Dr. Walter S.

Daz Neira
Especialista en Neurologa
 Cefaleas Autonmicas
trigminales

Cefalea de Horton o Clster

Hemicrnea Paroxsticas

Sndrome SUNT
 Cefalea de Horton o
clster

Unilateral IRM para excluir
Duracin < 1 hora lesiones pituitaria y
Sx autonmicos del regin paraselar
mismo lado del dolor Tx: oxigeno 100%,
20% evolucionan a la triptanos intranasales o
cronicidad parenterales.
Corticoides o verapamil
Tabaquismo y apnea son de eleccin.
obstructiva del sueo
 Hemicranea paroxstica
episdica

Crisis de dolor mas Responde a indometacina
corta que en el clster(2 en el 100% de los casos.
a 30 min), y mas Mas frecuente en mujeres
frecuente( 5 a 15 al da). de edad media: 36 aos.
Puede tener episodios Afecta la regin
sin dolor por mas de un periocular, temporal, es
mes o volverse crnica. severo, sx autonmicos.
IRM con contraste de
glanda pituitaria
 Sindromes Sunct

Dolor neuralgiforme IRM con enfasis en
unilateral de corta region selar y tallo
duracin con inyeccion cerebral.
conjuntival y lagrmeo Anticonvulsivantes
Hasta 200 veces por da como lamotrigina,
y de 60 segundos de topiramato,
duracin. gabapentina y CBZ.
Rama oftlmica mas Predomina en hombres
afectada. de 35 a 65 aos.
Cefaleas autonmicas
trigminales
CaracteristicasCefalea
Caractersticas Horton SUNCT
SUNCT Cefalea
hemicraneal Horton

Sexo(F:M) 2:1 1:2 1:3

Duracin < 15min < 1 minuto 60 minutos

Frecuencia/dia 1 40 3 200 18

Tratamiento Indometacina Lamotrigina Verapamilo

Otras cefaleas Primarias

Cefalea Hpnica

Cefalea Punzante primaria

Cefalea Tusgena

Cefalea Post-coito
 Cefalea punzante

Dolor espontaneo e Mas frecuente en
impredecible. mujeres.
Duracin menos de un Se asocia a otros tipos
segundo en cualquier de cefalea primaria y a
lugar de la cabeza veces a formas
Involucra la rama secundarias.
oftlmica del trigmino. El tratamiento de
Se presenta en eleccin es la
promedio a los 45 aos Indometacina.
 Cefalea asociada con la
actividad sexual

Puede ocurrir con el coito 80% durante el orgasmo y
o masturbacin. se puede asociar a
Inicio sbito, en el elevacin de la presin
momento del orgasmo. arterial.
Puede presentarse cada El dolor es explosivo y se
vez durante la actividad puede asociar a nauseas y
sexual. vmitos, duran de un
Se puede presentar antes minuto a 3 horas.
del orgasmo en un 20% y Indometacina,
de caractersticas betabloqueadores y calcio
tensionales. antagonistas.
 Cefalea Tusgena

Dolor sbito, severo, Precipitados por tos
difuso de corta y/o maniobra de
duracin. valsalva(estornudos,
risa).
Mas comn en hombres
Ausencia de nauseas,
mayores de 40 aos. vmitos, sntomas
Mecanismos visuales.
fisiopatolgicos no muy Responden a
claros Indometacina,
extraccin de LCR
 Cefalea hpnica

Ocurre durante el No se asocia a fonofobia,
sueo(noche, siesta). ni fotofobia.
Hombres > de 60 aos. Ocurre por los menos 15
noches al mes y una crisis
Hasta 3 horas de por noche a la misma
duracin. hora.
Ocurre en las fases NREM Se debe monitorizar la
y REM. presin arterial y realizar
IRM es requerida para PSNG
excluir lesiones Mejora al levantarse o
paraselares o inclinarse. Melatonina,
Indometacina o carbonato
intracraneales de litium.