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Tercera causa
de muerte por
cncer
FACTORES DE RIESGO
Uso de
estatinas
RECOMENDACIONES DE PREVENCIN
Una vez establecida
En pacientes con la lesin heptica
Vacunacin contra hepatitis crnica, los como cirrosis la
el VHB. antivirales eliminacin del
previenen la agente etiolgico
evolucin a cirrosis. disminuye el riesgo
de CHC.
DIAGNSTICO
Radiolgicas
Tomografa
Computarizada
Tcnicas
Resonancia Magntica
para
cribado
Marcadores tumorales: AFP
Valores normales en tumores
Serolgicas iniciales.
Cirrosis heptica elevaciones
transitorias.
CANDIDATOS A CRIBADO DE CARCINOMA
HEPATOCELULAR
Pacientes con
cirrosis
Un ndulo mayor a 10 mm
detectado en un paciente con
cirrosis heptica, tiene
probabilidades muy altas de ser
un CHC
El parnquima heptico tiene
vascularizacin mixta: arterial y
portal.
* El CHC presenta
vascularizacin arterial.
En pacientes con ausencia de
enfermedad heptica el
diagnstico se hace mediante
estudios anatomopatolgicos.
DIAGNSTICO
CIDO
GADOXTICO
La ecografa ha sido Puncin no posible:
cuestionada por no diferenciar *Ascitis
el CHC del colangiocarcinoma *Alteraciones de la coagulacin
intraheptico. Se debe
realizar una RM o una TC *Su localizacin dificulta el
procedimiento
para confirmar l diagnstico
y para estadificacin. *Ndulos pequeos-falsos negativos
DIAGNSTICO
*Ascitis refractaria
*Encefalopata
heptica
*Peritonitis
bacteriana
espontnea
TRATAMIENTO DEL CARCINOMA
HEPATOCELULAR
Primera opcin en tumores sobre
Reseccin hgados no cirrticos.
Mejores candidatos personas con
Tcnicas de ablacin
Molcula de Bloquea
bajo peso diferentes vas
molecular. de
De eleccin en sealizacin
pacientes con asociadas a la
Tratamiento CHC hepatocarcino-
Quimioterapia
avanzado. gnesis.
sistmico Efectos convencional
Sorafenib Reduce la
secundarios: ineficaz
*Diarrea
angiognesis
y enlentece la *Prdida de peso
proliferacin *Reaccin mano-
celular. pie: Eritema,
flictenas hasta
necrosis.
INVESTIGACIN DEL CARCINOMA
HEPATOCELULAR