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PRIMEROS

AUXILIOS

1
PRIMEROS AUXILIOS

DEFINICIONES

 ¿QUÉ SON LOS PRIMEROS AUXILIOS?


 ¿QUÉ ES UN AUXILIADOR?
 ACTITUD.

 PERFIL.

 RESPONSABILIDADES .

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PRIMEROS AUXILIOS

OBJETIVOS
 IDENTIFICAR PASOS EN LA INTERVENCIÓN DE UN TRAUMA

 CONOCER PRECAUCIONES UNIVERSALES EN LA PARTE DE


ATENCION PREHOSPITALARIA .

 DETERMINAR CÓMO REVISAR Y VALORAR UNA VÍCTIMA.

 ESTABLECER CÓMO RESCATAR UNA VICTIMA EN


CONDICIONES ESPECIALES.

 ESPECIFICAR CÓMO TRANSPORTAR.

jun-19 3
PRIMEROS AUXILIOS

PERFIL DEL AUXILIADOR

 HABILIDADES Y DESTREZAS.
 COMPROMISO.
 PERFIL FÍSICO.
 CONOCIMIENTO.
 EQUILIBRIO MENTAL.
 LO PEOR ES NO PODER HACER NADA.

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PRIMEROS AUXILIOS

ACCIONES EN LA EMERGENCIA
 ASEGURE LA ESCENA.

 SOLICITUD DE AYUDA.

 BIOSEGURIDAD.

 EVALUE A LOS HERIDOS

 ACCESO DEL PERRSONAL DE AYUDA

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PRIMEROS AUXILIOS

RESPONSABILIDADES

 PREPARACIÓN PARA LA EMERGENCIA.

 DURANTE LA EMERGENCIA.

 DESPUÉS DE LA EMERGENCIA.

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PRIMEROS AUXILIOS

VALORACIÓN
DE SIGNOS VITALES

jun-19 7
DIAGNÓSTICO

DEFINICIÓN

LOS SIGNOS VITALES SON LAS SEÑALES QUE


NOS PERMITEN CONOCER EL ESTADO DE
SALUD DE UNA PERSONA.

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DIAGNÓSTICO

PULSO

SON LOS LATIDOS PERCIBIDOS


POR LOS DEDOS DEL
EXAMINADOR AL PALPAR UNA
ARTERIA.

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DIAGNÓSTICO

PULSO

SITIOS DE PALPACIÓN-TÉCNICA

BRAQUIAL

CAROTÍDEO

FEMORAL

RADIAL
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DIAGNÓSTICO

PULSO
VALORES NORMALES

RECIÉN NACIDO 120 -140


1-11 MESES 100 -160
2-10 AÑOS 80 -120
ADULTO 60 - 90
ANCIANO 50 - 70

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DIAGNÓSTICO

PULSO

ANORMALIDADES

TAQUICARDIA

60-90 ‘MIN

BRADICARDIA

jun-19 12
DIAGNÓSTICO

RESPIRACIÓN

ES LA FUNCIÓN VITAL EN LA CUAL SE


PRODUCE EL INTERCAMBIO GASEOSO
ENTRE EL OXÍGENO (O2), Y EL BIÓXIDO DE
CARBONO (CO2).

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DIAGNÓSTICO

RESPIRACIÓN
TÉCNICA

O2 CO2

INSPIRACIÓN ESPIRACIÓN
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DIAGNOSTICO

RESPIRACIÓN
VALORES NORMALES

ADULTO 12-16
ANCIANO <16
NIÑO 18-24

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DIAGNÓSTICO

RESPIRACIÓN

ANORMALIDADES

TAQUIPNEA

DISNEA 12-16 ‘MIN APNEA

BRADIPNEA

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 La bradipnea consiste en un descenso de la frecuencia
respiratoria por debajo de los valores normales (baja a
12 Rx1) . Se considera normal en adultos en reposo una
frecuencia respiratoria de entre 12 y 20 ventilaciones
por minuto, mientras que en niños suele ser mayor
(alrededor de 40), donde ventilación se entiende como
el complejoinspiración-espiración.1

 La taquipnea consiste en un aumento de la frecuencia


respiratoria por encima de los valores normales (>20
inspiraciones por minuto)

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DIAGNOSTICO

TENSIÓN ARTERIAL

PRESIÓN EJERCIDA POR LA ONDA DEL

BOLO SANGUÍNEO SOBRE LA PARED DE

LAS ARTERIAS.

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DIAGNÓSTICO

TENSIÓN ARTERIAL
TÉCNICA

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DIAGNÓSTICO

TENSIÓN ARTERIAL
VALORES NORMALES

PRESION SISTÓLICA <120


PRESION DIASTÓLICA <80

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DIAGNÓSTICO

TENSIÓN ARTERIAL
ANORMALIDADES

HIPERTENSIÓN

120/80

HIPOTENSIÓN

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DIAGNÓSTICO

TEMPERATURA

ES EL RESULTADO DEL EQUILIBRIO

ENTRE LA GENERACIÓN Y LA PÉRDIDA

DE CALOR DEL ORGANISMO.

