EVALUACIÓN

POSTURAL
 Postura“la composición de las posiciones
de todas las articulaciones del cuerpo
humano en todo momento”.
 Postura correcta como "toda aquella que
no sobrecarga la columna ni a ningún otro
elemento del aparato locomotor“.
 Ambos
establecen la
actitud postural
como un conjunto
de gestos o
posiciones que
hacen que las
posturas sean
correctas o viciosas,
dándonos una visión
del individuo
armónica o
disarmónica.
 POSTURA VICIOSA
POSTURA ARMONICA
 “La que sobrecarga a
las estructuras óseas,
tendinosas,  “La postura más
musculares, cercana a la postura
vasculares, etc., correcta que cada
desgastando el persona puede
organismo de manera
conseguir, según sus
permanente, en uno o
varios de sus posibilidades
elementos, afectando individuales en cada
sobre todo a la momento y etapa de
columna vertebral" su vida".
 postura
postura
armónica
armónica

ACTITUD
POSTURAL

postura
viciosa
 La postura dinámica es la consecuencia del
balanceo corporal que se realiza alrededor
del centro de gravedad gracias a ciertos
mecanismos de corrección los cuales
responden a varios condicionantes:
 Información sensitiva (Vestibular, visual y
somatosensitiva)
 Reacciones posturales programadas en la
memoria.
 Factores musculoesqueléticos como la
eficiencia de la acción muscular, la
capacidad de movimiento articular
 Eficiencia de la coordinación mediada por el
sistema nervioso central
¿Qué es el Centro de Gravedad (CDG)?
 Desde la física básica y para todo estudio del
movmiento en el cuerpo humano bien sea estática o
dinámica y de ésta última la cinética y cinemática.

 Puede definirse como un punto donde se resume todo el

peso de un cuerpo (cualquier objeto). Si pudiéramos
comprimir el cuerpo humano desde todas direcciones y
reducirlo solo a un punto, este sería
el CDG, si una persona tiene una masa de 70kg los
70kg por efecto de la aceleración gravedad produce
una fuerza (peso) concentrada en ese punto.
 ¿Dónde está Ubicado el CDG en el Cuerpo
Humano?
 En el cuerpo humano (estático) segun
Miralles (2007) se encuentra por delante de
la vértebra lumbar L5,Pero Según otros
autores se encuentra anterior a la
Vértebra Sacra S2, y cada segmento
corporal tiene su centro de Gravedad
(Dempster 1955).
 SECONSIDERA QUE LA POSTURA HUMANA ES
ESTÁTICA Y NO DINÁMICA (DAY Y STEIGER 1993)

El CDG al estar en una posición bípeda

permanece estático en su lugar
"relativamente" y esto gracias al tono
muscular óptimo (Tono postural), la
musculatura tónica se contrae y se relaja
constantemente aunque se esté sin
movimiento
 El
Centro de gravedad varia su posición
estática de una persona a otra dependiendo
de la constitución, la edad y el sexo,
también cambia de forma dinámica en una
persona dada cuando la disposición de los
segmentos corporales cambia, el cuerpo
humano posee mecanismos para que el
CDG no se desplace demasiado y el cuerpo
pueda continuar el movimiento como
durante la marcha, al correr o sentarse.


