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Mildred Valenzuela
Alex Escache
Gardáni Sánchez
Daniel Vásquez
Universidad Mariano Gálvez
Facultad ———
de Arquitectura
Extensión Quetzaltenango
Análisis de Proyectos
Arq. Héctor SantÍzo
PROYECTO:
HOSPITAL DE IMÁGENES, QUETZALTENANGO
Contenido
1. DIAGNÓSTICO ..............................................................................................................................4
1.1. Antecedentes ................................................................................................................................ 4
1.2 Identificación de la problemática a resolver:................................................................................ 7
• Análisis y gráfica del árbol de problema ........................................................................................... 7
• Análisis y gráfica del árbol de objetivos ............................................................................................ 8
1.3 Caracterización del área de influencia .......................................................................................... 8
1.3.1 Descripción geográfica .............................................................................................................. 8
1.3.2 Aspectos socioeconómicos ..................................................................................................... 10
a) Fórmula para establecer la tasa de crecimiento............................................................................. 10
b) Fórmula para proyecciones de la población ................................................................................... 10
1.3.3 Servicios .................................................................................................................................. 11
1.4 Justificación del proyecto ........................................................................................................... 13
• Situación sin proyecto ..................................................................................................................... 14
• Situación con proyecto ................................................................................................................... 14
1.5 análisis de opciones .................................................................................................................... 14
• identificación de opciones: ............................................................................................................. 14
• Opción seleccionada ....................................................................................................................... 15
• Formulación del proyecto ............................................................................................................... 15
2.1 Formulación inicial ...................................................................................................................... 15
2.1.1 Descripción del proyecto ........................................................................................................ 15
2.1.2 descripción del proyecto ......................................................................................................... 16
• Objetivo general.............................................................................................................................. 16
• Objetivos específicos e inmediatos................................................................................................. 16
2.1.3 Metas o resultados ................................................................................................................. 16
2. 2 Aspectos de mercado .............................................................................................................17
2.2.1 Proyectos productivos y/o sociales ........................................................................................17
• Análisis de la demanda ..............................................................................................................17
• Demanda ....................................................................................................................................18
• Oferta .........................................................................................................................................32
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HOSPITAL DE IMÁGENES, QUETZALTENANGO
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HOSPITAL DE IMÁGENES, QUETZALTENANGO
1. DIAGNÓSTICO
1.1. Antecedentes
Quetzaltenango, fundada el 15 de mayo de 1524, ha crecido y evolucionado de tal
manera que en la actualidad está catalogada como la segunda ciudad más importante
del país, tiene una extensión de 1953 km2 equivalentes al 1.8 % del territorio nacional.
Quetzaltenango contó con el primer hospital regional en el año 1840, luego del terremoto
del año 1976 en donde sus instalaciones quedaron en mal estado por lo que surgió la
necesidad de conseguir un nuevo lugar para la construcción del nuevo hospital el cual
estuvo terminado en el año de 1988.
demanda por falta de atención sanitaria confiable con respecto al sector público (salud),
por ello el incremento de hospitales privados ha recobrado auge en los últimos años, a
principios del 2,010 en adelante. Existen una gran diferencia entre sector público y
privado, en su mayoría de veces las personas optan por el sector privado, porque la
que, en su mayoría de casos, las personas con escasos recursos son los que frecuentan
visitada por una gran cantidad de personas, como también es un punto de transición del
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HOSPITAL DE IMÁGENES, QUETZALTENANGO
La epidemióloga; Ana Gómez, informó que durante el año las enfermedades por
las que consultaron los ciudadanos del departamento de forma constante fueron
De acuerdo con Lira, promotor de esta iniciativa (La Ley de Atención Integral a las
actualidad han sido identificadas unas 7 mil enfermedades raras, las cuales representan
por una baja prevalencia. “Afectan el crecimiento, son crónicas, tienen un origen
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enfermedad.
para lidiar con un diagnóstico adverso; visitas a múltiples médicos que no conseguían
Los pacientes que finalmente consiguen encontrar un médico para tratar el dolor
son unos pocos afortunados, pues muchos más mueren en circunstancias de profundo
guatemaltecos con cáncer y VIH/SIDA sufren cada año debido a los obstáculos que se
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HOSPITAL DE IMÁGENES, QUETZALTENANGO
requiere hoy en día ya que no se tiene que salir del centro hospitalario para llegar a
realizarse estos análisis o estudios que comúnmente pasa con varios hospitales ya
existentes.
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26,067m2
m
El punto más alto del municipio se encuentra en la cima del volcán Santa María, con una
altitud de 3,772 msnm; y la referencia más utilizada sobre la altitud de la ciudad es un
punto marca que pertenece al Instituto Geográfico Nacional -IGN-, ubicado en el Parque
Centro América en la zona 1 del municipio, el cual se encuentra a una altitud de 2,333
msnm.
• Clima
El municipio de Quetzaltenango, posee una elevación de 2,333 metros sobre el nivel del
mar, el clima experimenta temperaturas máximas en verano durante los meses de enero
a abril. En los meses de diciembre a febrero, desciende la temperatura al nivel mínimo
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debido a las corrientes heladas. El invierno se desarrolla durante los meses de mayo a
octubre, la lluvia es copiosa. La precipitación pluvial es de 2,000
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1.3.3 Servicios
• Agua potable
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Ubicación del
proyecto
• Servicio eléctrico
• Accesibilidad
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El centro de imágenes contará con todos los servicios requeridos para poder funcionar
correctamente y sobresalir como una institución comprometida con su trabajo, El poder
brindar una buena atención a sus pacientes como también Ser eficiente para cubrir en
su totalidad el estudio y tratamiento de todo tipo de enfermedades que necesiten atención
especial o enfermedades comunes, tener la capacidad de cobertura en el área de
Quetzaltenango y también el poder brindar atención hospitalaria a personas de otros
municipios o departamentos que visiten el hospital. El tiempo de vida de este proyecto
se calculó para un tiempo de 15 años, tomando en cuenta el crecimiento poblacional que
pueda existir, seguirá funcionando apropiadamente en el lapso del tiempo estimado, el
hospital de imágenes tiene como objetivo brindar a sus usuarios un servicio de salud de
calidad, eficiente para satisfacer las necesidades de los usuarios que visitan los centros
hospitalarios con el fin de obtener un buen servicio. contar con personal médico
capacitado para brindar la atención necesaria ante una enfermedad que se necesite un
diagnostico o alguna emergencia que se presente, 0 uenta con los recursos necesario
para brindar una buena atención al usuario, cumpliendo con las normativas de
construcción, cuenta con instalaciones, cumple con los estándares de calidad utilizando
materiales de construcción de primera requeridos para este tipo de proyecto, equipos
médicos, personal capacitado, como también contar con los recursos tecnológicos para
la investigación de enfermedades poco comunes, evitando así el riesgo brindar un
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HOSPITAL DE IMÁGENES, QUETZALTENANGO
• Opción seleccionada
Luego de analizar cuál sería la ubicación mas apropiada para el proyecto se decidió que
la mejor opción es el terreno que se encuentra en la zona 3 por la accesibilidad que se
tiene en esa zona, por los servicios que están disponibles como la electricidad, agua
potable como también un terreno amplio que en un futuro al decidir hacer una ampliación
del proyecto tiene la capacidad para poder realizarse.