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DIAGNÓSTICO

TEMPERATURA

SITIOS DE MEDICIÓN

ORAL
AXILAR
RECTAL

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DIAGNÓSTICO

TEMPERATURA
VALORES NORMALES

ORAL 37 OC
AXILAR 36.5 OC
RECTAL 37.5 OC

jun-19 24
DIAGNÓSTICO

TEMPERATURA

ANORMALIDADES

HIPERTERMIA

36.5 OC

HIPOTERMIA

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PRIMEROS AUXILIOS

RESUCITACIÓN
CARDIOPULMONAR
BÁSICA

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RCP

CADENA DE LA SUPERVIVENCIA

MANEJO
ACCESO
AVANZADO
TEMPRANO
TEMPRANO

RCP DESFIBRILACIÓN
TEMPRANO TEMPRANA
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RCP

ACCESO TEMPRANO
 NÚMEROS DE EMERGENCIA, AMBULANCIAS,
HOSPITALES.
 UNA VEZ ESTABLECIDA LA COMUNICACIÓN,
SE DEBE INFORMAR:

1. DÓNDE SUCEDE LA EMERGENCIA.


2. NÚMERO DE TELÉFONO DEL QUE SE LLAMA.
3. QUÉ SUCEDIÓ.
4. CUÁNTAS PERSONAS REQUIEREN AYUDA.
5. CONDICIÓN DE LA (S) VÍCTIMA(S).
6. QUÉ SE ESTÁ HACIENDO CON LAS VÍCTIMAS.

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RCP

RCP TEMPRANO

 DURANTE EL CURSO USTED ESTARÁ EN


CONDICIONES DE HACER RCP:

 CUÁNDO Y CÓMO ASISTIR VENTILATORIAMENTE


A UNA VÍCTIMA DE PARO RESPIRATORIO.

 CUANDO Y CÓMO PROVEER COMPRESIONES


TORÁCICAS EN UNA VÍCTIMA QUE SUFRE UN
PARO CARDÍACO.

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RCP

DESFIBRILACIÓN TEMPRANA

EL ACCESO TEMPRANO A LOS SISTEMAS DE


EMERGENCIAS MÉDICAS PREHOSPITALARIOS,
PERMITE LLEVAR A CABO LA DESFIBRILACIÓN DE
LOS PACIENTES QUE SE ENCUENTRAN EN PARO
CARDÍACO CON FIBRILACIÓN VENTRICULAR.

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RCP

MANEJO AVANZADO TEMPRANO


EL MANEJO INTEGRAL DE UNA VÍCTIMA POR
PARO CARDÍACO EXIGE RCP BÁSICO Y RCP
AVANZADO, EL CUAL DEBE SER
PROPORCIONADO POR MÉDICOS,
ENFERMERAS, PARAMÉDICOS Y PERSONAL
CON ENTRENAMIENTO ESPECIALIZADO.

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RCP

CAUSAS DE PARO CARDÍACO

jun-19 32
RCP

VIDA SALUDABLE

1. NO FUMAR.
2. CONTROL DE LA PRESIÓN ARTERIAL.
3. REDUCCIÓN DE GRASAS SATURADAS Y
COLESTEROL EN LA DIETA.
4. EJERCICIO REGULAR.
5. CONTROL DE PESO Y CALORÍAS.

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RCP

PASO N°1: SOLICITAR AYUDA

jun-19 35
RCP

PASO N°2: VERIFICAR PULSO

SIGNOS DE CIRCULACIÓN: RESPIRA, TOSE, SE MUEVE

jun-19 37
RCP
PASO N°3: UBICAR SITIO PARA
COMPRESIONES

jun-19 38
RCP

jun-19 39
RCP

jun-19 40
RCP

jun-19 41
RCP
PASO N°4: COMENZAR
COMPRESIONES
30 COMPRESIONES POR 2 VENTILACIONES
HASTA QUE LLEGUE LA AYUDA

jun-19 42
RCP

jun-19 43
RCP

PASO N°5: ABRIR LA VÍA AÉREA

SIN TRAUMA

CON TRAUMA

jun-19 44
RCP

ABRIR LA VÍA AÉREA

SIN TRAUMA CON TRAUMA

jun-19 45
RCP

PASO N°5: SI NO RESPIRA

VENTILAR 2 VECES

jun-19 46
RCP

Dos operadores

30C : 2R

jun-19 47
RCP
PASO N°6: SI RESPIRA y REACCIONA
COLOCAR EN POSICION DE RECUPERACION
Si la persona no tiene lesión en la columna, aplique
la posición de lo contrario NO lo mueva al menos
que en el área exista un extremo peligro

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RCP

INFARTOS POR
FIBRILACIÓN VENTRICULAR

Fibrilación ventricular. La actividad eléctrica es una


línea totalmente irregular y caótica

90%
CAUSAL DE INFARTOS
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LA TAQUICARDIA VENTRICULAR SIN PULSO
el corazón presenta actividad eléctrica que produce
contractura de las células miocárdicas, pero sin
eficacia como bomba. Se visualiza en el ECG como
ondas Q.R.S. anchas y de muy alta frecuencia de
200 por minuto e incluso más

