 Ángulo formado entre el eje pupilar y el eje

visual
 Eje pupilar: Línea imaginaria perpendicular a la superficie
corneal que atraviesa el punto central de la pupila de
entrada
 Eje visual: Línea que une el punto de fijación con la fóvea
 1. Paciente con la cabeza derecha y de frente.

 2. Ocluir el OI y proyectar la luz a 40cm sobre el centro

de la córnea y pedir al paciente que fije la luz.

 3. Observar la posición del reflejo respecto a la pupila.

◦ Si el reflejo da centrado es un ángulo cero (0)

◦ si es nasal es positivo (+)

◦ si es temporal es negativo (-).

 4. Ocluir el OD y repetir el procedimiento.

 Con mayor frecuencia el ángulo Kappa es

positivo, con valor aproximado de 5º

 Ojo:
◦ Ángulo positivo puede

simular exotropía (pseudoestrabismo divergente).

◦ Ángulo negativo puede

parecer endotropía (pseudoestrabismo convergente).

 Por ejemplo:

◦ En un hipermétrope, el ángulo kappa es grande,

entonces cualquier tratamiento por laser excímero que

se lleva a cabo tomando como centro la pupila, se

convierte en una ABLACIÓN DESCENTRADA, produciendo

un SEGUNDO VÉRTICE CORNEAL, y este a su vez

DIPLOPÍA MONOCULAR.
 También, en pacientes con un ángulo kappa
superior, una lente intraocular multifocal
puede inducir aberraciones más
deslumbramiento y halo.