El hospital a futuro, cuenta con 7 grandes áreas generales de las cuales se despliegan
otras.
• Administración
• Emergencia
• Área de imágenes
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• Área de servicios
• Área de encamamiento
• Salas de operaciones
• Objetivo general
para obtener un centro de atención hospitalaria con los más altos estándares de calidad
y servicio a la población.
Optimizar los recursos, en cada área, procurando que cada uso de los recursos sea de
forma eficiente y así tener un mejor control y manejo de los costos
Establecer planes que ayuden a definir los estándares necesarios para organizar el
trabajo, y así obtener resultados más eficientes en con relación a tiempo, costos, poder
minimizar los errores que puedan darse, como también que ayude a mejorar la atención
al usuario y así lograr la satisfacción de cada cliente.
2. 2 Aspectos de mercado
La problemática que existe es a causa del crecimiento poblacional que hace que la
demanda de los servicios de salud sea alta y así exista una deficiencia ya que sobrepasa
la capacidad de algunos centros médicos logrando que la atención al usuario sea de baja
calidad
Son las personas que desean adquirir el servicio, en este caso es un porcentaje de la
• Análisis de la demanda
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• Demanda
El Hospital nacional San Juan de Dios es uno de los centros de salud públicos más
importantes del país centroamericano de Guatemala. Se encuentra ubicado en la
localidad de Quetzaltenango, la segunda ciudad más grande de esa nación.
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Tipo de Hospital
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Recurso financiero
De acuerdo al Plan Operativo del año 2,002, el Hospital funcionó con el siguiente
presupuesto
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Fuente: http://www.biblioteca.usac.edu.gt/.pdf
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1. ¿Usted qué piensa del servicio que brinda el sector salud como área privado o
público en Quetzaltenango?
¿Porque?
• Mejor atención
• porque en caso de mi familia no contamos con la economía suficiente para pagar
los servicios de un hospital privado.
• Para ser mejor atendido
• Porque el público se en encuentra en pésimas condiciones
• Por la atención
• Más rápido
• Mejores servicios
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3. ¿puede calificar los servicios médicos que se ofrece en los centros hospitalarios
de Quetzaltenango cuales serán el nivel de atención?
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HOSPITAL DE IMÁGENES, QUETZALTENANGO
¿Porque?
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8. ¿Usted cree que los hospitales tienen variedad de atención según las
enfermedades que existen?
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9. ¿Usted cree que los hospitales de Quetzaltenango cuentan con una amplia
instalación para adaptarse si se presentara enfermedades no conocidas?
10. ¿Usted cree que es de mucha importancia contar con equipos especiales en los
hospitales?
¿Por qué?
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¿Por qué?
• porque tenemos el hospital publico
• Creo que todos tienen para pagar por tal servicio
• El costo de atención en el área privada es inaccesible al ciudadano promedio.
• Ases aprovechan de la necesidad
• Por qué hay pocos hospitales
• Va depender del tipo de hospital al que se va ingresar y así mismo la
enfermedad que se tenga
• No en todos, pero si hay algunos que son muy caros
• porque hay muy pocos
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HOSPITAL DE IMÁGENES, QUETZALTENANGO
13. ¿Cree que los servicios de imágenes en un hospital son importantes para
detectar el lugar de la enfermedad y saber cómo tratarlo?
¿Por qué?
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magnéticas
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• Conclusión
Se debe mejorar el servicio que brinda el sector salud del área privada y pública ya que tiene
ciertas carencias que no permiten que se brinde un servicio de calidad en Quetzaltenango.
• Oferta
mayoría cuenta con personal capacitado para operar todo tipo de equipos médicos según
su área. Para la oferta se tomó cuatro centros hospitalarios que tiene son los que más
deben ir a las clínicas privada donde les cobraran el uso de las mismas. Entre ellos están
los siguientes:
• servicios
patología
• Resonancia Magnética
• Ultrasonido Tomografía
• Rayos X
• Densitometría Ósea
• Mamografía
• Ecocardiograma
• Electrocardiograma
• Fluoroscopia
Holter Cardiaco
• Prueba de Esfuerzo
Hospital privado
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• Laboratorios
• Medicina Interna
• Hematología-Oncología
• Dermatología
• Cardiología
• Reumatología
• Endocrinología
• Nutriología
• Gastroenterología
IGSS Quetzaltenango
Atención Médica:
Mecanismo de protección a la vida, que tiene como fin fundamental la prestación de los
servicios médico-hospitalarios para conservar, prevenir o restablecer la salud de
nuestros afiliados, por medio de una valoración profesional, que comprende desde el
diagnóstico del paciente hasta la aplicación del tratamiento requerido para su
restablecimiento.
• Servicio de Medicina
• Pediátrica,
• Cardiología,
• Neumología,
• Gastroenterología,
• Neurocirugía,
• Nutrición,
• Neurocirugía,
• Nutrición,
• Intensivo Pediátrico,
• Neurología y otros.
• Cirugía:
• Maxilofacial, Urología,
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HOSPITAL DE IMÁGENES, QUETZALTENANGO
• Cirugía Plástica,
• Endoscopía,
• Clínica de Venas,
• entre otros.
