ATENCION FARMACEUTICA

- ONCOLOGIA

MSc. Q.F. Rosa Mara Rea Vsquez

ANTES
El

Qumico Farmacutico era solamente un

dispensador del medicamento

La Organizacin Mundial de la Salud,

establecen la importancia del papel del
farmacutico en los sistemas de salud.
En este sentido la OMS afirma que :
Los farmacuticos tienen un papel fundamental que
desempear en lo que se refiere a atender las necesidades
de los individuos y de la sociedad, con el fin de asegurar
una utilizacin racional y econmica de los medicamentos
en todos los pases, cualquiera que sea su nivel de
desarrollo

AHORA

El Profesional Farmacutico se ha integrado al equipo de salud

El Qumico Farmacutico es el responsable del seguimiento
frmacoteraputico
personalizado y de la calidad de vida del
paciente
Participa activamente en la prevencin de la enfermedad y
promocin de la salud.
Participa en las actividades de Farmacovigilancia e Investigacin.

Porque ATENCION
FARMACEUTICA

Elevado porcentaje de automedicacin

La inapropiada seleccin de medicamentos
No cumplimiento del tratamiento farmacolgico
Porque el paciente recuerda parcialmente lo que el mdico le
indic
Por muertes debido al uso inadecuado de medicamentos
Por los elevados costos de la atencin en salud por uso
inadecuado de los medicamentos

Atencin Farmacutica es:

Atencin Farmacutica es la participacin activa del
farmacutico para la asistencia al paciente en la
dispensacin y seguimiento de un tratamiento
farmacoteraputico, cooperando as con el mdico y
otros profesionales de la salud a fin de conseguir
resultados que mejoren la calidad de vida del
paciente.

Seguimiento Farmacoteraputico
personalizado de los pacientes,
con el fin de garantizar un uso
racional de los medicamentos

ATENCION FARMACEUTICA
La provisin responsable de la terapia
farmacolgica con el fin de lograr
resultados
definidos
en
el
mejoramiento de la calidad de vida del
paciente oncologico.
Rol activo

Farmaceuti
co

Paciente

Comunidad

Base Legal

Ley
Ley N
N 26842
26842 Ley
Ley General
General de
de Salud
Salud Del
Del 20/07/1997.
20/07/1997.
Decreto
Decreto Supremo
Supremo N
N 010-97-SA
010-97-SA y
y sus
sus modificatorias:
modificatorias: Reglamento
Reglamento
para
para el
el registro,
registro, control
control y
y vigilancia
vigilancia sanitaria
sanitaria de
de productos
productos
farmacuticos
farmacuticos afines.
afines. Del
Del 24/12/1997.
24/12/1997.
Decreto
Supremo
N
021-2001-SA:
Reglamento
de
Decreto
Supremo
N
021-2001-SA:
Reglamento
de
establecimientos
establecimientos farmacuticos.
farmacuticos. Del
Del 16/07/2001.
16/07/2001.
Decreto
Decreto Supremo
Supremo N
N 023-2001-SA:
023-2001-SA: Reglamento
Reglamento de
de estupefacientes,
estupefacientes,
psicotrpicos
psicotrpicos y
y sustancias
sustancias sujetas
sujetas a
a fiscalizacin
fiscalizacin sanitaria.
sanitaria. Del
Del
22/07/2001
Resolucin
Ministerial
N
1753-2002-SA/DM.
Aprueba
22/07/2001 Resolucin Ministerial N 1753-2002-SA/DM. Aprueba la
la
Directiva
Directiva del
del Sistema
Sistema Integrado
Integrado de
de Suministro
Suministro de
de Medicamentos
Medicamentos e
e
Insumos
Mdico
Quirrgico
SISMED.
10/11/2002.
Insumos Mdico Quirrgico - SISMED. 10/11/2002.
Resolucin
Resolucin Ministerial
Ministerial N
N 367-2005-MINSA,
367-2005-MINSA, Modifica
Modifica la
la Directiva
Directiva del
del
Sistema
Integrado
de
Suministro
de
Medicamentos
e
Insumos
Sistema Integrado de Suministro de Medicamentos e Insumos
Mdico-Quirrgico
Mdico-Quirrgico SISMED.
SISMED. Del
Del 19/05/2005.
19/05/2005.
Resolucin
Resolucin Ministerial
Ministerial N
N 414-2005-MINSA,
414-2005-MINSA, Aprueba
Aprueba Petitorio
Petitorio
Nacional
Nacional de
de Medicamentos
Medicamentos Esenciales.
Esenciales. Del
Del 03/06/2005.
03/06/2005.
Resolucin
Resolucin Ministerial
Ministerial N
N 585-99-SA/DM.
585-99-SA/DM. Aprueba
Aprueba el
el Manual
Manual de
de
Buenas
Buenas Prcticas
Prcticas de
de Almacenamiento
Almacenamiento de
de Productos
Productos Farmacuticos
Farmacuticos y
y
Afines.
Afines. Del
Del 04/12/1999.
04/12/1999.
Resolucin
Resolucin Ministerial
Ministerial N
N 1105-2002-SA/DM.
1105-2002-SA/DM. Directiva
Directiva sobre
sobre
procedimientos
procedimientos para
para la
la distribucin
distribucin de
de recetas
recetas especiales.
especiales. Del
Del
05/07/2002.
05/07/2002.