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RCP

DESFIBRILADORES
SEMI-AUTOMÁTICOS

jun-19 51
RCP

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MANEJO DE OBSTRUCCIONES

OBSTRUCCIÓN POR CUERPO


EXTRAÑO

jun-19 53
MANEJO DE OBSTRUCCIONES

MANIOBRA DE DESOBSTRUCCIÓN

jun-19 54
MANEJO DE OBSTRUCCIONES

VICTIMA INCONSCIENTE
MANIOBRA DE DESOBSTRUCCIÓN

jun-19 55
MANEJO DE OBSTRUCCIONES

RETIRAR EL CUERPO EXTRAÑO

jun-19 56
PRIMEROS AUXILIOS

HERIDAS Y
HEMORRAGIAS

jun-19 57
PRIMEROS AUXILIOS

DEFINICIÓN DE HERIDAS
Lesiones que producen perdida de la
integridad de los tejidos blandos de la piel.
Provocadas por agentes externos e
internos.

DOLOR

SEÑALES HEMORRAGIA
DAÑO EN TEJIDOS
PRIMEROS AUXILIOS

CLASIFICACIÓN DE HERIDAS
Según su gravedad y profundidad
PRIMEROS AUXILIOS
H. CERRADAS
PRIMEROS AUXILIOS

GRADOS EN HERIDAS CERRADAS


 Primer Grado: Equimosis

 Segundo Grado: Hematoma Interno

 Tercer Grado: Rotura Irregular


PRIMEROS AUXILIOS
HERIDAS ABIERTAS
PRIMEROS AUXILIOS

HERIDAS LEVES
PRIMEROS AUXILIOS

HERIDAS COMPLICADAS
PRIMEROS AUXILIOS
SEGÚN EL AGENTE QUE LA PRODUCE
MAGULLADURA LACERADAS

PUNZANTE

CORTANTES APLASTAMIENTO
PRIMEROS AUXILIOS

CORTOPUNZANTES

EXTENSAS Y
PROFUNDAS

AMPUTACIÓN

ARMA DE
FUEGO
PRIMEROS AUXILIOS

SEGÚN LA PRESENCIA DE GÉRMENES

 HERIDA LIMPIA: H. Quirúrgica.

 HERIDA CONTAMINADA: Todas la demás.

 HERIDA INFECTADAS: Por Mordeduras y obj.


Infectados.
PRIMEROS AUXILIOS

ATENCIÓN DE UNA HERIDA


• Mantener la calma • Bioseguridad

• Coloque en posición cómoda


al paciente y segura • Evalué tipo de herida

• Exponga la herida • Limpie la superficie

• Controle hemorragia • Prevenga la contaminación

• Manténgalo en reposo • Tranquilice a la victima

• Traslade al paciente a un
• Trate el shock centro asistencial
HEMORRAGIAS

EXTERNA

 ARTERIAL.

 VENOSA.

 CAPILAR.

jun-19 69
HEMORRAGIAS
EXTERNA
PRIMEROS AUXILIOS

 PROTECCIÓN.
 DESCUBRIR LA ZONA.
 PRESIÓN.
 MANEJO DE “SHOCK”.
 TORNIQUETE (EN CASOS
EXTREMOS DE AMPUTACIONES)

jun-19 70
HEMORRAGIAS

HEMORRAGIA INTERNA – SINTOMAS


 TAQUICARDIA.
 HIPOTENSIÓN.
 MAREO.
 HEMATOMA.
 DOLOR.
 PIEL FRÍA Y PEGAJOSA.

jun-19 71
HEMORRAGIAS

HEMORRAGIA INTERNA
PRIMEROS AUXILIOS
 RECONOCIMIENTO.

 HIELO.

 TRATE EL “SHOCK”.

 POSICIÓN.

jun-19 72
HERIDAS

ABRASIÓN

jun-19 73
HERIDAS

LACERACIÓN

jun-19 74
HERIDAS

INCISIÓN

jun-19 75
HERIDAS

PUNZANTE

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HERIDAS

AVULSIÓN

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HERIDAS

CONTUSIÓN

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HERIDAS

AMPUTACIÓN

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HERIDAS

ABIERTAS
PRIMEROS AUXILIOS

 CONTROL DE HEMORRAGIA.

 LAVADO CON AGUA (JABÓN).

 CONTROL DE INFECCIÓN.

 CUBRA LA HERIDA.

jun-19 80
HERIDAS

AMPUTACIONES
PRIMEROS AUXILIOS
 CONTROL DE “SHOCK”.

 MANEJO DE HEMORRAGIA.

 ENCUENTRE LA PARTE AMPUTADA.

 HIELO.

jun-19 81
HERIDAS

CERRADAS
PRIMEROS AUXILIOS

 HIELO.

 VENDAJE.