Se hizo una comparativa de los precios que manejan los centros médicos investigados y
se tomaron en cuenta los del sector privado que manejan un sistema de atención similar:
precios
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2.3. 1 localización
Macro localización
Mediante el análisis macro localización determinamos ubicar nuestro proyecto de centro
de imágenes y hospital privado en la región occidental del País, en el municipio de
Quetzaltenango, por lo que el presente análisis abarcará exactamente, el área de la zona
3 de Quetzaltenango para poder ubicar el hospital de imágenes, este espacio está
ubicada en un área que conecta varios municipios en el que pueda abastecer de sus
servicios médicos, ya que el municipio de Quetzaltenango es la segunda ciudad más
grande de Guatemala.
localizado en las coordenadas: latitud Norte 14°51′54″ y latitud Oeste 91°28′28. Limita al
norte con el departamento de Huehuetenango, al este con los departamentos de
Totonicapán y Sololá, al sur con los departamentos de Retalhuleu y Suchitepéquez y al
oeste con el departamento de San Marcos (Guatemala).
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HOSPITAL DE IMÁGENES, QUETZALTENANGO
F uente:Wikipedia.org
Micro localización
A nivel de micro localización se analizó la ubicación del terreno donde se va a construir
el proyecto y si cumple con las necesidades requeridas, permite poder ampliarse en caso
el proyecto lo necesite a futuro.
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AREA TOTAL
26,093 m2
AREA DE
CONSTRUCCIÓN
GASOLINERA
VIVIENDA
Se analizo otra ubicación para el proyecto que se encuentra en la zona 8 cerca del
periférico Quetzaltenango tiene un área total de 85,456m2, se considero tiene una
ubicación donde existe muchas vías de tránsito para poder llegar.
Opción 2
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• Enfoque
La población que se va a beneficiar con este proyecto es la que va a cubrir el área de
influencia del municipio de Quetzaltenango, el área urbana se refiere a la población
predominante que va a generar una alta demanda, también se debe considerar el
incremento de la población flotante que visita diario la ciudad de Quetzaltenango por
servicios médicos. Analizando todo eso el proyecto tiene capacidad para abastecer a la
población en un periodo de proyección de 15 años, actualmente La población del
municipio de Quetzaltenango, según datos del censo realizado por el Instituto Nacional
de Estadística INE sus proyecciones para el en transcurso de 15 años asciende a un
total de 299,554habitantes, de ellos 48% son hombres y 52 mujeres; el 49.9% de la
población pertenece a 50.1% a la población no indígena. El idioma materno del 8% de la
población es K’iche’ y el 92 es el español, este dato refleja que gran parte de la población
indígena ha dejado de usar su idioma y lo ha sustituido por el español.
• Servicios
Vías de transito
El área se encuentra comunicado por una calle principal que es la 9na. Calle es de
bastante afluencia vehicular ya que es una de las que va directo a la salida de San
Marcos y hacia la esperanza por lo cual es muy transitable. Cuenta con dos avenidas la
cuales son la 26 y la 27 avenida. El estado de las calles que conectan con este proyecto
es aceptable y fácil de acceso, el ancho de las calles es aproximadamente de 5 a 10
metros.
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Transporte
Accesibilidad
En el área se puede observar la accesibilidad para la prestación del servicio por parte de
las empresas distribuidoras de energía.
Agua potable
Cuenta con servicio de agua regulado pero el proyecto contara con una cisterna para
abastecer el proyecto.
• 2.3.3 tecnología
El área del total del terreno donde se construirá el hospital de imágenes es de 26,090
mt2
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HOSPITAL DE IMÁGENES, QUETZALTENANGO
Las instalaciones que formaran parte del proyecto son las siguientes:
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Para el hospital de imágenes se necesita del uso de máquinas o equipo sofisticado que
tengan un buen funcionamiento, entre los más importantes están:
MOBILIARIO
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Descripción
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Descripción
• estructura metálica.
• respaldo y piernas plegables.
• incluye gradilla y estribos
Biombo
descripción
• tres cuerpos.
• color beige.
• plegable.
• con rodos.
Carro
Descripción
• estructura metálica. •4
rodos con freno. •
compartimientos para bandejas e instrumental
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equipos de esterilización a vapor de 100, 200 o 450 litros. Incluyen control plc o
microprocesador (a elección del cliente), pantalla táctil a color por puerta y puerto usb
que permite descargar en cualquier momento los datos de los ciclos de esterilización
almacenados en el plc.
Además, cuenta con bomba de vacío que permite eliminar el aire de la cámara para
optimizar el proceso, y validación de temperatura y presión. Genera su propio vapor con
resistencias eléctricas ubicadas en el generador, haciendo el equipo autosuficiente.
Posee canastillas internas, y su puerta es de fácil apertura y segura.
Los equipos médicos son parte esencial de los hospitales, sean de alta o baja
complejidad. Gracias a ellos es posible diagnosticar anomalías, tratar enfermedades y
cuidar la salud de los pacientes. Son instrumentos que facilitan la labor médica en un
campo lleno de retos. Si un centro hospitalario no cuenta con la tecnología pertinente, no
podrá prestar un servicio de calidad o atención completa.
es un dispositivo que mide los signos vitales de los pacientes y proporciona información
relevante al médico, a través de indicadores que se muestran en el monitor. Los datos
que el equipo evalúa son la frecuencia respiratoria y cardíaca, la presión arterial, la
temperatura y la saturación de oxígeno, permitiendo conocer el estado de salud de una
persona y los procedimientos a seguir.
• Equipos de electrocirugía
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HOSPITAL DE IMÁGENES, QUETZALTENANGO
Especificaciones generales
Obligaciones del contratista
El contratista deberá ejecutar los trabajos según las indicaciones de los planos,
especificaciones técnicas y presupuesto respectivamente a satisfacción del supervisor
designado por la unidad ejecutora designada para el proyecto. En caso que durante el
período de la construcción el contratista encontrase algún error, omisión o discrepancia
en los documentos y planos del proyecto, lo deberá hacer del conocimiento del
supervisor, por la vía escrita para que las mismas sean aclaradas.
