente todos los
cartílagos de la laringe.
PROBLEMAS MÉDICO LEGALES
 Los principales problemas médico legales en
la estrangulación son:
 Es siempre homicida.
 En el examen externo aparecen los llamados
estigmas ungueales que son equimosis
redondeadas producidas por el pulpejo de
los dedos y eventualmente excoriaciones
provocadas por las uñas, de forma
semilunar.
SUMERSIÓN
 Se trata de una variedad de asfixia
mecánica desencadenada por la
penetración de una materia liquida o
semilíquida en las vías respiratorias.
MECANISMO DE MUERTE
ANOXIA:
 Se produce una apnea que aumenta la presión de
CO2 y disminuye el O2 . Después hay una gran
entrada de agua y la muerte en 3-10 min.
ALTERACIONES HIDROELECTROLÍTICAS:
 Agua dulce.- Hay una hipervolémia y hemolisis
con disminución del sodio y aumento del potasio.
Ello lleva a una fibrilación ventricular y la muerte.
 Agua Salada.- Hay una hemoconcentración y
edema pulmonar. En sangre aumenta el sodio. La
hemoconcentración junto con la anoxia cardíaca
produce el fallo cardíaco.
MECANISMO DE MUERTE
LARINGOESPASMO:
 Se produce un espasmo laríngeo que impide la
entrada tanto de aire como de agua.
INHIBICIÓN CARDIACA REFLEJA POR
ESTIMULACIÓN VAGAL:
 Al entrar gran cantidad de agua en la laringe.
INHIBICIÓN CARDIÁCA REFLEJA POR
ESTIMULACIÓN EPIGÁSTRICA:
 Por el golpe al caer en el agua.
ENFRIAMIENTO BRUSCO DEL TRONCO:
 Puede originarse una fibrilación ventricular y la
muerte.
CLASIFICACIÓN
COMPLETA:
 Cuando todo el cuerpo esta sumergido en
el medio líquido

INCOMPLETA:
 Cuando de forma parcial el cuerpo se
encuentra sumergido.
 Sin embargo, solo se concibe cuando la
victima ha perdido la conciencia o las
fuerzas (sincopes, embriaguez, ataques
epilépticos, etc.)
ETIOLOGÍA MÉDICO LEGAL
ACCIDENTAL:
 Se trata de caídas fortuitas en el medio líquido, o
también de imprudencias natatorias.
SUICIDA:
 La sumersión como medio suicida es muy
frecuente. Más frecuente en mujeres y en las
épocas frías del año.
HOMICIDA:
 La sumersión criminal es muy rara y, desde luego,
de muy difícil demostración, En general, se da
mas a menudo en los recién nacidos y niños
pequeños que en los adultos.
INSPECCIÓN TÉCNICO OCULAR
 La inspección técnico ocular en caso de
una sumersión es conflictiva, debido a
que en muchas ocasiones no es el
escenario del crimen, lo fundamental de
la inspección es valorar si ha sido el
lugar donde han arrojado el cadáver o si
ha llegado hasta ese lugar a través de la
corriente de las aguas.
FASES CLÍNICAS
FASE DE SORPRESA:
 Profundas inspiraciones bajo el nivel líquido.
FASE DE RESISTENCIA:
 Breve apnea producida por irritación vagal.
FASE DISNEICA:
 Enérgicas respiraciones, se aspira e ingiere
liquido.
FASE AGÓNICA:
 Convulsiones, pérdida de conciencia y
relajación de esfínteres.
EXAMEN EXTERNO
MODIFICACIONES EN LOS FENÓMENOS
CADAVÉRICOS:
 Cutis anserina: La piel aparece con el típico
aspecto de carne de gallina. No se trata de ningún
fenómeno especial, sino de la retracción de los
arrectores pili por el proceso de la rigidez
cadavérica.
 Livideces: Sueles ser rosadas y más extensas que de
ordinario, por el hecho de la dilución sanguínea
que hace mas fluida la sangre.
 Putrefacción: Tendencia a la saponificación, total o
parcial, que presentan los cadáveres de los
sumergidos.
EXAMEN EXTERNO
MODIFICACIONES EN LOS FENÓMENOS
CADAVÉRICOS:
 Maceración cutánea: Los cadáveres sumergidos
no escapan a la acción general de ablandamiento y
modificación estructural que el agua ejerce sobre
todos los cuerpos orgánicos, y aun muchos
inorgánicos.
 Otras características: Desarticulación en diversos
segmentos de los miembros, la abertura de
cavidades (torácica y abdominal) y la presencia de
ciertas incrustaciones calcáreas parecidas a
granos de mijo.
EXAMEN EXTERNO
SIGNOS PROPIOS DE LA REACCIÓN VITAL:
 Hongo de espuma: Forma una bola espumosa,
blanquecina o ligeramente rosada, que cubre los
orificios nasales y bucal. Esta espuma se continúa con
la traqueo y bronquios.
 Erosiones y cuerpos extraños en las puntas de los
dedos: Las primeras no son nunca muy profundas; los
segundos se localizan habitualmente debajo de las
uñas o están en la punta y cara palmar, incrustados
firmemente en la dermis.
VIOLENCIA POST MORTALES:
 Pueden ser ocasionadas por objetos o maquinarias.
Todas estas lesiones tienen en común la ausencia de
signos de reacción vital
EXAMEN INTERNO
PAREDES TORÁCICAS:
 Infiltrados hemorrágicos y pequeñas laceraciones en
los músculos respiratorios que atribuyen a las
contracciones convulsivas de la agonía.
PULMONES:
 Están aumentados de volumen, a veces incluso con las
huellas de las costillas marcadas sobre su superficie.
 Las manchas de Paltauf son exclusivas de la
sumersión, son más grandes y de un color rojo claro.
 A la palpación se percibe una sensación de crepitación
gaseosa propia del enfisema, que forma además
placas blanquecinas y un poco elevadas sobre la
superficie pulmonar. y la presión del dedo deja
marcada una fóvea o huella de presión.
EXAMEN INTERNO
PULMONES:
 Practicando cortes en el parénquima
pulmonar se observa un estado edematoso,
manando a la presión espuma muy aireada.
 El conjunto de este cuadro, mezcla de
enfisema y edema, característico de la
sumersión, recibe el nombre de enfisema
acuoso o hidroaéreo.
 En los bronquios pueden hacerse dos tipos de
hallazgos, ambos muy significativos: la
espuma traqueo bronquial y los cuerpos
extraños.
PROBLEMAS MÉDICO LEGALES
 Un rasgo muy característica de estos suicidios
consiste en la presencia sobre el cadáver de
medios o artilugios utilizados por el suicida para
asegurarse de la realización de sus propósito.
 El problema reside en asignar la causa de muerte.
Es difícil el diagnóstico ya que los signos anatomo
patológicos macroscópicos no son
suficientemente claros, por lo que habrá que
recurrir a análisis complementarios
 Es muy común en los cadáveres sumergidos los
procesos de saponificación.
ASFIXIAS QUÍMICAS
 Fundamentalmente ocasionadas por
monóxido de carbono, helio, neón,
argón, radón, zenón, gases de
combate, combinaciones de gases
tóxicos como cloro y azufre.

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