SituacinsociodemograficayepidemiologicaPNAM DraVelasco

MINISTERIO DE SALUD
DIPRECE
DPTO DE CICLO VITAL
Situacin Sociodemogrfica y
Epidemiolgica de las
personas adultas mayores
Programa Nacional de las Personas Adultas
Mayores.
Martes 4 de marzo 2014

EQUIPO MINSAL
Subsecretara de Salud Pblica (DIPRECE):

Dra. Sylvia Santander R. Jefa Departamento de Ciclo Vital.
Dra. Jenny Velasco P. Profesional del Programa
Dra. Mariola Mestanza Y. Profesional del Programa
Soc. Karin Froimovich G. Profesional del Programa
Subsecretara de Redes:
Irma Vargas Palavicino Referente tcnico APS (DIVAP)
Mara Teresa San Martin Referente tcnico redes (DIGERA)
Gobierno de Chile Ministerio de salud

SITUACIN
SOCIODEMOGRFICA DE
LA POBLACIN
Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Contexto mundial del envejecimiento
Hay ms personas mayores en los Transicin demogrfica:
pases desarrollados (2/3), pero poblacin joven disminuye,
esta poblacin crece ms rpido poblacin. mayor aumenta,
en los pases en desarrollo, por la cambio pirmide.
Transicin Demogrfica.
Proyeccin: 2050 Envejecimiento

1/5 personas tendr poblacional es 2009: 737
60 aos o ms. fenmeno millones de
mundial personas tenan
60 aos y ms.
2050: Se proyecta que

Hoy: 1/9 personas
esta cifra aumentar a
en el mundo tiene
dos billones
60 o ms aos.

Amrica Latina:
envejecimiento poblacional a nivel latinoamericano
Tasa de crecimiento de la poblacin total y por grupos de edad seleccionados,
Amrica Latina, 1960-2060.
50
40
30
Tasa de Crecimiento
20
x 100
10
0
1960-1965 1980-1985 2000-2005 2020-2025 2040-2045 2060-2065
-10
-20
Fuente: Datos extrados de: CEPAL, Amrica Latina y el Caribe,

Observatorio Demo Grfico, N12, Octubre 2011
Fuente: CEPAL, Amrica Latina y el Caribe, Observatorio Demogrfico, N12, Octubre 2011

Chile Pas en va de desarrollo
2010: Poblacin
general
Aumento del ndice de 17.094.275
envejecimiento y el de millones
dependencia familiar
Aumento de la 2020: Poblacin

esperanza de Vida al estimada
nacer (2009) 78 aos 18.549.095
para los hombres y millones
81 aos para las Envejecimiento
mujeres poblacional
Chile Poblacin de 65 aos y
Reduccin en el riesgo ms.
de muerte en todas las 5% -1980
edades 9.2% - 2010
12,1% - 2020
16.9%- 2030
Aumento de causas
externas de muerte
(suicidio, asesinato, Indicadores
homicidios y accidentes) epidemiolgicos como
Aumento de mortalidad y
pas desarrollado,
morbilidad secundaria a ENTs.
cercanos a pases de la
OCDE,
Chile: Envejecimiento Poblacional
Proceso de envejecimiento acelerado
Descenso sostenido de la mortalidad desde fines

de los aos 40:
1950: mortalidad de 13,6 por 1000 hab.
1975: mortalidad de 7 por 1000 hab.
2010: mortalidad de 5,7 por 1000 hab.
Reduccin de la tasa global de fecundidad:

1955-1960: 5,5 hijos por mujer

ndice de envejecimiento de la poblacin por
regiones 2011 Chile.
ndice de Envejecimiento: N de personas de 60 aos y ms por cada 100

menores de 15 aos
Fuente: Resultados Encuestas CASEN 2011, Ministerio de Desarrollo Social. 2011.

Chile: Porcentaje de Menores de 15 aos y mayores de
59 aos, 1975 2050.
Fuente: Elaboracin de SENAMA

a partir del Observatorio Demogrfico INE-CEPAL 2010.
Distribucin de la poblacin chilena. 1960 2020.
Evolucin de la estructura de la poblacin
por grupos de edad. Chile 1960-2020.
Distribucin porcentual de la poblacin chilena por

grupos etarios, segn Censo 2002.
Gobierno de Chile | Ministerio de Salud Fuente: INE, 2013.

