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OCP/ YAG LASER EN CIRUGIA DE

CATARATA
MR. Flor de Mara CALISAYA HUACASI
FACTORES DE
RIESGO
CAPSULA POSTERIOR
OPACIFICACION DE

Principal causa de perdida


de visin PO CX Catarata - Miopes 40- 60%
- Nios pequeos
20- 60% poblacin - Diabticos
- Catarata Senil Hipermadura
2- 5 aos PO
Clulas epiteliales
quedan en el saco
posterior

Forman pliegues, estras,


fibrosis y contraccin
capsular

Factores de crecimiento
de dispersin: TGF B,
TGF 2, HGF acelerar OCP
DIAGNOSTICO DE LA OPACIFICACION
CAPSULAR POSTERIOR

La magnitud de la OCP en
la funcin visual:
Ubicacin, densidad, tipo

Clculo de la densidad y espesor de la cpsula

Analizar 3 mm CP centrales, cuantifica densidad,


dificultad de valorar progresin tiempo
conclusin de que su tcnica era fiable y
fcil de usar y permita cuantificar
la progresin de la OCP en el tiempo
DISEO Y MATERIAL DEL
FARMACOS CITOTOXICOS LIO TECNICA QUIRURGICA
El tamao de la capsulorrexis es un parmetro
importante por tener en cuenta en relacin con
la incidencia de la OCP despus del implante del
LIO, debido a que una capsulorrexis con un di-
metro inferior que la zona ptica de este LIO es
mejor que otra con un dimetro superior

Buena limpieza cortical que elimine restos


Diseo y material del lente
intraocular y los hpticos

- ptica del lente en forma


truncada y relativamente
gruesa con borde cuadrado
- Lio 1 pieza
El anillo de tensin capsular es considerado un la tasa de migracin de clulas
procedimiento seguro que, mediante la epiteliales se incrementa con el uso
expansin de la bolsa capsular, permite reducir de cido hialurnico exgeno
la presencia de OCP, especialmente en introducido en el saco capsula
pacientes con elevada miopa
CALIDAD VISUAL EN PACIENTES OCP
Cuando ocasiona disminucin de la AV de 2 a mas lneas de Snellen:
Visualmente significativa
Tomografa coherencia ptica el engrosamiento de la capsula posterior
factor predisponente -AV

OCP puede inducir variacin del error refractivo tendiendo ala


hipermetropa y astigmatismo mixtos

OCP podra afectar mas ala agudeza visual que la sensibilidad al contraste o la
sensibilidad al deslumbramiento
OCP asociarse sensibilidad al contraste de frecuencias bajas, visin del color mas
resistente al emborramiento.
LIO esfrico multifocal relaciono 42 % OCP, comparado 28% LIO esfrico monofocal
CAPSULOTOMIA POSTERIOR CON LASER ND-YAG
1. Dilatar pupila para visualizar el mayor
dimetro del LIO.
2. Gota de anestesico, y antihipertensivo
3. Finalizado el procedimiento indica
Cortocosteorides, gotas disminuir PIO
durante 5 dias.

emisin de pulsos de luz muy cortos


de elevada energa inicialmente 1 mJ,
incrementndose 4.5 -6 mJ.
Complicaciones del procedimiento:
DR, edema macular
Hipertensin ocular
Luxacin LIO
Bloqueo pupilar
Dao endotelio corneal
Rotura de la membrana
hialoides
Desprendimiento coroideo
e invasin del humor vitreo
en CA

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