UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LA SEGURIDAD

PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN AVANZADA

MAESTRÍA EN CRIMINALÍSTICA
MEDICINA LEGAL
PROFESOR:ELIZABETH PELAY

OBSTETRICIA FORENSE

INTEGRANTES
Araujo, Helen CI:ta, Rudy
Cuica, Willians
Hernanadez Yennys
González, Carmen
Rodriguez L Maria E
mayo 2019
Infanticidio
Infanticidio: es un delito que consiste en causar la
muerte de un infante (niño o niña) de forma
intencionada.

Estudio médico Legal del delito de

Infanticidio.
Informe pericial del médico legista para
determinar la muerte violenta de un recién
nacido.

El informe médico legista tiene por objeto

certificar el infanticidio, o si ocurrió un
homicidio involuntario o la supresión del
parto.
Para verificar convenientemente su misión, el
médico legista debe proceder metodológicamente
de la siguiente forma:

Establecer si el niño nació vivo o no.

Determinar la causa de la muerte (natural,
accidental o criminal).
Problema de identidad (grado de desarrollo del
feto, identificación de restos aislados).
Tiempo que vivió el niño.
Momento de la muerte y tiempo transcurrido
desde entonces.
Examen de la madre.
Valor probatorio de la prueba pericial.

La prueba pericial es el medio probatorio con el cual

se obtiene dentro del proceso un dictamen fundado
en especiales conocimiento científico técnico, útil
para el descubrimiento o la valoración de un
elemento de prueba(resulta este todo dato objetivo
que se incorpora legalmente al proceso, capaz de
producir un conocimiento cierto o probable acerca
de los hechos investigados).
 Estudio Jurídico del delito de infanticidio.

Conceptualización.
Disímiles son las definiciones que del infanticidio se conoce en la doctrina actual,
considerando pertinente para nuestro análisis traer a colación lo expresado por
algunos de los autores más significativos:
Pige, sostiene que el infanticidio es el homicidio cometido contra un niño después de
dos días de nacido por sus ascendientes.
Paty Morales alega que infanticidio es la muerte dada violentamente a un niño sobre
todo si es recién nacido.
Por otra parte, Ricardo Solis plantea que desde el punto Médico-legal se
conceptualiza el infanticidio como la muerte de un recién nacido en forma intencional
ya sea por la madre, familiar o tercera persona.
El Dr. Guillermo Fernández Dávila de una manera más acertada refrenda que el
infanticidio es la muerte violenta de un niño en el momento que nace o en un corto
período de tiempo posterior a su nacimiento, practicado por la madre y por móviles de
honor.
De tales opiniones podemos considerar como elementos fundamentales que reunidos
simultáneamente componen el delito de infanticidio los siguientes:
Que el niño sea recién nacido.
Que haya vivido.
Que la muerte haya sido provocada voluntariamente.
Que los hechos estén condicionados por móviles de honor.
Estudio del Derecho Comparado

VENEZUELA.

El Código Penal de Venezuela regula también el delito de

infanticidio dentro del Capítulo destinado al Homicidio, no
contando con denominación propia. De esta manera en el artículo
413 se refrenda tal delito expresando: cuando el delito previsto en
el artículo 407 se haya cometido en un niño recién nacido, no
inscrito en el Registro del Estado Civil dentro del término legal, con
el objeto de salvar el honor del culpado o la honra de su esposa,
de su madre, de su descendiente, hermana o hija adoptiva, la
pena señalada en dicho artículo se rebajará de un cuarto a la
mitad; y el artículo 407 plantea: El que intencionalmente haya
dado muerte a alguna persona, será penado con presidio de doce
a dieciocho años.
Elementos del tipo jurídico penal:
Atendiendo al tipo:
El bien jurídico tutelado: la vida.
Objeto material: el infante con vida independiente.
Según la construcción semántica: es un tipo penal
cerrado.
En función de la formulación del tipo: si no se reúnen
todos los elementos del artículo 264.2 se acude a la figura
básica de asesinato por cualquiera de las modalidades
previstas que acoja.
Por su autonomía o dependencia sobre otros tipos: es
autónomo.
Atendiendo a los sujetos:

