MAMOGRAFIAS

DOCENTE :
Lic. TM. ROSA MARAVI
VALENCIA
 La mamografa es la tcnica radiolgica
dedicada al estudio de la mama.
Es el mtodo de imagen bsico e
imprescindible en el Dx de la patologa
mamaria.
Es especialmente sensible en el Dx de las
microcalcificaciones.
 Los rayos x fueron utilizados inicialmente en patologas
mamarias como mtodo teraputico.

Fue Salomon mdico germano, quien inicia el estudio

radiogrfico de los especmenes mamarios extirpados por
padecer de cncer.

En EEUU. Staffor Warren en 1926 observa la silueta de la

mama en proyecciones oblicuas mientras realizaba
fluoroscopia torcica.

En la dcada de los 60, Robert Egan, en EEUU: logra una

tcnica ms refinada.
 A partir de los 70 se logran detalles tcnicos que marcan
importantes avances.

Desde entonces la mamografa ha experimentado un gran

nmero de cambios y mejoras tecnolgicas.

Otro de los adelantos que han surgido lo constituye el

desarrollo de los sistemas de pantalla y pelcula.

Actualmente unidades computadas son anexadas a los

modernos equipos, con usos de tarjetas que permiten la
adecuada unidad al tipo de combinacin placa radiogrfica
pantallas intensificadoras.
La compresin de la mama mejora la calidad en cuanto a los
sistemas bsicos de la mama.
Minimizando la borrosidad debido al movimiento.
Mejora el contraste al reducir la radiacin dispersa
MAMOGRAFO CONVENCIONAL:
Utiliza la pelcula radiogrfica para grabar las imgenes.
Para revelar las pelculas se necesita la ayuda de una reveladora que
utiliza qumicos
 MAMOGRAFO DIGITAL:
Utiliza en lugar de la pelcula detectores electrnicos que transforman los rayos x en
seales elctricas producen imgenes digitales que se almacenan en archivos.
Entre las ventajas de este tipo de mamgrafo tenemos como por ejemplo, mayor
rapidez en la realizacin de la prueba, mayor rango dinmico, para mamas densas la
deteccin es superior y hay una reduccin significativa de la radiacin.

nodo

Punto Focal
Janela
Colimador
Ctodo

Comprensor

Detector
 Menor tasa de casos falsos positivos
Menor tasa de rellamadas a pacientes
Menor exposicin a la radiacin
Mayor simplicidad en la recuperacin de
mamografas anteriores de cada paciente
Mejoras en la deteccin de la enfermedad
Se promueve la transmisin en tiempo real.
 Rapidez.
Las posibilidades de la manipulacin de la
imagen.
El envi por la red o posibilidad de consulta a
distancia en cualquier lugar.
Permite estudios comparativos.
Permite estudiar la mama por segmentos.
Permite almacenar imgenes del paciente y es
de fcil localizacin.
 Proyeccin Craneocaudal (CC):
Elevar el pliegue mamario.
Suavemente jale la mama y posicinela encima del receptor.
Deje el pezn en perfil y centrado.
Jale el tejido lateral sin perder el tejido medial y luego la compresin final.
 Proyeccin mediolateral oblicuo (MLO):
Determinar el grado de oblicuidad del musculo pectoral.
Jale la mama y el msculo pectoral.
La esquina del receptor se ubica en la axila.
El pezn debe estar paralelo y la mama centrada.
PROYECCION ADICIONAL PARA EVALUAR LA
AXILA MAS SUPERIOR.
EL TUBO Y EL CHASIS SE ANGULAN 45-60
DESDE LA DIRECCION SUPEROMEDIAL A LA
INFEROLATERAL.
LA PACIENTE GIRA 15 DE LA UNIDAD
MAMOGRAFICA Y EL BRAZO IPSILATERAL SE
SITUA A UN ANGUILO DE 90 DE LA MAMA.
 LA MAGNIFICACION MAMOGRAFICA DIRECTA DA
COMO RESULTADO UNA MEJORA EN LA AGUDEZA Y
EN LOS DETALLES COMPARADA CON LA
MAMOGRAFIA CONVENCIONAL.
SE UTILIZAN PEQUEOS PUNTOS FOCALES PARA LA
MAGNIFICACION.
AYUDA A DEFINIR LOS BORDES DE LAS MASA, EL
NUMERO Y LA MORFOLOGIA DE LAS
MICROCALCIFICACIONES.
DETERMINA LA EXISTENCIA DE UN TUMOR
MULTICENTRICO.
Procedimiento con desplazamiento de implante
(Mtodo de Eklund):
Durante el procedimiento, el implante es empujado es empujado
hacia la pared torcica, de modo que el tejido mamario anterior
pueda ser comprimido y observado de la forma habitual.
Los implantes mamarios tambin pueden impedir
una lectura exacta del mamograma ya que los
implantes salinos y de silicona no son transparentes
en los rayos x y puede bloquear la visualizacin clara
de los tejidos detrs de ellos, especialmente si el
implante ha sido colocado en frente, en lugar de
colocarlo abajo, de los msculos del trax. Los
tecnlogos y los radilogos con experiencia saben
cmo comprimir cuidadosamente las mamas para
mejorar la visualizacin sin romper el implante.
 NORMAL Predominio tejido
graso
Sustitucin grasa de ambos senos
Paciente1
con poco tejido glandular residual.
 Escasos elementos glandulares por sustitucin grasa en ambos senos.
En el cuadrante superior externo del seno derecho se
observa mayor cantidad de tejido
Normales
 Fibroglandular con aumento de
Fibroadenoma mltiple .
densidad
EVALUACIN MAMOGRFICA INCOMPLETA
CATEGORA BI RADS-0
Se necesitan pruebas adicionales de imagen y/o comparacin con
mamografas previas o proyecciones localizadas, magnificadas u otras o
ecografa.
1. CATEGORA BI RADS 1: negativa
Mamas simtricas, sin ndulos, sin distorsiones ni calcificaciones sospechosas
Ndulo slido, circunscrito sin calcificaciones
Asimetras focales
Microcalcificaciones redondeadas o puntiformes
Lesiones no palpables.

FIBROADENOMA QUISTE SIMPLE

 fibroadenoma.

Se trata del hallazgo que no tiene el aspecto tpico de malignidad, pero la probabilidad
de malignidad es lo suficientemente alta para que la biopsia deba ser considerada.

fibroadenoma.
(

CARCINOMA DULTAL
CARCINOMA DUCTAL