Envejecimiento de la poblacin: Pirmides poblacionales, Chile: 1990, 2000,
2006, 2011
Fuente: Proyecciones de poblacin, INE, 2005.

Envejecimiento de la poblacin: Pirmides poblacionales, Chile: 1950, 2005, 2025,
2050
Fuente: Proyecciones de poblacin, INE, 2005.

Envejecimiento de la poblacin: Indicadores del
proceso de envejecimiento 1950 -2050
Poblacin total de 60 aos y ms, 1950-
Porcentaje de personas de 60 aos y
2050. Chile. (En miles)
ms, 1950-2050.Chile.
Evolucin de la edad mediana, 1950-

2050. ndice de envejecimiento, 1950-
2050. Chile.
Gobierno de Chile | Ministerio del Interior

Esperanza de vida al nacer por quinquenios:
evolucin 1950-2025, por sexo. Chile.
Fuente: Instituto Nacional de Estadsticas, Proyecciones y Estimaciones de Poblacin, Total Pas,

2009
Gobierno de Chile Ministerio de Salud

Esperanza de vida al nacer, a los 60 y 65 aos: evolucin
1950-2050. Chile.
Fuente: CEPAL, Boletn Demogrfico, 1950-2050, N 72 Amrica Latina

y el Caribe: El envejecimiento de la Poblacin, Julio, 2003. 2014.

Esperanza de vida al nacer en aos, por regin y sexo, Chile 1990-
2007.
Regin Hombres Mujeres
1990 2007 1990 2007
I de Tarapac 71,38 75,74 78,76 80,32
II de Antofagasta 68,34 73,34 75,27 78,75
III de Atacama 70,73 75,28 77,87 81,19
IV de Coquimbo 71,69 76,13 77,22 82,02
V de Valparaso 70,14 74,93 76,53 80,27
VI de OHiggins 69,53 74,95 76,6 80,22
VII del Maule 68,06 74,37 74,43 79,77
VIII del Biobo 66,36 74,13 75,05 80,64
IX de la Araucana 67,92 74,48 73,88 80,51
X de Los Lagos 68,74 73,24 75,56 80,19
XI Aysn 69,47 74,13 75,82 83,6
XII de Magallanes y Antrtica 70 73,81 77,37 80,35
Regin Metropolitana 70,7 75,62 77,67 81,05
XIV de Los Ros 67,36 74,15 74,75 80,6
XV de Arica y Parinacota 71,19 75,2 78,02 82,09
Fuente: DEIS-MINSAL, 2013.

Envejecimiento del envejecimiento
Distribucin poblacin adulta mayor por grupos de edad,

Chile 1960-2060, en miles.
Fuente: CEPAL, Amrica Latina y el Caribe, Observatorio

Demogrfico, N12, Octubre 2011.

Poblacin adulto mayor por sexo y tramo de
edad, 2011. Chile.
Fuente: Resultados Encuestas CASEN 2011, Ministerio de Desarrollo Social. 2011.

Chile: Distribucin porcentual de la poblacin adulta
mayor.
Distribucin porcentual de la poblacin adulta mayor segn sexo
Fuente: Ministerio de Desarrollo social, resultados encuestas CASEN, 2011

Chile: Personas mayores por grupos de edad, 2000-2050
Fuente: Elaboracin de SENAMA

a partir del Observatorio Demogrfico INE-CEPAL 2010.
Chile: distribucin de personas AM segn pertenencia a pueblos
originarios.
Declaracin de pertenencia a pueblos originarios de la
poblacin de 60 aos y ms, segn datos CASEN 2009
Porcentaje de Hombres AM, segn pertenencia a pueblos Porcentaje de Mujeres AM, segn pertenencia a pueblos
originarios . Censo 2002. originarios . Censo 2002.
Gobierno de Chile | Ministerio de Salud Fuente: INE, 2002.

Chile: Distribucin de personas adultas mayores segn
zona de residencia urbana/rural.
Fuente: Estimaciones y Proyecciones Poblacionales 1990-2020, INE.

Chile: Promedio de aos de escolaridad de la poblacin, segn sexo
y gran grupo etario.
Fuente: Resultados Encuesta Casen, Ministerio de Desarrollo Social. 2011.

Chile: Poblacin en situacin de pobreza, segn grupos etarios.
Fuente: Ministerio de Desarrollo Social, resultados Encuesta de Caracterizacin

Socioeconmica, CASEN 2011.

