Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Cif - Orlando
Cif - Orlando
Cif - Orlando
Datos Personales
Nombre
: Adrin Francia Vsquez
Fecha de Nacimiento: 06-03-2005
Edad
:
10 aos
Diagnstico:
Antecedentes importantes :
Insuficiencia tero placentaria
Madre registra dos perdidas (abortos espontaneo)
Adrin naci pre termin a los 7 meses
Parto por cesrea
Mellizo
El segundo en salir
Estuvo hospitalizado por 15 das.
Peso: 1k 300gr.
Apgar: 3 al minuto y 5 a los 5 minutos
FACTORES CONTEXTUALES:
POSITIVOS:
COLABORADOR
ALEGRE
SOCIABLE
COMPRENDE ORDENES SIMPLES
NEGATIVOS:
LABILIDAD EMOCIONAL
FRUSTRACION
FACILITADORES:
APOYO FAMILIAR POR PARTE DE ABUELA MATERNA
SOPORTE ECONOMICO
ACCESO A LAS TERAPIAS (FISICA Y OCUPACIONAL)
ACCESO A AYUDAS BIOMECANICAS
ACCESO A EDUCACIN
CUENTA CON DOS HERMANOS A LA ACTUALIDAD
BARRERAS:
ARQUITECTONICAS DENTRO Y FUERA DE LA CASA
PADRES DIVORCIADOS
NO TIENE SEGURO SOCIAL NI SIS
DIFICIL ACCESO A LA TERAPIAS Y AL COLEGIO POR LA
UBICACIN GEOGRAFICA DE LA CASA
DIFICULTAS EN EL TRASPORTE
PARTICIPACIN:
TRASLADOS, ELIGE Y SE DESPLAZA DENTRO DE LOS
AMBIENTES PROPIOS DE LA CASA
ALIMENTACIN COME CON LA FAMILIA
COMUNICACIN CON ADECUADO LENGUAJE COMPRENSIVO Y
EXPRESIVO PROPIO DE SU EDAD CON LOS MAS CERCANOS
JUEGA E INTERACTUA CON SUS HERMANOS
JUEGA E INTERACTUA CON AMIGOS DEL COLEGIO DENTRO
DEL AULA
PARTICIPA EN EL VESTIDO Y DESVESTIDO DE PRENDAS
SUPERIORES
TIENE DECISIN A LA ELECCIN DE PRENDAS
RESTRICCION DE LA PARTICIPACIN:
SOLO SE TRASLADA CON EL ANDADOR PARA MOVILIZARSE A LOS
SERVICIOS HIGUIENICOS CON APOYO Y VIGILANCIA
ESCASA PARTICIPACION DE COMIDAS FUERA DE LA CASA
COMUNICACIN RESTRINGIDA CON PERSONAS AJENAS A SU
ENTORNO
JUEGO CON SUS HERMANOS DENTRO DE LA CASA EN LA SALA
NO JUEGA CON SU COMPAEROS FUERA DEL AULA.
ESCASA INTERACCION LUDICA CON NIOS DE SU EDAD DENTRO
DE SU COMUNIDAD Y COLEGIO
NO ACUDE A EVENTOS SOCIALES (FAMILIARES NI REUNIONES DE
NIOS DE SU EDAD)
LOGRA VESTIRSE CON ASISTENCIA PARCIAL DE SUS PRENDAS
SUPERIORES (POLOS, CAMISA, CASACAS)
NO LOGRA VESTIRSE NI DESVESTIRSE DE PRENDAS INFERIORES
(PANTALONES, BUSO, MEDIAS) ACTIVIDAD
NO ELEGI LA ROPA QUE COMPRAR
ACTIVIDAD:
MARCHA ASISTIDA CON ANDADOR SOLO DENTRO DE SU CASA PARA
TRASLADARSE A LOS SERVICIOS
EMPLEA UN SOLO CUBIERTO (CUCHARA )
COGE UN VASO CON UNA MANO, TOMA Y SORBE SIN NINGUN
PROBLEMA
SE ASEA CON EL EMPLEO DE AMBAS MANOS
SE VISTE CON ASISTENCIA DE UNA MANO (DERECHA ) SOLO DE
PRENDAS SUPERIORES
ESCRIBE Y REALIZA SUS TAREAS ESCOLARES CON UN MANO
(DERECHA); ESCRIBE, DIBUJA, BORRA, COLOREA
LIMITACION DE LA ACTIVIDAD LO QUE NO LOGRA HACER
