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SNTOMAS
*Tos, a veces acompaada
de flema o sangre.
*Fiebre
*Prdida de peso
*Fatiga
*Sudoracin
excesiva,
especialmente por la noche
Las
formas
graves
de
tuberculosis
se
pueden
prevenir con la vacuna
"Bacillus
Calmette-Guerin
(BCG)".
EPIDEMIOLOGA
1 700 millones
8-10 millones casos nuevos
1,6 millones de muertes por ao
10 millones
VIH + Tuberculosis
E.U.A.
Aument 20%
1985-1992
Ha
disminuido
desde 1993
14000
FACTORES DE RIESGO
-Pobreza
-Hacinamiento
-Estados patolgicos:
+Diabetes mellitus
+Linfoma de Hodgkin
+Enfermedad pulmonar crnica.
+Insuficiencia renal crnica
+Malnutricin
+Alcoholismo
+Inmunosupresin
INFECCIN
Presencia de organismos que pueden o no causar enfermedad
clnicamente significativa.
Tuberculina (mantoux).
Induracin visible y palpable
48-72 horas.
PATOGENIA
Las manifestaciones patolgicas de la tuberculosis , como
granulomas caseificantes y cavitacin, son consecuencia de la
hipersensibilidad que se desarrolla juntamente con la respuesta
inmunitaria protectora del anfitrin.
Radiografa
trax
postero
anterior
de
TUBERCULOSIS
INTESTINAL
-M. bovis
Tincin hematoxilina-eosina en
biopsia de la lesin; se evidencia
presencia de granulomas en el
corte.
TUBERCULOSIS PRIMARIA
Evolucin clnica
Sntomas
sistmicos
Malestar
Anorexia
Fiebre
poco
intensa
y
remitente
Sudores
nocturnos
ser
ser
asintomtica
sistmicos o
Manifestaciones extrapulmonares de TB
oSalpingitis tuberculosa
oMeningitis tuberculosa
neurolgicos
oEnfermedad de Pott
Dx
Historia clnica
Hallazgos fsicos y
radiogrficos de
consolidacin o cavitacin
en los vrtices pulmonares
Identificacin de bacilos
tuberculosos
Infertilidad
Cefalea y defectos
Paraplejia
Metodologa
Demostracin
Demostracin de
de
grmenes
grmenes acidoacidoalcohol
alcohol resistentes
resistentes
Utilizacin
Utilizacin de
de
uramina
uramina rodamina
rodamina
fluorescente
fluorescente
Diagnstico
Para un diagnstico se piden varios estudios clnicos, entre los
que se encuentran:
Baciloscopa: anlisis de la expectoracin o flema
Biopsia: anlisis de muestra de tejido pulmonar o de otros
tejidos
Tratamiento
Las personas con tuberculosis pulmonar deben tomar el
Tratamiento Acortado Estrictamente Supervisado (TAES), cuya
duracin es de 6 meses y en caso de abandono debe ser
reiniciado en su totalidad.
GRUPOS VULNERABLES
Nias y nios
Adultos Mayores
Personas con defensas bajas
Personas con desnutricin
Personas que viven con VIH/SIDA
Fumadores
Personas enfermas con diabetes mellitus
Referencias