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Gastritis

atrfica en el
adulto mayor
Alumnas :
Basilio Gonzlez yazmin
Sosa Godnez Elizabeth
Gastritis atrfica
Entidad en la que se produce inflamacin crnica de la
mucosa gstrica y adelgazamiento de esta, as como perdida
de las glndulas gstricas y reemplazamiento de las clulas
epiteliales gstricas por otros tipos celulares, es decir que se
produce metaplasia
Etiologa y clasificacin
Por lo general la causa de
inflamacin es una infeccin con la
bacteria H. pylori que destruye
gradualmente las clulas de la
membrana interna del estomago

La GA autoinmunitaria se presenta
cuando el organismo genera
anticuerpos que atacan a la clulas
parietales del estomago que se
encargan de la produccin del
acido y al factor intrnseco
Evolucin
Factores de riesgo
Pacientes mayores de 60 aos de edad
Infeccin de H.pylori
Vivir en zonas de hacinamiento y pobreza
Asiticos e hispanos tienen mayor predisposicin para
padecer GA
Afroamericanos y noreuropeos mayor predisposicin para
padecer la GAA
SNTOMAS
Infeccin por H. Pylori:
Dolor
Nusea y vmito
Anorexia
Prdida de peso
lcera
Cncer de estmago
Anemia ferropnica s/respuesta a tx

GA Autoinmunitaria deficiencia de vitamina B12

Astenia
Adinamia Rigidez y hormigueo en extremidades
Dolor en pecho Inestabilidad en la marcha
Taquicardia Cambios a nivel cognitivo.
Acfenos
DIAGNSTICO

TC Prdida en la distensibilidad normal de estmago


Disminucin o prdida de los pliegues mucosos y
conformacin tubular del estmago.

Endoscopa Biopsia.
(serie esfago-gastro-duodenal)
A doble contraste.

Las reas atrficas inician su


aparicin en la curvatura
menor y se extienden en sentido
proximal y distal.
reas amarillentas con aspecto jaspeado y
adelgazamiento del espesor de la mucosa que permite
observar la vasculatura submucosa

Metaplasia intestinal (Placas blanquecinas con bordes


irregulares)
Complicaciones
Anemia perniciosa
Adenocarcinoma gstrico
TRATAMIENTO

Erradicacin de H. Pylori
Inhibidor de la bomba de protones a doble dosis y dos
antibiticos

Omeprazol de 20 mg
Claritromicina 500mg
Amoxicilina 1g.

Geles anticidos: Hidrxido de Aluminio y de Mg,


malgaldrato
Sucralfato
Prostaglandina sinttica (misoprostol)
Compuestos de bismuto: Subsalicilato y Subcitrato de
Bismuto
Antagonistas de receptores H2 de Histamina: cimetidina,
ranitidina, nizatidina y famotidina.
IBP: Omeprazol, iansoprazol, pantoprazol, esomeprazol.
Seguimiento
Debido a que se considera una situacin
preneoplasica se sugiere realizar seguimiento
endoscpico en los pacientes que la presentan
por el riesgo de desarrollar adenocarcinoma
gstrico
Prevencin
Mantener adecuada higiene personal
Desinfeccin de vegetales
Evitar consumo de alimentos picantes, grasos y fritos
para reducir la inflamacin
Evitar fumar y tomar alcohol