Todo cambio de especificaciones, materiales o diseño deberá ser solicitado por escrito
con el debido tiempo por el contratista y de ser aceptado, deberán formularse los
respectivos documentos como indica el artículo 28 del reglamento de la ley de
contrataciones del estado o según la ley que en su momento aplique y ser aprobados
por la autoridad administrativa superior. El estado no reconocerá o pagará todo trabajo
ejecutado sin la debida aprobación.
Licencias y autorizaciones
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Preliminares
Trazo y nivelación:
• la localización general, lineamientos y niveles de los diferentes elementos que
componen la construcción.
• para referencias de trazos y niveles, el contratista deberá ejecutar bancos y mojones
para la correcta localización de la obra, evitando cualquier tipo de desplazamiento, los
cuales en bitácora serán aprobados por el supervisor.
• las tolerancias que rigen la ejecución de estos trabajos, serán las establecidas según
sea el tipo de trabajo que se trate.
Bodega
• se deberá contar con una bodega para almacenar adecuadamente los materiales de
construcción que, por sus características, no puedan permanecer a la intemperie. La
localización no deberá interferir en el desarrollo de las actividades de la construcción. La
mano de obra para la construcción de la bodega, correrá a cargo del contratista. Los
costos de esta actividad se consideran en cada renglón dentro de los gastos
administrativos.
Concreto reforzado
Concreto
Los materiales a utilizar que será aprobado por el supervisor de la obra para llegar a una
resistencia mínima de 3,000 psi. A los 28 días.
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Materiales
Cemento
• deberá cumplir con las especificaciones para cemento portland ugc tipo i (pm) norma
coguanor ngo 41001 y astm c 595.
Agregados
• agregado fino: este material estará formado por arena de río, o por arena de trituración,
que sea consistente, libre de cantidades dañinas de arcilla, cieno, desechos orgánicos y
sales minerales que afecten la calidad del concreto. El agregado fino debe cumplir con
las normas para agregados de concreto coguanor ngo 41007 y astm c 33.
agregado grueso: este material estará formado por grava o piedrín y deberá ser libre de
cantidades dañinas de materiales suaves o desmenuzables, terrones de arcilla, polvo y
otras materias nocivas. El agregado grueso deberá cumplir con las normas para
agregados de concreto coguanor ngo 41007 y astm c 33.
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Agua
• el agua empleada en el mezclado del concreto deberá ser limpia y estar libre de
cantidades perjudiciales de aceites, ácidos, álcalis, sales, materia orgánica u otras
sustancias que puedan ser nocivas al concreto o al acero de refuerzo.
Acero de refuerzo
el acero de refuerzo debe ser corrugado excepto en el caso de las varillas no. 2. Las
varillas de acero de refuerzo a utilizarse serán grado 40 del tipo legítimo y bajo ninguna
causa deberá almacenarse en el área prevista materiales no autorizados para uso del
proyecto. Todo el acero de refuerzo a utilizarse en una obra deberá cumplir como mínimo
con alguna de las siguientes especificaciones:
• especificaciones para varillas corrugadas y lisas de acero de lingote para refuerzo del
concreto (astm a615).
• especificaciones para varillas corrugadas y lisas de acero de riel para refuerzo del
concreto (astm a 616).
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• especificaciones para varillas corrugadas y lisas de acero eje para refuerzo del concreto
(ASTM 617).
• especificaciones para varillas corrugadas de acero de baja aleación para refuerzo del
concreto (ASTM 706).
• para las normas ASTM a 615, a 616 y a 617, la resistencia a la fluencia debe
corresponder a la determinada por los resultados de pruebas de varillas de sección
transversal completa.
• para las normas ASTM a 615, a 616 y a 617, los requisitos para la prueba de doblado
de todas las varillas; desde la no.3 hasta la no.11 deben hacerse en base a dobleces de
180°, en varillas de sección transversal completa, alrededor del gancho.
Ganchos estándar
• un doblez de 180 grados más una extensión de por lo menos 4 diámetros de varilla,
pero no menor de 65 mm en el extremo libre de esta.
• un doblez de 90 grados más una extensión de por lo menos 12 diámetros de varilla en
el extremo de esta.
• para ganchos de estribos y anillos, un doblez de 90 grados o de 135 grados más una
extensión de por lo menos 6 diámetros de varilla, pero no menor de 65 mm en el extremo
de esta.
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Doblado
• todo el acero de refuerzo debe doblarse en frío. Ningún elemento de acero de refuerzo
parcialmente ahogado en el concreto, debe doblarse ya como parte fundamental del
concreto armado de ese elemento, excepto cuando así se indique en planos.
Espaciamientos mínimos
• la separación libre entre varillas paralelas de una capa no debe ser menor, que el
diámetro de la varilla ni menor de 2.5 cm. Cuando el refuerzo paralelo se coloque en dos
o más capas, las varillas de las capas superiores deben colocarse arriba de las que están
en las capas inferiores, con una distancia libre entre ambas no menor de 2.5 cm.
• en aquellos casos en los que, por razones de cálculo sea necesario colocar paquetes
de varillas paralelas, actuando estas como una unidad; la cantidad máxima de varillas
por paquete será de cuatro varillas por paquete. Para el caso de vigas, no se permitirá el
uso de varillas no.11 en paquetes.
Recubrimientos mínimos
Deberán proporcionarse los siguientes recubrimientos mínimos de concreto al acero de
refuerzo.
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• la longitud mínima de traslape será igual a 30.00 cm. Los traslapes de paquetes de
varillas deberán basarse de igual forma en lo descrito en el inciso b de esta sección.
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• en elementos sujetos a flexión, cada una de las varillas de los paquetes que se cortan
en el claro deben terminar en puntos distintos y separados, debe existir entre estas una
longitud de traslape mínima de 40 veces el diámetro de la varilla.
• todo el equipo de mezclado y de transporte del concreto deberá estar limpio y en buen
estado.
• deberán retirarse todos los escombros y materiales del área donde se colocará el
concreto, se retirará también, el agua estancada en la formaleta.
• los muros o bloques que van a estar en contacto con el concreto, deberán estar
humedecidos.
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Mezclado
• el concreto deberá mezclarse hasta lograr una distribución uniforme de sus materiales
componentes.