 SOSPECHE FRACTURA.

jun-19 82
PRIMEROS AUXILIOS

APÓSITOS Y
VENDAJES

jun-19 83
APÓSITOS-VENDAJES

APÓSITOS

GASA ADHESIVO TRAUMA

jun-19 84
APÓSITOS-VENDAJES

APÓSITOS- USO

 CUBRIR HERIDAS.

 EVITAR INFECCIÓN.

 LIMPIAR HERIDAS.

jun-19 85
APÓSITOS-VENDAJES

VENDAJES

 ROLLO.

 AUTOADHESIVOS.

 TRIANGULARES.

jun-19 86
APÓSITOS-VENDAJES

VENDAJES-USO

 CONTROL HEMORRAGIA.

 FIJAR APÓSITO.

 ESTABILIZAR FRACTURA.

jun-19 87
APÓSITOS-VENDAJES

VENDAJES-USO

jun-19 88
APÓSITOS-VENDAJES

VENDAJES-USO

jun-19 89
PRIMEROS AUXILIOS BÁSICOS

TRAUMA

jun-19 90
TRAUMA

CABEZA-HERIDA

INMOVILIZACIÓN

CONTROL HEMORRAGIA
jun-19 91
TRAUMA

CABEZA-FRACTURA

 DOLOR.

 DEFORMIDAD.

 HEMORRAGIA ABUNDANTE.

 SALIDA DE LÍQUIDO POR


NARIZ Y OÍDOS.

jun-19 92
TRAUMA

CABEZA-FRACTURA-MANEJO

CONTROL HEMORRAGIA-INMOVILIZACIÓN

jun-19 93
TRAUMA

TRAUMA EN OJO

PROTECCIÓN
jun-19 94
TRAUMA

QUEMADURA QUÍMICA EN EL OJO

LAVADO
jun-19 95
TRAUMA

TÓRAX- FRACTURAS

ACUESTE AL PACIENTE DEL MISMO LADO


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TRAUMA

TÓRAX / ABDOMEN- OBJETO INCRUSTADO

NO LO RETIRE- INMOVILÍCELO
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TRAUMA

ABDOMEN- ÓRGANOS QUE SALEN

 PENETRANTE.
 NO PUNZANTE.

NO LOS META- CÚBRALOS

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TRAUMA

FRACTURAS

ABIERTA CERRADA

jun-19 99
TRAUMA

FRACTURAS

jun-19 100
TRAUMA

FRACTURAS-MANEJO

 RETIRE PRENDAS.
 OBSERVE Y PALPE.
 CIRCULACIÓN-PULSOS.
 SENSIBILIDAD.
 MOVIMIENTO.
 VENDAJE-HIELO.
 INMOVILIZACIÓN.

jun-19 101
TRAUMA

LUXACIONES

jun-19 102
TRAUMA

LUXACIONES

jun-19 103
TRAUMA

Desgarres

jun-19 104
TRAUMA

LUXACIONES-MANEJO

 PERDIDA DE SENSIBILIDAD.
 PERDIDA DE MOVIMIENTO.
 MALA CIRCULACIÓN .
 INMOVILICE.
 NO INTENTE REDUCIR.

jun-19 105
TRAUMA

COLUMNA VERTEBRAL- MÉDULA

jun-19 106
TRAUMA

COLUMNA VERTEBRAL-SÍNTOMAS

 DOLOR CUELLO Y CABEZA.


 HORMIGUEO EXTREMIDADES. **
 PÉRDIDA DE CONTROL DE
ESFÍNTERES.
 PARÁLISIS DE UNA EXTREMIDAD.
 BABINSKI(**).

jun-19 107
TRAUMA

COLUMNA VERTEBRAL-MANEJO

INMOVILIZACIÓN COMPLETA

jun-19 108
PRIMEROS AUXILIOS

QUEMADURAS

jun-19 109
PRIMEROS AUXILIOS

QUEMADURAS
 Definición
 Son lesiones producidas por el contacto
directo con altas temperaturas o sustancias
químicas que comprometen los tejidos
blandos de la piel
 Epidermis, Dermis ,Hipodermis

jun-19 110
QUEMADURAS

AGENTES CAUSALES

 FUEGO.
 QUÍMICOS.
 ELECTRICIDAD.
 EL SOL.
 CONGELACIÓN.

jun-19 111
QUEMADURAS

AGENTES CAUSALES

jun-19 112
QUEMADURAS

PRIMER GRADO

ENROJECIMIENTO DOLOROSO (ERITEMA)


CON INFLAMACIÓN Y GRAN SENSIBILIDAD
jun-19 113
QUEMADURAS

SEGUNDO GRADO

AMPOLLAS CON CONTENIDO SEROSO O CON


SANGRE, LAS PRIMERAS SON MÁS
SUPERFICIALES Y MÁS FRECUENTES .
jun-19 114
QUEMADURAS

TERCER GRADO

TEJIDOS NEGROS Y DUROS


COMPROMISOS DE VASOS SANGUÍNEOS,
MÚSCULOS, TENDONES, NERVIOS Y HUESO.
jun-19 115
QUEMADURAS

EXTENSIÓN-REGLA DE LOS “9”

jun-19 116
QUEMADURAS

PRIMEROS AUXILIOS

 SIGNOS VITALES.
 VALORE EL TIPO DE QUEMADURA.
 APLIQUE AGUA FRÍA SOBRE LA LESIÓN,
NO APLIQUE POMADAS O UNGÜENTOS.
 SUMINISTRE UN ANALGÉSICO SI ES
NECESARIO.
 SUMINISTRE ABUNDANTES LÍQUIDOS
POR VÍA ORAL.

