NEFROPATIA DIABÉTICA

INSULINA

DISMINUCIÓN DE PRODUCCIÓN
DE INSULINA

PROBLEMAS ESTRUCTURALES
DE LA INSULINA, DEL RECEPTOR
DE LA INSULINA O SU AFINIDAD

NO
DISMINUCION DEL NÚMERO DE
RECEPTORES DE LA INUSLINA
HIPERLIPIDEMIA
EXPRESIÓN
DEL GLUT-4 Y OBESISDAD
TYROSINKINASA CITOQUINAS
PROINFLAMATORIAS
(TNF-a)

RESISTINA

ROS
OH

ATP ADP O2

GLUCOSA H2O2

SORBITOL
(HIPERGLUCEMIA) ALDOLASA REDUCTASA
GSSG
H20 + ½ O2

NAD+
NAD+
SORBITOL GLUTATION H+
HEXOCINASA DESHIDROGENASA REDUCTASA NADP+
NAD+H+

2GSH

GLUCOSA-6-FOSFATO FRUCTOSA
2H2O

GLUTATION-6-FOSFATO
ISOMERASA

FRUCTOSA-6-FOSFATO ROS
NAD+ NAD+H+
FOSFOFRUCTOCINASA 1

GLICERALDEHIDO-3-P GLICERALDEHIDO-1,3-BISFOSFATO
GLICERALDEHIDO-3-FOSFATO DESHIDROGENASA
FRUCTOSA-1,6-BISFOSFATO DIHIDROXIACETONA FOSFATO
ALDOLASA

GLICERALDEHIDO-3-P DIHIDROXIACETONA FOSFATO

GLICERALDEHIDO-3-FOSFATO
DESHIDROGENASA

NAD+
H+ GLICEROL-3-P
NADP+

GLICEROL-1-FOSFATASA

METILGLIOXAL
(3-DEOXIGLUCOSONA)
GLICEROL
DIACILGLICEROL +
ÁC.GRASO + ÁC. GRASO
GLICACIÓN DE
PROTEINAS

PKC
(PROTEINA
CINASA C)

PROTEINAS
ENDOTELIALES
EXPRESIÓN DE GENES

+
PROTEINAS

AGEs
 AGEs

TROMBOMODULADOR
DISMINUIDO
TROMBINA
PKC
(PROTEINA APOPTOSIS DE PODOCITOS E
CINASA C)
HIPERFILTRACIÓN

PKC
(PROTEINA CINASA C)
INACTIVA
APOPTOSIS ENDOTELIAL

POLIURIA INCREMENTO DE
CREATININA
GLUCOSUMIRA RENAL

MACRO Y
MICROALBUMINURIA
(PROTEINURIA)

PÉRDIDA DE
SOLUTOS