Chile: distribucin de la poblacin de personas mayores segn
sistema previsional.
Fuente: Ministerio de Desarrollo Social, resultados Encuesta de Caracterizacin

Socioeconmica, CASEN 2011.

SITUACIN EPIDEMIOLGICA

Tasa de Mortalidad General en Personas
Mayores y Pas 2010
Tasas de Mortalidad ( x 1.000 habitantes)
Grupo de Hombres Mujeres

edad
65 a 79 aos 32,5 19,6
80 y ms aos 132,1 107,6

Pas 5,9 5,1
Fuente: DEIS MINSAL. 2011.

Chile: Tasa de Mortalidad General, Chile, 2013.
7.5
7.0
6.5
6.0
5.5
Tasa de mortalidad
5.0
4.5
4.0
3.5
3.0
s os so ne
s ta a le o os ns n na bo a
as
ta ac

Pa R a a co an au ob ag gi s a m am p
ta
l s a r
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ra
Lo lp au s o Ata Ta
To Va ag Par Ar Lo O' op Co An
to
M y etr
r i ca M
A
Fuente: DEIS-MINSAL. 2013.

Chile: Tasa de mortalidad por 1000 habitantes en personas de 65 a
79 aos, y en personas de 80 aos y ms. 2004-2010.
160.0
140.0
120.0
Tasa por 1000 Habitantes
100.0
80.0
60.0
40.0
20.0
0.0
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Fuente: DEIS, MINSAL. 2011.

Principales causas de muerte en personas
mayores, Chile 2010.

Chile: Tasa de Mortalidad en personas de 65 a 79 aos. Chile 2010,
por regin y sexo.
Hombres Mujeres
Total pas 29,9 18,4
40.0 De Arica y
Parinacota 29,4 17,5
35.0 De Tarapac 30,4 18,5
De Antofagasta 34,8 20,7
30.0 De Atacama 30,6 21,8
De Coquimbo 27,2 16,6
25.0 De Valparaso 29,8 18,4
Metropolitana de
Santiago 29,3 18,0
20.0
Del Libertador B.
O'Higgins 27,8 16,7
15.0 Del Maule 30,9 18,8
s ta c ta a o o go
a s ca m i mb ra s tia ggi n a u i ob ca n
s le o a os os o a
l pa a co pa g n s R La g a mp i l en Del Biobo 29,5 19,6
a a u a i
ta in r
To Par e Ta Anto e A Coq Va l
f ta p a 'H el M el B ra u e Lo Los el C a Ch
eS .O D D aA d c
De La Araucana 31,3 18,0
a
y D
D e D
De
De a
d
r B L D De ez rti De Los Ros 32,3 19,6
n e t
ic i ta do D b An
e Ar ol erta .I La De Los Lagos 32,5 18,8
D p C
o ib l. de
etr el L G ra y
M D l es De Aisn del
de l a n Gral. C. Ibez
n l
s ga del Campo 38,8 23,2
e Ai Ma
D De De Magallanes y
de La Antrtica
Hombres Mujeres Chilena 32,8 23,8

Chile: Tasa de Mortalidad en personas de 80 aos. Chile 2010, por
regin y sexo.
Hombres Mujeres
Total pas 123,1 99,9
140.0 De Arica y
Parinacota 134,2 75,5
130.0 De Tarapac 112,4 81,8
120.0 De Antofagasta 135,1 99,1
De Atacama 116,9 109,5
110.0
De Coquimbo 110,7 100,8
100.0 De Valparaso 123,5 106,3
90.0 Metropolitana de
Santiago 122,8 93,8
80.0 Del Libertador B.
O'Higgins 117,1 101,4
70.0
Del Maule 133,7 108,7
s ta a c ta a o o go i ns e
ul ob a n
o a s s
o a go mpo l ena
l pa a co p ga s ca m i mb ra s tia gg a i c R L a i Del Biobo 120,8 110,9
i n Ta ra tofa Ata oqu l pa Sa n 'Hi el M el B ra u s
ta
To Pa r n a O e Lo Los el C a Ch De La Araucana 120,2 103,6
e C e D D A
y De e A D
De
V d
rB
.
La D De ez
d
rti
c
ca D De na o e t De Los Ros 135,0 107,9
Ar
i i ta ta d D b An
e pol er C.I La De Los Lagos 126,0 101,3
D o ib l. e
etr el L G ra yd
M D l es De Aisn del Gral.
de l a n C. Ibez del
n l
s ga Campo 137,5 110,2
e Ai Ma
D De De Magallanes y
de La Antrtica
Hombres Mujeres Chilena 132,6 114,2

mayores, por sexo. Chile 2010

Tasa de Mortalidad por tumores malignos en
personas mayores, 2010 (Tasa x 100.000)
0.0 100.0 200.0 300.0 400.0 500.0 600.0 700.0
Estmago
Prstata
Trquea, de los bronquios y del pulmn