jun-19 117
PRIMEROS AUXILIOS BÁSICOS

INTOXICACIONES

jun-19 118
INTOXICACIONES

VÍAS DE INGRESO

INGESTIÓN INHALACIÓN CONTACTO VENOSA

jun-19 119
INTOXICACIONES

SINTOMAS VÍA INGESTA

 DOLOR Y CÓLICOS ABDOMINALES.


 NÁUSEAS Y VÓMITOS.
 DIARREA.
 QUEMADURAS, OLOR, MANCHAS
ALREDEDOR DE LA BOCA Y DENTRO DE
ELLA.
 SOMNOLENCIA O PÉRDIDA DEL
CONOCIMIENTO.

jun-19 120
INTOXICACIONES

PRIMEROS AUXILIOS
 SI SE INGIRIERON SUSTANCIAS QUÍMICAS
O PRODUCTOS DE LIMPIEZA DOMÉSTICOS,
DILÚYALOS ADMINISTRANDO AGUA O
LECHE A LA VÍCTIMA.
 POSICIÓN DE COSTADO IZQUIERDO.
 PROVOQUE EL VÓMITO SÓLO SI LO
AUTORIZA UN MÉDICO.
 CONSERVE LOS RECIPIENTES DE LA
SUSTANCIA PARA SER IDENTIFICADA.

jun-19 121
PRIMEROS AUXILIOS BÁSICOS

ALTERACIONES DE
LA CONCIENCIA

jun-19 122
CONCIENCIA

CONVULSIONES

 CONTRACCIONES MUSCULARES.
 GENERALIZADAS EN EXTREMIDADES,
CARA O LOCALIZADAS EN UN ÁREA
DEL CUERPO.
 NO CONTROL DE ESFÍNTERES.
 INCONSCIENCIA.

jun-19 123
jun-19 124
jun-19 125
CONCIENCIA

CONVULSIONES-CAUSAS
 EPILEPSIA.
 ENVENENAMIENTOS.
 GOLPE DE CALOR.
 “SHOCK” ELÉCTRICO.
 HIPOGLICEMIA.
 FIEBRE EN LOS NIÑOS.
 TUMORES CEREBRALES,
ACCIDENTES
CEREBROVASCULARES.

jun-19 126
CONCIENCIA

CONVULSIONES-MANEJO
 PROTEJA LA CABEZA DE LA VÍCTIMA.
 SUÉLTELE LA CAMISA PANTALOS Y CORBATA.
 DÉJELA CONVULSIONAR.
 NO TRATE DE ABRIR LAS MANOS O
ENDEREZAR LAS EXTREMIDADES
 SOLICITE LA AYUDA MÉDICA CUANDO LA
CONVULSIÓN DURE MÁS DE 5 MINUTOS.

jun-19 127
jun-19 128
jun-19 129
CONCIENCIA

ACCIDENTE CEREBRO-VASCULAR

 DEBILIDAD, O ADORMECIMIENTO DE LA
CARA, EL BRAZO O LA PIERNA, DEL
MISMO LADO.
 DESVIACIÓN DE LA MIRADA.
 DIFICULTAD PARA HABLAR .
 PÉRDIDA DE LA COORDINACIÓN
CEFALEA.
 PÉRDIDA DE LA CONCIENCIA.

jun-19 130
CONCIENCIA

ACV-MANEJO

 HAGA EL RECONOCIMIENTO PRIMARIO.


 LLAME DE INMEDIATO AL SISTEMA DE
EMERGENCIAS LOCAL.
 MANTENGA A LA VÍCTIMA EN POSICIÓN DE
RECUPERACIÓN.
 ESPERE LA AYUDA MÉDICA.
 HAGA RCP SI ES NECESARIO.