Según la forma de intervención en el tipo: admite únicamente la

autoría directa para la persona de la madre y cualquier otra
persona que intervenga en la ejecución de los hechos sería
autor del delito de asesinato. Es menester apuntar que el delito
de infanticidio tal y cual es regulado en nuestra norma penal
forma parte del capítulo III, considerándolo un tipo de asesinato
con peculiaridades específicas, diferentes, por las mismas
razones antes aducidas, sin que exista contradicción al acudir a
esta figura(asesinato) cuando no se cumplan las circunstancias
cualificativas del delito de infanticidio, por lo que algunos autores
lo consideran asesinato atenuado.
 EL ABORTO
El
término Aborto provi
ene de las palabras
latinas “Ab” (Que
quiere decir
privación), y
“ortus” (que quiere
decir nacimiento).
Literalmente
significa+ “Privación
del nacimiento”.

.
 PUNTO DE VISTA MÉDICO - OBSTÉTRICO

Es la Interrupción del embarazo durante los

primeros 6 meses de gestación. Después de dicho tiempo
se habla entonces de parto prematura.
 Punto de vista médico-legal

Es la interrupción del embarazo antes del término

normal del mismo (independientemente de su avance),
trayendo como consecuencia la muerte del producto de la
concepción
 Aborto (Derecho Penal)

Punto de vista médico-legal

Es la interrupción del embarazo antes del término normal
del mismo (independientemente de su avance), trayendo
como consecuencia la muerte del producto de la
concepción.
Rodrígez Devesa, citado por Grisanti define el aborto
como: “... la muerte del feto mediante su destrucción en el
seno materno o por su expulsión prematuramente
provocada”.
 Punto de vista médico-obstétrico:

Es la interrupción del embarazo durante los

primeros 6 meses de gestación. Después de dicho tiempo
se habla entonces de parto prematura.

Según Umberto Giugni
, En los pueblos antiguos se
buscaba equilibrar el número
de nacimientos con los
bienes disponibles, por lo
cual el aborto no era un acto
estrictamente prohibido. Solo
en épocas posteriores al
Derecho Hebráico se
estableció penas para las
mujeres que interrumpieran
voluntariamente su periodo
de gestación.
Historia
En la antiguo grecia, No fue hasta el libro IV del
incluso para los Digesto que se estableció
pensadores más notables, graves penas para la mujer
el aborto no constituía un que intencionalmente
delito castigable. En el abortare o consintiera en
Derecho Romano el padre ello,.
tenía “ius vitae et necis”
sobre sus hijos, pudiendo
disponer enteramente
sobre la vida de ellos,
incluso la interrupción del
embarazo. También podía
decidir el castigo de una
mujer si esta abortaba sin
su consentimiento.
 Condiciones para que se
produzca el Aborto Criminal

1. Que exista un embarazo.

2. Que haya un acto dirigido a provocar el aborto cuya

finalidad sea la interrupción de la gestación. Grisanti lo
describe como “Interrupción del proceso fisiológico del
embarazo, con muerte o destrucción del producto de la
concepción. No es menester que haya expulsión del
producto de la concepción”.
. Empleo de un
medio idóneo para
provocar el aborto.
Si se usa un medio
no idóneo para
perpetrar el delito
(estaríamos
hablando de delito
imposible) en
nuestro derecho
queda impune.
Que exista la voluntad criminal (Dolo). Se entiende en
nuestro Código Penal que el aborto es un delito
necesariamente intencional, por lo cual el sujeto debe
tener la intención de causar la muerte y/o expulsión del
producto de la concepción. Si la misma mujer se causa el
aborto por imprudencia, negligencia, ignorancia, impericia,
o inobservancia de los reglamentos, es penalmente
irresponsable. Si en cambio un individuo cualquiera lo
causa por los mismos motivos, es responsable por
lesiones culposas gravísimas.
5. Que se produzca la muerte del producto de la
concepción. Si nos acogemos a lo expresado por el
antes citado jurista venezolano, para que exista el
aborto no es necesario que el producto de la concepción
salga del claustro materno, si no que es suficiente con
que se produzca su muerte. Según el mismo el
producto, una vez muerto, se petrifica, fosiliza o
desintegra en el seno de la mujer.
Puede ocurrir,
por el contrario,
que se
produzca la
expulsión sin
que exista el
delito, como es
el caso del
aborto natural.
 Aborto en la legislación venezolana

Destacaremos en primer lugar la protección a los

concebidos, prevista en el art. 17 del Código Civil
Venezolano (CCV): “El feto se tendrá como nacido cuando
se trate de su bien…”.

