INTEGRANTES:

CARMEN PRETEL
EDISON
IRENE
RONALD ESCALANTE
PATRICIA VELASCO
SOLEDAD HUAYTAN
 TRASTORNO OBESIVO
COMPULSIVO (TOC)
Normalmente comienza en la infancia o en
la adolescencia y dura toda una vida.
también puede acompañar a trastornos
neurológicos graves.

5. Los clientes con TOC, suelen

1. La persona con TOC nace y
crece con severos déficits
cognitivos, emotivos y
conductuales,
3. A consecuencia de la
desaprobación social de su conducta
disfuncional, y de sí mismos por
mostrarla, las personas con TOC se
menosprecian muchas veces, se
deprimen y provocan su propia
2. Desarrollan con gran facilidad una ansiedad sobre otros fracasos y
extremadamente baja tolerancia a la motivos de desaprobación (auto-
frustración (BTF) creyendo denigración).
irracionalmente,
experimentar habitualmente ansiedad
y depresión del ego (auto-crítica y
menosprecio) y ansiedad y depresión
de incomodidad (BTF).
4. , Construyen trastornos secundarios
derivados de sus distorsiones
negativas y de sus escasos resultados
emocionales y conductuales que
acompañan a tales creencias
irracionales.
TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL (TCC) Y REBT
COMO MÉTODOS DE TRATAMIENTO
El tratamiento del TOC ha sido estudiado con detenimiento por numerosos
profesionales de la terapia conductual (TC) y de la terapia cognitivo
conductual (TCC). Casi todos estos profesionales subrayan la utilidad de la
desensibilización o de la exposición in vivo y las tareas para casa orientadas
en la actividad para reducir significativamente, si no eliminar por completo,
sus interminables rumiaciones y compulsiones de lavado a las que son
propensas las víctimas del TOC. los clientes TOC pueden cambiar con la
aplicación persistente de los métodos REBT y TCC. Pero muchas veces no lo
hacen, o sólo logran una mejoría muy limitada. ¿Por qué? Por diferentes
razones, incluido el hecho de que algunos clientes con TOC grave parecen
estar tan básicamente desorganizados y tan obsesionados por las
conductas repetitivas que les resulta imposible seguir los métodos
cognitivos, emotivos y conductuales de la REBT (o de otras formas de
terapia) y por lo tanto no lo hacen.
 LOS CLIENTES TOC PUEDEN CAMBIAR CON LA APLICACIÓN
PERSISTENTE DE LOS MÉTODOS REBT Y TCC

1. Mostrar a los clientes con TOC que
padecen un trastorno específico de ansiedad
(o angustia) que normalmente (no siempre)
implica: (a) obsesiones, pensamientos,
imágenes y/o impulsos negativos y
continuos, (b) intensos sentimientos de
ansiedad, angustia, asco y/o vergüenza, (c)
compulsiones que tienen vida propia o que
son esfuerzos por aliviar su ansiedad y
angustia (entre las compulsiones pueden
encontrarse los pensamientos, imágenes,
urgencias y/o acciones repetitivas) y (d) el
alivio temporal de la ansiedad o de la
angustia si el cliente construye y sigue los
rituales compulsivos para interrumpir o
reducir su ansiedad.
2.Permitir que los clientes examinen y 3.Enseñarles que el TOC grave puede tener
comprueben para ver qué síntomas tienen y una tendencia biológica o innata que es
la gravedad de los mismos. De este modo, difícil de cambiar y que quizá no la superen
ellos mismos pueden determinar con qué nunca. Hacerles saber que las personas
frecuencia y con qué intensidad como ellas pueden presentar tendencias
comprueban y repiten, lavan y limpian, innatas a auto-denigrarse por sus conductas
guardan compulsivamente, ordenan absurdas y pueden tener una baja tolerancia
compulsivamente, inician rituales de a la frustración ante las dificultades de la
pensamiento y se preocupan vida y ante su propio TOC.
obsesivamente.
 METODOS REBT ESPECIALES PARA EL
TRATAMIENTO
como Asumir que alcanzaran - Genera
una intensa menores logros que la desanimo por
presentan tendencia mayoría de los síntomas
Las personas con Tal
biológica a clientes. TOC
TOC
pensar y
Tener que trabajar - Genera baja
actuar tolerancia a la
más que los otros
como frustración
para mejorar.