Transporte
• el concreto debe transportarse de la mezcladora al elemento final de colocación,
empleando métodos que eviten la segregación de los materiales componentes; logrando
así, no afectar la colocación y distribución del acero de refuerzo.
Colocación
• el concreto deberá colocarse, lo más cerca posible de su ubicación final para evitar la
segregación debida al manejo.
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• las juntas de sistemas de entrepiso deben localizarse cerca de la mitad del claro de
losas y vigas, no se realizarán juntas de construcción en columnas principales. En
general las juntas deberán hacerse y localizarse de tal forma que no afecten
significativamente la resistencia de la estructura. Los documentos especiales del
proyecto deberán definir la localización de las juntas de construcción.
Curado
• luego de haber sido fundido, el concreto deberá mantenerse a una temperatura mínima
de 10°c y en condiciones de humedad, durante los primeros 7 días. A esta condición de
humedad se le llama curado, y se puede lograr colocando una capa de agua
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Retiro
• el desencofrado y retiro de puntales, deberá hacerse de tal forma, que no perjudique la
estructura. No se deberá retirar ninguna formaleta hasta que la estructura sea capaz de
resistir su propio peso y el de las cargas aplicadas a la misma.
• no se deberá retirar la formaleta, hasta cumplir como mínimo, los siguientes períodos:
• si las características del terreno son tales, que a la profundidad especificada no cubre
la capacidad señalada anteriormente, deberá avisársele al supervisor de la obra y
procederse de la siguiente manera: agregar otra hilada de block al levantado entre el
cimiento corrido y la solera de humedad para profundizar 0.20 m. El cimiento.
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Relleno de cimentación
• el relleno se efectuará con el mismo material excavado, salvo que el supervisor indique
lo contrario, el cual deberá efectuarse compactando adecuadamente en capas no
mayores de 0.20 metros debidamente compactadas, apisonado, humedeciendo y
golpeando cada capa de relleno, con un mazo de 25 x 25 cm. Hasta volverlo firme y duro.
Su unidad de cuantificación y pago se define por metro cúbico terminado, los costos de
esta actividad se consideran incluidos en los cimientos corridos y zapatas.
• será de concreto reforzado f´c = 210 kg/cm2 de sección indica en planos, todo armado
con acero # 4 grado 40 legitimo. Que incluye todos los materiales y trabajos necesarios
para su realización como compactación de la zanja, formaleteado (en donde sea
necesario), la fabricación y colocación de la armadura, fundición (fabricación, traslado y
colocación) del concreto, fraguado y desencofrado. Su unidad de cuantificación y pago
se
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define por unidad. El armado para las zapatas para la auxiliatura será como se indique
en planos.
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grado 40. Su unidad de cuantificación y pago es por metro lineal terminado, el cual
incluye el paraleado, formaleteado, fabricación, centrado y colocación de la armadura
(fabricación, traslado y colocación) del concreto, fraguado y desencofrado.
Cada una de estas vigas serán de concreto reforzado f’c = 210 kg. /cm 2, dimensiones y
ubicación indicas en planos y reforzado (como indica los detalles en planos) con hierro
grado 40. Su unidad de cuantificación y pago es por metro lineal terminado, el cual
incluye el paraleado, formaleteado, fabricación y colocación de la armadura (fabricación,
traslado y colocación) del concreto, fraguado y desencofrado.
Losa
La losa será de 0.10 cm de espesor con armado #3 acero legitimo grado 40 y un concreto
de 210 kg/cm2, teniendo especial cuidado en las juntas de formaleta, utilizando un
vibrador de concreto en la fundición de la misma.
Módulo de gradas.
• este trabajo incluye todos los materiales e insumos necesarios para realizar las gradas,
que son de concreto reforzado f´c= 210 kg/cm2; tallada con una medida según se indica
los planos. Su unidad de cuantificación y pago se define por metro lineal terminado.
. Estructuras de mampostería
• será de concreto reforzado f´c = 210 kg/cm2 de sección indica en planos. Incluye todos
los materiales y trabajos necesarios para su realización como compactación de la zanja,
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Solera sillar
• este trabajo incluye todos los materiales e insumos necesarios para realizar la solera
sillar, que es de concreto reforzado f´c= 210 kg/cm2; tallada con una medida según se
indica los planos. Su unidad de cuantificación y pago se define por metro lineal terminado.
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Solera intermedia
• este trabajo incluye todos los materiales e insumos necesarios para realizar la solera
intermedia, que es de concreto reforzado f´c= 210 kg/cm2; tallada con una medida según
se indica los planos. Su unidad de cuantificación y pago se define por metro lineal
terminado.
Solera corona
• este trabajo incluye todos los materiales e insumos necesarios para realizar la solera
corona, que es de concreto reforzado f´c= 210 kg/cm2; tallada con una medida según se
indica los planos. Su unidad de cuantificación y pago se define por metro lineal terminado.
Acabados
Consulta externa
En las circulaciones y salas de espera que tienen gran afluencia de público los pisos
deben ser resistentes al desgaste, al movimiento de los muebles y fácil de lavar,
recomendándose que su apariencia sea mate. Satisfaciendo primordialmente estos
requisitos debe sin embargo tenerse en cuenta como otra condición básica que la
calidad, textura y color de los materiales empleados sean agradables y contribuyan
sicológicamente al bienestar de los pacientes.
Laboratorios clínicos
En los laboratorios, los muros de ladrillo o material semejante, serán recubiertos con
loseta vidriada, de preferencia en acabado mate; los canceles de fabricación metálica
serán de material resistente al desgaste y también a los ácidos, pero sin perder de vista
que se sientan cómodos para andar y que sean fáciles de limpiar, así como de reparar.
Los mosaicos de granito o similares no son apropiados por su dureza; el linóleum cuando
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sufre daños tiene que repararse mediante parches; las losetas de barro son también
duras y a menudo sus juntas irregulares, por lo cual, dentro de las posibilidades actuales,
la loseta vinílica es el material más recomendable.
Radio diagnostico
Los muros deben ser especiales, recubiertos con aplanado de yeso con cemento y
pintura lavable o plástico, piso de loseta vinílica. Puertas especiales con protección
desagüe 11/2” a 40 cm del piso.