• En el Código Penal Venezolano (CPV) se contemplan

los siguientes artículos al respecto:
Art. 430 CPV: La mujer que intencionalmente abortare,
valiéndose para ello de medios empleados por ella
misma, o por un tercero con su consentimiento, será
castigada con prisión de seis meses a dos años.
 Según Humberto Giugni

la punibilidad del aborto criminal va a depender de

la intencionalidad directa a la interrupción del embarazo,
porque si el aborto fuese la consecuencia de las lesiones
inferidas a la gestante con el solo propósito de lesionarla,
el evento entraría en la clasificación de lesión gravísima.
 Aborto Procurado:

• Sujeto Activo: Es un delito de Sujeto Activo calificado,

siendo cometido por la mujer embarazada que
intencionalmente se procure el aborto, o preste su
consentimiento a un tercero para que lo practique.

• Sujeto Pasivo: Grisanti distingue un sujeto pasivo

inmediato y uno mediato. El Sujeto Pasivo Inmediato
vendría siendo el producto de la concepción. La
justificación de esto se encuentra
art. 17 CCV, antes citado, con el cual el legislador procura
proteger la vida humana, aún la intrauterina o vida humana
en potencia. El Sujeto Pasivo Mediato es la sociedad, ya
que está en juego un interés superior que en este caso es
la reproducción de la especie.
 Aborto Consentido:

Grisanti. señala que el consentimiento que dé la mujer

embarazada debe ser jurídicamente válido, es decir, la
mujer debe estar en capacidad mental de entender el
alcance y las consecuencias del acto. El consentimiento
sería jurídicamente inválido si, por ejemplo, la mujer es
enajenada mental, caso que equivaldría a la falta de
consentimiento.
Art. 432 CPV: El que haya procurado el aborto de una
mujer, empleando sin su consentimiento o contra la
voluntad de ella, medios dirigidos a producirlo, será
castigado con prisión de quince meses a tres años. Y si el
aborto se efectuare, la prisión será de tres a cinco años.
El Aborto Sufrido
Es aquel provocado
por un tercero
imputable, sin el
consentimiento de
la mujer, o en
contra de la
voluntad de esta.
 Tentativa y Frustración

Sobre este punto existe una disyuntiva. Según Mendoza

Troconis el aborto sufrido no admite tentativa. Grisanti, por
su parte, opina que el simple empleo de medios abortivos
sin el consentimiento o en contra de la voluntad de la
mujer, constituye un delito.
Esta última postura se ve respaldada por el propio código
penal cuando señala
“El que haya procurado el aborto de una mujer (…)”, de
dónde se deduce que para que exista el delito no es
necesario que se produzca el aborto, sino que basta
cualquier medio o práctica destinada a lograrlo…
 Aborto Espontáneo
• Es la interrupción del embarazo debido a causas naturales, no siendo

voluntario ni provocado. Puede deberse a alteraciones cromosómicas del

feto, enfermedades o malformaciones de la madre, infecciones (como en el

aborto séptico). La aparición de este tipo de abortos suele ocurrir en las

doce primeras semanas.

