Vagina

• Túbulo músculomembranoso
• Va desde el cuello del útero al
orificio vaginal (7-9 cm)
• Relaciones:
– Anterior fondo vejiga urinaria
y uretra
– Lateral elevador del ano, fascia
pélvica visceral
– Posterior  conducto anal, recto
y fondo del saco uterino
• Presenta:
– Vestíbulo de la Vagina
– Fórnix de la Vagina
Vagina
• Está comprimida por
cuatro músculos que
actúan como esfínteres:
– Pubovaginal
– Externo de la uretra
– Uretrovaginal
– Bulboesponjoso
Vascularización Vagina
Inervación Útero y Vagina
Trompas Uterinas
• Se extienden lateralmente
desde los cuernos uterinos
• se abren a la cavidad
peritoneal junto a los
ovarios
• Miden aprox. 10 cm.
• Su disposición es asimétrica
• Se sitúan en el mesosálpinx
(ligamento ancho)
Trompas Uterinas

• Se dividen en cuatro porciones:

– Infundíbulo
• Extremo distal
• Se abre a la cavidad abdominal
por el orificio abdominal de la
T.U
• Presenta franjas: franja ovárica
– Ampolla
– Istmo
– Porción Uterina
Vascularización útero
• Arterias ováricas: caras
laterales de ovarios y
trompas uterinas
• Arterias uterinas (ramas
ascendentes): caras mediales
de trompas y ovarios
• Ambas se bifurcan en ramas
ováricas y tubáricas que se
anastomosan y proporcionan
circulación colateral
• Venas ováricas plexo venoso pampiniforme
• La venas se fusionan en una gran vena ovárica:
– Derecha: drena en vena cava inferior
– Izquierda: drena en vena renal izquierda
• Venas Tubáricas: drenan en venas ováricas y plexo venoso
uterovaginal
Drenaje Linfático: Trompas
uterinas
• Los vasos linfáticos de
las trompas uterinas se
unen a las del ovario y
las del fondo del útero.
• Ascienden a los nódulos
linfáticos lumbares
derechos e izquierdos
Inervación
• Los nervios descienden
desde el plexo ovárico y
uterino
• Fibras aferentes:
– Viscerales Sensitivas:
ascienden hasta los
cuerpos celulares de los
ganglios sensitivos de los
nervios espinales de T11-
L1
– Viscerales Reflejas: se
dirigen a los cuerpos
celulares de los ganglios
sensitivos de los ganglios
espinales de S2-4
Utero
 Generalidades del Utero
• Organo muscular profundo
• Con forma de pera
• Aloja al embrión y permite su
desarrollo
• No grávido Pelvis
Menor
• Posición varia
• Dimensiones de 7,5 x 5 x 2cm.
• Pesa 90 g.
 Generalidades del Utero
• Organo muscular profundo
• Con forma de pera
• Aloja al embrión y permite su
desarrollo
• No grávido Pelvis
Menor
• Posición varia
• Dimensiones de 7,5 x 5 x 2cm.
• Pesa 90 g.
 Porciones del Utero
1.- Cuerpo
Sobre la vegija
- Incluye el Fondo

- Posee 2 capas
Vesical
Intestinal
Esta entre las capas del lig. ancho
CUERPO
CUERPO
 Porciones del Utero
2.- Cuello del Utero
Estrecho y cilíndrico
Ubicado entre la vejiga
y el recto
2 porciones
- Supravaginal
- Vaginal
 Porciones del Utero
2.- Cuello del Utero
Estrecho y cilíndrico
Ubicado entre la vejiga
y el recto
2 porciones
- Supravaginal
- Vaginal
 Porciones del Utero
2.- Cuello del Utero
Estrecho y cilíndrico
Ubicado entre la vejiga
y el recto
2 porciones
- Supravaginal
- Vaginal
 Cavidad Uterina
• Mide 6 cm.
• Se ubica desde el orificio externo hasta el fondo.
• Presenta los cuernos uterinos
 Paredes Uterinas
• Posee 3 paredes
- PERIMETRIO, serosa o capa
externa

- MIOMETRIO, capa de
músculo liso
Presenta vasos sanguíneos
Contracción
- ENDOMETRIO, capa mucosa
interna
Su estructura varia a lo largo
del ciclo menstrual
Cambios Uterinos.
 Ligamentos del Utero
- Ligamento Utero Ovárico

Desde el borde del útero , por

debajo y detrás de la trompa

- Ligamento Redondo del Utero

Cruza los vasos iliacos

externos y termina en
el labio mayor
- Vestigios del guvernáculo ovárico
Ligamentos del Utero
 Ligamento Ancho del Utero
• Doble capa de peritoneo
• Desde el útero hasta la
pelvis
• Es un medio de fijación
• Entre sus capas se
encuentra el lig. del ovario y
el lig. redondo del útero
• Mesosalpinx
• Mesoovario
• La mayor parte es el
mesometrio
Ligamento Ancho del Utero
 Soportes del Utero
• Dinámico DIAFRAGMA PELVICO

• Pasivo PROPIA POSICION

Forma antiflexa y antiversa
L. CERVICALES
TRANSVERSOS
L. UTEROSACROS
 Relaciones del Utero
• Se separa de la vejiga por
el fondo de saco
vesicouterino

• Posteriormente el cuerpo y
parte del cuello se separan
- Colon sigmoides por
peritoneo y su
cavidad.
- Recto Fondo de saco
retrouterino.
 Relaciones del Utero
• Se separa de la vejiga por
el fondo de saco
vesicouterino

• Posteriormente el cuerpo y
parte del cuello se separan
- Colon sigmoides por
peritoneo y su
cavidad.
- Recto Fondo de saco
retrouterino.
 Relaciones del Utero
• Se separa de la vejiga por
el fondo de saco
vesicouterino

• Posteriormente el cuerpo y
parte del cuello se separan
- Colon sigmoides por
peritoneo y su
cavidad.
- Recto Fondo de saco
retrouterino.
 Relaciones del Utero
• Se separa de la vejiga por
el fondo de saco
vesicouterino
• Posteriormente el cuerpo y
parte del cuello se separan
- Colon sigmoides por
peritoneo y su
cavidad.
- Recto Fondo de saco
retrouterino.
Vascularización Útero

• Irrigación:
– Arterias uterinas
– Arterias ováricas
• Drenaje:
– Venas uterinas  Plexo
Venoso Uterino
– Drenan en las venas
ilíacas internas.
Drenaje Linfático: Útero
• Nódulos Linfáticos Lumbares (de la
cava/aórticos): vasos del fondo y de
la porción superior del cuerpo del
útero.
• Nódulos linfáticos inguinales
superficiales: vasos del fondo
cercanos a la entrada de las trompas
y a las inserciones de los ligamentos.
• Nódulos Linfáticos ilíacos externos:
vasos del cuerpo del útero y del
cuello.
• Nódulos linfáticos ilíacos internos:
vasos cuello útero
• Nódulos linfáticos sacros: vasos
cuello útero