Objetivos

Mejorar la calidad de vida del paciente, evitando la

aparicin de RAM a travs de la farmaovigilancia

Asegurar una terapia farmacologa eficiente, eficaz y

alto impacto; para reducir la morbimortalidad asociada
al uso de medicamentos.

Utilizar al mximo los recursos existente

Evidenciar ahorros econmicos como consecuencia de la

ejecucin y desarrollo en los centros de salud e
instituciones que apuestan por la implementacin de
Atencin Farmacutica.

Equipo Multidisciplinario
SECTOR SALUD

MEDICO

FARMACCEUTICO
DISPENSACION Y
SEGUIMIENTO

PRESCRIPCION

PACIENTE
CUMPLIMIENTO
TRATAMIENTO

Proceso que Incluye:

PRESCRIPCION del
medicamento

DISPENSACION del
medicamento

ADMINISTRACION del
medicamento

Los elementos que influyen en

la AF son:

DISPENSACION

a)
a)

b)
b)

c)
c)

d)
d)
e)
e)

Recepcin y validacin de la
prescripcin
Anlisis e interpretacin de la
prescripcin
Preparacin y seleccin de los
productos para su entrega.
Registros
Entrega e informacin por el
dispensador

Elementos principales:

ATENCION EN EL SERVICIO DE
FARMACIA

La atencin se realiza
solo con receta mdica
del IREN y de otras
Instituciones de Salud.
Se atienden esquemas
teraputicos
oncolgicos
(ESQUEMAS).
Se
atienden
recetas
especiales de narcticos
y estupefacientes.
(DS N023-2001- SA).

El

Profesional Qumico
Dispensacin deber:

Participar
Participar y
y promover
promover la
la seleccin
seleccin de
de
los medicamentos
medicamentos necesarios
los
necesarios para
para la
la
comunidad aplicando
aplicando criterios
criterios de
comunidad
de uso
uso
racional.
racional.
Establecer
Establecer una
una eficaz
eficaz y
y segura
segura
dispensacin de
dispensacin
de medicamentos.
medicamentos.

Adoptar
Adoptar una
una actitud
actitud orientadora
orientadora
educadora
educadora a
a los
los pacientes.
pacientes.

Promover
Promover la
la adherencia
adherencia de
de
pacientes
pacientes al
al tratamiento
tratamiento prescrito.
prescrito.

Farmacutico

y
y
los
los

Seleccionar,
Seleccionar, capacitar
capacitar y
y supervisar
supervisar al
al
personal
personal auxiliar
auxiliar de
de cuyas
cuyas acciones
acciones en
en
este
este proceso,
proceso, el
el profesional
profesional Q.F
Q.F es
es el
el
responsable
responsable directo.
directo.

Responsable

de

Mantenerse
Mantenerse actualizado
actualizado para
para absolver
absolver
en
en forma
forma adecuada
adecuada las
las interrogantes
interrogantes e
e
inquietudes
inquietudes de
de los
los pacientes,
pacientes, y
y personal
personal de
de
salud.
salud.

Verificar
Verificar el
el Registro
Registro Sanitario
Sanitario y
y fecha
fecha de
de
vencimiento
vencimiento entre
entre otros.
otros.

