TRATAMIENTO

Ántrax cutáneo:
Tto. elección si la lesión no es penicilina V 200-500 mg
severa VO (dosis pediátricas: 20-25
mg/kg/día) 4 veces al día por VO
síntomas sistémicos, edema  penicilina G 8-12 millones de
unidades
extenso o lesiones ubicadas en
 Combinandose
cabeza y cuello VE gentamicina o dihidroestreptomicina
y, la terapia deberá mantenerse por
14 días hasta que se demuestre
mejoría clínica
 Dosis pediátrica: 100.000-150.000
UI/kg/día, durante 7 a 10 días por VE
Pacientes alérgicos Doxiciclina
Eritromicina
Cloranfenicol
Ciprofloxacina
Tetraciclina
En caso de edema severo, Antibióticos combinados +
corticosteroides ya sea dexametasona,
especialmente en la región de
0,75-0,90 mg/kg/día o prednisona 1-2
cabeza y cuello o meningitis mg/kg/día.
 El cultivo de lesiones cutáneas se negativiza
rápidamente luego de iniciado el tratamiento.
 Aunque los tratamientos tempranos limitan el tamaño
de la lesión, no alteran la evolución característica de
ésta.
 La exéresis de las lesiones está contraindicada.
 Las terapias tópicas no son efectivas.
 La ropa y materiales en contacto con secreciones deben
ser esterilizados en autoclave o incinerados
 los pacientes deben ser mantenidos en aislamiento de
contacto debido a que las lesiones cutáneas son ricas en
la forma vegetativa, aunque no se ha descrito el
contagio persona a persona.
Casos severos con compromiso vital
Sospecha de caso severo de penicilina G, 8-12 millones de
ántrax pulmonar, UI/día, intravenosa lenta,
gastrointestinal o sistémico fraccionada cada 4 a 6 hrs.

sinérgicamente en conjunto con estrepto-micina intramuscular en

penicilina. dosis de 30 mg/kg/día

Luego de la estabilización del paciente la terapia se puede

realizar por vía oral.
El tratamiento antimicrobiano debe continuarse por 60 días
debido a la posibilidad de recaída por la germinación de esporas
que se han mantenido latentes
Bioterrorismo Ciprofloxacina
Si se dispone luego de aislamiento de la cepa y antibiograma, se
puede continuar terapia con amoxicilina en aquellos casos en
que se documente la susceptibilidad a este medicamento.
PREVENCIÓN
VACUNA

La vacuna del ántrax absorbida (VAA)

Precipitada con hidróxido de aluminio

Antígeno protector (AP) obtenido del Bacillus

anthracis cepa Sterne

Vía subcutánea

Dosis 0.5mL, repetida a las 2 y 4 semanas y a los

6, 12 y 18 meses con refuerzo anual
Las reacciones adversas
incluyen:
Frecuentes Menos Raras
frecuentes
 Dolor  Mialgias  Reacciones
 Eritema  Artralgias anafilácticas
 Fiebre  Cefalea se observan 1
 Exantema por 100.000
 malestar general dosis de
entre otros vacunas.

No se han reportado efectos adversos a largo

plazo
 La vacuna está indicada
en:
 Trabajadores que están en riesgo de
exposición laboral
 En caso de bioterrorismo, y existiendo
disponibilidad de la vacuna, su uso está
recomendado en conjunto con la
quimioprofilaxis.
 La vacuna ha sido probada en adultos entre
18 y 65 años, no existe información para
su empleo en niños.
 La seguridad en el embarazo no ha sido
probada por lo que mujeres embarazadas no
debieran ser vacunadas.
Animales con sospecha de
carbunco en el campo:
 Evitar la necropsia o la faenación del animal
 Destruir el cadáver. Incinerar en el mismo sitiio y enterrar las
cenizas. De no ser posible la incineración se debe proceder a
enterrar el > un metro de tierra
 En casos de humanos fallecidos por ántrax se sugiere también la
cremación del cadáver para evitar la contaminación de los suelos.
 En el caso de enterramiento se debe proceder a quemar el área en
que el animal estuvo tendido, en especial las zonas contaminadas
por derrames de fluidos anales, nasales y otros.
 Otra forma de desinfección de esas áreas es la aplicación de
formalina al 30% a razón de un litro y medio por metro cuadrado.
 Se debe aplicar una cuarentena del predio afectado, la que debe
durar veinte días después del último caso de carbunco o seis
semanas después de la vacunación.
 Se debe aplicar vacunación del área de foco y perifoco.
GRACIAS