80+
Colon 75-79
70-74
Vesicula biliar 65-69
Pncreas
Hgado y de las vas biliares intrahepticas
La mama

mayores en Chile 2000-2010 (Tasa x 100.000
habitantes)
600
500
400 Enfermedades
cerebrovasculares
Enfermedades isqumicas
300 del corazn
Demencia y Enfermedad de
Alzheimer
200 Enfermedades
hipertensivas
100 Neumona
0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

AVISA
Los avisa para una causa especfica
corresponden a la suma de los aos de vida
perdidos por muerte prematura (AVPM) por
la causa especfica ms los aos de vida
vividos con discapacidad (AVD) para los
casos incidentes de la causa especifica

Principales causas de aos de vida ajustados por discapacidad en
personas adultas mayores, 2007
Patologa % de AVISA 60 - 74 aos % de AVISA 75 y ms aos

Condiciones
14,90% 24,90%
neuropsiquitricas
Enfermedades digestivas 17,20% 14,20%
Enfermedades
14,40% 16,70%
cardiovasculares
Neoplasias malignas 12,20% 9,30%
Enfermedades rganos de
10,80% 8,00%
los sentidos
Enfermedades Musculo-
9,90% 6,00%
esquelticas
Enfermedades.
4,30% 5,30%
Respiratorias crnicas
Diabetes Mellitus 4,00% 3,50%
Enfermedades
2,70% 2,70%
genitourinarias

Principales causas de aos de vida ajustados por
discapacidad en el grupo de 60 a 74 aos, 2007
Fuente: Ministerio de Salud. Departamento de Epidemiologa. Informe Final.

Estudio de Carga de enfermedad y Carga atribuible. 2007.

Principales causas de aos de vida ajustados por
discapacidad en el grupo de 75 aos y ms, 2007.
Fuente: Ministerio de Salud. Departamento de Epidemiologa. Informe Final.

Estudio de Carga de enfermedad y Carga atribuible. 2007.

Egresos Hospitalarios en poblacin adulta mayor, segn
causas y sexo, Chile, 2010

Consultas de Urgencia de Personas mayores
en Hospitales y SAPU, Chile 2011
(Porcentaje)
24.36% 6.20% Total causas sistema

45.28% respiratorio
Total causas sistema
1.12% circulatorio
Accidentes del trnsito
23.04% Otras causas externas
Diarrea aguda

Causas de hospitalizaciones por consultas de
urgencia en personas mayores, Chile 2011
(Porcentaje)
19.53% - Causas sistema

7.33% circulatorio
- Causas sistema
respiratorio
18.02% - Traumatismos y
48.22% 6.90%
envenenamientos
- Las dems causas
Cirugas de urgencia

Factores de Riesgo Cardiovascular en
Personas Mayores Chile, ENS 2009-2010
(Porcentaje)
Sedentarismo 96.1
Obesidad abdominal 75.4
HTA 74.6
Sndrome metablico 51.6
RCV alto o Muy alto 48.1
DLP LDL 42.7
DLP colesterol total 41.6
DLP HDL 39.5
DLP Triglicridos 33.4
Diabetes 25.8
IAM (autorreporte) 9.9
ACV (autorreporte) 8
Funcin renal disminuida 2.7
Fuente: Resultados ENS 2009-2010. MINSAL.

Prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en personas mayores de 65
aos, por sexo, Chile 2009-2010
Factor de Riesgo Hombres Mujeres
Obesidad abdominal 73,1% 77,1%
HTA 74,8% 74,4%
Sndrome metablico 53% 50,7%
Riesgo cardiovascular alto o muy alto 58,6% 40,6%
Dislipidemia LDL 52,9% 34,5%
Dislipidemia colesterol total 36,1% 45,6%
Dislipidemia HDL 35,7% 42,3%
Dislipidemia Triglicridos 28,8% 36,7%
Diabetes Mellitus 29,9% 22,8%
Funcin Renal Disminuida 10,5% 19,3%
Infarto Agudo (autorreporte) 10,8% 9,2%
Accidente cardiovascular (autorreporte) 12,6% 4,7%

