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PRESION ARTERIAL

La presin arterial (PA) o


tensin arterial (TA)
Es la presinque ejerce la sangre contra
la pared de las arterias. Esta presin es
imprescindible para que circule la sangre
por los vasos sanguneos y aporte el
oxgeno y los nutrientes a todos los
rganos del cuerpo para que puedan
funcionar. Es un tipo de presin
sangunea.
Componentes de la presin
arterial
Presin arterial sistlica:
corresponde al valor mximo de la
tensin arterial en sstole cuando el
corazn se contrae. Se refiere al
efecto de presin que ejerce la
sangre eyectada del corazn sobre
la pared de los vasos.
Presin arterial diastlica:
corresponde al valor mnimo de la
tensin arterial cuando el corazn
est en distole o entre latidos
cardacos. Depende
fundamentalmente de la resistencia
vascular perifrica. Se refiere al
efecto de distensibilidad de la
pared de las arterias, es decir el
efecto de presin que ejerce la
sangre sobre la pared del vaso.
Factores condicionantes de la
presin arterial
Volumen de eyeccin: volumen de sangre que
expulsa el ventrculo izquierdo del corazn
durante la sstole del latido cardaco. Si el
volumen de eyeccin aumenta, la presin arterial
se ver afectada con un aumento en sus valores y
viceversa.

Distensibilidad de las arterias: capacidad de


aumentar el dimetro sobre todo de la aorta y de
las grandes arterias cuando reciben el volumen
sistlico o de eyeccin. Una disminucin en la
distensibilidad arterial se ver reflejada en un
aumento de la presin arterial y viceversa.
Resistencia vascular: fuerza que se opone al flujo
sanguneo al disminuir el dimetro sobre todo de las
arteriolas y que est controlada por el sistema
nervioso autnomo. Un aumento en la resistencia
vascular, perifrica, aumentar la presin en las
arterias y viceversa.

Volemia: volumen de sangre de todo el aparato


circulatorio. Puede aumentar y causar hipervolemia, o
disminuir y causar hipovolemia.

Gasto Cardaco: Determinada por la cantidad de


sangre que bombea el corazn (Volumen Sistlico) en
una unidad de tiempo (Frecuencia Cardaca) dada por
la frecuencia con que se contrae el ventrculo
izquierdo en un minuto.
Durante cada ciclo cardiaco se oyen dos
sonidos a travs del estetoscopio. Uno
grave y prolongado a causa del cierre de las
vlvulas aurico-ventriculares, al iniciarse la
sstole. y otro ms corto y agudo causado
por el cierre de las vlvulas sigmoideas de
la arteria pulmonar y de la aorta. Cada pulso
golpea las paredes de las arterias y da lugar
a sus pulsaciones que se repiten unas 70
veces por minuto. Este nmero varia segn
la edad, el sexo y las circunstancias
emocionales y fisiolgicas.
TRANSTORNOS DE LA
PRESION ARTERIAL
HIPERTENCION
ocurre cuando la presin sistlica o diastlica se
mantiene elevada a lo largo del tiempo. La
presin arterial alta es peligrosa porque hace
que el corazn trabaje intensamente y esa
fuerza constante puede daar las arterias. La
presin arterial alta, cuando no es controlada,
puede dar lugar a enfermedades cardacas,
dao al rin o derrame cerebral. Nuevos
estudios asocian la presin arterial alta con un
mayor riesgo de declive mental y demencia.
Como puede daar a su organismo la presin
arterial alta ?
Principalmente, aumenta la cantidad de trabajo de su corazn y
de sus arterias. Como su corazn tiene que trabajar mas de lo
normal por mucho tiempo, este tiende a agrandarse, y
posteriormente puede ser difcil responder a las exigencias de
su organismo.
A medida que usted envejece , sus arterias se endurecen y se
hacen menos elsticas. Esto ocurre gradualmente en todas las
personas, aunque no tengan la presin arterial alta. Pero con la
presin arterial alta esto tiende a acelerarse.
El riesgo de un derrame cerebral tambin aumenta si usted
tiene la presin arterial alta. La presin arterial alta no
controlada puede tambin daar sus riones.
La presin arterial alta esencial no puede curarse, pero
usualmente si puede controlarse. y sus efectos pueden
prevenirse o reducirse si se trata y se controla a tiempo.
Causas de hipertensin arterial
La presin sangunea se clasifica como "primaria", o sin
una causa determinada y "secundaria", o relacionada
con una enfermedad o una conducta.
Entre los factores que parecen contribuir a la
hipertensin primaria en los adultos y posiblemente en
los nios y los adolescentes se incluyen los siguientes:
niveles altos de colesterol en sangre
exceso de peso
inactividad
el tabaquismo
Entre las causas secundarias de hipertensin en
nios y adolescentes se incluyen las siguientes
enfermedades: Los riones desempean un papel
importante en la regulacin de la presin sangunea y,
frecuentemente, su capacidad para cumplir con esta
tarea vital disminuye cuando estn afectados por
alguna enfermedad. Un defecto cardaco congnito
(una anomala en la estructura del corazn presente al
nacer) denominado coartacin de la aorta tambin
podra causar lecturas de presin sangunea altas. Un
traumatismo craneoenceflico podra aumentar la
presin dentro del cerebro, lo que afectara la
capacidad del cuerpo para regular la presin
sangunea en forma normal.
el uso de drogas recreacionales ilegales o con
prescripcin (como por ejemplo, los esteroides que
se toman para disminuir la inflamacin, los
anticonceptivos orales o la cocana)