El techo deberá ser de losa recubierta de yeso, y en donde se colocará una tabla de:
4x18m sujeta al techo por medio de unos soportes metálicos separados. La varilla en
forma de “u” de 3/8” de diámetro con cuerda en los dos extremos y lleva doble tuerca.
Cuarto de curaciones
Los muros deben ser de tabique rojo recocido recubiertos con material vidriado a 2.10m
de altura mínimo, y acabados con yeso, cemento y pintura. Los pisos se recubrirán con
loseta vinílica, mosaica o linóleum. Zócalos de hule en piso de loseta vinílica y mosaico
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Quirófanos
Es necesario que las paredes de las salas de operaciones sean recubiertas de materiales
lavables. Debe procurarse suprimir los rincones difíciles de asear y disponer en un lugar
superficies curvas, tanto en muros como en pisos. Son preferibles los plafones integrales
o “continuos” y no los formados por piezas colocadas sobre canaletas que multiplican las
juntas.
Actualmente se considera que el color blanco, que se usó durante mucho tiempo,
favorece el deslumbramiento de los médicos. Se usarán colores neutros que eliminen las
posibilidades de apreciaciones falsas respecto al color de la piel y de los tejidos del
cuerpo humano. Las puertas deben ser de doblado acción con herrajes que la fijen en
ángulos de 90 grados cuando sea necesario, con protecciones de lámina de acero
inoxidable contra los golpes de las camillas.
Para las puertas son convenientes los colores claros y los acabados en materiales
también lavables como los plásticos laminados. La sala de operaciones puede ser
totalmente cerrada, sin luz natural, o tener ventanas para ver hacia el exterior, pero no
para solucionar el problema de la iluminación del campo operatorio. En la mayoría de los
casos la forma rectangular es la que mejor satisface la función interna del quirófano, así
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como su liga con los locales complementarios. Pero teóricamente el círculo y la elipse
pueden ser aceptables.
Esterilización
Es necesario tener en cuenta que conviene especificar pisos que no sean duros, como
la loseta vinílica, el ambiente debe ser limpio, de manera que, si se teme que, a través
de las ventanas entre polvo o elementos contaminantes, es preferible que se tenga aire
acondicionado mecánicamente.
Sala de labor
Muros de tabique recocido, recubiertos con yeso, cemento y pintura lavable o azulejo.
Pisos de loseta vinílica, mosaico o piso especial para evitar explosiones, plafones
desmontables si hay instalaciones o de yeso con pintura lavable los canceles deben ser
metálicos, zoclo de hule para piso de loseta vinílica, de mosaico para piso mosaico.
Lavandería
Cuarto de maquinas
Esta deberá estar aislada con paredes a prueba de fuego, permitiendo el libre acceso a
las calderas y estar suficientemente aireada a manera de proveer el aire necesario a los
quemadores y mejorar las condiciones de temperatura de la sala.
Muros:
Bodega piso: concreto, cemento líquido, baldosa de barro, piedra, material regional.
Instalaciones eléctricas
Tablero de distribución
• se instalará un tablero empotrado para distribución de cargas para circuitos
establecidos, con cableado para tierra. Se instalará en la posición según se indica en los
planos.
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Cajas y tableros
• todas las cajas para tomacorrientes, interruptores y lámparas, deberán tener una
superficie libre de inicios de pérdida de la protección galvánica. No se aceptarán cajas
con muestra de oxidación, dobladuras u otros defectos. Las cajas se colocarán
debidamente alineadas con la horizontal y vertical respecto a sus caras y se fijarán
firmemente para evitar que se muevan durante la fundición. Se sellarán para evitar la
entrada de mezcla o humedad, que pueda obstaculizar el paso de los conductores.
Conductores
• todos los conductores serán de cobre forrados, con aislamiento termo-plástico tipo thw
calibre según normas de la awg (american wire gauge). El calibre mínimo será no. Thhn
12. Todos los empalmes, deberán hacerse en las cajas. No se permitirán empalmes
intermedios. Cualquier cambio deberá ser autorizado por el supervisor y consignado en
los planos respectivos.
• el neutro de cada uno de los tableros debe de aterrizarse por medio de una varilla de
cobre de 5/8” x 8’ enterrada a una profundidad no menor de 0.30 m. Y a una distancia de
0.60 m. De la pared donde se apoyará la caja. Esta varilla debe conectarse con mordaza
de cobre en la punta superior de la misma y la barra neutra de la caja por medio de cable
calibre no. 8 thhn.
Toda la tubería instalada para el servicio de agua potable será de pvc diámetro indicado
en planos.
Todas las tuberías de abasto (para taza sanitaria y lavamanos) estarán conectadas a
través de una contra llave.
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La llave a instalarse para la llave de control de la ducha será de las especiales para
ducha y cromada.
Materiales.
la tubería de agua fría a utilizar será de pvc (cloruro de polivinilo) estándar 1120 sdr
cr-256-63 y astm-d 2241-68 para una presión de trabajo de 250 psi para diámetros de
¾” en adelante, mientras que para tubería de ½” se utilizará tubería de 315 psi.
Instalación.
la tubería deberá estar libre de tierra, polvo, grasa o material en el interior o en las
caras exteriores de los extremos del tubo que deban ser utilizadas para unión o
instalación de accesorios. Toda la tubería será instalada de acuerdo con las normas y
recomendaciones del fabricante, utilizando pegamento de secado rápido para elementos
menores de 2”.
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Instalación de drenajes
Todas las redes relacionadas con los servicios sanitarios tendrán que ser recibidas
funcionando.
Piso de cerámico
Este se colocará en el primer nivel sobre una base de concreto de 0.05 cm. Y en el
segundo nivel sobre la losa, el color y diseño quedaran a criterio del supervisor asignado
a dicho proyecto. Su unidad de cuantificación y pago se define por metro cuadrado
terminado.
Puertas
• fijación: todas las puertas externas serán fijarán por medio soportes tipo pivote, con
capacidad de girar 180°. Ver planos
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• acabados: toda la estructura de las puertas deberá pintarse con dos manos de pintura
anticorrosiva si son metálicas y un acabado final de pintura de color azul según indique
el supervisor por escrito, aplicando como mínimo 2 manos a soplete.