La línea de gravedad representa una línea

vertical imaginaria que atraviesa el centro de
gravedad. La línea de gravedad es la
proyección del CDG y depende de la posición
del mismo, está se utiliza generalmente en la
evaluación de la postura, ya que por el
recorrido de la misma se encuentran
distintos puntos anatómicos de referencia.
En la postura bípeda idealel resultado de
la interacción de muchas fuerzas externas
(gravedad, reacción del piso, inercia) e
internas como la actividad muscular, tensiones
capsulares, articulares, de ligamentos fascias,
tendones, etc.) que inciden y se generan en
el cuerpo humano para mantener la postura
stable y alineada.
 Base de Sustentación: Se define cómo el
área de superficie delimitada por los
extremos de los segmentos apoyados en el
piso o la superficie de soporte, en el cuerpo
humano los pies forman un polígono llamado
polígono de sustentación y dentro de éste
deberá estar la línea de gravedad para
mantener la estabilidad.
 Los términos de equilibrio y estabilidad suelen
usarse como sinónimos indiferentemente y
aunque guardan una estrecha relación no
significan lo mismo.
 Desde un punto biomecánico define equilibrio
como "un término que define la dinámica de la
postura corporal para prevenir las caídas,
relacionado con las fuerzas que actúan sobre el
cuerpo y la inercia de los segmentos corporales".
 El equilibrio a su vez se subdivide en 3:

1. Equilibrio estático: Cuando un cuerpo está

en reposo y no se desplaza. Ejemplo una
bicicleta tumbada en el suelo.
2. Equilibrio Cinético: Cuando el cuerpo está en
movimiento rectilíneo uniforme. La bicicleta se
mueve en línea recta y velocidad constante.
3. Equilibrio Dinámico: Cuando intervienen
fuerzas inerciales. La bicicleta está inclinada y
dando una curva, parece estar en desequilibrio y
sin embargo no se cae.
 Entonces la estabilidad es ese estado o
capacidad del cuerpo para mantener un
equilibrio, mantener la proyección de la
línea de gravedad dentro de la base de
sustentación, por supuesto gracias a la
integración del sistema vestibular, visual y
propioceptivo
Movimientos del Centro de Gravedad Durante
la Marcha
 El CDG puede variar en la ubicación de diferentes
individuos ya que depende de la estructura de
cada persona, su anatomía, durante las fases de la
marcha humana el CDG sufre desplazamientos
hacia arriba y abajo, hacia anterior y posterior y
lateralmente es decir en todos los planos lo que
va a garantizar que la proyección vertical del
mismo caiga siempre sobre la base, estos
movimientos influyen directamente en el consumo
energético de una persona y de ser alterados
afectan a la eficiencia de la marcha
 Desde el punto de vista neurofisiológico, se
sabe que cuando el ser humano se mueve,
acontecen en él una serie de complejos
procesos que controlan la postura, dicho
control postural sólo parece obvio en las
caídas o en aquellas enfermedades que
privan del mismo.
El sistema postural se enfrenta a tres retos
principales:
 Mantener una posición constante
(equilibrio) en presencia de la gravedad.
 Generar respuestas que anticipen los
movimientos voluntarios en la dirección
deseada.
 Ser adaptativo.
 Enel control postural intervienen múltiples
estructuras del sistema nervioso central
(SNC) (Pompeiano 1994), aunque los centros
principales son el tronco cerebral, el
cerebelo, los ganglios de la base y los
hemisferios cerebrales a nivel del área
motora suplementaria y del lóbulo parietal
derecho
 Los ganglios de la base y el tronco cerebral
son los centros reguladores de los ajustes
posturales, actúan de forma anticipada

