Centro respiratorio ( bulbo y protuberancia del tallo
encefálico) Grupos neuronas = bilateral ( localizado) 1. Grupo respiratorio dorsal 2. Grupo respiratorio ventral 3. Centro neumotáxico.
Grupo respiratorio dorsal
Control = inspiración y del ritmo respiratorio Localiza = interior del núcleo del tracto solitario y sustancia reticular (bulbo) Señales repetitivas son transmitidas al diafragma. Centro neumotáxico Limita la duración de la inspiración y aumenta la frecuencia respiratoria. Localiza en la parte superior de protuberancia.
Grupo respiratorio ventral
Localiza bulbo Pemanecen inactivas respiración normal. Activas espiración muy intensa. Produce principalmente espiración. Aunque la espiración se debe al retroceso elástico de los pulmones y de la caja torácica. Las señales de insuflación pulmonar limitan la inspiración: el reflejo de insuflación de hering – breuer.
Fuera del SNC.
Receptores (bronquios y bronquiolos)
Detectan distensión (pulmones insuflan
excesivamente) Envían señales a través de los vagos grupo respiratorio dorsal (para interrumpir la inspiración adicional) Control químico de la respiración CO2 H (ión hidrogenión) O2 (oxigeno) Exceso de CO2 y H estimula ventilación alveolar. concentración de O2 estimulan ventilación alveolar (menor importancia) concentración de CO2 y H señales (intensidad) motoras (inspiratorias y espiratorias) hacia los mm respiratorios. concentración O2 quimiorreceptores (cuerpo carotideo y aórtico). Adquiere mayor importancia en procesos patológicos. Ej. Enfisema, atelectasia. El CO2 y H actúan directamente en centro respiratorio. Control respiración por CO2 y H Zona quimiosensible ( 4Ta zona) (bulbo) es muy sensible a PCO2 sanguinea y a las concentraciones de H. La zona quimiosensible excita a las demás zonas del C.R. (centro respiratorio). El CO2 tiene poco efecto directo en la zona quimiosensible. El H actúa más en la zona quimiosensible. El CO2 se une H2O ácido carbónico (H2CO3) El CO2 reacciona rápido con el H2O para formar H ión bicarbonato + H (HCO3)
El H no atraviesa la barrera hematoencefálica.
El CO2 atraviesa facilmente la barrera hematoencefálica. Siempre PCO2 sanguinea también PCO2 líquido intersticial del bulbo y en LCR (líquido cefalorraquideo). Al concentración H PH sanguineo se reduce. PH sanguineo normal 7.4 Acidosis respiratoria ( PCO2). Acidosis metabólica H + (renal) PH.
Se conoce: intervalo normal de PCO2 (35 y 75 mm Hg)
incrementa la ventilación alveolar . La PCO2 capilar tisular 45 mmHg. La PCO2 capilar pulmonar 40 mm Hg. Gradiente de presión 5 mm Hg. Concepto ventilación alveolar (VA) 4.2 Lts/min. VA = FR por VVP-EM EM espacio muerto (150 ml). FR Frecuencia respiratoria (12 resp. Por minuto). VVP Volumen de ventilación pulmonar (500ml).
Las modificaciones de PO2 (60 a 30 mmHg) estimulan
quimiorreceptores. La PO2 capilar pulmonar 104 mm Hg. La PO2 capilar tisular 40 mm Hg. Gradiente de presión 60 o 64 mm Hg. Se desconoce el mecanísmo por el que una PO2 baja excita las terminaciones nerviosas de los cuerpos carotídeos y aórticos. Durante el ejercicio aumenta la ventilación alveolar.
La PO2, la PCO2 y el PH en sangre arterial se
mantiene casi exactamente normales. Se piensa que el encéfalo, cuando transmite impulsos motores a los músculos que realizan el ejercicio, transmite al mismo tiempo impulsos colaterales hacia el tronco encefálico para excitar el centro respiratorio.