Ventanearía de PVC
• todas las ventanas serán abatibles en un 50% de su área y serán de PVC con vidrio de
5mm.
Banqueta de concreto
El concreto será uniforme para todos los elementos estructurales y no podrá mezclarse
directa mente sobre el terreno natural, debiendo establecer un área donde se pueda
obtener un concreto libre de impurezas.
Jardineras.
Limpieza final
Todo lo que no sea especificado será criterio del respectivo supervisor darle la forma
adecuada.
Ruta critica
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Diagrama de GANT
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• Cronograma
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2.3.6 Presupuesto
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El proyecto se construirá con la aportación económica de inversionistas que por medio de interés
recuperaran su inversión, se solicitara un préstamo por medio de una entidad bancaria de 75,000000 de
quetzales.
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https://www.gtc.com.gt/nuestro-banco/calculadoras/calculadoras-detalle/calculadora---
prestamo-tradicional?filter=calculadora-prestamo&calculadora
• 2.4.1 Operación
En la fase de operación se identifica cada uno de los servidores, la función dentro del centro
hospitalario y su nivel jerárquico en relación a sus áreas de trabajo.
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Organigrama General
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2.4.2 administración
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Mobiliario: tanto en las zonas de paso, salas de espera o consultas en las que el paciente
pasa espacios cortos de tiempo, como en las zonas de quirófano, tratamientos y
habitaciones, el tipo de mobiliario va a estar siempre orientado a la comodidad de
pacientes y facilidad de trabajo de profesionales. En este sector puede existir un cierto
punto de evolución en el diseño, pero las facilidades y las comodidades solo pueden
variar hacia conseguir algunas mejoras, ya que se está tratando con algo tan importante
como la salud de los pacientes que allí acuden.
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Por todo esto el equipo tendrá un constante desgaste tanto superficial como interno, esto
a futuro necesitará mantenimiento según sea el caso, por tanto, se consideran de 7 a 10
años de uso con un mantenimiento promedio de 1 año, esto ayudará para que el equipo
dure y puede llegar a funcionar de 12 a 15 años.
Artefactos: de igual forma existirán artefactos hospitalarios que según su uso pueden
durar aproximadamente 5 años. El uso que tienen con las actividades que existirán en el
hospital debe ser necesario acordar un plan de mantenimiento a cada año por lo que su
tiempo de vida puede prolongarse a 10 años máximo.
Equipo: en el hospital e imágenes existirán piezas especiales y deben tener una correcta
funcionalidad obteniendo así un rendimiento óptimo para cada paciente que lo usará, si
esto va a de acuerdo con las normativas del fabricante y del hospital propio el equipo
médico tendrá un aproximado de 8 a 10 años de vida, se logrará si se establecen a cada
8 meses mínimo su mantenimiento o dependiendo el uso del mismo.
Rayos X
Recomendaciones:
• El personal debe utilizar y manipular el equipo correctamente cada vez que se
utilice.
• Se debe establecer como norma cuidar todo el equipo.
• El fabricante siempre tiene un manual de uso para cada equipo, por lo tanto, el
personal debe operarlo según sus especificaciones técnicas.
• Para cada equipo según sea el caso debe estar instalado en un lugar adecuado
diseñado para él, tomando encuentra las circulaciones del personal y alejado de
todo elemento contaminante.
• Para darle limpieza a todo equipo hospitalario deben usarse limpiadores
especiales y desinfectados.
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Tomógrafo
Recomendaciones: el equipo de tomografía debe estar en óptimas condiciones y esto se
logrará teniendo el equipo en un lugar limpio y seguro utilizado siempre por personal
capacitado. Todo equipo de tomografía debe ser revisado y darle mantenimiento a cada
8 a 12 meses y se debe realizar las siguientes acciones.
• Calibración de rayos X
• Calibración de imágenes
• Limpieza de Ventiladores de enfriamiento de partes de alta potencia
• Limpieza y lubricación del sistema de rotación del tubo de rayos X
• Limpieza general del equipo
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Mamografía.
Recomendaciones: el funcionamiento de todo el equipo esta vinculado con el
mantenimiento constante y el trabajo que se realiza y debe ser implementado por todo el
personal. Se puede hacer un mantenimiento diario manejado por el personal operativo
del hospital, y se puede hacer antes o después del trabajo, también existe el
mantenimiento preventivo el cual consiste en limpiar todas las piezas electricas y
mecánicas, incluyendo la limpieza del polvo. Si todo esto se hace de la mejor forma el
equipo de mamografía tendrá previsto un tiempo de vida de 8 a 10 años.
Resonancia magnética
Recomendaciones: toda aquella persona que va a utilizar el equipo pasar el proceso libre
de cualquier objeto o sustancia extraño de diferente material, joyas, prótesis placas,
tornillos, empastes dentales, etc. Si todo este proceso se hace de la forma el equipo
estará en perfectas condiciones teniendo así y tiempo de vida de 8 a 10 años y se
recomienda sustituirlo o actualizarlos.
Ultrasonido
Recomendaciones: lo mismo sucede con el equipo de ultrasonido ya que estos obtienen
varias placas de circuitos con la capacidad de obtener un diagnostico gracias al software
que este obtiene, algunas marcas que fabrican estos equipos recomiendan que solo
personal capacitado los use. No se debe pasar por alto el mantenimiento de sus
periféricos con una limpieza a fondo para que los componentes se mantengan en buen
estado. Si todo transcurre con normalidad evitando cualquier inconveniente en su uso el
equipo puede durar hasta 10 años.
Microscopio
Recomendaciones:
- Todo microscopio debe ser correctamente protegido de la humedad, el polvo y
otros agentes dañinos. Cuando no se encuentra en uso es indispensable
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guardarlo de manera hermética o bien cubrirlo con una campana de vidrio o bolsa
plástica.
- Los elementos mecánicos deben limpiarse con un paño muy suave. A veces, se
puede utilizar xilol para humedecer el paño y así quitar las manchas más rebeldes.
- Las zonas más delicadas para asear son las ópticas ya que es posible perjudicar
las lentes. Se recomienda utilizar papel de óptico o un paño de algodón.
- Se debe evitar tocar las lentes con los dedos ya que las huellas quedan marcadas
y es muy difícil quitarlas. Al limpiar las ópticas se debe realizar en forma de espiral
partiendo desde el centro.
