Trastorno del espectro autista

Cuadro comparativo
 Caso clnico
Isabel, una nia de 3 aos y 5 meses e hija nica de la pareja de 26 aos ambos,
con residencia en Temuco, acudieron a evaluacin fonoaudiolgica muy
preocupados porque la nia no hablaba, no tena inters por comunicarse y es
poco sociable.
La madre la caracteriz como una nia muy buena, que no sola molestar y
solo se entretena jugando, aunque en ocasiones presentaba alguna que otra
rabieta si se le peda que hiciera algo que no quera.
Los padres tambin refirieron que no exista autonoma en el aseo, control de
esfnteres, vestido y comida.
En cuanto al habla presentaba jerga ininteligible y una que otra emisin de
palabras aisladas.
En el servicio de Neuropediatra de su hospital fue diagnosticado de Trastorno del
Espectro Autista.
Historia del DSM y Autismo

DSM IV TR DSM 5
2000 2014
Trastorno Penetrante del Trastornos del Espectro Autista
desarrollo (PDD):

PDD-NOS,
Trastorno Autista,
Trastorno de Asperger,
Trastorno Desintegrativo de la
Niez,
Sndrome de Rett
Qu sucede en Chile?
EN CHILEDESACUERDOS
Conclusiones de la Reunin de Ginebra
Chile, Valparaso, 10 de Junio de 2010
Hoy en la cmara de Diputados, fue
aprobado por unanimidad el proyecto
presentado por los Diputados Girardi y
Saffirio.
Piden eliminar el timerosal en las vacunas
por posible vinculacin con el explosivo
aumento del Autismo

Chile, Santiago,
Ministro de salud Sr Maalich afirma que la iniciativa no
tiene sustento cinetfico confiable, ya que la OMS avala
el uso del Timerosal

Chile, Santiago 21 de agosto de 2013

Bioautismo: Es vergonzoso ver a las autoridades
mintiendo"
Sociedad Chilena de Pediatra, declaracin 19 agosto 2013

Se estima que las vacunas

1.400.000 muertes en nios por ao (OMS 2011)
son capaces de evitar

Se suman como sociedad a

la sugerencia de mantener
se adhieren a las publicaciones Internacionales y
las vacunas con timerosal, Nacionales
tal como estn concebidas
ahora

2004: Comit para la seguridad de las vacunas de EE.UU

2008: OMS
2011: Academia Americana de Pediatra
Internacionales 2012: Comit Asesor Global en seguridad de las vacunas de la OMS
2013: Documento FDA, Informacin disponible respecto de la seguridad del Timerosal
2013: Convencin de Ginebra: Convenio de Minamata

Comit Consultivo de Inmunizaciones de la Sociedad

Chilena de Infectologa (CCI)
Nacionales
Comit Asesor de Vacunas e Inmunizaciones del
Ministerio de Salud (CAVEI)

Revista Chilena de Infectologa 2007; 24 (5): 372 - 376

Sociedad Chilena de Infectologa. 2013
Riesgo asociado al uso de compuestos mercuriales en
inmunizacin:
Reconoce la toxicidad del mercurio en sus formas orgnicas e
inorgnicas para el ser humano
Sin evidencia cientfica que avale la toxicidad del timerosal present en
las vacunas, por lo cul suscribe la recomendacin de la OMS
Apoya recomendacin de la AAP, en relacin a revocar la
recomendacin de 1999, que en ese momento sugiere el retiro de
timerosal de las vacunas
Dosis de timerosal en vacunas sera < 1ug

Impacto ambiental y en la salud humana derivada del

mercurio
Respalda informe de la UNEP (United Nations Environmental Program) a
travs del Global Mercury Assessment 2013, solicitando la emergencia de
polticas pblicas en relacin a la toxicidad dada por le mercurio

Revista Chilena de Infectologa 2007

Sociedad Chilena de Infectologa. 2013

Respuesta frente a emergencias sanitarias

La prohibicin de utilizar vacunas que contengan timerosal podra tener
implicancias frente a situaciones de emergencia sanitaria, en que se
requiera disponer vacunas en un corto plazo para ser administradas en
forma masiva

Coqueluche
El retiro de vacunas multidosis incluira retiro de la vacuna pentavalente,
que inmuniza contra coqueluche (Pertussis de clulas enteras)
Cambio de vacuna pentavalente a hexavalente aumenta el riesgo de
brotes

Prioridades en materia de inmunizaciones

Chile tiene deudas en materias de inmunizaciones: VIH, renales crnicos,
cardipatas crnicos, pacientes oncolgicos, adolescentes, hepatitis A,
virus papiloma

Revista Chilena de Infectologa 2007; octubre 24( 5), 372 - 6

Sociedad Chilena de Infectologa. 2013
Proyecto de Ley que prohbe el uso de vacunas con timerosal
carecera de base cientifica
Apoyado por OMS, FDA, CDC, Naciones Unidas

Postula que esta conducta pone en riesgo a la poblacin

frente a una emergencia sanitaria que requiera el uso de
productos biolgicos que contengan timerosal

Propone una conducta medioambiental ms amplia

Finalmente de Sociedad Chilena de Infectologa no apoya

en nuestro pas la existencia de una ley que prohba el uso de
timerosal en las vacunas

Revista Chilena de Infectologa 2007

CAVEI: Commit asesor en vacunas y estrategias de Inmunizacin.
No se ha logrado demostrar asociacin: Timerosal Trastorno
del Espectro Autista

Principio de precaucin en el uso de vacunas con timerosal

Aiutores: Dr. Rodrigo Vergara, Dra. Catterina Ferreccio

Revisores: Dr. Jorge Jimnez, Dr. Luis Fidel Avendao
Conclusiones
La evidencia actual no es suficiente para encontrar una relacin causa
efecto en el uso de las vacunas con timerosal y el Autismo

Sin embargo hay preguntas no respondidas

Cul es el metabolismo especfico del Etilmercurio?
Cul es el efecto del Etilemercurio en el parnquima cerebral?
Las enfermedades infecciosas siguen siendo de riego para la vida de los
nios, a medida que disminuyen los niveles de cobertura hay riesgo de
brotes de enfermedades que se pensaban bajo control

Principio de precaucin

Es posible que una decisin tan fundamental para los nios sean
tomada con un criterio econmico

Proponer a nivel pas polticas pblicas que supervisen los niveles de

mercurio

Incorporar en las Anamnesis de nuestros nios: Historia Clnica Ambiental

Se requieren estudios toxicolgicos del Eitilmercurio