Cumplir
Cumplir y
y hacer
hacer cumplir
cumplir las
las BPA
BPA y
y BPD.
BPD.

Cumplir
Cumplir las
las normas
normas legales
legales y
y sanitarias
sanitarias
correspondientes:
correspondientes: ESTAR
ESTAR PRESENTE
PRESENTE EN
EN EL
EL
Establecimiento
Establecimiento Farmacutico.
Farmacutico.

PACIENTE EXTERNO

No requiere cuidado hospitalario, pero s

medicacin que se suministra en el Instituto, por
tratarse de medicacin de uso Oncolgico.

PACIENTE INTERNO
(AMBULATORIO HOSPITALIZADO)

Es el paciente que
requiere
cuidados
hospitalarios
aunque no siempre
hospitalizacin.
Consulta Externa
Hospitalizacin
TRATAMIENTO
QUIMIOTERAPIA

Toda Receta debe contener:

Nombre y direccin del establecimiento de salud.
Nombre, profesin y nmero de colegiatura del profesional que la extiende.
Nombre del usuario.
Edad.
Nmero de historia clnica.
Tipo de usuario.
Tipo de atencin.
Especialidad mdica.
Diagnstico.
Nombre (s) del (los) medicamento(s), con la Denominacin Comn Internacional
(DCI) o nombre genrico.
Forma farmacutica: cpsula, tableta, ampolla, jarabe, vulo, etc.
Concentracin.
Cantidad necesaria del medicamento para un tratamiento completo.
Fecha de emisin de la receta.
Fecha de expiracin de la receta.
Sello y firma habitual del prescriptor. Cada receta es responsabilidad de la persona
que firma el documento.

ESQUEMA
QUIMIOTERAPIA

FLUJOGRAMA DE
DISPENSACION

ATENCION DE ESQUEMAS
QUIMIOTERAPIA
CONSULTORI
CONSULTORI
O MEDICINA
MEDICINA
O

Receta + Esquema

ENFERMERIA
ENFERMERIA
QUIMIOTERAPI
QUIMIOTERAPI
A
A

Receta + Esquema + copias

Boleta de
pago

CAJA
CAJA

Informacin por el QF

Tickets

FARMACIA

Boleta de
pago
Tickets + Esquema original

SERVICIO DE
DE
SERVICIO
QUIMIOTERAPIA
QUIMIOTERAPIA

FARMACIA
FARMACIA
EXTERNA
EXTERNA

UNIDAD DE
DE
UNIDAD
MEZCLAS
MEZCLAS
ONCOLOGICAS
ONCOLOGICAS

Validacin de las Recetas y/o

Esquemas

Etiquetas de Identificacin de
los preparados oncologicos

Castaeda Delgado Clara

Razn Angulo Mrida

Dexametasona 12 mg/100

ml

Crdova Quito Rosa

Dexametasona 20 mg/100 ml

Dexametasona 20 mg/100 ml

Crdova Quito Rosa

Dexametasona 8 mg/5 ml

Crdova Quito Rosa

Castaeda Delgado Clara

Ondansetrn 8 mg/100 ml

Castaeda Delgado Clara

Ondansetrn 8 mg/100 ml

Crdova Quito Rosa

Ondansetrn 8 mg/8 ml

Crdova Quito Rosa

Ranitidina 50 mg/17 ml

Crdova Quito Rosa

Ranitidina 50 mg/17 ml

Castaeda Delgado Clara

Clorfenamina 10 mg/15 ml

Castaeda Delgado Clara

Cloruro sdico 0.9%

Castaeda Delgado Clara

Crdova Quito Rosa

Cloruro sdico 0.9%

Crdova Quito Rosa

CDDP 60 mg/1000 ml

PCTX 145 mg/1000 ml

Sarango Yangua Flix

BLM 30 mg/20 ml

Razn Angulo Mrida

Ondansetrn 8 mg/100 ml

Razn Angulo Mrida

Clorfenamina 10 mg/15 ml

Ranitidina 50 mg/17 ml

Razn Angulo Mrida

Clorfenamina 10 mg/15 ml

Razn Angulo Mrida

Cloruro sdico 0.9%

Razn Angulo Mrida

PCTX 130 mg/1000 ml

Esquemas
CISPLATINO + DOCETAXEL
Ondansetrn 16 mg/100

ml

Dexametasona 20 mg/100 ml

Granisetrn 3 mg/100 ml

Diazepam 2.5 mg/20 ml

Clorfenamina 10 mg/15 ml

Docetaxel 100 mg/500 ml

Recepcin de esquema:

Recepcin de esquema:

CDDP 100 mg/1000 ml

Entrega de Pre-QT:

Entrega de Pre-QT:

05/08/2008

Entrega de QT:

Entrega de QT:

Recepcin de esquema:

Entrega de Pre-QT:

Entrega de QT:

Clorfenamina 10 mg/15 ml

06/08/2008

Ondansetrn 8 mg/100 ml
Clorfenamina 10 mg/15 ml

07/08/2008

Ingreso de Medicamentos a la
Unidad de Mezclas

rea de
Acondicionamiento

Antiemesis

rea Blanca Preparacin de

Medicamentos Oncologicos

Dispensar al Servicio de
Quimioterapia

En el Servicio de
Qumioterapia

INFORMACION AL PACIENTE
ONCOLOGICO
Este tratamiento puede
producir:

Nauseas y vmitos

El gusto a los alimentos

puede variar segn la
administracin de la QT.

Caida del cabello

Diarrea o estreimiento

Descenso de globulos
blancos, plaquetas

Mucositis

Fatiga

Se debe consultar al medico en

caso de:
Nauseas y vmitos
incontrolados
Fiebre, tos, dificultad para
respirar o dolor al orinar
Hemorragias, hematomas
Diarrea o estreimiento
prolongados
Reaccion de hipersensiilidad

Indicaciones Entrega al
Paciente Oncologico

Servicio de Farmacia

Servicio de Farmacia

Castaeda Deldago Clara

Crdova Quito Rosa

Dimenhidrinato 50 mg Tab.

Ondansetrn 8 mg Tab.

Desayuno
Almuerzo
Cena
31 de julio, 01 y 02 de agosto

Desayuno
Cena
31 de julio, 01 y 02 de agosto

1 Tab. 1 hora antes de

1 Tab. 30 minutos
antes de

Ranitidina 150 mg Tab.

Ranitidina 150 mg Tab.

2 Tab. antes de acostarse x 7 das

2 Tab. antes de acostarse x 7 das

del 31 de julio al 06 de agosto

del 31 de julio al 06 de agosto

Lactulosa 3.33 g/5 ml solucin oral
Ketorolaco 10 mg Tab.
15 ml a las 8:00 am
Desayuno
1 Tab. despus de Almuerzo
Cena
slo si hay dolor

desde el 31 de julio

ATENCION PERSONALIZADA
El
Farmacutico
debe
proporcionar
una
atencin
Personalizada bien
estructurada y de
calidad al paciente
oncolgico antes de
empezar o durante
el primer ciclo de
quimioterapia.

SEGUIMIENTO FARMACOTERAPEUTICO
PERSONALIZADO

Prctica profesional en la que el QF se

responsabiliza de las necesidades del
paciente relacionadas con los
medicamentos. Esto se realiza mediante la
deteccin, prevencin y resolucin de
PRM.

RESPONSABILIDAD DEL QF
El QF, como experto en medicamentos, puede realizar las sgts
actividades:

Realizar el SFT.

Prevenir, detectar, evaluar y documentar PRM.

Informar a su paciente de los PRM encontrados para tratar de

resolverlos juntos o, en su caso, informar al mdico para que,
una vez valorada la relacion beneficio-riesgo, decida si seguir
con el mismo tratamiento o realizar cambios que considere
oportunos.

Documentar resultados.

OBJETIVOS DEL SFT

Asumir la responsabilidad con el paciente de que

el medicamento prescrito por el mdico le va a
hacer el efecto deseado.
Informar a los pacientes sobre la necesidad de
un tratamiento eficaz de su enfermedad, asi como
los beneficios de los cambios del modo de vida.
Prevenir, detectar, identificar, resolver a lo largo
del tratamiento la aparicin de los problemas
relacionados por los medicamentos y resolverlos
juntos con el paciente o con la ayuda de su
mdico.

