Patologias

de testculos

Marangely Hernndez Martnez

Sono 240
Prof. Andrs Gonzlez

Hidrocele
Es un saco lleno de lquido ubicado en el escroto.
Incidencia: Los hidroceles son comunes en los bebs recin nacidos.
Por lo general, los hidroceles no son dainos y slo se tratan cuando causan
molestia o infeccin.

Sntomas:
El principal sntoma es una
hinchazn testicular indolora que se
siente como un globo de agua.

Tratamiento:
Los hidroceles a raz de una hernia inguinal se deben
reparar quirrgicamente lo ms rpido posible. Los
hidroceles que no desaparecen espontneamente
despus de unos pocos meses pueden necesitar ciruga.
Con frecuencia, se lleva a cabo un procedimiento
quirrgico, llamado hidrocelectoma (extirpacin del
revestimiento del saco), para corregir el problema. El
drenaje con aguja no funciona bien porque el lquido
reaparecer.

Mtodos de diagnostico
A usted le harn un examen fsico. El mdico encontrar que el escroto
est hinchado, pero que no duele al tacto. A menudo, el testculo no se
puede sentir debido al lquido circundante.

Imagen Hidrocele

Orquitis
Es la hinchazn (inflamacin) de uno o ambos testculos.

Incidencia: A menudo ocurre en nios despus de la pubertad, La tasa

de la orquitis o la epididimitis por transmisin sexual es ms alta en los
hombres de 19 a 35 aos de edad.
Causa: La orquitis puede ser causada por muchos tipos diferentes de
bacterias y virus.

Sntomas:

Dolor en el testculo

Sangre en el semen
Secrecin del pene
Fiebre

Dolor inguinal

Dolor al tener relaciones sexuales o al eyacular

Dolor al orinar (disuria)

Inflamacin del escroto
rea inguinal hinchada y sensible en el lado afectado
Testculo sensible, inflamado y con sensacin de pesadez

Tratamiento:
Antibiticos, si la infeccin es causada por
bacterias (en caso de gonorrea o clamidia, las
parejas sexuales tambin deben recibir tratamiento)
Antiinflamatorios
Analgsicos
Reposo en cama con elevacin del escroto y
aplicacin de compresas de hielo en la zona

Mtodos de diagnostico:

Examen fisico
Conteo sanguneo completo (CSC)
Ecografa testicular
Exmenes para detectar clamidia y gonorrea (frotis uretral)
Anlisis de orina
Urocultivo (de una muestra limpia): se pueden necesitar varias muestras incluso
orina del chorro inicial, orina de la mitad del chorro y orina despus de un masaje
de prstata

Orquitis

Hernia:
Una hernia de testculo es un tipo de hernia inguinal en el que un bucle de intestino
abre camino hacia el escroto, haciendo un bulto distintivo.
Incidencia: Las hernias inguinales, tienden a ser ms comunes en los hombres que
en las mujeres (jovenes)
Causa: La hernia es producida por la tensin severa, la mala postura de
levantamiento con pesas, objetos pesados, o la actividad vigorosa

Sntomas:
Distensin o hinchazn testicular
Dolor testicular intenso y grave
Sntomas secundarios
pueden ser uno o todos los siguientes:

Dolor abdominal
Nuseas
Vmitos
Hinchazn enrojecimiento del escroto
Fiebre.

Tratamiento:
El tratamiento no invasivo para la torsin testicular
puede implicar la manipulacin (manualmente
destorcer), girando el testculo a travs del escroto
que lo recubre. Aunque este mtodo puede funcionar,
es doloroso y no siempre se presenta con xito.
Casi cualquier hernia testicular en ltima instancia, va
a requerir ciruga invasiva.

Imagen:
Mtodos de diagnostico:
Exploracion fisica

Analitica de sangre
Radiografia
Ecografia

Epididimitis:
Es la hinchazn (inflamacin) del epiddimo, el conducto que conecta el testculo con
los vasos deferentes.
Incidencia: La epididimitis es ms frecuente en hombres jvenes de 19 a 35 aos.
Causa: Generalmente es causada por la diseminacin de una infeccin bacteriana.

Sintomas:

Fiebre leve
Escalofro
Una sensacin de pesadez en el rea del testculo
Sangre en el semen.
Secrecin o flujo por la uretra (el orificio en la punta
del pene).
Molestia en la pelvis o parte baja del abdomen.
Fiebre.
Tumor cerca al testculo.
Dolor durante la eyaculacin.
Dolor o ardor durante la miccin.
Inflamacin escrotal dolorosa (agrandamiento del
epiddimo).
Regin inguinal del lado afectado inflamada, dolorosa
y sensible.
Dolor testicular que empeora durante una deposicin.

Tratamiento
El mdico recetar medicamentos para
tratar la infeccin.
Descanse estando acostado y con el
escroto elevado.
Aplique compresas de hielo en la zona
del dolor.
Ser necesario asistir a control con el mdico
para verificar que la infeccin haya
desaparecido por completo.

Mtodos de diagnostico

Conteo sanguneo completo (CSC).

Ecografa Doppler.
Gammagrafa testicular (medicina nuclear).
Un urocultivo y anlisis de orina (se pueden necesitar varias muestras que
incluyen: orina del chorro inicial, orina de la mitad del chorro y orina
despus de un masaje de prstata).
Exmenes para detectar clamidia y gonorrea.