jun-19 131
PRIMEROS AUXILIOS

TRANSPORTE

jun-19 132
TRANSPORTE DE HERIDOS
EQUIPOS
PRIMEROS AUXILIOS

INMOVILIZACION DE COLUMNA
CERVICAL
PRIMEROS AUXILIOS

INMOVILIZACIÓN 2 Ó 3 RESCATADORES
PRIMEROS AUXILIOS
CUATRO AUXILIADORES
PRIMEROS AUXILIOS

jun-19 137
PRIMEROS AUXILIOS

USO DE CORREAS
PRIMEROS AUXILIOS

SCOOP: CAMILLA TIPO PALA


PRIMEROS AUXILIOS

COLUMNA CERVICAL SENTADO


PRIMEROS AUXILIOS
P
A
D
C
E
I
E
P
N
I
T
E
E
INMOVILIZACION DE PIE 2
PROTECTORES CEFÁLICOS
PRIMEROS AUXILIOS

ASEGURAMIENTO

TEMPERATURA
INMOVILIZADOR DE MANDÍBULA Y CERVICAL
PRIMEROS AUXILIOS

S
M
U
I
P
E
E
M
R
B
I
R
O
O
R
INMOVILIZACIÓN DEL INMOVILIZACIÓN DE LA MANO
TÓRAX

INMOVILIZACIÓN DEL ANTEBRAZO


INMOVILIZACIÓN DEL
BRAZO Y
ANTEBRAZO
CLAVÍCULA Y CODO
Inmovilizador de la
Clavícula
Vendaje Velpeau
MIEMBROS
INFERIORES
jun-19 154
MÉTODO DE
ADOSAMIENTO
PRIMEROS AUXILIOS
MANO
FÉRULA NEUMÁTICA
PRIMEROS AUXILIOS
INMOVILIZACION RODILLA
T F
R É
A M
C U
C R
I
Ó
N
PRIMEROS AUXILIOS

TRACCIÓN DE FÉMUR 2
PRIMEROS AUXILIOS

RETIRO CASCO
TRANSPORTE

CUÁNDO

 INCENDIO.
 MATERIAL EXPLOSIVO CERCANO.
 ES IMPOSIBLE DE PROTEGER EL ACCIDENTE
POR SU PELIGROSIDAD.
 HAY INMINENCIA DE RODAMIENTO DEL
VEHÍCULO.

jun-19 162
TRANSPORTE

ARRASTRE

jun-19 163
TRANSPORTE

UNA PERSONA

jun-19 164
TRANSPORTE
Fractura de pelvis con hemorragia activa e
hipotensión.
Trauma abdominal con hipovolemia
Taponamiento del sangrado de tejidos blandos.
Estabilización de la hemodinámica durante el
traslado.
Mantenimiento de la perfusión de la mitad superior
del cuerpo cuando existan problemas para iniciar la
infusión de líquidos.

Contraindicaciones:
Hemorragia no controlada que está fuera del
campo de acción del pantalón.
Edema Agudo Pulmón, disfunción ventricular
izquierda.
Insuficiencia cardiaca.
Infarto Agudo de Miocardio
TCE es discutible porque aunque aumenta la TAS,
también aumenta la PVC y puede comprometer el
drenaje venoso central.
Sangrado intratorácico o sospecha de rotura
PANTALON ANTISHOCK
diafragmática con precaución por el riesgo de
aumentar dicha lesión.
jun-19 165
TRANSPORTE
Fractura de pelvis con hemorragia activa e
hipotensión.
Trauma abdominal con hipovolemia
Taponamiento del sangrado de tejidos blandos.
Estabilización de la hemodinámica durante el
traslado.
Mantenimiento de la perfusión de la mitad superior
del cuerpo cuando existan problemas para iniciar la
infusión de líquidos.

Contraindicaciones:
Hemorragia no controlada que está fuera del
campo de acción del pantalón.
Edema Agudo Pulmón, disfunción ventricular
izquierda.
Insuficiencia cardiaca.
Infarto Agudo de Miocardio
TCE es discutible porque aunque aumenta la TAS,
también aumenta la PVC y puede comprometer el
drenaje venoso central.
Sangrado intratorácico o sospecha de rotura
MANTA A PRESION
diafragmática con precaución por el riesgo de
aumentar dicha lesión.
jun-19 166
TRANSPORTE

BOMBERO

jun-19 167
TRANSPORTE

DOS PERSONAS

jun-19 168
TRANSPORTE

jun-19 169
TRANSPORTE

jun-19 170
TRANSPORTE

jun-19 171
TRANSPORTE

jun-19 172
TRANSPORTE

jun-19 173
TRANSPORTE

jun-19 174
jun-19 175
jun-19 176
TRANSPORTE

CAMILLA

jun-19 177
PRIMEROS AUXILIOS

EVALUACIÓN DE
LA VÍCTIMA

jun-19 178
PRIMEROS AUXILIOS

TRIAGE
 La palabra "triage" proviene del francés y significa
selección o categorización y se refiere a un proceso de
selección y clasificación de víctimas con mayores
probabilidades de vivir después de la fase de impacto
en un accidente o desastre.
PRIMEROS AUXILIOS

Clasificación de Triage
 Se clasifica en :
 Triage primario
 Triage secundario
 Triage terciario
PRIMEROS AUXILIOS

Triage Primario  Se debe realizar en el mismo


lugar del accidente o desastre.
El objetivo que persigue es
controlar las vías respiratorias,
detener hemorragias y aplicar
medidas de reanimación
cardiopulmonar, utilizando
equipos básicos de primeros
auxilios y tarjetas de Triage.
PRIMEROS AUXILIOS

 Se debe realizar en un lugar


Triage
amplio, fuera de peligro y cercano Secundario
al área del siniestro

 Con acceso fácil para las


ambulancias, debe ser realizado
por médicos y personal
paramédico especializado
(T.R.E.M.).
PRIMEROS AUXILIOS

 El objetivo que persigue es evaluar


prioridades

 Aplicar tratamiento prehospitalario Triage


 estabilización de lesionados
Secundario
 establecer la magnitud del problema y
solicitar ayuda

 Utilizando equipos avanzados para la


atención de pacientes y sistemas de
comunicaciones.