SEGUIMIENTO FARMACOTERAPEUTICO

Actv.
Actv. Previas
Previas
Primera
Primera visita
visita

GESTION DE
CASOS CLINICOS

Anlisis
Anlisis y
y
Evaluacin
Evaluacin de
de
Datos.
Datos.
Segunda
Segunda visita
visita y
y
visitas
visitas
sucesiva.
sucesiva.
Educacin
Educacin al
al
Paciente
Paciente
Evaluacin
Evaluacin de
de
Resultados
Resultados

SECUENCIA DE LA GESTION DE CASOS CLINICOS EN

EL SFT

ETAPAS

PROCEDIMIENTOS
-Seleccin de pacientes.
-Oferta del servicio de AF.

-Obtencin de datos personales.

ACTIVIDADES PREVIAS
-Obtencin de datos de historia de
salud.
-Elaboracion de la HT inicial.
-Citacin para la primera visita.
-Completar datos de historia de
salud.

PRIMERA VISITA

-Completar datos de historia

teraputica.
-Consolidacin de la entrevista.
-Desarrollo del resumen de la visita.

-Identificacin de PRM.

ANALISIS Y
EVALUACION DE
DATOS

-Evaluacin del PRM.

-Elaboracin de un plan
teraputico.
-Acuerdo con el paciente
sobre el

SEGUNDA VISITA Y
VISITAS SUCESIVAS

EVALUACION DE
RESULTADOS

EDUCACION AL PACIENTE

plan a establecer.
-Comunicacin con su
mdico.
-Registro del plan
establecido y
-Evaluacin de la intervencin
datos adicionales.
farmacutica.
-Discucin peridica de casos
cl.
-Registro de los resultados
obtenidos.
-Provisin del consejo
farmacutico.
-Educacin al paciente sin PRM.

Problemas Relacionados a los

Medicamentos
NECESIDAD

PRM 1: Necesita un medicamentos que no usa

PRM2: Usa medicamento que no necesita

EFECTIVIDAD

PRM 3: Medicamento inefectivo independiente de la

dosis

PRM 4: dosis, intervalo o duracin inferior a la

necesaria

SEGURIDAD

PRM 5: Dosis, intervalo o duracin superior a la

necesaria

PRM 6: Provoca una PRM

CAUSAS QUE DETERMINARON EL PRM

POR FALTA DE ADHERENCIA AL TRATAMIENTO

Incumplimiento

POR INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

Medicamento : medicamento
Medicamento : alimento
Medicamento : pruebas de laboratorio
Medicamento : recursos naturales

POR AUTOMEDICACION
Automedicacion no responsable

RESULTADOS (Objetivos cumplidos)

Suspensin de la prescripcin

Modificacion de la prescripcin

Medicamento alternativo
Dosis alternativa
Forma y via alternativa
Duracin de terapia modificada
Disminucin del numero de frmacos
Nuevo esquema teraputico
Medicamento incluido

Prevencion de eventos adversos

Prevencion de RAM
Prevencion de IM
Prevencion de Toxicidad
Prevencion de Patologia

RESULTADOS NEGATIVOS ASOCIADOS A LA

MEDICACIN
(RNM), son los resultados en la salud del paciente no
adecuados al objetivo de la farmacoterapia
y asociados al uso o fallo en el uso de
medicamentos
Se define como "sospecha de RNM" la situacin en
que el paciente est en riesgo de sufrir un problema
de salud asociado al uso de medicamentos
generalmente por la existencia de uno o mas PRM a
los que podemos considerar como factores de riesgo
de este RNM.

36

FORMATOS

INSTITUTO REGIONAL DE ENFERMEDADES NEOPLASICAS "Dr. Luis Pinillos Ganoza"

UNIDAD CENTRALIZADA DE MEZCLAS INTRAVENOSAS

PERFIL FARMACOLOGICO PACIENTE ONCOLOGICO

ESQUEMA
PACIENTE:

PESO (Kg):

DIAGNOSTICO:

SUP. CORP (M2):

N H.C.:

EDAD (Aos):

ENFER. CRONICAS:

TALLA (mt.):

MEDICAMENTOS

DOSIS PACIENTE
DOSIS
(mg/m2)/volumen y FECHA
PRESENT. STAND.
nombre del

(mg/m2)
diluyente

LEUCOVORINA
FLUORURACILO

FCOAMP
INY

Dimenhidrinato 50 mg

TAB

Ranitidina 150mg

TAB

I CICLO:
II CICLO:

