HERPES SIMPLE

Valdez Carmona Mariana.

Mercado Rodrguez Luis
Enrique.

QU ES EL HERPES SIMPLE?
El herpes simple se refiere a un grupo de virus
de la familia herpesviridae.
La infeccin por el VHS-1 es muy contagiosa,
frecuente y endmica en todo el mundo. Dura
toda la vida y no tiene cura, aunque hay
tratamientos que pueden aliviar los sntomas,
sin embargo, se puede reactivar sin ningn
sntoma o seal.
En un nmero pequeo de casos, el herpes
puede diseminarse a otros rganos, incluyendo
los ojos, la garganta, los pulmones y el cerebro.

HERPESVIRIDAE

EPIDEMIOLOGIA
La infeccin por VHS-1 es frecuente en sitios hacinados y con
condiciones precarias de higiene.

DATO:
se tienen porcentajes que el 90% de la poblacin tienen
anticuerpos antivirales.

TRANSMISIN
El VHS-1 se transmite a travs del contacto directo con el rea
infectada, es decir por contacto boca a boca.
Objetos que estn en contacto con la saliva.
Relaciones sexuales sin proteccin.

SNTOMAS GENERALES
Hormigueo.
Picor.
quemazn

SIGNOS GENERALES
Llagas alrededor de la boca, los orificios nasales y genitales.

TIPOS DE HERPES SIMPLE

Existen dos tipos principales de este virus:
Tipo I que es el ms comn e infecta principalmente la cara,
causando herpes labial.
Tipo II es el que se transmite sexualmente e infecta los
genitales

HSV TIPO 1:
- Gingivostomatitis Herptica Primaria
- Herpes Secundario (bucal y herpes simple labial)
- Panadizo Herptico
- Herpes Genital en ocasiones

HSV TIPO 2:
- Herpes Genital
- Herpes bucal en ocasiones
- Herpes neonatal.

GINGIVOSTOMATITIS
HERPTICA PRIMARIA
Es una erupcin vesicular
que suele presentarse en
nios y pocas ocasiones en
adultos.
Que aparece sobre la piel,
borde del bermelln labial, o
membrana mucosa bucal,
dentro de la boca las
lesiones pueden presentarse
sobre cualquier superficie
mucosa.

GINGIVOSTOMATITIS
HERPTICA PRIMARIA
Sntomas y Sntomas:
- Fiebre
- Artralgia
- Malestar
- Cefalea
- Linfadenopata Cervical

GINGIVOSTOMATITIS
HERPTICA SIMPLE
La enfermedad evoluciona
durante una semana a 10
das aproximadamente.
Normalmente las lesiones
sanan sin dejar cicatriz. El
virus permanece latente
en tejido nervioso, puede
haber emigrado para entonces
al ganglio del trigmino para
residir ah en forma latente.

CICLO

INFECCIONES POR HSV

SECUNDARIAS O
RECURRENTES (BUCAL O
HERPES
SIMPLE
LABIAL)
Es la Reactivacin
del virus latente.
Se cree que es causada
por una fuente exgena en pacientes inmuno-deficientes o
inmuno-deprimidos (Ej. SIDA). La gran mayora de la
poblacin (mas de 90%) posee anticuerpos a HSV y hasta
40% de este grupo puede desarrollar herpes secundario.

INFECCIONES POR HSV

SECUNDARIAS O
RECURRENTES (BUCAL O
HERPES
SIMPLE LABIAL)

Signos y
Sntomas:
- Prodrmicos de
Hormigueo
- Ardor o Dolor justo
en el sitio donde
aparecern las lesiones

INFECCIONES POR HSV

SECUNDARIAS O
RECURRENTES (BUCAL O
HERPES
SIMPLE LABIAL)
En pocas horas
surgen multiples
vesculas frgiles y
de corta duracin.
stas vesculas se
ulceran y confluyen
para formar lceras
superficiales que
semejan un mapa.

INFECCIONES POR HSV

SECUNDARIAS O
RECURRENTES (BUCAL O
HERPES
Las lesiones sanan SIMPLE
sin dejar cicatrizLABIAL)
en aproximadamente en

una a dos semanas. Solo eventualmente sufren infeccin

secundaria. A tasa de recurrencia oscila entre meses hasta por un
ao y declina con la edad.