obesidad

inmovilidad (por ejemplo, debido a enfermedades


crnicas)

dolor severo (como el dolor producido por el cncer


o las quemaduras)
Como puede controlarse la
hipertensin?
Para controlar o prevenir la alta presin:
Mantenga un peso saludable.
Haga ejercicio.
Consuma una dieta rica en vegetales, frutas, fibra y
productos lcteos con poca grasa, y con un nivel
reducido de sodio y grasa saturada y grasa total.
Si toma, limite el alcohol a dos tragos diarios (hombres)
o un trago diario (mujeres).
Si por razones de estilo de vida no puede mantener o
reducir su presin sangunea a los niveles deseados, los
profesionales pueden recetarle distintas medicinas. Es
importante tomar tales medicamentos de acuerdo a
como le sean indicados por el mdico.
Tratamiento para la presin
sangunea alta:
El tratamiento especfico para la presin
sangunea alta ser determinado por el mdico
de su hijo adolescente basndose en lo
siguiente:
la edad de su hijo, su estado general de salud y
sus antecedentes mdicos
la gravedad del trastorno
la tolerancia de su hijo a determinados
medicamentos, procedimientos o terapias
las expectativas para la evolucin del trastorno
su opinin o preferencia
Si se detecta una causa secundaria (por ejemplo, una
enfermedad renal), se tratar la enfermedad. Si no se
determina ninguna causa, el primer enfoque del tratamiento
frecuentemente implica la introduccin de cambios en el estilo

:
de vida, entre ellos, los siguientes
reduccin de peso
mayor actividad fsica
dieta saludable
Estos cambios pueden reducir la presin sangunea
sistlica y diastlica, fortalecer el corazn y disminuir el
colesterol en la sangre. Todos estos pasos son
importantes para evitar cardiopatas en la adultez.
Los medicamentos para controlar la presin sangunea
alta slo se necesitan en alrededor de un 1 por ciento de
los nios y los adolescentes que padecen el trastorno.
Hipotensin arterial
Es la disminucin
de la presin
arterial, por debajo
de los lmites
normales.
Los sntomas de la presin arterial baja a los que debe
prestar atencin son:

Mareos o desvanecimiento
Desmayos (tambin llamados sncopes)
Falta de concentracin
Visin borrosa
Nuseas
Palidez, piel fra y hmeda
Respiracin rpida y poco profunda
Fatiga
Depresin
Sed inusual
Causas de la presin arterial baja

Medicamentos utilizados para la ciruga


Medicamentos ansiolticos
Medicamentos para el corazn,
incluyendo medicamentos para la presin
arterial alta y cardiopata coronaria
Diurticos
Ciertos antidepresivos
Analgsicos
Alcohol
Otras causas de presin arterial baja incluyen las
siguientes:

Deshidratacin
Insuficiencia cardaca
Ataque cardaco
Cambios en el ritmo cardaco (arritmias)
Desmayo
Anafilaxia (respuesta alrgica potencialmente
mortal)
Shock (ocasionado por infeccin grave, accidente
cerebrovascular, anafilaxia, ataque cardaco o
trauma mayor)
Diabetes avanzada
Tratamiento
La hipotensin en una persona sana que no
causa ningn problema generalmente no
requiere tratamiento.

Si se presentan signos o sntomas de presin


arterial baja, es posible que se requiera
tratamiento, el cual depende de la causa de sta.
La hipotensin severa causada por un shock es
una emergencia mdica y a la persona se le
puede administrar sangre por va intravenosa,
medicamentos para incrementar la presin
arterial y mejorar la fuerza cardiaca, al igual que
otros medicamentos, como antibiticos.
Prevencin

Si se presenta presin sangunea baja, el mdico


puede recomendar ciertas medidas para prevenir
o reducir los sntomas, lo cual puede abarcar:
Tomar mucho lquido
Evitar el alcohol
Incorporarse lentamente despus de estar
sentado o acostado
Usar medias de compresin para incrementar la
presin arterial en las piernas
Evitar permanecer de pie por mucho tiempo (si
presenta hipotensin mediada neuralmente)
Como se mide la presin arterial?
Existen tres tipos de aparatos para medir la presin arterial:
Esfigmomanmetro de mercurio, es el ms exacto y menos
expuesto a errores, para su uso se requiere un
fonendoscopio. Al ser el mercurio un contaminante
medioambiental este tipo de aparato se retirar en el
futuro.
Esfigmomanmetro de aire, es el ms utilizado y es
tambin preciso e igualmente necesita de un
fonendoscopio para su uso.
El aparato electrnico, se utiliza mucho para realizar el
autocontrol, no necesita fonendoscopio porque lleva un
detector del pulso incorporado, es de fcil manejo. Se trata
de un equipo muy sensible a los ruidos y a los
movimientos, para que los valores obtenidos sean exactos,
es necesario que el brazo no se mueva y que no se hable.
SISTLICA =110 mm H--------------> 140mmHg
DIASTLICA=70 mm Hg--------------> 90 mm Hg

Sistlica > 140 mm Hg

HIPERTENSION

Diastlica > 90 mm Hg

Sistlica < 110 mm Hg

HIPOTENSION

Diastlica < 70 mm Hg
VALORES NORMALES Y ELEVADOS DE TENSION ARTERIAL POR EDAD

HOMBRE MUJER
Sistlica Diastlica Sistlica Diastlica
EDAD
Norm Norm Norm Norm
Alta Alta Alta Alta
al al al al
105- 100-
16-18 145 60-86 90 140 60-85 90
135 130
105- 100-
19-24 150 62-88 95 140 60-85 90
140 130
108- 102-
25-29 150 65-90 96 140 60-86 92
140 130
110- 105-
30-39 160 68-92 100 150 65-90 98
145 140
110- 105-
40-49 170 70-96 104 165 65-96 105
155 155
115- 110- 70-
50-59 175 70-98 106 180 108
165 170 100
115- 70- 115- 70-
60... 190 110 190 110
170 100 175 100
GRACIAS

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