FECHA

FECHA

FECHA

50mg

INY

TRATAMIENTO CASA

MAYO

PRE-QT
DIMENHIDRINATO50mg

INSTITUTO REGIONAL DE ENFERMEDADES NEOPLASICAS "Dr. Luis Pinillos Ganoza"

UNIDAD CENTRALIZADA
DE MEZCLAS
INTRAVENOSAS

PERFIL FARMACOLOGICO PACIENTE ONCOLOGICO

AC

ESQUEMA

PACIENTE:

PESO (Kg):

DIAGNOSTICO:

SUP. CORP (M2):

N H.C.:

EDAD (Aos):

ENFER. CRONICAS:

TALLA (mt.):

..CICLOS
MEDICAMENTOS

PRESENT.

DOSIS
STAND.
(mg/m2)

DOXORRUBICINA

FCOAMP

60

CICLOFOSFAMIDA

FCOAMP

600

DOSIS PACIENTE
(mg/m2)/volumen y nombre
del diluyente

FECHAS DE TRATAMIENTO
1

PRE-QT
ONDANSETRON 8mg

INY

16mg

DEXAMETASONA 4mg

INY

20mg

TRATAMIENTO CASA
Ondansetron 8mg

TAB

Ranitidina 150 mg

TAB

I CICLO:
II CICLO:

Instituto Regional de Enfermedades Neoplsicas

IREN NORTE
SERVICIO DE FARMACIA

Datos de Identificacin del Paciente:

Nombre y Apellidos:

N H.C. .

Edad:

Servicio:

Fecha de Ingreso: .. Fecha de Alta: .

MEDICAMENTO

Sexo: ..

HORAS DESAYUNO
7
8
9
10

11

HORAS ALMUERZO
12
1
2
3

HORAS MERIENDA
5
6
7

HORAS CENA
9
10
11

12

IREN NORTE

SERVICIO DE FARMACIA

ANAMNESIS FARMACOLOGICA

DATOS PERSONALES

FECHA:

NOMBRES Y APELLIDOS
DIRECCION

PROCEDENCIA

OCUPACION

EDAD

SEXO (M) (F)