Personas mayores con HTA controladas en el PSCV y
compensadas con PA<140/90, 2012
Poblacin Total Hombres Mujeres
Poblacin de
821.037
personas de 65
Cobertura Nacional 314.416 506.621
aos y ms bajo
de 54%
control
Poblacin con PA
menor 140/90 517.547 194.571 322.976
Porcentaje de
compensacin 63% 61,9% 63,8%

Personas mayores con DM controladas en el PSCV y
compensadas con HgA1c <7%, 2012
Poblacin Total Hombres Mujeres
Poblacin de
299.423
personas mayores
Cobertura nacional 115.544 183.879
de 65 aos bajo
de 20%
control
Poblacin con Hg
A1c<7% 138.974 53.306 85.668
Porcentaje de
compensacin 46,8% 46,1% 46,6%
Fuente: Elaboracin Programa Nacional de Salud de las Personas Adultas Mayores, a

partir de datos DEIS-MINSAL, REM 2012
Poblacin de personas mayores en control en PSCV segn
clasificacin de riesgo cardiovascular, por sexo, Chile, 2012.
Fuente: DEIS-MINSAL, 2012

Hbitos alimentarios Personas mayores en
Chile (Porcentaje)
Consumo de Productos lcteos 38.9
Consumo de pescados y mariscos 36.7
Consumo excesivo de Sodio 96.94
Prevalencia de consumo de 5 porciones de frutas y verduras al da 16.8

Distribucin de la poblacin de personas mayores en control,
segn estado nutricional y subgrupos de edad, 2012

Patologa Neuropsiquitrica de las Personas
Mayores en Chile, ENS 2009-2010 (Porcentaje)
Sospecha de Trastorno del Sueo 51.8
Sntomas depresivos 11.2
Deterioro cognitivo 10.4

Prevalencia de Deterioro Cognitivo en
Personas Mayores por sexo y grupos de edad,
en Chile (Porcentaje)

Prevalencia de Deterioro Cognitivo en personas mayores,
segn sexo y nivel educacional.

Poblacin en control en el Programa de Salud mental por
Alzheimer y otras demencias, segn edad y sexo, Chile 2012.

Dficit Sensorial en Personas Mayores en
Chile, ENS 2009-2010 (Porcentaje)
Usuario lentes 79.8
Al menos 1 problema de audicin 52.4
Autorreporte Cataratas 23.9
Autorreporte Glaucoma 7.7

Otros Problemas de Salud en Personas
Mayores en Chile (Porcentaje)
Percepcin de necesidad de prtesis dental 55.3
Sntomas Msculo-esquelticos 40.6
Cambio de hbito intestinal 32.5
Hipotiroidismo 27.6
Tosedor Crnico 17.7
Dao Heptico Crnico (GGT elevada) 12.8
Hipertiroidismo 1.53
0 10 20 30 40 50 60

Poblacin de personas mayores en control por sospecha de maltrato al
corte junio del 2013 por Servicio de Salud v/s poblacin esperada (5%).
12000
10000
8000
6000
4000
2000
0
ica ue sta a bo io ta ua rte te ral te ur te ins le le n no o a rte ur via no av o n s
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Ar uiq aga acam uim nto uillo cag No ide ent rie ro. S rie igg Ma u epc hua Bio uca No a S aldi sor lonc Chi
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et
ro Ar
a A
a ra a d M M
lp Vi
Va
AM controlados por sospecha de maltrato Poblacin esperada de AM en condicin de maltrato (5%)
Fuente: DEID-MINSAL, 2013.

Hbitos deletreos para la salud en Personas
Mayores en Chile (Porcentaje)
Fumador actual 13.2
Sospecha de bebedor problema 8.5
0 2 4 6 8 10 12 14

Uso de medicamentos al da en poblacin de
personas mayores, 2010 (Porcentaje)
6 o ms medicamentos;
15.50% No toma medicamentos;
18.70%
3 a 5 medicamentos; 1 a 2 medicamentos;
34.20% 31.60%
Fuente: Encuesta Nacional de calidad de vida en la vejez, 2010.

ltimo control mdico realizado por poblacin
de personas mayores segn sexo, 2009
(Porcentaje)
Fuente: Ministerio de Desarrollo social, Resultados Encuesta

CASEN 2009.
Evolucin de la Cobertura del EMPAM, 2011-2012
Fuente: DEIS 2013.

