Psicoanlisis y medicina,

el problema del goce

Prof. Julio E. Hoyos
Departamento de Psicoanlisis

El lugar del psicoanlisis en la

Medicina
Mesa redonda
sobre
Psicoanlisis y
Medicina 16 de
Feb 1966

Mdicos

Dr. Pierre Royer

Psicoanalistas

Dr. Klotz

Dra Jenny
Aubry

Dra. Ginette
Raimbault

Dr. J. Lacan

Preguntas de la medicina al
psicoanlisis
Democratizar el psicoanlisis
La enseanza del psicoanlisis
Admite el psicoanlisis la influencia de otros
factores a dems de lo psquico
La teraputica del psicoanlisis

La medicina, saber
hacer con el
sufrimiento humano

Medicina y economa de mercado

este objeto as
aislado, siendo
medible, entra en
los rdenes de la
produccin

El cuerpo de la histeria
Es un cuerpo que a
diferencia del que explica
la fisiologa, responde de
un modo singular a la
satisfaccin, pues esta no
es ya del orden de la
necesidad animal, es decir,
sin extravo y
homeosttica, si no que se
encuentra ms all de la
necesidad y con el objeto
de la satisfaccin

Clnica mdica clnica

psicoanaltica

Clnica de la escucha
Clnica de la mirada

El deseo insatisfecho

Quiero dar una comida,

pero no tengo en mi
despensa sino un poco de
salmn ahumado. Me
dispongo a ir de compras,
pero recuerdo que es
domingo por la tarde, y
todos los almacenes estn
cerrados. Pretendo llamar
por telfono a algunos
proveedores, pero el
telfono est
descompuesto. As debo
renunciar al deseo de dar
una comida

Frmula del deseo

No me des lo que
te demando, pues
no es eso lo que
deseo

Cundo un paciente se dirige al

mdico, demanda ser curado?

pacientes que lo que

buscan es ser
ratificados como
enfermos y no para ser
restaurados a su estado
de salud

La nocin de demanda
lo que de una
necesidad, por
medio del
significante,
dirigido al Otro,
pasa
Lacan Jacques,
Seminario 5,
Las formaciones
del
Prof. Julio E. Hoyos Z. Psicologa y
discurso mdico

El deseo cifrado en la
demanda
La demanda es correlativa al
discurso de una poca
En la demanda el sujeto queda en
una posicin de dependencia
respecto del Otro al que se dirige
La demanda toma prestado del Otro
del discurso las palabras a travs de
las cuales ella se formula

La demanda que se le
realiza al mdico
Su individualizacin (separndola
de la presin del mercado, y de la
identificaciones que trae el paciente
al deseo de un Otro)
Su especificidad (No suponer que el
pedido corresponda con la demanda)
Su valoracin retroactiva ( verificar
qu sucede en el a posteriori con
esa demanda una vez realizado el
acto mdico)
14

LACAN Y EL CONCEPTO DE GOCE

Falla
epistem
osomtic
Lo que yo llamo goce en el sentido en que el cuerpo
se experimenta, es siempre del orden de la tensin,
del forzamiento, del gasto, a
incluso de la hazaa.

Incontestablemente hay goce donde comienza a

aparecer el dolor, y sabemos que es slo a ese nivel
del dolor que puede experimentarse toda una
dimensin del organismo que de otro modo
permanece velada

Medicina

La falla epistemo-somtica

La medicin
(objetivacin) del
cuerpo

Psicoanlisis

un cuerpo es algo
que est hecho
para gozar, gozar
de s mismo. La
dimensin del
goce est
completamente
excluida
precisamente de
eso que he
llamado la
relacin epistemosomtica.

Cogito ergo sum (siglo XVII)

Res cogita

Res extensa

Ya la naturaleza no es
sagrada
se puede conocer de
ella en forma ilimitada
e irrestricta.
El pensamiento acta
sobre la naturaleza

Consecuencias:

Separar la sustancia pensante de la extensa enva

al abismo de la extensin a todo lo que no piensa,
incluido el cuerpo propio
Creer que se puede pensar todo, sin resto
La ciencia moderna es el clculo matematizado de
todo lo extenso . No se busca la verdad sino el

Matematizacin del organismo

desubjetivado

conjugando la secuencia del genoma

humano y de una computadora
suficientemente potente, estara en
condiciones de calcular por entero al
organismo
Genes and development: molecular and logical
themes

Sydney Brenner.
Nobel Medicina 2002

El mdico, sujeto que yerra

su acto habr de
ser sopesado por
la evidencia
clnica de
diferentes
estudios de
reconocidos
grupos de
investigacin que
seran los
garantes de la

GOZAR DEL CUERPO

Maltratarlo
Daarlo

GOZAR DEL CUERPO

Llevarlo hasta el limite

GOZAR DEL CUERPO

Perpetuarse en el dolor y/o producirlo

uno

se acostumbra al dolor, es como si lo

extraara

FORMAS DE GOZAR DEL CUERPO

Marcas del Otro: huellas de goce
Ideales
Dolor
Enfermedad

EN CONCLUSIN
Tener en cuenta la demanda del paciente,
el goce del cuerpo y la transferencia son
los aspectos que pueden preservar la
posicin del mdico.
El psicoanlisis, en relacin con la
medicina, se ocupa de aquello que es
dejado de lado por la medicina cientfica.