INFECCIONES POR HSV

SECUNDARIAS O
RECURRENTES (BUCAL O
HERPES
SIMPLE
LABIAL)
La mayor parte de las
lesiones secundarias
aparecen sobre los

bordes labiales y la piel circundante, se denominan herpes simple

labial. Existen recurrencias en la boca, casi siempre en paladar
duro y encas.

INFECCIONES POR HSV

SECUNDARIAS O
RECURRENTES (BUCAL O
HERPES
SIMPLE
LABIAL)

En pacientes con condiciones

de inmunosupresin,
provoca:
- Dolor
- Malestar significativo
- Mayor probabilidad de infecciones por Hongos y Bacterias
Las lesiones son atpicas, pero crnicas y destructivas (no se
restringen a boca)

TRATAMIENTO HERPES
BUCAL
Los antivricos, como el aciclovir, el famciclovir o el valaciclovir, son
los frmacos ms eficaces para las personas infectadas por los
VHS. Sin embargo, aunque pueden reducir la intensidad y la
frecuencia de los sntomas, no curan la infeccin.

REACTIVACIN DEL VIRUS

Estrs
Exposicin al sol
Fiebre
Trauma en el cuerpo (debido a lesiones o ciruga)
Menstruacin
Ciertos medicamentos

PANADIZO HERPTICO
Es la infeccin por HSV primaria o
secundaria que afecta los dedos de la
mano.
Antes del uso universal de guantes para
el exmen clnico, los dentistas eran los
principales afectados por tener contacto
directo/fsico con pacientes infectados.
En pacientes seronegativos, este
padecimiento se presenta en la zona de
contacto (manos y no en la region
bucal), junto con singnos y sntomas de
la enfermedad primaria sistmica.

PANADIZO HERPTICO
Signos y Sntomas:
- Signos y sntomas de la
infeccin por HSV primario
- Dolor
- Eritema
- Inflamacin
Todos estos muy
pronunciados.

PANADIZO HERPTICO
Su duracin es de 4 a 6
semanas y puede
preverse que las
recurrencias aparezcan en
el mismo sitio.

HERPES TIPO 2: GENITAL

Clasificada como una Infeccin de Transmisin Sexual (ITS) por su
medio de contagio.
Sin embargo se puede contagiar aun no teniendo manifestaciones
clnicas, por que el virus permanence en su estado latente.

HERPES TIPO 2: GENITAL

Signos y Sntomas:
- Inapetencia
- Fiebre
- Malestar o indisposicion general
- Mialgias y Artralgias en la zona circundante
- Gnglios linfticos inflamados y sensibles en la zona inguinal
durante el brote

HERPES TIPO 2: GENITAL

Brotes de vesculas y
lceras:
- Mujeres: Labios vaginales,
cuello uterino, vagina, zona
peri-anal, muslos o glteos.
- Hombres: Pene, escroto,
zona peri-anal, muslos o
gltgeos.

HERPES TIPO 2: GENITAL

Antes del brote se puere presenter hormigueo, ardor,
prurito.
El primer brote generalmente sucede desde 2 dias hasta 2
semanas de ser infectado y el Segundo brote de semanas a meses
mas tarde, es menos intenso y desaparece con mayor rapidez que
el primer brote. Igual que el HSV tipo 1, la cantidad de brotes
disminuye junto con la periocidad.
Otros sntomas:
- Disuria
- En mujeres, pueden presentar mayor flujo vaginal y/o ser
incapaces de vaciar la vejiga y requerir sonda vecical.

HERPES NEONATAL
Es una infeccin causada por el VHS que el beb adquiere al nacer.
La mayora de los herpes neonatales por VHS-2 se originan por
contacto de secreciones genitales infectadas de la madre en el
parto.

EPIDEMIOLOGIA
El bebe se pude contagiar de dos maneras:
Una infeccin materna primaria durante la gestacin= infeccin
intrauterina
Infeccin genital activa en el momento del parto= intrapartum

INFECCIN INTRAUTERINA
Transmitida por va transplacentaria o por infeccin ascendente en
relacin a la rotura prematura y prolongada de las membranas
fetales.

INTRAPARTUM
Debida al contacto directo del bebe con las secreciones vaginales
infectadas durante el parto.
Si en el momento del parto la madre tiene una infeccin activa con
el Virus del Herpes Simple tipo 1,el paso del feto por el canal del
parto puede producir la transmisin del VHS-1 a partir de una lesin
activa o, con mayor frecuencia, estando la mujer asintomtica, por
medio de las secreciones genitales infectadas.
Puede provocar enfermedad localizada o sistmica.

