OXIGENOTERAPIA

Definición

La Oxigenoterapia es la administración de
oxigeno a concentraciones mayores que las
del aire ambiente, con la intención de tratar o
prevenir los síntomas y las manifestaciones
de la hipoxia.
• La administración de oxígeno puro mantenida por
periodos prolongados, es peligrosa puesto que
produce lesiones en el pulmón y cerebro además
de ser un irritante de las mucosas.
• Su uso en estado puro está no se aconseja y está
muy restringido.
 Lo que se utiliza habitualmente es una mezcla
gaseosa de aire enriquecido con oxígeno, es
decir con una concentración de O2 superior a la
normal.
 La riqueza de O2 en la mezcla dependerá de la
técnica de Oxigenoterapia empleada (catéter,
mascarilla,etc)
Indicaciones:
La oxigenoterapia está indicada siempre que
exista una deficiencia en el aporte de oxígeno a
los tejidos.

La hipoxia celular puede deberse a:

• Disminución de la cantidad de oxígeno o de la
presión parcial del oxígeno en el gas inspirado.
• Disminución de la ventilación alveolar.
• Alteración de la relación ventilación/perfusión.
• Alteración de la transferencia gaseosa.
Indicaciones:
La hipoxia celular puede deberse a:

• Descenso del gasto cardíaco

• Shock
• Hipovolemia
• Disminución de la hemoglobina o alteración
química de la molécula

Se debe iniciar la oxigenoterapia en toda paciente cuya saturación alveolar

de oxigeno sea menor al 90% , esta puede ser medido con el oximetro de pulso
Consideraciones generales

 El oxigeno es un gas imprescindible en el aire que

respiramos .
 Cuando se administra en forma artificial debe ser
manipulado y considerado como un fármaco y por lo tanto
capaz de producir daño si su uso no es el correcto.
 El oxígeno se administra a una velocidad de flujo
predeterminada.
 Debe humidificarse para prevenir la resequedad del tracto
respiratorio.
 Debe evitarse manipular llamas o chispas eléctricas en el
área que se está administrando el oxigeno.
Métodos de administración de oxígeno

• Bajo Flujo :
Cánula Binasal, mascarilla simple, mascarilla con
reservorio

• Alto Flujo:
Mascarilla Venturi, tiendas de oxigeno, campanas.
Métodos de administración de oxígeno

A. Bajo Flujo:
Este sistema no abastece toda la atmósfera
inspirada, de modo que parte del volumen
corriente debe obtenerse respirando aire
ambiental.

A.1.Cánula Binasal : Llamada también bigotera,

es un medio de administración de oxigeno a
través de las fosas nasales.
Catéter Binasal:
Se conecta a una fuente de oxígeno con
humificador y un medidor de flujo. Proporciona O2
de 24 a 44% con un flujo de 1 a 6 litros por
minuto.
Flujo LPM FiO2 (%)
1 24
2 28
3 32
4 36
5 40
6 44
Mascarilla Facial Simple

Flujo LPM FiO2 (%)

5 40
6-7 50
8 60
A.2.Mascarilla Facial Simple :
Es un medio de administración de oxigeno que se
coloca sobre la nariz y la boca que se mantiene en
Posición mediante una goma elástica que rodea la
Cabeza.
Esta se fija a una conexión de oxigeno con un
humificador y un medidor de flujo. La mascarilla
facial simple proporciona de 40 a 60 % de FiO2
con un flujo de 5 a 8 litros por minuto.
B. Alto Flujo:

El sistema de alto flujo es aquel en el cual

el flujo total de gas que suministra el
equipo es suficiente para proporcionar la
totalidad del gas inspirado, es decir, que el
paciente solamente respira el gas
suministrado por el sistema.
B.1. Mascarilla Venturi o tubo en T con Venturi:
Estos sistemas proporcionan concentraciones de
O2 altos o bajos de acuerdo a sus diferentes filtros
con una FiO2 fija.
Flujo LPM FiO2 (%)

3 24-26
6 28-30
9 35
12 40
15 50
Objetivos de la Oxigenoterapia:

Tratar la Hipoxemia
Reducir el trabajo respiratorio
Disminuir el trabajo del miocardio
Equipo:

• Fuentes de oxigeno
• Manómetro
• Humificador con agua destilada hasta la
marca apropiada
• Tubos de conexión
• Cánulas nasales o bigoteras, mascarillas
simples, mascarillas con bolsa de reservorio,
tubo en T, Venturi, etc.
Procedimiento:

1. Preparación del equipo y material listo según el medio a

usar.
2. Preparación del paciente física y psicológicamente.
3. Colocar el manómetro de flujo a la fuente de O2
(Manteniendo los niveles normales)
4. Insertar la conexión de O2 del medio a usar (cánula
nasal, mascarilla, etc.) con el humidificador.
5. Abrir la conexión de O2 y graduar el flujo de
Oxígeno según la FIO2 deseada (verificando que
salga por la conexión)
6. Colocar al paciente el sistema fijando por encima y
detrás de las orejas asegurando con suavidad.
7. Dejar cómodo al paciente.
8. Control y registro de funciones vitales.
 Cuidados de Enfermería

1. Conocer la historia del enfermo, su patología y las causas

de la hipoxia.

2. Explorar el estado de ventilación de la paciente: la frecuencia

respiratoria, la forma de respiración, el volumen que realiza
y la utilización o no de musculatura accesoria.

3. Obtener la colaboración del paciente, manteniéndolo

debidamente informado sobre la importancia de la
oxigenoterapia.