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Eficacia de aumento de tejidos

blandos alrededor de los implantes


dentales y en las zonas
parcialmente desdentados: una
revisin sistemtica

Objetivo

Revizar procedimientos de aumento de tejidos blandos alrededor de los implantes


dentales y en sitios parcialmente desdentados.

Metodos

Aumentar la mucosa queratinizada (KM) y el volumen de los tejidos blandos


alrededor de los implantes y en reas parcialmente desdentados

Resultados

Estos procedimientos estn indicados para establecer la


estabilidad funcional y biolgica alrededor de los dientes y los
implantes,

establecimiento
y
mantenimiento
de la salud
biolgica

Reconstruccin
sin sensibilidad

la prevencin de
la recesin

la esttica

Materiales y METODOS

Se seleccionaron los siguientes trminos de bsqueda: "matriz acelular drmica" O


"aloinjerto de matriz drmica" O "Alloderm" O "enca queratinizada" O "tejido
queratinizado" O "injerto de tejido blando" O "subepitelial injerto de tejido conectivo"
O "tejido conectivo" O "FGG" O "drmica sustituto humano derivado de fibroblastos" O
"Dermagraft" O "Apligraf" O "matriz de colgeno" O "de la membrana extracelular" O
"autoinjerto gingival" O "enca adherida" O "mucosa adjunto" o "KM" O "el aumento
de tejidos blandos" O "el trasplante de tejidos blandos" O "vestibuloplastia" O
"aumento de la cresta" O "correccin de los tejidos blandos" o "colgajo apical
posicionado" Y "implantes dentales" O "Mandbula Edentada, parcialmente" O
"pntico

Criterios de inclusin

Aumento de la anchura de la mucosa queratinizada

Se incluy Cualquier serie de casos, estudio de cortes, con al menos


cinco pacientes. Se requiri un perodo de seguimiento de al menos
3 meses para el resultado "ganancia en KM" primaria. Los
resultados de los tratamientos reportados tenan que incluir
cualquiera de las medidas de la anchura de KM clnica y / o
histolgico. El resultado primario de los estudios tuvo que ser
localizada ganancia en ancho de KM.

Aumento del volumen de tejido blando alrededor del implante dental y en reas
parcialmente desdentados

Para los estudios que se centran en el aumento de los tejidos blandos de volumen,
cualquier serie de casos prospectiva, estudio de cortes, con al menos cinco pacientes se
incluy. El tiempo mnimo de seguimiento fue de 3 meses para el resultado primario
"ganancia en volumen de tejido blando". Los resultados de los tratamientos reportados
tenan que incluir cualquiera de las medidas del volumen de tejido blando clnica y / o
histolgico.

Criterio de exclusin

Los estudios que no cumplan con todos los criterios de inclusin fueron excluidos de la
revisin. Tambin se excluyeron las publicaciones que se ocupan de los siguientes
temas: los estudios in vitro, (animales) los estudios pre-clnicos, estudios relacionados
con el tratamiento de defectos de recesin, los estudios de aumento del tejido
queratinizado alrededor de dientes unicos estudios de aumento de tejidos blandos en
pacientes totalmente desdentados, estudios donde el efecto de la ciruga de aumento
de tejido blando no pudo ser extrado de los datos (por ejemplo, combinacin de
regeneracin sea guiada y aumento de tejidos blandos).

Extraccin de datos

Dos revisores extrajeron de forma independiente los datos


mediante tablas de extraccin de datos. Cualquier desacuerdo se
resolvi mediante discusin con el objetivo de consenso.

Los resultados del tratamiento

Ancho del tejido queratinizado

Un total de siete estudios inform sobre la anchura del tejido queratinizado aumentada.
El aumento en el tejido queratinizado oscil entre 1,4 y 3,3 mm dependiendo de la
tcnica utilizada. Cuatro estudios investigaron la eficacia de las matrices de colgeno
(Mucograft, Geistlich, Wolhusen, Suiza y Collatape, Zimmer Dental, Carlsbad, CA,
EE.UU.) (ganancia de entre 1,8 y 2,3 mm) o un injerto de matriz drmica acelular
(SureDerm , Hans Biomed Corp, Sel, Corea) (ganancia de 1,4 mm) en comparacin
con injertos autlogos para aumentar la banda de tejido queratinizado

Porcentaje de encogimiento o contraccin del tejido queratinizado

Dos (Sanz et al. 2009, Basegmez et al. 2012) y una serie de casos (Parque 2006)
informaron de la contraccin post-operatorio o contraccin del tejido aumentada.
Todos los estudios encontraron la contraccin de los injertos aumentada

GRACIAS

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