• Cuando se da de manera muy inicial de forma que aún no estamos

ante un feto sino ante un embrión pueden no presentarse síntomas e

incluso pasar desapercibido el hecho de haber quedado embarazada (se

estima que una gran cantidad de embarazos terminan así sin ser

detectados).
Sin embargo, si el
desprendimiento o muerte del
feto se produce a lo largo del
desarrollo del feto suele
aparecer junto a una
hemorragia importante y dolor
en el útero, el cual se abre para
abrir paso a los restos. En
algunos casos los restos del
feto no son completamente
expulsados (especialmente si
son abortos tardíos), en cuyo
caso será necesario realizar
una intervención.
• : "Pregorexia: mujeres
embarazadas que no
quieren engordar"
 Fecundación Asistida

Técnicas de Baja complejidad

• Inseminación cervical.

• Inseminación intrauterina.

• Inseminación intraperitoneal directa.

• Inseminación intratubaria.
 Fecundación Asistida
Técnicas de Alta complejidad

• Fertilización in vitro.

• Transferencia intratubaria de gametos.

• Transferencia del peritoneo de ovocitos y

espermatozoides.

• Transferencia tubaria de embriones.

 Fecundación Asistida

Estas técnicas plantean interrogantes éticos y jurídicos

ya que existe un "vacío legal" al respecto. Los
principales temas conflictivos son los siguientes:
 Fecundación Asistida
Problemas de carácter estrictamente legal

1) Legitimidad de los procedimientos en distintas

situaciones: pareja casada, uniones de hecho; mujeres
solteras; parejas de homosexuales.
2) Legitimidad de fecundación "in vitro" (F.I.V.): número de
embriones que deben ser transferidos, situación de los
embriones que se dividen anómalamente.
3) Legitimidad de la congelación de embriones: deterioro
de los embriones congelados, duración del período de
congelación, destino de embriones
"huérfanos"(por muerte de los padres biológicos).
 Fecundación Asistida
Problemas de carácter estrictamente legal
4) Donación y venta: venta de óvulos o embriones
conseguidos a través de tratamiento hormonal de la
mujer que se va a someter a F.I.V.
5) Legitimidad de la maternidad subrogada en sus diversas
situaciones: con fines lucrativos o realizada de forma
filantrópica, para una pareja establemente
constituida, en solteros o parejas de homosexuales
masculinos
6) Legitimidad de la experimentación con embriones
conseguidos a través de la F.I.V.
 Fecundación Asistida
Problemática Bioética
1) Manipulación de gametos y embriones.

2) No implantación del embrión obtenido.

3) ¿Es posible la investigación médica en embriones

humanos?

4) ¿Es válido producir embriones por F.I.V. para

investigación?

5) ¿Es válido investigar en embriones "sobrantes"?

 LA FERTILIZACIÓN ASISTIDA
Y LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL

• 1. consentimiento por escrito de ambos cónyuges o de

la mujer soltera, según sea el caso.

• 2. consentimiento del dador y de su esposa, si es

casado.

• 3. que la atención del parto sea realizada por otro

profesional quien será a su vez quien extienda el
certificado de nacimiento.
 Fecundación Asistida
SOLUCIONES PROPUESTAS. PROYECTOS LEGISLATIVOS
 Fecundación Asistida

Luego de lo expuesto puede decirse que es necesario

un marco jurídico adecuado para resolver las
innumerables cuestiones que se plantean ya que el
Derecho no puede ignorar el avance científico, siendo
además imprescindible que la ley que se sancione dé
respuesta a los interrogantes y problemáticas presentes
y que se garantice la calidad de las prestaciones que
brindan los distintos centros dedicados al tema.
 Obstetricia forense

Estudia la esfera sexual del individuo y sus alteraciones

relativas al instinto y personalidad, así como los delitos
relacionados con la vida, el cuerpo y la salud, como son
aborto, infanticidio, y aquellos referidos a los delitos
contra la libertad sexual.
 IRRESPONSABILIDAD PROFESIONAL

 Impericias.- Es la ignorancia inexcusable, consiste en la

actuación profesional llevada a cabo con ineptitud técnica y física
así como también la falta de actualización sobre los avances de
su profesión.

 Imprudencia.- Es la temeridad inexcusable, es cuando se actúa

con exceso de confianza, de manera que constituye una falta de
predicción o de precaución en la acción.