EMPAM: DATOS GENERALES DE COBERTURA
SERVICIO DE SALUD % de cobertura 2011 % de cobertura 2012 % de cobertura 2013

ARICA 50,1% 50,2% 50,2%
IQUIQUE 50,4% 48,6% 37,8%
ANTOFAGASTA 32,8% 40,2% 33,9%
ATACAMA 24,5% 27,4% 31,0%
COQUIMBO 49,8% 45,6% 44,2%
VALPARAISO - SAN ANTONIO 48,1% 48,5% 48,2%
VIA DEL MAR - QUILLOTA 39,7% 38,3% 38,5%
ACONCAGUA 44,5% 46,9% 47,3%
METROPOLITANO NORTE 42,9% 46,7% 48,0%
METROPOLITANO OCCIDENTE 41,1% 43,3% 42,1%
METROPOLITANO CENTRAL 42,8% 42,1% 45,1%
METROPOLITANO ORIENTE 47,2% 44,9% 44,4%
METROPOLITANO SUR 36,1% 34,9% 36,5%
METROPOLITANO SUR ORIENTE 45,1% 39,0% 38,0%
O'HIGGINS 35,2% 43,9% 40,3%
MAULE 37,0% 43,2% 47,6%
UBLE 46,0% 45,5% 48,1%
CONCEPCION 50,6% 50,9% 50,4%
ARAUCO 50,9% 51,4% 57,0%
TALCAHUANO 41,7% 42,3% 44,1%
BIO BIO 50,6% 50,9% 51,5%
ARAUCANIA NORTE 45,4% 32,1% 48,3%
ARAUCANIA SUR 30,9% 32,2% 34,6%
VALDIVIA 30,0% 32,8% 35,3%
OSORNO 43,3% 40,4% 45,9%
RELONCAVI 30,5% 33,2% 38,1%
CHILOE 31,3% 33,0% 37,1%
MAGALLANES 44,5% 42,3% 42,8%
Gobierno de Chile Ministerio de salud
Estado de salud funcional de la poblacin de
65 aos y ms bajo control, en
establecimientos de APS (segn EFAM e
ndice de Barthel), 2012

Personas Mayores con Dependencia, Chile,
2009 (Porcentaje)
Fuente: Estudio Nacional de Dependencia en las Personas Mayores, SENAMA, Chile 2009
Distribucin porcentual de las personas mayores por grado de
dependencia (segn Barthel), segn sexo, 2012

Estado de salud funcional de la poblacin mayor de 65 aos,
segn subgrupos de edad, 2012.

Prevalencia de Limitaciones en las Actividades
de la Vida Diaria (AVD) en personas mayores
por sexo, 2009
Fuente Estudio Nacional de Dependencia 2009
AVD:
-Cruzar un cuarto caminando
-Vestirse
-Baarse
-Comer solo
-Acostarse o levantarse de la cama
-Uso del Servicio Sanitario
Dificultad para realizar actividades de la vida diaria, por tramo
de edad, Chile 2011.
Fuente: Resultados Encuesta CASEN 2009, Ministerio de Desarrollo Social,

2011.
Dificultad para realizar actividades de la vida diaria, en
Personas mayores, Chile 2011.

2011.
Relacin de parentesco del Cuidador Principal
con la persona mayor, Chile 2009.
Fuente: Estudio Nacional de Dependencia 2009

Distribucin porcentual de discapacidad, segn rangos etarios.
Chile, 2004.
Fuente: Estudio Nacional de Discapacidad, SENADIS, 2004

Autopercepcin de la salud la persona mayor
por sexo, Chile. 2009 (Porcentaje)

2011.
Percepcin Estado de Salud en personas
mayores, 2010 (Porcentaje)
Encuesta Calidad de vida en la vejez 2010

ENS 2009-2010
44.4
40.9
36.1
29.1
15.8 14.6
6.6 7.6
2.1 2.8
Excelente Muy Buena Buena Regular Mala
Fuente: Encuesta Nacional de calidad de vida en la vejez 2010 y