PESO

TALLA

HISTORIA DE SALUD
ANTECEDENTES PATOLOGICOS

IMA

DIABETES

ENF. HEPATICA

OTROS

ACV

ENF. RENAL

ULCERA

ICC

OBESIDAD

ENF TIROIDES

PROBLEMAS DE SALUD
SNC

9. Dolores articulares

17. Hiponatremia

26. Hipotension

34. Broncoespasmo

1. Tos

10. Calambres

18. Hipopotasemia

27. Arritmias

35. Disgeusia

2. Mareos

11. Dolor/rigidez cuello

19. Hiperglicemia

28. Angina

36. Angiedema

3. sueo

SISTEMA DIGESTIVO

20. Hipercalcemia

29. Bradicardia

37. Neutropenia

4. Desvanecimiento

12.Dolor y/o ardor de estomago

21. Hipercolesterolemia

30. Hipotension Ortostatica

38. Proteinuria

5. Vision Borrosa

13. Nuseas y/o vmito

22. Edema

PIEL

39. Leucopenia

6. Prdida de apetito

14. Diarreas

23. Hiperpotasemia

31. Erupciones cutaneas

40. Fatiga

7. Dolor de Cabeza

15. Estreimiento

S. CARDIOVASCULAR

32. Prurito

41. Impotencia

AP. LOCOMOTOR

16. Sequedad bucal

24. Palpitaciones

33. Rubefaccin

42. Astenia

8. Debilidad muscular

METABOLICAS

25. Taquicardia

OTROS

PA

FUNCIONES VITALES
FC

FR

T
HABITOS DE CONSUMO

ALCOHOL

NO

TABACO

NO

CAF

NO

TE

NO

OTROS

TIPO

EVENTUAL

TIPO

EVENTUAL

EVENTUAL

1/2 CAJETILLA/DIA

EVENTAL

1 TAZA/DIA

1/4 - 1/2 VASO /DIA

1 CAJETILLA /DIA

1 - 2 TAZA/DIA

2 TAZAS/DIA

1 O + VASOS/DIA

MAS DE 1 CAJETILLA /DIA

MAS DE 3 TAZAS /DIA

MAS DE 2 TAZAS/DIA

SAL EN LA DIETA

ALIMENTOS/CONSUME

Hiposodica

Carnes roja

Pastas

Normosodica

Pescado

Harinas

Hipersodica

Verduras

Dulces

Adiciona a comidas

Frutas

Frituras

EJERCICIOS FISICOS

Eventualmente

10-30 minutos

30 - 60 minutos

mas de 60 min/dias

Nunca

HABITOS ALIMENTICIOS Y/O DIETETICOS

PRUEBAS DE LABORATORIO
PRUEBA

RESULTADO /FECHA

PRUEBA

RESULTADO/FECHA

Glucosa

HDL

Hto

LDL

TGL

Na

COLESTEROL

Albumina

FA

Creatinina

TGO

DIAGNOSTICO

MEDICOS TRATANTE/S

Instituto Regional de Enfermedades Neoplsicas

IREN NORTE

SERVICIO DE FARMACIA

HOJA FARMACOTERAPUTICA

PACIENTE
HISTORIA FARMACOTERAPEUTICA (P) PRESCRITO (A) AUTOMEDICADO

FECHA

MEDICAMENTO

P/A

DOSIS

FECHA INICIO

FECHA SUSPENSION

FECHA REIN.

MOTIVO DE USO ACEPTACION

ADMINISTRACION

DIFICULTADES PARA TOMARLO

Y/O TOLERARLO

PLAN TERAPEUTICO

Fecha

ALERGIAS
Medicamento

Descripcin

Alimentos y Otros

ANTECEDENTES DE RAM
Fecha

Medicamento

Dosis

Reaccion Adeversa Medicamentosa

Instituto Regional de Enfermedades Neoplsicas

IREN NORTE

SERVICIO DE FARMACIA

HOJA DE SEGUIMIENTO

PACIENTE

PROBLEMAS DE SALUD

SNC

9. Dolores articulares

17. Hiponatremia

26. Hipotension

34. Broncoespasmo

1. Tos

10. Calambres

18. Hipopotasemia

27. Arritmias

35. Disgeusia

2. Mareos

11. Dolor/rigidez cuello

19. Hiperglicemia

28. Angina

36. Angiedema

3. sueo

SISTEMA DIGESTIVO

20. Hipercalcemia

29. Bradicardia

37. Neutropenia

4. Desvanecimiento

12.Dolor y/o ardor de estomago

21. Hipercolesterolemia

30. Hipotension Ortostatica

38. Proteinuria

5. Vision Borrosa

13. Nuseas y/o vmito

22. Edema

PIEL

39. Leucopenia

6. Prdida de apetito

14. Diarreas

23. Hiperpotasemia

31. Erupciones cutaneas

40. Fatiga

7. Dolor de Cabeza

15. Estreimiento

S. CARDIOVASCULAR

32. Prurito

41. Impotencia

INSTITUTO REGIONAL DE ENFERMEDADES NEOPLSICAS - NORTE

"Dr. Luis Pinillos Ganoza"
Carretera Panamerina Norte Km 558

SERVICIO DE FARMACIA
UNIDAD CENTRALIZADA DE MEZCLAS INTRAVENOSAS

CONSOLIDADO MENSUAL DE VERIFICACIN DE PREMEDICACIN (DA PREVIO) - MAYO 2011

DA

PCTX

2
3
4
5
6
7
9
10
11
12
13
14
16
17
18
19
20
22
23
24
25
26
27
29
30
31
TOTAL

SUB TOTAL
0

SUB TOTAL
0

ESQUEMA

DCTX

PCTX
0

DCTX
0

PCTX-CBDA

PCTX-CDDP

CDDP-DCTX

DCTX-CAPECT.

DCTXPCTX-CBDA PCTX-CDDP CDDP-CDTX

CAPECT.
0
0
0
0

OTROS

OTROS
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

INSTITUTO REGIONAL DE ENFERMEDADES NEOPLSICAS - NORTE

"Dr. Luis Pinillos Ganoza"
Carretera Panamerina Norte Km 558

SERVICIO DE FARMACIA
UNIDAD CENTRALIZADA DE MEZCLAS INTRAVENOSAS
CONSOLIDADO MENSUAL DE PREPARACIONES - ABRIL 2011
PREPARACIONES

