ANTIBITICO

S BETA
LACTMICOS

ANTIBITICOS BETA
LACTMICOS
1. PENICILINAS
2. CEFALOSPORINAS
3. AZTREONAM
4. CARBAPENEMES
5. PROTECTORES DEL ANILLO BETA
LACTMICO.

1.
PENICILINAS
Derivan del cido 6-aminopenicilnico
Contienen un anillo betalactmico y un

anillo tiazolidnico.
La hidrlisis cida y por la betalactamasa
producen el cido peniciloico inactivo.
La hidrlisis por la acilasa origina el cido
6-aminopenicilnico de menor actividad.
Las subclases tienen diferentes cadenas
laterales, y forman sales con metales y
bases orgnicas.

CLASIFICACIN

PENICILINAS NATURALES
SOLUBLES
Penicilina G Sdica o Bencilpenicilina sdica
Penicilina G Potsica o Bencilpenicilina potsica
INSOLUBLES
Penicilina G procana o Bencilpenicilina procana
Penicilina G benzatna o Bencilpenicilina benzatna
PENICILINAS BIOSINTTICAS
PENICILINAS ACIDORRESISTENTES
Fenoximetilpenicilina o penicilina V
Fenoximetilpenicilina potsica o penicilina V potsica
PENICILINAS SEMISINTTICAS
Penicilinas penicilinasarresistentes
Meticilina sdica
Dicloxacilina
Penicilinas de espectro ampliado
Ampicilina
Amoxicilina
Ciclacilina
Carbenicilina sdica
Ticarcilina disdica
Mezlocilina
Piperacilina

1. PENICILINAS
MECANISMO DE ACCIN
Inhiben la sntesis del mucopptido
murena o peptidoglucano que forma la
pared celular bacteriana, impidiendo
los enlaces cruzados entre las capas
del mucopptido, por inhibicin de la
enzima transpeptidasa, responsable del
ltimo paso en la sntesis del mismo.

1. PENICILINAS
FARMACOCINTICA
Varan en su estabilidad frente a los cidos por lo
tanto en su biodisponibilidad por va bucal. Como
compuestos polares no se metabolizan en forma
extensa.
Se excretan sin cambio en la orina por filtracin y
secrecin tubular renal.
La ampicilina se excreta en parte por la bilis.
Las vidas medias plasmticas varan de 0.5 a 1 horas.
Procana y Benztina aumentan la vida media, debido
a que el medicamento activo pasa al torrente
sanguneo con suma lentitud.
Probenecid inhibe la secrecin tubular aumentando
tambin la vida media del frmaco.

1. PENICILINAS
USOS CLNICOS
Penicilina G

Susceptible a la betalactamasa
Acta contra Estreptococos, gonococos,
meningococos, bacilos G(+) y espiroquetas
La mayor cantidad de cepas de
Staphylococcus aureus, son resistentes.
Su actividad es potenciada por los
antibiticos aminoglucsidos.

1. PENICILINAS
USOS CLNICOS
Meticilina
Prototipo de un subclase resistentes a la
penicilinasa.
Su nico uso es el tratamiento de
infecciones
conocidas
o
que
se
sospechen por estafilococos.

1. PENICILINAS
USOS CLNICOS
AMPICILINA Y AMOXICILINA
Son de espectro ms amplio pero
tambin susceptibles a la penicilinasa
Su uso es similar al de la Penicilina G,
pero se amplia a algunos bacilos Gram.
(-) como ser S. Coli, Proteus mirabilis y
Haemophilus influnzae.

1. PENICILINAS
USOS CLNICOS
Carbenicilina
Tienen accin contra bacilos Gram. (-)
incluyendo a Pseudomonas.
Tambin son sensibles a la penicilinasa
Muestran
sinergismo
cuando
se
administra con aminoglucsidos.

1. PENICILINAS
TOXICIDAD
Reacciones alrgicas.
Existe reaccin cruzada

completa

diferentes penicilinas.
El anillo tiazolidnico es el responsable.

entre

Perturbaciones gastrointestinales.
La toxicidad catinica de Na y K puede
ocurrir cuando se administra cantidades
altas de ciertas sales de penicilinas en
pacientes con trastornos cardiovasculares o
renales.