ENS 2009-2010
El desafo de redefinir el rol de la salud en el cuidado de las
personas adultas.
1. Cambiando la visin fatalista de la vejez, generando y

aplicando cambios en el enfoque a la atencin.
2. Relevando las acciones de promocin de la salud,
previniendo la institucionalizacin y reduciendo los costos de
saludos en trminos del gradual envejecimiento de las personas.
3. Incorporando el nuevo paradigma de la salud en el final de la
vida, que se centra en mantener la mxima funcionalidad,
disminuyendo o postergando la discapacidad.
4. Realizando alta gestin pblica de los sistemas de salud,
exigiendo otras mediciones y monitoreo.
5. Adaptando la infraestructura instalada y la cultura biomdica.
Fuente: Jefa departamento de ciclo vital: Dra. Sylvia Santander 2013.

personas adultas
6. Abordando el proceso de transformacin de beneficios

incluyendo la atencin de salud de las personas mayores.
7. Planificando o formando recursos humanos calificados para
atender integralmente a estas personas.
8. Fortaleciendo la familia y las redes comunitarias de apoyo.
9. Desarrollando la vida en un ambiente propicio y favorable
para el ejercicio de los derechos y potencialidades.
10. Realizando intervenciones especficas que aseguren su
salud con dignidad, especialmente los ms vulnerables.

personas adultas
11. Formando, aplicando normas y supervisando las

instituciones a cargo de cuidado a largo plazo, con especial
nfasis en la reduccin de brechas en salud en la vejez.
12. Teniendo presente que la atencin y el cuidado de las
personas adultas mayores presionar duramente a las familias,
que tradicionalmente han sido responsables de proveer
asistencia y cuidado en la vejez.
13. Creando mecanismo de apoyo para continuar con esta
funcin.

El cuidado de personas adultas mayores
debe considerar
El perfil epidemiolgico de las personas adultas mayores, que
supone posibilidad de coexistencia e interaccin de
enfermedades transmisibles y no transmisibles (doble carga de
enfermedad)
Se requiere cambios en los sistemas de salud y preparar
recursos humanos dirigindolos a un nuevo usuario con
diversas manifestaciones clnicas de enfermedades
(sindromtico)
Existe alto riesgo de perder o empeorar su calidad de vida.

debe considerar
Requiere de los aparatos mdicos para restablecer su salud y su
autonoma, o para evitar que stos se pierdan (Cano y otros,
2005)
Requiere evaluar el impacto a largo plazo de las estrategias,
actividades y acciones llevadas a cabo en otras etapas de la vida.
La ponderacin de los indicadores de mortalidad para la carga
de enfermedades representan cerca de 40% en la demanda del
sistema.
Visin amplia e integral; permite entender las transiciones del
individuo y su familia como un proceso de cambio histrico
continuo e interactivo.

debe considerar
Las personas de edad no son vistas como un grupo
homogneo, sino como cohortes etarias moviendo e
influenciado a lo largo de las circunstancias histricas desde el
principio de la vida (Hereven & Adams, 1982)
Las caractersticas de los individuos en una etapa de la vida en
un momento en la historia, no son lo mismo que en otra
generacin, pues se relacionan con avances tecnolgicos y
socio-sanitarios.

Conclusiones: Las polticas relacionadas con
la salud deben construirse:
1. Bajo el enfoque de curso de vida, y de trayectoria de salud

en la vida.
2. Preguntndonos sobre el impacto en el futuro, de
estrategias de salud implementadas en los diferentes
momentos a travs de la vida.
3. Pensando en el envejecimiento considerando los derechos
humanos y la equidad.
4. Integrando normas y planes especficos de promocin de
estilos de vida saludables e intervenciones preventivas en salud
para cada etapa de la vida con visin a largo plazo.

Conclusiones: Las polticas relacionadas con
la salud deben construirse:
5. Incluyendo en los desafos una bsqueda de una longevidad

exitosa y una muerte digna.
6. Fortaleciendo el rol de la autoridad sanitaria para guiar el proceso

de adecuacin de los servicios de salud (cuidado continuo, necesidad
de redes, visin longitudinal e intervenciones multidimensionales)
7. Gestionando los recursos humanos y los sistemas de informacin

y las prioridades de investigacin.