PACIENTES

CITOSTTICOS

DA
NUEVOS

1
2
1

13

1
2
4
5
6
7
8
9
11
12
13
14
15
16
18
19
20
21
22
23
25
26
27
28
29
30
TOTAL

CONTINUADORES
11
11
7
6
3
6
3
10
5
6
4
14
5
7
6
3
2

17
13
9
13
9
9
179

Nuevo

SUB TOTAL
11
11
8
6
4
8
4
10
6
6
4
14
5
7
9
3
2
0
0
0
17
13
11
13
11
9
192

Continuador

INFUSIONES
17
14
14
8
6
10
6
14
8
9
6
20
10
10
15
5
1

25
19
14
15
17
12
275

BOLOS
7
6
7
7
8
5
4
1
1
6
3

3
2

4
8
10
9
8
4
104

Infusin

INFUSOR

Bolo

ANTIEMESIS
SUBTOTAL
24
20
21
15
14
15
10
15
9
15
9
20
10
13
17
5
2
0
0
0
29
27
24
24
25
16
379

Infusor

INFUSIONES BOLOS SUBTOTAL

46
46

50
50

38
38

24
24

14
14

36
36

11
11

42
42

31
31

26
26
1
19
20

57
57

21
21

29
29
1
35
36

16
16

8
8

0
1
63
64

49
49

39
39

43
43

42
42

22
22
3
761
764

Otros

INSTITUTO REGIONAL DE ENFERMEDADES NEOPLSICAS NORTE

"Dr. Luis Pinillos Ganoza"
Carretera Panamerina Norte Km 558

SERVICIO DE FARMACIA
UNIDAD CENTRALIZADA DE MEZCLAS INTRAVENOSAS

CONSUMO DE CITOSTTICOS VALORIZADO - MAYO 2011

CITOSTATICO
Ciclofosfamida x 1000 mg
Doxorrubicina x 50 mg
Paclitaxel x 100 mg
Cisplatino x 50mg
Etoposido 100 mg
Carboplatino 450 mg
Bleomicina x15 UI
5- Fluoracilo x 500 mg
Oxaliplatino x 100 mg
Vincristina x 1 mg
Folinato de Calcio x 50mg
Ifosfamida x 1 g
Mesna x 400 mg
Citarabina 500 mg
Docetaxel x 80 mg
Dacarbazina x 200 mg
Mitoxantrona 20 mg
Gencitabina 1000 mg
Vinorelbine x
Irinotecan 100 mg
Interfern
Ac. Zoledronico 4 mg
Ac. Pamidronico 90 mg
Mitomicina 2 mg
Metotrexate 500 mg
Actinomicina 0.5 mg
Otro

CONC.

PRESENT.

1000
50
100
50
100
450
15
500
100
1
50
1000
400
200
80
200

mg vial
mg vial
mg vial
mg vial
UI vial
mg vial
mg vial
mg vial
mg vial
mg vial
mg vial
mg vial
mg vial
mg vial
mg amp
mg vial
mg vial
mg vial
mg vial
mg vial
MIO
mg vial
mg vial
mg vial
mg vial
mg vial
mg vial

20
1000
50
100
3
4
90
2
500
0.5
1

CONSUMO (mg)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Consumo en Unid.
Enteras
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Costo Unit

Total
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00

INSTITUTO REGIONAL DE ENFERMEDADES NEOPLASICAS

"Dr. Luis Pinillos Ganoza"

INSTITUTO REGIONAL DE ENFERMEDADES NEOPLASICAS

PLANILLAS DE ELABORACION DE CITOSTATICOS
FECHA:
APE
LLID
OS
N Y
NOM
BRE
S
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
TOTAL

HC

COND.
N/C

VP- CBD
DOX PCT
ARA VEL
MESN CDD
CTX
BLM VCR A
LCV
16 A
O
X
P
-C BE

ACTI
DTIC IFX OXA 5-FU
NO

Los esfuerzos
destinados por un
pas a solucionar el
problema del cncer,
son una inversin en
la salud de la
poblacin y, por lo
tanto, son una
inversin en la salud
econmica Lo
delque
pas
sabemos es una gota de agua, lo que
ignoramos es el ocano.
Isaac Newton

jo ,
a
b
a
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b
o
s
s
no

t
e
s
m
e
l
o
a
N
pero

Rabbi Tarphon
Talmut, Avot, 2:21

Muchas Gracias

A continuar con los

cambios