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PACIENTE PEDIÁTRICO
Alumno: Velarde Salazar Hernan
INFECCIÓN URINARIA
Las M.C. son tmás inespecíficas cuando menor es la edad del niño
En los niños y niñas incontinentes la muestra para cultivo debe obtenerse a través de una
punción suprapúbica o de un cateterismo vesical.
Las muestras de orina recogidas en una “bolsa estéril” son inadecuadas para cultivo y no han de
utilizarse para establecer el diagnóstico de IU.
En los niños y niñas continentes se debe recoger la muestra de la porción media de una
micción voluntaria espontánea, tras retraer el prepucio en los varones y mantener separados
los labios vulvares en las mujeres.
BACTERIURIA SIGNIFICATIVA
• > 10^2 ufc/mL • > 10^4 ufc/mL • > 10^4 ufc/mL en VARONES
• Entre 10^3 – 10^4 • > 10^5 ufc/mL en MUJERES
ufc/mL, la
interprestación varía
según la sospecha
(clínica, tiemepo de
orina, dilución, que
muestra)
TRATAMIENTO
Los objetivos del Se recomienda que los niños con
tratamiento son: diagnóstico de presunción de ITU sean
empíricamente tratados con
• Erradicación de los antibióticos después de que haya sido
gérmenes obtenida una muestra apropiada para
• Alivio de los síntomas cultivo.
• La prevención o
reducción del daño Niños sin fiebre, con buen estado general y con
renal. exámenes de laboratorio equívocos, pueden ser
observados clínicamente sin tratamiento hasta que se
conozca el resultado del urocultivo.
González Rodríguez JD, Rodríguez Fernández LM. Infección de vías urinarias en la infancia. Protoc diagn ter pediatr. 2014;1:91-108
0-3 MESES
Ampicilina + Gentamicina o
Cefotaxima
Se pasa a vía oral con
Amoxicilina si: No obstrución,
resuelve la clínica y ve
suceptibilidad.
HASTA COMPLETAR 14 DÍAS
+3 MESES FEBRIL Y +3 MESES FEBRIL Y
TÓXICO NO TÓXICO
Gentamicina IV o
Cefotaxima Cefixima o Amoxi-ácido clavulánico