NO PUEDE INGRESAS A L BAO
NO EMPLEA AMBOS CUBIERTOS CUCHILLO Y TENEDOR PARA CORTA
CARNE O PIEZAS GRANDES DE COMIDA
NO SE SIRVE AGUA , NI DESTAPA ENVASES DE PLASTICOS NI BOTELLAS
DE VIDRIO
UTILIZACION DESCOORDINADA PARA LA UTILIZACION SIMULTANEA DE
AMBAS MANOS DURANTE SU ASEO
UTILIZACION DESCOORDINADA PARA LA UTILIZACION SIMULTANEA DE
AMBAS MANOS DURANTE EL VESTIDO DE PRENDAS SUPERIORES
FUNCION MOTORA:
BIPESTACION, OBTIENE ESTA POSTURA CON UNA REDUCIDA BASE DE
SOPORTE LOGRANDO MANTENERSE DE PIE (ANDADOR) CON UNA
ACTITUD DE TRIPLE FLEXION EN MIEMBROS INFERIORES (CADERA,
RODILLA, TOBILLOS) CON COMPONENTE ADDUCTOR, LA PELVIS LA
MANTIENE EN RETROVERSION CON INCLINACION ANTERIOR DE TRONCO
CON UNA PREDOMINANTE CIFOSIS ACOMPAADAD DE UNA
ANTEPULSION DE CABEZA Y HOMBROS
MARCHA, DESARROLLA ESTA ACTIVIDAD CON UNA REDUCIDA BASE DE
SUSTENTACION REALIZADA CON ANDADOR Y OTP, CON INCLINACION
ANTERIOR Y LATERALIZACION DE TRONCO HACIA EL HEMICUERPO
DERECHO, (ACTITUD CIFOESCOLIOTICA). NO HAY DISOCIACION DE
CINTURA ESCAPULAR Y CINTURA PELVICA, LA ACTITUD DE MIEMBROS
SUPERIORES; ES DE FLEXION EN ARTICULACIONES INTERMEDIAS Y
DISTALES CON ASCENSO DEL ARTICULACION PROXIMAL DE AMBOS
LADOS. ADEMAS DE LA ANTEPULSION DE CABEZA Y CUELLO CON
MIRADA VERTICALIZADA EN DESCENSO.
EN MIEBROS INFERIORES OBTENEMOS UNA PRESENCIA DE ARRASTRE
EN AMBOS PIES AL CAMINAR CON APOYO ANTERIOR (ANTEPIE), NO HAY
CONTACTO DE TALON, NO HAY FASE DE BALANCEO , ADEMAS DE
IMPEDIMENTOS:
IMPEDIMENTOS PRIMARIOS:
SISTEMA
SISTEMA
SISTEMA
SISTEMA
MEMORIA)
NEUROMUSCULAR (ESPASTICIDAD )
MUSCULOESQUELETICO ( FUERZA, TROFISMO )
LIMBICO (EMOCIONALES)
PERCEPTUAL / COGNITIVO (APRENDIZAJE,
IMPEDIMENTOS SECUNDARIOS:
ESCOLIOSIS
CIFOSIS
CONTRACTURAS MUSCULARES EN PARAVERTEBRALES DE LA
REGION CERVICAL, DORSAL Y LUMBAR
CONTRACTURAS EN MIEMBROS INFERIORES: ABDUCTORES
ADUCTORES, ROTADORES INTERNOS Y EXTERNOS DE
CADERAS, ISQUIOTIBIALES, PELIVICOTROCANTERICOS,
DORSIFLEXORES Y PLANTIFEXORES DE TOBILLOS
RANGOS ARTICULARES LIMITADOS
PROBLEMAS DE APRENDIZAJE
TOBILLOS VALGOS
PIES PRONADOS
ALTO RIESGO:
TRAUMATISMO POR CAIDAS
LUXACION DE CADERAS
LUXACION DE RODILLAS
PROBLEMAS CARDIO
RESPIRATORIOS
DEPRESIN
TENER
EN
CUENTA
LOS
MALOS
HABITOS
ALIMENTICIOS DEL PACIENTE PARA PODER FRENAR EL
PROBLEMA DE OBESIDAD QUE PRESENTA
PROPICIAR LA PRACTICA DEPORTIVA Y TENER
ENCUENTA EL INTERES DEL PACIENTE POR LA
NATACION
BUSCA SOPORTE PSICOLOGICO PARA INCREMENTAR
NIVELES DE SOCIALIZACION DEL NIO
CORREGIR LOS MALOS HABITOS POSTURALES
REFORZADOS EN CASA DURANTE LA PERMANENCIA
DE ACTIVIDADES ESCOLARES DE ALIMENTO Y OCIO