Edema

Grace García Ruiz

Puede ser:

• Localizado
Obedecen a la existencia de factores que
operan sobre regiones u órganos
perturbando alguna de las fuerzas de la
Ley de Starling

• Generalizado
Perturbación inicial de las fuerzas suman
una acumulación excesiva de agua en el
espacio extravascular (intersticial), que
se asocia de modo invariable con un
trastorno en la retención renal de sodio
y agua
La ley de Starling de intercambio capilar-intersticial de fluidos se
expresa a través de la siguiente fórmula:

Líquido filtrado: K[(PHc+POi)-(PHi+POpl)]-Ql

Dónde:
• K: coeficiente de permeabilidad del capilar
• PHc: presión hidrostática capilar
• POi: presión oncótica del espacio intersticial
• PHi: presión hidrostática intersticial
• POpl: presión oncótica plasmática
• Ql: flujo linfático
 Aumento de la Reducción de la Obstrucción linfática
presión hidrostática presión osmótica
del plasma
El aumento de la presión Aquellas situaciones que Cuando se altera el
hidrostática es causado conduzcan a una síntesis proceso de eliminación
fundamentalmente por inadecuada de albúmina del líquido intersticial,
aquellos trastornos que circulatoria son causas dando lugar a linfedema
alteran el retorno venoso frecuentes de la en la parte afectada
reducción de la presión
oncótica plasmática
TVP (trombosis venosa Enfermedades hepáticas Traumatismos
profunda) graves (cirrosis terminal) Fibrosis
Insuficiencia cardiaca y malnutrición proteica Tumores infiltrantes
congestiva Síndrome nefrótico Microorganismo
infecciosos
El edema generalizado
exceso hidrosalino
acumulación patológica en el espacio
intersticial “tercer espacio”
 Edema con hipovolemia
arterial efectiva
Liquido extracelular que se
encuentra dentro del espacio
vascular.
“Relleno insuficiente”
Insuficiencia cardiaca
congestiva
Cirrosis hepática
Síndrome nefrótico
Edema con aumento de la
volemia arterial efectiva
Responde a la falla renal
primaria que perturba la
excreción de Na y H2O
Aumento de la presión
hidrostática capilar
secundario a un incremento
real de la volemia.
Insuficiencia Renal Aguda y
Crónica
Glomerulonefritis Aguda
Síndromes Nefróticos