183
PRIMEROS AUXILIOS

Triage Terciario
 Se realiza a nivel
hospitalario en la
sala de emergencia
PRIMEROS AUXILIOS

Triage
 El triage se debe hacer
tan pronto como sea
posible después que
una víctima es
localizada y rescatada.
El personal de triage
evalúa la condición de
las víctimas y las
clasifica en:
PRIMEROS AUXILIOS
Triage
 Paciente Prioridad I (Etiqueta Roja).
 1) Pacientes en peligro de asfixias
 Vías respiratorias obstruidas
 Paro respiratorio (apnea)
 Heridas en tórax
 Neumotórax a tensión
 Asfixia traumática (hundimiento del tórax)
 Heridas maxilo - faciales severas
 2) Pacientes con shock o amenaza de shock
 Hemorragias severas internas o externas
 Quemaduras con extensión mayor al 20% de la
superficie corporal
 Taponamiento cardíaco.
 3) Personal que actúa en el rescate (T.R.E.M., bomberos,
enfermeras, etc..)
PRIMEROS AUXILIOS

Triage
 Pacientes Prioridad II (Etiqueta amarilla).
 Heridas abdominales (sin shock)
 Heridas vasculares tipo hematomas (todas aquellas
heridas que necesitan HIELO ).
 Heridas en la cabeza con nivel de conciencia disminuida.
 Quemaduras con extensión menor al 20% de la superficie
corporal (en áreas críticas como la cara, manos, pies y
genitales).
 Lesiones de la columna vertebral y cerebro.
 Fracturas abiertas.
PRIMEROS AUXILIOS

Triage
 Pacientes Prioridad III (Etiqueta verde).
 Heridas de tejido blando (sin shock).
 Heridas músculo esqueléticas (sin shock y sin pérdida de pulso
en las extremidades).
 Heridas en los ojos y faciales (con respiración normal).
 Quemaduras localizadas en otros sitios del cuerpo con extensión
menor de 20%.
 Pacientes Prioridad 0 (Etiqueta negra).
 Muertos
 Víctimas a punto de morir
PRIMEROS AUXILIOS

Tarjetas
de triage
PRIMEROS AUXILIOS

TARJETAS DE TRIAGE

jun-19 190
PRIMEROS AUXILIOS
Triage
 El triage, como otros esfuerzos de respuesta al desastre,
empieza con una evaluación. El procedimiento general es el
siguiente:

 Deténgase, Observe, Escuche y Piense.

 Lleve a cabo un Triage por voz. Empiece con un triage por

voz, gritando algo como "Equipo de Emergencia. Si puede


caminar, venga a donde suena mi voz". Instruya a
aquellos sobrevivientes que deambulan para que se
mantengan en un lugar designado y continúe la operación
 Siga una Ruta Sistemática. Empiece con las víctimas más
cercanas a usted y continúe hacia afuera de manera
sistemática.
 Lleve a cabo una Evaluación de Triage. Evalúe a las
víctimas y póngales una etiqueta.
 Recuerde examinar a los heridos que pueden caminar.
Todos deben tener una etiqueta.

jun-19 192
S.T.A.R.T. Respiraciones

(Triage sencillo y No Si
tratamiento
rápido)
Establezca < 30/minutos > 30/minutos
vía aérea

No Si Evalué perfusión
(Llenado capilar
o pulso radial) Urgente

Muerto Urgente
Urgente
<2 segundos o >2 segundos
pulso palpable o sin pulso

Urgente
No urgente
Evalué nivel
de conciencia

Sigue ordenes No sigue ordenes


simples simples
PRIMEROS AUXILIOS

Establecer Áreas de Tratamiento


 El lugar seleccionado
debe ser:
 En un área segura, libre Viento
de peligro y escombros.
 Cerca, pero en un lugar Lugar de
inclinado y contra el tratamiento
viento, fuera de la(s)
zona(s) de peligro.
 Con vías de acceso a Peligro
vehículos de transporte,
tales como ambulancias,
camiones, y helicópteros.
 Capaz de crecer.
PRIMEROS AUXILIOS
TRAUMA SCORE
Índice de trauma Parámetro
A.- Frecuencia Respiratoria
Valor
10 - 24
25 - 35
Puntaje
4
3

 Muchas víctimas experimentan > 35


< 10
2
1
lesiones, que no muestran 0 0
ningún tipo de evidencia, sin B.- Esfuerzo Respiratorio Normal 1
embargo son más graves que Superficial 0

las visibles; es por esto que se C.- Presión Arterial Sistólica > 90 4
70 - 90 3
han diseñado varias escalas o 50 - 69 2
mediciones que pueden guiar al < 50 1