SIGNOS
Vesculas.
Ampollas.
Pstulas.
Estas aparecen en las zonas sometidas a traumatismos durante el
parto como son:
Cuero cabelludo.
Cara.
reas prximas a la regin cervical.

COMPLICACIONES
Inflamacin de la retina (coriorretinitis)
Afecciones del sistema nervioso central:
Microcefalia.
Microftalmia (deficiente desarrollo del tamao de los globos
oculares.
Retraso psicomotor.
Convulsiones.

PREVENCIN GENERAL PARA

EL VHS-1
Evitar el contacto oral con otras personas.
Compartir objetos que tengan contacto con la saliva.
Tener relaciones orogenitales para evitar la transmisin del herpes
a los genitales de la pareja, ni otras relaciones sexuales mi.entras
presenten sntomas de herpes genital

CONJUNTIVITIS/QUER
ATITIS HERPTICA

CONJUNTIVITIS/QUERATITIS
HERPTICA
La queratitis herptica es una infeccin viral causada por el virus
Herpes simplex (VHS).
a los prpados, la conjuntiva y la crnea. Una vez que el virus
Herpes simplex se introduce en el ojo tpicamente infecta

SIGNOS Y SNTOMAS
Dolor
Enrojecimiento
Visin borrosa
Lagrimeo
Supuracin
Sensibilidad a la luz

CLASIFICACIN
La queratitis se clasifica en:
Queratitis epitelial infecciosa.
Queratopata neurotrfica.
Queratitis estromal.

QUERATITIS EPITELIAL
INFECCIOSA
consiste en:
vesculas corneales.
lceras dendrticas,
lceras geogrficas.
lceras marginales.
Esas lesiones son el resultado de la replicacin activa viral dentro
del epitelio con pacientes que reportan dolor, fotofobia y una ligera
secrecin acuosa.

QUERATOPATA
NEUROTRFICA.
Se caracteriza por destruccin epitelial y trastorno en la curacin
del epitelio, debido a la prdida de sensibilidad de la crnea. El
mecanismo patognico ms habitual es la lesin de la inervacin
corneal trigeminal.

SNTOMAS
Ojo rojo.
Fotofobia.
Lagrimeo reflejo.
Sensacin de cuerpo extrao.
Disminucin de la agudeza visual.

QUERATITIS ESTROMAL.
La queratitis estromal por herpes simple (HSV) es una enfermedad
ocular infecciosa de forma necrotizante o no necrotizante, debida a
una infeccin por HSV, y que se caracteriza por:
Necrosis corneal.
Inflamacin.
Ulceracin.
Infiltracin leucocitaria.
En casos graves puede darse perforacin corneal y ceguera.

TRATAMIENTO
El tratamiento de la infeccin depende de su severidad. Una
infeccin ligera generalmente es tratada con un ungento o
medicamento oral antiviral, esto para minimizar el dao y las
cicatrices.

COMPLICACIONES
Si la infeccin es superficial con presencia de lceras slo en la
capa superior de la crnea usualmente sana sin ocasionar
cicatrizacin. Si las lceras involucran capas ms profundas de la
crnea la infeccin puede ocasionar una cicatrizacin de la crnea,
prdida de visin y en algunos casos, ceguera.

PREVENCIN
Evitar tocar los ojos.
Evitar el uso de esteroides en gotas para ojos sin prescripcin, ya
que estos puede causar que el virus se multiplique.
Interrumpir el uso de lentes de contacto si hay recurrencias
mltiples.

BIBLIOGRAFA
Patologa Bucal: Correlaciones Clinicopatolgicas, 3ra edicin,
Joseph A. Regezi, D.D.S., M.S., James J. Sciubba, D.M.D., Ph.D.,
Editorial McGraw-Hill Interamericana.
QUERATITIS POR HERPES SIMPLE. Ricardo Barrantes Monge,Carlos
Ugalde Ovares,Daniel Ziga Monge,REVISTA MEDICA DE COSTA
RICA Y CENTROAMERICA LXX (606) 365-369, 2013.
Sociedad Argentina de Oftalmologa. http://
www.sao.org.ar/index.php/informacion-para-pacientes/infecciones/qu
eratitis-herpetica
.
Herpes Neonatal. http://
www.ecured.cu/index.php/Herpes_neonatal