UNIVERSIDAD TECNICA DE MANABI
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE OPTOMETRIA
ESTUDIANTE:
ZAMBRANO ZAMBRANO JIXI ARIANA
DOCENTE:
LCDA. SOLORZANO FERNANDEZ ADRIANA CECILIA
ASIGNATURA:
OPTOMETRIA III
NIVEL/PARALELO:
QUINTO NIVEL “A”
TEMA DE INFOGRAFIA:
TECNICAS DE BALANCE BINOCULAR
UNIDAD 3
FECHA:
30/NOV/2021
PERIODO:
ABRIL – SEPTIEMBRE 2021
TÉCNICAS DE BALANCE
BINOCULAR
Cumple el propósito de igualar el estímulo de acomodación de ambos ojos. Cuyo primer propósito
del balance binocular también es relajar la acomodación, a pesar de que con ambos ojos se puede
tener respuestas acomodativas relajadas al máximo y ser iguales.
El Balance binocular es aplicable en
pacientes que en la refracción subjetiva
de manera monocular se presenta una
diferencia de AV entre cada ojo de 0.1 o
menor.
El paciente tendrá diplopía vertical, y se
le pide que observe cual de las dos
líneas de optotipos ve con más nitidez.
Permite balancear la
Consiste en igualar el estímulo de prescripción óptica.
acomodación en ambos ojos. Después
del subjetivo monocular y de la
aplicación de CCJ
Tiene el propósito de relajar la acomodación a pesar de que ambos ojos tengan
respuestas acomodativas que deben estar relajadas al máximo y ser iguales.
Para muchos pacientes el balance binocular sirve para igualar la agudeza visual
de ambos ojos con la nueva preescripción.
TEST EQUALIZANTES
EMBORRONAMIENTO Y DOSICIACIÓN
Se emplea el método de emborronamiento con prismas disociante o con
cartilla bicromadas. Exige un examen subjetivo y afinación monocular preciso
como referente que aseguren el balance binocular de la prescripción óptica en
VL o en VP
ECUALIZANTE POR EMBORRONAMIENTO EQUALIZANTE CON PRISMAS
- Se aplica binocularmente. DISOCIANTES
- Se adiciona potencia dióptrica en pasos de +0.25 -Afinación en ambos ojos. Se antepone prismas
dpt - Se adiciona en ambos ojos en pasos de 0.25 dpt
- Se ocluye alternadamente los ojos para comparar si hasta emborronar 20/50. No requiere oclusión para
las imágenes se encuentran borrosas, si una de ellas comparar las imágenes.
es mas clara, se aumenta +0.25 dpt al ojo con mejor - Se consigue uniformidad, se retiran los primas, y se
visión hasta emborronamiento de un 20/50. continúa la secuencia aplicada en el equalizante por
- Finalmente se reduce alternadamente la esfera emborronamiento, hasta que AO mejor la AV.
positiva en pasos de 0.25 dpt o se aumenta la
negativa, hasta que reporte mejor AV
PROCEDIMIENTO
- Se realiza si la diferencia de AV entre cada ojo es de 0.1 o menos
- Partimos del subjetivo monocular que le hayamos realizado.
- Miopizamos con +0.75 dpt en ambos ojos para relajar la
acomodación.
- Se usa prisma de Risley, base 6 superior/6 base inferior o 3 superior
y 3 inferior provocando disociación de imágenes
- Observará doble verticalmente, y se le pregunta cual de las dos
imágenes ve más nítida.
- Se coloca la potencia positiva en la esfera, sobre el ojo que no vea la
imagen hasta alcanzar la igualdad.
- Finalmente, la fusión se recupera retirando los prismas.
PROCEDIMIENTO DE
EMBORRONAMIENTO
Aplicado de manera binocular
Se adiciona potencia dióptrica gradualmente en
pasos de +0.25 Dpt hasta emborronar tres
niveles debajo de la mejor AV
La baja calidad de emborronamiento hace parte
del procedimiento normal.
Es necesario ocluir alternadamente los ojos y
comparar las imágenes, se aumenta +0.25 Dpt al
ojo con mejor visión, hasta que las imágenes de
ambos ojos subtiendan el emborronamiento,
correspondiente a 20/50, para asegurar el
aislamiento acomodativo.
Finalmente, se reduce alternadamente la esfera
positiva o se aumenta la negativa en pasos de
0.25Dpt. hasta reportar su mejor agudeza visual.
La misma o superior a la alcanzada
IMPORTANCIA
- La finalidad del test es obtener la fórmula positiva con menor
cantidad de cilindro
- Su realización depende de la utilización del forópter
HAY QUE TENER CONSIDERACIONES:
- Iluminación normal
Se inicia a partir de la refracción obtenida en el subjetivo monocular
-Consiste en Igualar:
- IGUALAR ESFERA - IGUALAR CILINDRO
Se iguala hacia la más convexa o positiva,
Se intenta igualar hacia el valor de
reduciendo el valor dióptrico en el ojo más
cilindro más pequeño, hasta igualar el
miope o incrementando al menos
valor de ambos cilindros
hipermétrope.
- REDUCCIÒN BINOCULAR DE - MIOPIZACION O FOGGING
CILINDROS BINOCULAR
Se intenta reducir de forma simultánea el En base al resultado de los tres puntos
valor cilindrico de ambos ojos. anteriores. Se realiza la miopizacion
BIBLIOGRAFIA
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