CRYSTAL LILIANA HERNANDEZ LINARES

LICENCIATURA EN ENFERMERIA

TEORÍAS Y MODELOS

CASO CLÍNICO

14 NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON

DATOS DE IDENTIFICACIÓN

Nombre: Fernanda Flores López. Edad: 25 años. Sexo: Femenino. Estado civil: Casada.

Escolaridad: Universidad. Procedencia: Atlixco. Ocupación: enfermera. Nombre del

cuidador: Gustavo González. Parentesco: Esposo. Tipo de seguridad social: Seguro Popular.

Diagnostico Medico Actual: Preeclampsia Leve. Fecha de Ingreso: 22 de noviembre del 2016.

Servicio: Ginecología.

ANTECEDENTES PERSONALES FAMILIARES

Madre operada hace 10 Años de Histerectomía. Padre con HTA desde hace 5 años.

DATOS ACTUALES

Paciente femenina embarazada con 36 SDG, que es tarida por su familiar al área de

urgencias con hoja de referencia por su unidad de salud para descartar enfermedad hipertensiva

del embarazo, ya que presento una TA de 140-90. Al hacer el interrogatorio la paciente refiere que

desde hace una semana presenta ocasionalmente cefalea y que al caminar mucho presenta edema

en las extremidades inferiores.

 NECESIDADES FISIOLOGICAS

1. Respirar con normalidad La respiración normal debe ser 18

respiraciones/min. Se debe diagnosticar si

presenta falta de aire, ya que en ocasiones

puede existir retención de líquidos a nivel

pulmonar.

2. Comer y beber adecuadamente En este caso se debe prevenir el

consumo de alimentos con mucha sal,

como sopas u otros alimentos

enlatados, ya que esto es lo que puede

aumentar la presión arterial. Debe

consumir alimentos ricos en hierro y

calcio.

3. Eliminación normal de desechos Se debe tomar consideración en la

corporales cantidad de proteínas que pierde en la orina

(proteinuria), ya que esto también es un factor

que puede desarrollar preeclampsia en el

embarazo. (Se considera excesiva cuando se

produce la pérdida de más de 3 gramos de

proteínas en la orina en 24 horas).

4. Movimiento y postura adecuada La postura que puede resultar más

cómoda en el embarazo es estar estirada sobre

un costado con las rodillas flexionadas.

Además, esta postura facilita la función

cardíaca, porque impide que el peso del bebé

comprima las grandes venas y arterias que

transportan sangre entre el corazón y las

extremidades inferiores, lo cual puede

contribuir a la prevención de hipertensión

arterial.

5. Dormir y descansar La paciente requerirá reposo absoluto

si presenta signos de padecer preeclampsia, lo

cual ayudará a la prevención de alteraciones en

el organismo.

6. Contar con ropa adecuada La paciente debe utilizar ropa cómoda

(no ajustada), para comodidad de la paciente y

el feto.
7. Temperatura corporal Si presenta temperatura corporal

mayor a 39°, puede presentar riesgos de

preeclampsia mayores.

NECESIDADES DE SEGURIDAD

8. Mantener higiene corporal Mantener buena higiene,

principalmente bucal y vaginal para la

prevención de infecciones.

9. Evitar los peligros del entorno Prevención de golpes y caídas

NECESIDAD DE AFILIACION

10. Comunicación con los otros. Debe crearse una relación adecuada

para que la paciente pueda expresar sus

emociones, temores u opiniones, lo cual

ayudara para determinar la salud mental de la

paciente.

NECESIDADES DE RECONOCIMIENTO

11. Actuar con arreglo a la propia fe Debemos respetar los valores y

creencias de la paciente, ya que la cultura y

religión forman de su entorno.

12. Trabajar para sentirse realizado Se deben promover metas o logros

hacia la paciente, ya que esto influirá en su

autoestima y salud mental.

 DEPENDENCIA

13. Participar en actividades recreativas Puede realizar ejercicio moderado:

como practicar Yoga. Esto puede ayudar a

evitar edemas, mejora el estado de animo y

concilia el sueño. También ayuda a controlar

síntomas de estrés.

14. Aprender, descubrir o satisfacer la La paciente puede llevara acabo sus

curiosidad que conduce a un desarrollo actividades con normalidad, solo sin

normal y a usar los recursos alteraciones.

disponibles.