FÁRMACO ACTIVIDAD ESPECTRO MECANISMO CARACTERISTICAS

ACCIÓN

Imipenem BACTERICID AMPLIO Se unen a .- Resistentes a la hidrólisis de

A proteínas β-lactamasas
Meropenem Aerobios:
fijadoras de .- imipenem es degradado por
Ertapenem Gram ( - ) la dehidropeptidasa renal por
Sólo se penicilina lo cual debe darse con
Doripenem administran Gram ( + )
Especial/ a cilastatina un inhibidor de
Faropenem por Vía y ésta enzima.
parenteral PBP 2,
Panipenem Anaerobios inhibiendo la
.- El meropenem es más
estable a ésta enzima.
síntesis .- La combinación imipenem +
pared cilastatina puede producir
convulsiones dosis altas
.- Usos: infecciones
nosocomiales e infecciones
por bacterias multiresistentes
• El Imipenem es desactivado por la enzima
deshidropeptidasa localizada en túbulos renales,
lo que ocasiona concentraciones urinarias bajas,
debido a lo cual se utiliza junto con cilastatina un
inhibidor de ésta enzima.
• Meropenem tiene ligeramente mayor actividad
contra gram - y menor contra gram + y no es
degradado por las deshidropeptidasas.
• El ertapenem tiene la vida media más larga de
los tres.
Gatrointestinales:
Náuseas, vómito y diarrea
Piel
Exantemas cutáneos y reacciones en el sitio de
aplicación.
[ ] puede inducir convulsiones, sobre todo con el
imipenem
Producen reacción cruzada con penicilinas.
Infecciones causadas por P- Aeruginosa
resistente a otros medicamentos

Infecciones mixtas causadas por aerobios y

anaerobios
 ETAMBUTOL
• Su espectro cubre cepas susceptibles de
Mycobacterium tuberculosis y otras
micobacterias.
• Es bacteriostático.
 MECANISMO ACCIÓN
• Inhibe las transferasas de arabinosilo de las
micobacterias, las cuales participan en la
reacción de polimerización del arabinoglucano,
un componente esencial de la pared celular de
las micobacterias.
• La resistencia a etambutol surge con rapidez
cuando se usa sólo, por lo que se debe
administrar en combinación con otros.
 FARMACOCINETICA
• Biodisponilidad oral buena - 80 %
• Se une a proteínas plasma 40 %
• Atraviesa la barrera hematoencefálica sobre
todo cuando las meningues están inflamadas.
• Se excreta por orina en un 50 % y en heces 20 %
 EFECTOS ADVERSOS
• Neuritis retrobulbar, que produce perdida de la
agudeza visual y ceguera a los colores rojo y
verde, es el más frecuente.
• Gastrointestinales: dolor abdominal y vómitos
• Hipersensibilidad: exantemas cutáneos,
síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis
epidérmica, vasculitis.
• Otros: cefalea, mareo, confusión mental, incluso
alucinaciones.
 ETIONAMIDA
• La etionamida tiene relación química con la isoniacida
y también bloquea la síntesis de ácidos micólicos.
 FARMACOCINÉTICA
• Se absorbe bien por vía oral
• Se distribuye ampliamente en los tejidos, incluso LCR
• Menos del 1 % se elimina por riñón en forma activa
• Vida media de 2 horas
• Inhibe la acetilación de la isoniacida in vitro
 ETIONAMIDA
• Es mal tolerada a causa de irritación gástrica intensa
• Nauseas, vómito y anorexia
• Depresión, debilidad, somnolencia
• Diplopía, alteraciones olfativas, sabor metálico,
perestesias y vértigo.

• Es hepatotóxica