Infraestructura
En esta área se relacionadas a la obra física del proyecto relacionada a los elementos
que lo conforma como: pintura, pisos y cielos de cada una de los espacios con el cual
cuenta el centro hospitalario. Están son importantes para la preservación de la edificación
como también para el control y cuidado higiénico por lo que es fundamental velar por
limpieza y calidad de cada uno de elementos que brindan salud.anal
• Programa médico-arquitectónico
• Proyecto médico-arquitectónico
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Activo fijo
Inmovilizado intangible
Son aquellos activos que se componen de derechos susceptibles de valoración
económica, identificables, no físicos y de carácter no monetario. Para nuestro negocio
poseeremos el siguiente inmovilizado intangible:
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Activo Circulante: Al principio tendremos muchos gastos antes de obtener ingresos, por
lo que para poder afrontarlos realizaremos una inversión en circulante financiada por
recursos propios.
Quetzaltenango
Quetzaltenango contó con el primer hospital regional en el año 1840, luego del terremoto
del año 1976 en donde sus instalaciones quedaron en mal estado por lo que surgió la
necesidad de conseguir un nuevo lugar para la construcción del nuevo hospital el cual
estuvo terminado en el año de 1988.
Quetzaltenango por ser una ciudad como punto de encuentro departamental, es visitada
por una gran cantidad de personas, como también es un punto de transición del
transporte comercial, por ello la necesidad del área de salud ha incrementado
ampliamente sus especialidades, encontrándose así las más concurridas por la
población las siguientes:
. La epidemióloga; Ana Gómez, informó que durante el año las enfermedades por las
que consultaron los ciudadanos del departamento de forma constante fueron
respiratorias y diarreicas. (González, 2019).
El municipio de Quetzaltenango, posee una elevación de 2,333 metros sobre el nivel del
mar, el clima experimenta temperaturas máximas en verano durante los meses de enero
a abril. En los meses de diciembre a febrero, desciende la temperatura al nivel mínimo
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debido a las corrientes heladas. El invierno se desarrolla durante los meses de mayo a
octubre, la lluvia es copiosa. La precipitación pluvial es de 2,000.
Junta de cotización
Serán las personas o entidades encargas de recibir todas las propuestas de las
empresas que ofertarán para el proyecto, se encargarán de revisar toda la
documentación y clasificarán a un segundo lugar en caso de incumplimiento de la
empresa ganadora.
Suscribir Actas para dejar constancia de la recepción de ofertas y apertura de plicas, así
como para la adjudicación debiéndose publicar en Guatecompras.
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Cumplir con las demás funciones que sean de su competencia, conforme a la Ley de
Contrataciones del Estado, su Reglamento y sus reformas vigentes (Tomando en cuenta
lo que preceptúa el artículo 12 del Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado,
reformado por el Acuerdo Gubernativo número 512-2006).
Si considera que el precio ofertado, las calidades ofertadas u otras condiciones ofrecidas
no convienen a los intereses de la entidad solicitante.
Para la elección de la junta de cotizaciones se deberán respetar los artículos 10, 11, 12,
13 y 14 de la Ley de Contrataciones del Estado Reformado por el Artículo 11, del Decreto
Del Congreso Número 9-2015 el 16-12-2015 ARTICULO 16.
PUBLICACIÓN Y ADJUDICACIÓN
TITULO III
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ARTICULO 17. Monto. Cuando el monto total de los bienes, suministros y obras, exceda
de las cantidades establecidas, en el artículo 38, la compra o contratación deberá
hacerse por Licitación Pública, salvo los casos de excepción que indica la presente ley,
en el capítulo III del Título III. Si no excede de dicha suma, se sujetará a los requisitos de
cotización o a los de compra directa, conforme se establece en esta ley y en su
reglamento.
1. Bases de Licitación.
2. Especificaciones generales.
3. Especificaciones técnicas.
4. Disposiciones especiales, y
ARTICULO 19. Requisitos de las bases de licitación. Las bases de licitación, según el
caso, deberán contener como mínimo lo siguiente:
3. Lugar y forma en donde será ejecutada la obra, entregados los bienes o prestado los
servicios.
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5. Indicación de que el oferente deberá constituir, según el caso, las garantías a que se
refiere el Título V, Capítulo Único de la presente ley.
Los requisitos anteriores también regirán en lo que fuere aplicable para los efectos de
cotización, elaboración de términos de referencia y contratación en los casos de
excepción comprendidos en el Artículo 44 de esta ley. El reglamento desarrollará los
requisitos para casos específicos.
Elegir la forma jurídica es fundamental para la apertura de nuestro negocio. Para ello,
haremos un análisis detallado para garantizar que la selección que escojamos sea la
más
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oportuna. Hay varias formas jurídicas que podríamos escoger para el negocio, nuestro
equipo ha decidido escoger un mix. Una será la de empresario individual y otra como
sociedad de responsabilidad limitada.
Trámite para solicitud de construcción: Para cualquier trámite debe presentarse:
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Nota importante:
• Ningún documento debe ser presentado con tachones ni corrector.
• El formulario debe contener toda la información requerida e incluir timbres por el
planificador según el valor de la obra, correspondiente a Q1.00 por millar.
• El boleto de ornato del planificador tiene que ser de Q50.00 como mínimo
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Los aspectos medioambientales de cada obra han de ser identificados por el equipo de
obra y dependerán de las características tanto de las actividades que se han de realizar
como del entorno en el que se producen. A partir de esta identificación será posible
asignar los medios necesarios para la gestión de los aspectos medioambientales. Esto
incluye tanto recursos técnicos y documentales como recursos más operativos, como
pueden ser los propios contenedores. Es evidente que esta identificación se planificará
antes del inicio de las obras, junto con las demás actividades de la obra.
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El Valor Actual Neto (VAN) es un elemento que permite conocer el valor a través de los
flujos de caja originados por la inversión.
La Tasa Interna de Retorno (TIR) es la tasa de interés a través de la cual se iguala a cero
el valor actual neto. Con ella sabremos qué rentabilidad nos dará nuestro negocio.
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• Relación Beneficio/Costo
• Análisis de Sensibilidad
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