Pyocele:
Una acumulacin de pus en el escroto.

Causa
Epididimitis
La instrumentacin
La tuberculosis
La vejiga neurognica

Tratamiento

Sntomas

Hinchazn escrotal dolorosa con malestar

Fiebre
Escalofros
Enrojecimiento
Induracin

Requiere antibiticos de amplio espectro y

drenaje quirrgico. Muchos pacientes, sin
embargo, en ultima instancia, exige la
orquiectomia.

Mtodos de diagnostico
Examen fsico
Ecografa

Microlitiasis
Condicin relativamente comn que representa la disposicin de
mltiples calcificaciones pequeas a lo largo de ambos testculos.
Causa
No se conoce la causa pero se supone que es por clulas germinativas.

Metodos de diagnostico
Ecografa testicular

Tratamiento
En vista que la microlitiasis es una patologa benigna esta no requiere tratamiento
pero si seguir dndole seguimiento con su medico.

Quiste de epididimus
Es un saco lleno de lquido que crece en el extremo superior del testculo.

Causa

Espermatocele
Inflamacin
Hidrocele
Varicocele

Sntomas
Lo primero que se nota es un bulto.

Mtodos de diagnostico
Examen fsico
Ecografa

Tratamiento
Si el quiste es pequeo y sin causar problemas
puede ser necesario ningn tratamiento.

Infarto testicular
Lesin que se produce como consecuencia de la obstruccin de los vasos
espermticos.

Causa
Traumas
Trombosis
Epididimitis

Sntomas

Tratamiento

Dolor intenso escrotal.

Ciruga

Metodos de diagnostico
Resonancia magntica
Ultrasonido

Varicocele
Hinchazn de las venas dentro del escroto.

Causa
Se forma cuando las vlvulas dentro de las venas que hay a lo largo del
cordn espermtico impiden que la sangre circule apropiadamente. Son ms
comunes en hombres entre 15 y 25 aos de edad.

Sntomas
Venas agrandadas y retorcidas en el escroto.
Tumor testicular indoloro, inflamacin del escroto o protuberancia dentro del
escroto.
Es posible que no tenga ningn sntoma

Tratamiento
Un soporte escrotal (suspensorio) o un pantaloncillo ajustado puede ayudar a
aliviar la molestia. La ciruga para corregir un varicocele se denomina
varicocelectoma.
Un varicocele generalmente es inofensivo y a menudo no requiere tratamiento.

Mtodos de diagnostico
Le examinarn el rea inguinal, incluso el escroto y los testculos.
El mdico puede sentir un tumor retorcido e insensible a lo largo del
cordn espermtico.

Criptorquidia
Testculos no descendidos ocurren cuando uno o ambos testculos no logran
bajar al escroto antes de nacer.

Causa
En la mayora de los casos, los testculos de un nio descienden para cuando
l tiene 9 meses de edad. Los testculos no descendidos son bastante comunes
en los bebs que nacen prematuros. El problema se presenta con menos
frecuencia en los bebs a trmino.

Sntomas
La mayora de las veces, no hay
sntomas distintos a la ausencia del
testculo en el escroto.

Tratamiento
En la mayora de los casos, el testculo descender sin
tratamiento durante el primer ao de vida del nio. Si esto no
ocurre, el tratamiento puede abarcar:
Inyecciones de hormonas (B-HCG o testosterona) para
tratar de llevar el testculo hacia el escroto.
Ciruga (orquiopexia) para llevar el testculo hacia el
escroto. ste es el principal tratamiento.

Metodos de diagnostico
Un examen por parte de un mdico confirma que uno o ambos testculos no estn
presentes en el escroto. Se pueden realizar exmenes imagenolgicos, como una ecografa
o una tomografa computarizada.

Espermatocele
Es una retencin qustica de un tbulo de la rete testis o de la cabeza del epiddimo
distendido y con un fluido lechoso seminal que contiene espermatozoides.

Causa, Puede originar un divertculo de los tbulos en la cabeza del epiddimo. La

formacin de esperma gradualmente ir causando que el divertculo incremente su
tamao, causando un espermatocele.

Mtodos de diagnostico
Un espermatocele puede ser descubierto como masas incidentales
escrotales halladas en un examen fsico por un mdico. Tambin
pueden descubrirse por autoinspeccin del escroto y de testculos

Tratamiento
La espermatocelectoma puede hacerse en asepia, con uso de anestesia local
o general.
Una espermatocelectoma no mejora la fertilidad.

Tumor Testicular
Es una inflamacin o neoplasia (masa) en uno o en ambos testculos.

Posibles causas si la masa escrotal no duele:

Hidrocele
Asa intestinal a raz de una hernia
Espermatocele
Cncer testicular
Varicocele

Sintomas principales:

Tumor inexplicable en los testculos

Amento de tamao del testculo
Tener la sensacin de que el testculo pesa ms.
En algunos casos ms raros, el tumor puede provocar el crecimiento de las
mamas.
Dolor en la espalda o en el abdomen.

Metodos de diagnostico

Ecografia de los testiculos

Analisis de sangre
Tomografia computarizada
Imagenes RM
Gammagrafa sea
Cirugia para diagnosticar

Referencias:
http://arribasalud.com/hernia-testicular-o-de-testiculo