Reflexiones finales
Actualmente la mayor carga de enfermedad en Chile se
relaciona con las enfermedades crnicas, aadiendo los
cambios demogrficos y el progresivo aumento de poblacin.
Sabemos que los indicadores de salud general son peores en

las poblaciones ms pobres, siendo la brecha entre pobres y
ricos enorme.
Por ello, la equidad es uno de los principales problemas a

considerar en el desarrollo de polticas de salud pblica en
Chile, siendo un imperativo tico.
Reflexiones finales
Chile ha tenido una fuerte tradicin en polticas de salud
pblica exitosas.
Tiene por tanto la responsabilidad de ser lder regional en

estas polticas.
Es un desafo para Chile pensar en la salud como una

prioridad, e invertir en la salud como la mejor opcin para
lograr el desarrollo, por lo que adems de ser un imperativo
tico es tambin un imperativo econmico.
El creciente envejecimiento de la
poblacin es un logro de la humanidad.
Las personas mayores son y deben seguir
siendo un factor importante en el
desarrollo de nuestra sociedad.

Fuentes de informacin
Proyecciones de Poblacin INE 2000-2020

Base datos DEIS MINSAL 2010
Base datos Registro estadsticos mensuales (REM), DEIS MINSAL 2012
Base de datos Egresos Hospitalarios DEIS MINSAL 2010
Informe Encuesta CASEN 2009, 2011
Informe Encuesta Nacional de Salud 2009-2010
Informe Estudio Nacional de la Dependencia en Personas Mayores
SENAMA, INTA 2009
Encuesta Nacional de calidad de vida en la vejez PUC 2010
Registro Estadstico EMPAM, Centros de Atencin Primaria en Salud 2012

SituacinsociodemograficayepidemiologicaPNAM DraVelasco

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MINISTERIO DE SALUD

Martes 4 de marzo 2014

Subsecretara de Salud Pblica (DIPRECE):

Gobierno de Chile Ministerio de salud

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Proyeccin: 2050 Envejecimiento

2050: Se proyecta que

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Fuente: Datos extrados de: CEPAL, Amrica Latina y el Caribe,

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Aumento de la 2020: Poblacin

Proceso de envejecimiento acelerado

Descenso sostenido de la mortalidad desde fines

Reduccin de la tasa global de fecundidad:

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

ndice de Envejecimiento: N de personas de 60 aos y ms por cada 100

Fuente: Resultados Encuestas CASEN 2011, Ministerio de Desarrollo Social. 2011.

Fuente: Elaboracin de SENAMA

Distribucin porcentual de la poblacin chilena por

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud Fuente: INE, 2013.

Fuente: Proyecciones de poblacin, INE, 2005.

Fuente: Proyecciones de poblacin, INE, 2005.

Evolucin de la edad mediana, 1950-

Gobierno de Chile | Ministerio del Interior

Fuente: Instituto Nacional de Estadsticas, Proyecciones y Estimaciones de Poblacin, Total Pas,

Gobierno de Chile Ministerio de Salud

Fuente: CEPAL, Boletn Demogrfico, 1950-2050, N 72 Amrica Latina

Gobierno de Chile Ministerio de Salud

Fuente: DEIS-MINSAL, 2013.

Distribucin poblacin adulta mayor por grupos de edad,

Fuente: CEPAL, Amrica Latina y el Caribe, Observatorio

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Fuente: Resultados Encuestas CASEN 2011, Ministerio de Desarrollo Social. 2011.

Fuente: Ministerio de Desarrollo social, resultados encuestas CASEN, 2011

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Fuente: Elaboracin de SENAMA

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud Fuente: INE, 2002.

Fuente: Estimaciones y Proyecciones Poblacionales 1990-2020, INE.

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Fuente: Resultados Encuesta Casen, Ministerio de Desarrollo Social. 2011.

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Fuente: Ministerio de Desarrollo Social, resultados Encuesta de Caracterizacin

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Fuente: Ministerio de Desarrollo Social, resultados Encuesta de Caracterizacin

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Tasas de Mortalidad ( x 1.000 habitantes)

Grupo de Hombres Mujeres

80 y ms aos 132,1 107,6

Fuente: DEIS MINSAL. 2011.

Fuente: DEIS-MINSAL. 2013.

Fuente: DEIS, MINSAL. 2011.

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Fuente: DEIS-MINSAL. 2011.

Fuente: DEIS-MINSAL. 2013.

Fuente: DEIS-MINSAL. 2013.

Fuente: DEIS-MINSAL. 2011.

0.0 100.0 200.0 300.0 400.0 500.0 600.0 700.0

Trquea, de los bronquios y del pulmn

Hgado y de las vas biliares intrahepticas

Fuente: DEIS-MINSAL. 2011.

Fuente: DEIS-MINSAL. 2011.

Gobierno de Chile | Ministerio del Interior