T.R.E.M. y al médico no D.- Llenado Capilar Normal 2


Retardado 1
entrenado en el reconocimiento Ausente 0
de un paciente severamente E.- Escala coma de Glasgow 14 - 15 5
lesionado, como un medio de 11 - 13 4
facilitar el triage en la escena del 8 - 10 3
5-7 2
accidente. 3-4 1
PRIMEROS AUXILIOS

Índice de trauma Trauma Score Revisado


Parametro Valor Puntaje
 El Trauma Score Revisado
Frecuencia Respiratoria 10 - 29 4
incluye la escala de coma de > 29 3
Glasgow, la presión arterial 6-9 2

sistólica, la frecuencia 1-5 1


0 0
respiratoria, pero excluye el Presión Arterial Sistólica > 89 4
llenado capilar y el esfuerzo 76 - 89 3
respiratorio ya que es difícil 50 - 75 2
1 - 49 1
de evaluar en ciertos tipos de 0 0
pacientes y situaciones. Este Escala coma de Glasgow 13 - 15 4
TSR se ha utilizado para 9 - 12 3
predecir la sobrevida de los 6-8 2
4-5 1
lesionados. El puntaje 3 0
abarca desde 12 puntos a 0
puntos.
Escala de Coma de Glasgow
Estimulo Reacción Explicación Ptos

Apertura espontánea Los ojos permanecen 4


Hablar al abiertos
Respuesta paciente Al llamado El paciente abre los ojos pero los
vuelve a cerrar
3

Ocular Estimulo doloroso Después del estimulo el paciente 2


vuelve a cerrar los ojos
Ninguna No abre los ojos 1
Hablar al
paciente en
Orientado Espacio, tiempo y persona 5
caso preciso
Confuso En algunos de los aspectos
Respuesta mediante
estímulos Inapropiada mencionados
4
Mezcla de palabras, aún inteligibles 3
dolorosos,
Verbal haga
pero sin relación entre sí
preguntas
concretas,
Incomprensible Sonidos no articulados (gemidos, 2
nombre, Ninguna balbuceos)
No se emiten sonidos 1
edad,
dirección
Elevar manos piernas, sacar la lengua,
Obedece etc..
6
Hablar al Localiza El paciente preteje el lugar del dolor
Respuesta paciente con la mano
5

Motora de le Flexora de Retirada de la extremidad (flexión de 4


ordenes, defensa) defensa imprecisa con la
defensa extremidad
aplique
Flexora Flexión patológica de la extremidad
estímulo estimulada, sola o asociada con la
3
anormal
s flexión de la otra extremidad. Indicio de
doloroso lesión del cerebro medio de curso
ascendente (decorticación)
s
Extensora Extensión patológica hacia el lugar del 2
dolor. Signo de lesión avanzada del
anormal cerebro medio y del tronco cerebral
(descerebración)
Ninguna El paciente no responde sin la 1
administración de relajantes
musculares, ni anestésicos y bajo
estimulación intensa y en diversos
puntos
Esquema de Decisión
de Triage

Paso 1

Medir signos vitales y nivel de consciencia


Escala de Glasgow < 13 o
Presión arterial sistolica < 90 o
Frecuencia respiratoria < 10 o >29

Si No

Traslade a centro Evalúe la lesión y el


de trauma mecanismo de la lesión

Paso 2

Lesión penetrante de tórax, abdomen, cráneo, cuello o ingle


Fractura de 2 o más huesos largos
Combinación de quemaduras >15% cara o vías aéreas
Tórax inestable
Evidencia de alto impacto: -Caida de altura mayor de 6 metros
Accidente de transito con: -Velocidad mayor de 35 Km/h
-Eyección del automóvil
-Muerte de un ocupante
-Volcamiento
-Retrodesplazamiento del tren delantero
-Peatón golpeado a una velocidad de 35 Km/h o más

Si No

Traslade a centro de trauma Edad <5 o >55 años


Enfermedad cardíaca o respiratoria conocida

Paso 3

Si No

Considere traslado a centro de Reevaluar paciente con control


trauma por lesión moderada médico

SociedadCuando
Venezolana de Medicina
exista duda traslade al de
paciente
a un centro de trauma
Emergencia y Desastres
EVALUACIÓN

 RECONOCIMIENTO PRIMARIO:

 VÍA AÉREA.
 VENTILACIÓN.
 CIRCULACIÓN.
 HEMORRAGIA.
 COLUMNA VERTEBRAL.

jun-19 199
EVALUACIÓN

 RECONOCIMIENTO SECUNDARIO:

 QUEJA PRINCIPAL.

 HISTORIA MÉDICA.

 LOCALIZACIÓN.

 COMPARACIÓN.

jun-19 200
EVALUACIÓN

 CLASIFICACIÓN (TRIAGE) :

 ATENCION INMEDIATA (URGENTE)

 DIFERIDA(CUIDADOS INTERMEDIOS)

 CUIDADOS MENORES

 MUERTOS.

jun-19 201
PRIMEROS AUXILIOS

BOTIQUÍN

jun-19 202