 Negligencia.-Es la omisión inexcusable, es lo contrario al

sentido del deber. Consiste en el descuido y la desatención del
paciente
 ASPECTOS LEGALES
La Ley Orgánica Sobre el derecho de las Mujeres a una vida libre
de violencia, en su artículo 15 numerales 13 y 14 define:

 “13. Violencia obstétrica: Se entiende por violencia obstétrica

la apropiación del cuerpo y procesos reproductivos de las
mujeres por personal de salud, que se expresa en un trato
deshumanizador, en un abuso de medicalización y
patologización de los procesos naturales, trayendo consigo
pérdida de autonomía y capacidad de decidir libremente sobre
sus cuerpos y sexualidad, impactando negativamente en la
calidad de vida de las mujeres.”.
 ASPECTOS LEGALES

 “14. Esterilización forzada: Se entiende por esterilización

forzada, realizar o causar intencionalmente a la mujer, sin
brindarle la debida información, sin su consentimiento voluntario
e informado y sin que la misma haya tenido justificación, un
tratamiento médico o quirúrgico u otro acto que tenga como
resultado su esterilización o la privación de su capacidad
biológica y reproductiva.”.
 La Concepción
La fecundación es un fenómeno complejo que consiste en la unión
de las gametas femenina y masculina resultando de esta unión la
formación de un organismo unicelular: la célula nuevo o cigoto.

Desde el punto de vista

médico-legal el término
concepción expresa el
momento en que el
espermatozoide penetra
en el óvulo o sea que
concepción equivale a
óvulo fecundado siendo
ese el momento en que
comienza la existencia de
las personas.
 Embarazo
El embarazo es un conjunto de cambios y transformaciones
anatómicas y fisiológicas que experimenta el organismo de la mujer a
partir del momento en que comienza a desarrollarse en ella un óvulo
fecundado (concepción) y que finaliza con el parto.

 Embarazo o gestación de término

 Gestación de pretérmino
 Gestación de postérmino
Diagnostico del embarazo
 ASPECTOS JURÍDICOS. LEGISLACIÓN

1. Reconocimiento de embarazo
Puede ser motivo de denuncia por negligencia o error
médico:
Confundiendo un embarazo patológico con uno normal.
Ejemplo, mola, embarazo ectópico.

2. Duración legal del embarazo

 "El máximo de tiempo del embarazo se presume que es
de 300 días y el mínimo de 180 días incluyendo el día
del nacimiento. Esta presunción admite prueba en
contrario".
3. Simulación de embarazo

• Pseudociesis
Conocido como embarazo fantasma, que puede conducir a error y
que constituye un trastorno psicológico.

• Disimulación del embarazo

Especialmente en mujeres solteras muy jóvenes y primíparas, que lo
consideran deshonroso y también en mujeres adultas por diversos
motivos como adulterio, por motivos laborales.

4. Muerte súbita asociada al embarazo

La OMS, define la mortalidad materna como: la muerte de una mujer
durante el embarazo o dentro de los 42 días tras la terminación de
este.
 PARTO

Es la culminación del embarazo, el periodo de salida del

bebé del útero materno.El parto designa tanto al acto de
parir, como al fruto de ese nacimiento, que ocurre en los
animales vivíparos, entre ellos el hombre. Puede
producirse luego del período de gestación, con lo cual se
denomina parto a término, o antes del mismo (pre término)
 TIPOS DE PARTO

Parto vaginal espontáneo

Es el parto natural, el bebé nace cruzando por la vagina de la madre, con la
asistencia de poca o ninguna tecnología y sin la ayuda de fármacos y en
posición de litotomía. o puede ocurrir naturalmente en posición vertical, por
ejemplo agachada en el cual la gravedad ayuda a la salida natural del niño.
 TIPOS DE PARTO

Parto vaginal instrumental

Ocasionalmente el parto vaginal debe verse asistido con instrumentos
especiales, como el vacuum (ventosa) o el fórceps (pinza obstétrica), que
prensan la cabeza del feto con la finalidad de asirlo y tirar de él fuera del canal
de parto. Se indica con poca frecuencia en ciertos partos difíciles.
 TIPOS DE PARTO