Mediante la REBT
A1: una situación peligrosa
Enseña a la persona B1: la creencia irracional ¨debo
EL TERAPEUTA
que tiene TOC como controlar este peligro 20 veces ¨
síntoma primario C1: síntoma TOC

pero
Después del suceso activador
Podría tener como A2: su síntoma TOC
síntoma secundario la B2: la creencia irracional
(creencia de autocritica y
auto- denigración menosprecio)
C2: sentimientos de
inadecuación o inutilidad.
 Entonces

El terapeuta emplea una variedad de métodos:

-Cognitivos
-Emotivos y
- Conductuales

Para

Ayudar a disputar y confrontar su ansiedad,

depresión, odio hacia si mismo y otros
sentimientos negativos
Y
El terapeuta muestra a los clientes los problemas
secundarios de autocritica y de baja tolerancia a la
frustración que tienen ante sus dificultades.

Para Alcanzar
La auto aceptación
incondicional
 CASO CLÍNICO
John, 32 años, sus conductas obsesivo compulsivas afectan relaciones con una mujer,
terminar el doctorado, trabajo.
 TÉCNICAS RBT COGNITIVAS:

CONFRONTACIÓN DE IDEAS IRRACIONALES: “D”

Terapeuta: “ Por qué debe estar absolutamente seguro de salir
con la mujer correcta?”
Paciente: Porque no debo ser rechazado
Terapeuta: “Dónde está escrito que usted no deba ser rechazado?”
Paciente: Odio el rechazo, si soy rechazado varias veces, esto
demostraría que no soy bueno, que no valgo”
Terapeuta: “Como demuestra eso que usted no es bueno en nada,
que no pueda ser amado “
Paciente: Bueno no; eso no demuestra que yo como persona sea
rechazable e indigno de amor”.
 AFIRMACIONES
REFERENCIANDO RACIONALES DE
MANEJO

TECNICAS RBT ENSEÑAR

REBT A MODELADO
COGNITIVAS: OTROS

MATERIAL TAREAS
PSICO COGNITIVAS
EDUCATIVO PARA CASA
 MODELADO
Jhon entro a un grupo de terapia
TREC donde fue imitando a
algunos de los miembros no
Obsesivo compulsivo.
MATERIALES PSICOEDUCATIVOS
-Guía para la felicidad personal
-La felicidad personal al alcance de su mano
-Basta ya
*Formulario de auto ayuda de REBT
 Afirmaciones enérgicas de
manejo:
-Solo permitir cerrar con llave la
puerta como mucho dos veces, mis
conductas TOC son estúpidas pero
eso no me convierte en una
persona Estúpida.
Confrontación enérgica:
Repuesta contundente ante
creencias irracionales.
confrontarlas intensa, vigorosa y poderosamente
Interpretación de
roles: Rol-playing
“El hacer algo estúpido no me convierte
MÉTODOS REBT
EMOTIVO
La REBT supone que los individuos con
trastornos graves como el TOC,
muchas veces se aferran a sus creencias
irracionales y por lo tanto les conviene
y actuar contra ellas.
Imaginación Racional Emotiva:
en una persona estúpida!
Ejercicios para vencer la
vergüenza.
Realizar deliberadamente un acto
vergonzoso y trabajar entorno a ello.
Interpretación con roles
intercambiados: donde el
terapeuta adopta el rol del paciente,
y en el cual el paciente debe rebatir
esa creencia
MÉTODOS REBT CONDUCTUALES

Desensibilización en vivo Permanecer en las situaciones “malas”

•Se le asigno la tarea •Se anima al paciente a permanecer en
inicial de cerrar solo dos situaciones malas hasta que superen su
veces la puerta. horror ante la situación y después decidan
•La primera semana se si merece la pena o no abandonarla.
permitiría cerrar 12 veces •John, salía con una mujer que le
La segunda semana 11 empujaba a gastar grandes sumas de
veces. dinero y algunas veces le animaba a ser
La tercera semana 10 mas compulsivo de lo que era. Y al
veces. Despues de 10 permanecer con ella y cuando fue capaz
semanas logro la meta. de resistirse a sus urgencia, ya estaba
animado a finalizar la relación.
MÉTODOS REBT CONDUCTUALES
Uso de los refuerzos
•A menudo los refuerzos no
son efectivos, y cuando se
utilizan son con cosas que
desean con ahinco.
•Se accedió a permitirse el
gran placer de masturbarse
mientras veía un video para
adultos si reducía el numero
de veces que cerraba la
puerta.
El uso de castigos:
•Cuando el procedimiento de
refuerzo no tuvo mucho
éxito; John accedió a
castigarse con la obligación
de salir como mínimo 3 veces
con una mujer poco
atractiva y poco agradable
cada vez que cerraba se
puerta mas de 5 veces cada
noche.