 Lasestructuras hemisféricas desempeñarían

un papel especial en la representación
corporal, que fija el sistema de referencia
egocéntrico, y en la elaboración de la
respuesta motora.
 Elcerebelo desempeña un papel importante
en la regulación del movimiento al nivel de
las sinergias musculares. Desde hace unos
años se insiste en su papel clave en la
adquisición y aprendizaje de los
movimientos.
 SISTEMA VESTIBULAR El sistema vestibular
está diseñado para obtener información
sobre la postura y el movimiento, para lo
cual es capaz de medir la aceleración lineal y
angular de la cabeza a través de un
dispositivo formado por cinco órganos
sensoriales presentes en el oído interno
 El estudio de la relación entre oclusión y
postura nos hace entender al hombre como
un todo, de forma que no es posible separar
el estudio de la boca del estudio del resto
del cuerpo. En este todo estructurado, el
concepto de esquema postural y su
regulación se hacen indispensables para
entender la relación. La conjunción dinámica
de tres modelos (neurofisiológico,
biomecánico y psicosomático), actuando
como uno solo, son la base del mismo.
 Lasituación de equilibrio establecida por una
correcta relación entre la oclusión y la
postura puede faltar en el caso de
alteraciones oclusales, por ejemplo en la
mordida cruzada posterior unilateral, que
supone un desequilibrio funcional que
desencadena compensaciones esqueléticas y
musculares con consecuencias a distintos
niveles
 Mantener una postura correcta en cualquier
condición significa, conservar la salud y
obtener mayores rendimientos en el trabajo.
La buena postura permite a los órganos
internos un funcionamiento eficiente, dado
por el consumo mínimo de energía y el pleno
desarrollo de sus capacidades funcionales
 Sedebe registrar los niveles de riesgo
postural individual en bipedestación,
cuantificar déficit de apoyo plantar,
determinar que cadenas cinemáticas
musculares son las más afectadas y
cuantificar los niveles de flexibilidad de
columna vertebral.
 CADENAS
MUSCULARES
 Todas las cadenas musculares de nuestro cuerpo se
originan en el pie (que nos entrega información
propioceptiva y exteroceptiva, estableciendo la alineación
de la columna vertebral) y sus articulaciones. Por la
función que cumplen estas cadenas, se pueden clasificar
en dos, que son:

LAS CADENAS
DINÁMICAS: HACEN
Las cadenas estáticas: POSIBLE NUESTRO
desarrollan las fuerzas MOVIMIENTO.
anti-gravitacionales, las Cualquier acción en
cuales nos permiten algún lugar de la
mantener un balance cadena, tiene una
en nuestra postura repercusión a distancia
estática. sobre otros elementos
de la misma cadena.
 EXISTEN DOS TIPOS DE CADENAS
MUSCULARES PRINCIPALES SEGÚN
LA CONFORMACIÓN MUSCULAR.
ESTAS SON:
Cadena
CadenaAnterior: Incluye
Anterior: los los
Incluye
múmúsculos
sculos escá lenos, costales,
escálenos, costales,
psoas,
psoas,aductores
aductoresy yanteriores
anterioresdede la Cadena Posterior: Comienza en la
base del cráneo y acaba en el
pierna.laInfluye
pierna.en Influye en la n, y
la respiració
talón. Incluye los músculos
respiración,
junto y junto
a la cadena a la cadena
posterior espinales, los glúteos, los
posterior determina la postura
determina la postura estática. La isquiotibiales y los
estática. La contractura en esta
contractura en esta cadena, tiende a gastrocnemios. La contractura en
cadena,
los tiendeyaalos
pies planos pies planos
la pronació y
n. Las esta cadena, da lugar a un pie
a la pronación. Las rodillas
rodillas se desvían hacia valgo, se
cavo y un apoyo supinador. Las
desvían hacia valgo, provocando
provocando que el peso del cuerpo rodillas tienden hacia varo,
que el peso del cuerpo se
se desplace provocando que el peso del
desplacehacia
haciaelelinterior
interior
aumentando cuerpo recaiga en el borde
aumentandolas lasfuerzas
fuerzassobre
sobrelala
bó veda plantar externo del pie.
bóveda plantary yprovocando
provocandoelel
hundimiento
hundimientode lademisma.
la misma.
 Altura hombros mano  Tuberocidad
 Simetria de las orejas Isquiatica
 Alineacion del  Curvatura fisiologicas
menton globales
 Conteo vertebral  Altura miembros

 Apofisis transversas
superiores
 Marcha
 Altura de la escapulas
 Calzado
 Simetria de las
escapulasCrestas  Triangulo del talle
iliacas AS  Hiper e hipo
 Crestas iliacas PS mobilidad
art.sacroiliaca