Especial Arcoíris. Carahue Interno: Rafael Soto V. Docente: Marian Jara L. ¿Qué es? El trastorno del espectro autista (TEA), se define como el trastorno complejo del desarrollo que implica deficiencias en la interacción social, lenguaje y en una serie de capacidades emocionales, cognitivas motoras y sensoriales. Características La sintomatología del TEA es muy complicada y difusa, ya que los niños con este trastorno son extremadamente diferentes entre si. La triada del TEA presenta alteración del comportamiento social, la comunicación y la imaginación. Los niños con TEA manifiestan una gran heterogeneidad en sus conductas sensoriales atípicas. Teoría de integración sensorial La teoría de integración sensorial (TIS) fue definida por Ayres como «la organización de la información sensorial para su uso». La TIS fue creada para abordar problemas de aprendizaje en los niños, mas que una técnica especifica, da un enfoque terapeutico. La TIS propone que debido a la organización jerárquica del sistema nervioso central y su plasticidad, es posible estimular y mejorar la neurofisiología del procesamiento de los estímulos. Teoría de integración sensorial Favorece el proceso neurológico organizando la sensación del propio cuerpo y del medio ambiente. La TIS tiene en cuenta todos los sistemas sensoriales, sin embargo se centra especialmente en los siguientes: sistema táctil, sistema propioceptivo y sistema vestibular. Alteraciones sensoriales Las personas con TEA pueden manifestar disfunción de integración sensorial (DIS). Se define como la «incapacidad para modular, discriminar, coordinar y organizar la información sensorial. Existen 3 patrones generales de DIS. Disfunción de modulación sensorial(DMS): incapacidad severa para regular las respuestas a la estimulación sensorial cotidiana a la que la mayoría de las personas se adaptan fácilmente. Alteraciones sensoriales Trastorno de discriminación sensorial(TDS): dificultad para la comprensión de su experiencia sensorial o dificultad para diferenciar información sensorial. Dispraxia: dificultad de planificar y realizar un acto motor novedoso o una serie de actos motores conocidos. Evaluación sensorial Se centra en el análisis de conductas vinculadas a funciones táctiles, vestibulares y propioceptivas, que influyen en el desempeño ocupacional del niño. Implica diferentes formas de recoger información, encuestas a los padres, pruebas estandarizadas y observaciones no estandarizadas. Prueba de integración sensorial y praxis(SIPT), se considera la prueba mas completa para evaluar aspectos importantes de integración sensorial, su administración e interpretación requiere de un entrenamiento. Evaluación sensorial El SIPT es una herramienta estandarizada para la evaluación de niños con edad entre los 4 a 8 años. Incluye 17 subtest que permiten valorar diferentes aspectos del procesamiento sensorial vestibular, propioceptivo, táctil y visual. La información del SIPT se debe complementar con una adecuada observación clínica. Sus pruebas engloban 4 grupos: percepción visual libre de componente motor, percepción somatosensorial, praxis y sensoriomotor. Intervención sensorial Audición: los aspectos relacionados con este sentido son bastante frecuentes y normalmente visibles. Hipo/Hipersensibilidad a estímulos auditivos Mal regulación del tono de voz. Hipo/Hiperactividad a estímulos auditivos. Desencadena ansiedad e irritabilidad, lo que se traduce a algo perjudicial para el individuo. Intervención sensorial Existen diferentes vías para trabajar los aspectos auditivos, pero se debe disponer de profesionales con experiencia para esto. Banco gratuito de sonidos: podemos descargar sonidos y trabajar con ellos a bajo volumen e ir subiendo este de forma progresiva, usarlos en juegos es una buena idea. Tapones para los oídos, hay algunos económicos y el individuo se los puede poner donde encuentre sonidos que no sean agradables. Evitar trabajar en ambientes ruidosos. Necesitar determinados momentos para salir de clase a algún lugar tranquilo. Intervención sensorial Visión: al igual que la audición, a nivel fisiológico no hay ningún problema, sin embargo la forma en que procesan la información es incorrecta. Alrededor del 80% de los estímulos que percibimos tienen un origen visual. Capacidad para descifrar imágenes complejas. Alteración óculo-manual. Déficit en reconocimiento de caras, emociones y mirar a los ojos del otro. Fotosensibilidad. Intervención sensorial Uso de gafas de sol graduada. Evitar luces parpadeantes, fluorescentes o ampolletas excesivamente brillantes. Ejercicios de coordinación óculo manual. Técnicas de seguimiento ocular. Visión focal. Intervención sensorial Tacto: los problemas táctiles no solo afectan a las yemas de los dedos, sino también a la piel que es el órgano mas grande de nuestro cuerpo y es muy sensorial ya que recibimos muchos estímulos. Estos estímulos pueden ser muy extremos, causando hipersensibilidad en el individuo (rechazo de abrazos). Alteración del umbral del dolor ( se golpean y no les duele). Alteración espacial corporal táctil. Intervención sensorial Evitar estímulos táctil que provoquen molestias. Graduación de estímulos táctiles (menor presión a mayor presión). Actividades de tacto corpóreo-espacial. Fuerza prensil. Hidroterapia. Intervención sensorial Olfato y gusto: estos dos sentidos trabajan en interrelación para la interpretación de información para el individuo. Hiporreactividad: ignorar olores fuertes, oler compulsivamente todo, llevarse a la boca cosas extrañas. Hiperreactividad: evitar olores y alimentos, olores habituales producen asco, superselectividad de alimentos, no dejar que les toquen la zona orofacial. Intervención sensorial Aromaterapia. Sabores(dulces, ácidos, picantes, etc.) Texturas(aguado, cremoso, crujiente, etc.) Enfatizar el trabajo en la alimentación ,ya que traer problemas alimenticios daña significativamente la salud, llevando a estados de ansiedad e irritabilidad y por supuesto al crecimiento. Intervención sensorial Vestibular: este sistema se encuentra en el oído interno y se encarga de la orientación espacial y el equilibrio. Hiperreactividad: buscan estímulos vestibulares por todos lados, saltan, se suben a todo, adoran que los lancen por el aire, dan vueltas sin parar. Hiporreactividad: miedo a bajar escaleras por pánico, son pausados y cautos, los parques o juegos básicamente les aterran,( estados de alerta permanente). Intervención sensorial Hay actividades que podemos llevar de forma más sencillas a otras mas complejas. Pero al final, como siempre, creatividad ante todo. Trampolines tipo bungee o camas elásticas. Un hamaca sencilla. Pelotas de Pilates. Columpios. Balancines. Mecedoras. Etc. Intervención sensorial Propiocepción: Capacidad de nuestro organismo para informarnos adecuadamente de nuestra posición, dirección, movimiento en relación a nuestro propio cuerpo. Interviene de forma activa en nuestra planificación motora y esquema corporal. Los propioceptores se encuentran localizados en los músculos, articulaciones, tendones y en el aparato vestibular. Intervención sensorial Las alteraciones que Regular niveles de podemos encontrar están actividad. ligadas a: Coordinación de fluidez Tono muscular. de movimientos. Control postural. Control de fuerza. Planificación motora. Velocidad. Esquema corporal. Movimientos con precisión. Intervención sensorial Hay muchas cosas que podemos hacer en casa y /o colegio que no requieren de aparatos extraños o costosos. Y como siempre, que sean actividades divertidas, usemos el conocimiento los niños para adecuar las actividades, nunca exijamos más de lo que el niño pueda dar, es importante ajustas las expectativas, no debemos generar más frustración o ansiedad. Seamos progresivos y conseguiremos más.