Parto abdominal
se realizan quirúrgicamente mediante una operación
abdominal llamada cesárea.
 ETAPAS DEL PARTO

Dilatación
El primer período del trabajo de parto tiene como finalidad dilatar el
cuello uterino. Se produce cuando las contracciones uterinas empiezan
a aparecer con mayor frecuencia, aproximadamente cada 3 - 15
minutos, con una duración de 30 segundos o más cada una y de una
intensidad creciente.
 ETAPAS DEL PARTO

Nacimiento o expulsión
También llamada período expulsivo o período de pujar y
termina con el nacimiento del bebé. Es el paso del recién
nacido a través del canal del parto, desde el útero hasta el
exterior.
 ETAPAS DEL PARTO

Alumbramiento
Comienza en la expulsión de la placenta, el cordón umbilical y las
membranas; esto lleva entre 5 y 30 minutos. El descenso del cordón
umbilical por la vulva después del parto es una indicación del
desprendimiento final de la placenta, cuanto más sale el cordón, más
avanza la placenta hacia fuera de la cavidad uterina. Ese movimiento
natural del cordón umbilical proporcional al descenso de la placenta se
conoce con el nombre de signo de Ahlfeld.
ETAPAS DEL PARTO
 COMPLICACIONES DEL TRABAJO
DEL PARTO Y DEL PARTO
PARTO PRETÉRMINO

Comienzo del trabajo de parto con borramiento y dilatación

del cérvix antes de las 37 sem de gestación.
 COMPLICACIONES DEL TRABAJO
DEL PARTO Y DEL PARTO
ROTURA PREMATURA DE MEMBRANAS

Rotura de membranas 1 h antes del comienzo del trabajo

de parto. Debe hacerse una exploración con espéculo
estéril para verificar la rotura, estimar el grado de dilatación
y recoger líquido para cultivo y estudio de la madurez fetal.
 COMPLICACIONES DEL TRABAJO
DEL PARTO Y DEL PARTO

 PROLAPSO DEL CORDÓN UMBILICAL

 DISTOCIA DE HOMBRO
 LAS HEMORRAGIAS TRAS EL PARTO
 INFECCIONES
 PRESENCIA DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL
 VIOLENCIA EN EL PARTO

LDMMLV ART. 51:.Se considerarán actos constitutivos de violencia

obstétrica los ejecutados por el personal de salud, consistentes en:

 1.No atender oportuna y eficazmente las emergen-cias obstétricas.

 2.Obligar a la mujer a parir en posición supina y con las piernas

levantadas, existiendo los medios ne-cesarios para la realización
del parto vertical.
 VIOLENCIA EN EL PARTO

 3.Obstaculizar el apego precoz del niño o niña con su madre, sin

causa médica justificada, negándole la posibilidad de cargarlo o
cargarla y amamantarlo o amamantarla inmediatamente al nacer.

 4. Alterar el proceso natural del parto de bajo riesgo, mediante el

uso de técnicas de aceleración, sin obtener el consentimiento
voluntario, expreso e informado de la mujer

 5. PRACTICAR EL PARTO POR VÍA DE CESÁREA, EXISTIENDO

CONDICIONES PARA EL PARTO NATURAL, SIN OBTENER EL
CONSENTIMIENTO VOLUNTARIO, EXPRESO E INFORMADO DE
LA MUJER.
 VIOLENCIA EN EL PARTO

En tales supuestos, el tribunal impondrá al responsable o la responsable, una

multa de doscientas cincuenta unidades tributarias (250 U.T.) a quinientas
unidades tributarias (500 U.T.), debiendo remitir copia certificada de la
sentencia condenatoria definitivamente firme al respectivo colegio profesional o
institución gremial, a los fines del procedimiento disciplinario que corresponda
 CONSIDERACIONES FINALES

 La violencia obstétrica en muchos casos es naturalizada por la paciente.

 En ocasiones es difícil de comprobar.
 Tiene un alto componente de violencia psicológica.
 Las leyes existentes son escasas.
 En la actualidad la VO esta siendo ejercida por el Estado.
OBSTETRICIA FORENSE