Debido a la poblacin adulta En relacin al envejecimiento, la
mayor ha aumentado con el paso deglucin en el AM es una de los aos en la actualidad se ha alteracin que se da con alta Por otro lado, la EPOC es un incrementado el inters por este prevalencia. Esta puede provocar problema muy relevante en la grupo etario fundamentalmente alteraciones nutricionales, salud pblica por su frecuencia por las distintas alteraciones de respiratorias, calidad de vida en aumento salud y calidad de vida que se entre otros (Campos, Guajardo, presentan en esta etapa. Navarrete & Oteza, 2012) Qu es el EPOC?
La enfermedad pulmonar obstructiva
crnica (EPOC) es una afeccin prevenible y tratable que dificulta la expulsin de aire de los pulmones. Esta dificultad para vaciar los pulmones (obstruccin del flujo de aire) puede causar falta de aire o sensacin de cansancio debido al esfuerzo que realiza para respirar. EPOC es un trmino en el que se incluye la bronquitis crnica, el enfisema y una combinacin de ambas enfermedades. Qu es la Deglucin?
Segn Logemann en 1998 define la
Entonces Qu es la Disfagia?, cualquier disfagia como un proceso sensoriomotor alteracin en el avance de la comida neuromuscular complejo, el cual tiene desde la boca al estmago, es una como funcin coordinar la contraccin y alteracin para tragar lquidos, slidos y la relajacin de los msculos de la boca, semislidos por un insuficiencia en lengua, laringe, faringe y esfago de cualquiera de las 4 etapas de la manera bilateral, con el fin de que los deglucin pudiendo ocasionar alimentos que provienen de la cavidad neumona, desnutricin, deshidratacin oral puedan ser transportados hasta el y obstruccin de la va area. estomago. Cules son las causas de la EPOC? Existen muchos factores que causan la EPOC, aunque la causa ms comn es el humo de cigarrillo. Los factores ambientales y la gentica tambin pueden causar esta enfermedad. Por ejemplo, la exposicin prolongada a ciertos polvos en el trabajo, qumicos y aire contaminado en ambientes cerrados y abiertos puede contribuir a la EPOC. No est clara la razn por la que algunos fumadores nunca la padecen y algunas personas que nunca fumaron s. Es probable que los factores hereditarios (genticos) influyan en quin desarrolla la EPOC. Sntomas de la EPOC:
Disnea Tos crnica Expectacin crnica Tratamiento de la EPOC
Principalmente estn dirigidos a reducir los sntomas de la EPOC (disnea, tos,
expectacin) y se basa principalmente en un tratamiento farmacolgico a base de broncodilatadores. Medidas anti tabaco Oxigenoterapia Cmo se puede relacionar la EPOC con la deglucin? Primeramente podemos mencionar, que en la deglucin y la respiracin trabajan las mismas estructuras. A pesar de que no existen datos especficos sobre el tema, los pacientes que padecen enfermedades pulmonares avanzadas toleran peor los eventos respiratorios que los individuos sanos. Los pacientes con EPOC exhiben una coordinacin alterada del ciclo respiratorio con la deglucin. Una coordinacin alterada de la respiracin-deglucin podra incrementar el riesgo de aspiracin en pacientes con EPOC avanzada, pudiendo contribuir a las exacerbaciones. Existe una coordinacin deglutoria-respiratoria actividad por diferentes mecanismos neurolgicos perifricos y centrales. La inhibicin de la respiracin ocurres desde que el bolo alimenticio estimula el reflejo disparador deglutorio (RDD)en la cavidad oral posterior, transita la zona farngea y atraviesa el esfnter esofgico superior (EES); producido el cierre del EES se restablece el ritmo respiratorio y bolo alimenticio continua su trayecto en etapa esofgica
Mecanismo de coordinacin entre el sistema respiratorio y
deglutorio sigue un lineamiento de patrones preestablecidos: -> inspiracin-deglucin en apnea-espiracin -> espiracin-deglucin en apnea espiracin El paciente con EPOC muestra alteracin en la coordinacin deglucin-respiracin. Estos Cmpora & Faldut (p. 51-2014) cita a pacientes no solo manifiestan una Cichero (2006) quien menciona que, incoordinacin adecuada entre la los pacientes con obstruccin crnica deglucin y la respiracin sino que en del flujo areo moderado o agudo y ellos se reinicia el ciclo respiratorio exacerbaciones frecuentes de su en inspiracin sumando la presencia patologa pulmonar, pueden adolecer de residuos alimenticios en la faringe, algn frado de disfagia. lo que contribuye a que ocurra una penetracin o aspiracin post- deglutoria. En ocasiones donde la patologa se Los pacientes con EPOC exhiben ve ms exagerada en el paciente se una coordinacin alterada del ciclo aumenta la frecuencia respiratoria, respiratorio con la deglucin. Una disminuye su volumen corriente e coordinacin alterada de la incrementa su volumen residual, lo respiracin-deglucin podra que provoca una disminucin de la incrementar el riesgo de espiracin presin subgltica que afecta los en pacientes con EPOC avanzado, mecanismos de proteccin de la va pudiendo contribuir en la area superior. exacerbaciones