Salud

Bucal
Integrantes:
- Meja Len, Cynthia Celeste
- Berrocal Moscoso, Walter A.
- Chavez Ramrez, Benjamn Ivn

Higiene Oral. Salud Dental?

..se entiende por todos los
aspectos de la salud y el
funcionamiento de la boca,
especialmente de los
dientes y las encas..

los dientes y encas

deben carecer de
infecciones que puedan
causar caries,
inflamacin de la
encas, prdida de los
dientes y mal
aliento..

Enfermedades de la cavidad bucal

Placa dental
el factor numero uno en la gnesis de la mayora de las enfermedades
bucales, puede ser definida como la pelcula adherente que se forma sobre
la superficie de los dientes y tejido gingival cuando una persona no se
cepilla los dientes.
conjunto de colonias bacterianas que se adhieren firmemente
a la superficie de los dientes y tejidos gingivales

los efectos nocivos de la

placa no se deben a la
presencia directa de los
microorganismos, sino a
determinados productos
metablicos de stos..

La OMS considera las siguientes cifras con respecto a enfermedades

bucodentales
Las enfermedades bucodentales ms comunes son la caries dental y las
periodontopatas.
El 60%-90% de los escolares de todo el mundo tienen caries dental.
Las enfermedades periodontales graves, que pueden desembocar en la
prdida de dientes, afectan a un 5%-20% de los adultos de edad madura; la
incidencia vara segn la regin geogrfica.
La incidencia de cncer bucodental es de entre 1 y 10 casos por 100 000
habitantes en la mayora de los pases.
Los defectos congnitos, como el labio leporino y el paladar hendido, se dan
en uno de cada 500-700 nacimientos; la prevalencia de nacimiento vara
sustancialmente entre los distintos grupos tnicos y zonas geogrficas.
Un 40%-50% de las personas VIH-positivas sufren infecciones fngicas,
bacterianas o vricas, que suelen aparecer al principio de la infeccin.
La atencin odontolgica curativa tradicional representa una importante
carga econmica para muchos pases de ingresos altos, donde el 5%-10%
del gasto sanitario pblico guarda relacin con la salud bucodental.

Caries Dental

..proceso localizado de origen

multifactorial caracterizado por el
reblandecimiento del tejido duro del
diente que evoluciona hasta formar
una cavidad; si no se atiende
oportunamente afecta la salud
general y la calidad de vida (OMS,
1987 ).

causa de alrededor del 40-45%

del total de extracciones
dentarias.otro 40-45%se debe alas
enfermedades periodontales , y el
resto a razones estticas,
protticas, ortodonticas ,etc.

enfermedad infecciosa caracterizada

por una serie de reacciones qumicas
complejas que resultan en primer lugar,
en la destruccin del esmalte dentario
y, posteriormente, si no se las detiene,
en la de todo el diente

-Caries de la superficie lisa lento desarrollo, evitable

y reversiblem frecuentes entre los 20 y 30 aos de edad.
-Caries de orificios y fisuras alrededor de los 10
aos, en los dientes permanentesavanza rpidamente.
-Caries de raz afecta a personas mayores y de
mediana edad. .por alto contenido de azcar en la
alimentacin.
-Caries en el esmaltelento avance, se extiende
rpidamente.
-Caries rampante.. extremadamente agudas, progresa a mucha
velociada..con mayor frecuencia en los nios aunque se han comprobado
casos a todas las edades
-Caries de bibern ..sumamente severo que se presenta en nios pequeos
que se han acostubrado a requerir un bibern con leche u otro liquido
azucarado para irse a dormir. ..esta prctica debe ser sistemticamente
desaconsejada tanto por odontlogos como por mdicos pediatras.

Enfermedades Periodontales

las diversas condiciones patolgicas

caracterizadas por la produccin de
inflamacin y /o destruccin del
periodontio, es decir, los tejidos que
conectan y soportan los dientes a los
huesos maxilares. Cuando estas
condiciones no se controlan
debidamente, el resultado final es la
movilidad y, en ultima instancia, la
perdida de los dientes afectados

causadas por infecciones o placa alrededorde

sus dientes, y son una causa usual de prdida de
dientes luego de los 35 aos de edad. La primera
etapa de las enfermedades periodontales, y una de
las ms comunes, es la gingivitis. Las
enfermedades periodontales se ven con ms
frecuencia a medida que la gente crece, y la mayor
parte de las personas tiene seales de las mismas
al mediar entre los 30 y 40 aos de edad

otras causas.

Gentica.
Eleccin del estilo de vida.
Dieta baja en nutrientes.
Fumar o consumir tabaco sin
humo.
Enfermedades
autoinmunolgicas o sistmicas.
Diabetes.
Cambios hormonales en el
cuerpo.
Bruxismo (apretar los dientes
incesantemente).
Ciertos medicamentos.

-Encas blandas, inflamadas o rojizas.

-Sangrado al cepillarse o al pasar el hilo
dental.
-Encas que se desprenden de los dientes
-Dientes flojos o separados
-Pus entre la enca y el diente -Mal aliento
continuo
-Cambio en la forma en la que los dientes
se encajan al morder
-Cambio en el ajuste de dentaduras
parciales.

Sntomas y seales de alerta

Etapas de la enfermedad periodontal

Gingivitis: Es la forma
menos severa de la
enfermedad periodontal.
Provoca que las encas se
pongan rojas, inflamadas y
que sangren fcilmente.
Normalmente hay poca, o
ninguna, incomodidad en
esta etapa. La gingivitis es
reversible si es tratada
profesionalmente y con un
buen cuidado oral en casa.

Los siguientes factores aumentan el

riesgo de desarrollar gingivitis:
-Enfermedad general
-Mala higiene dental
-Embarazo (los cambios hormonales
aumentan la sensibilidad de las
encas)
-Diabetes no controlada
.los medicamentos como la
fenitona, las pastillas
anticonceptivas y la ingestin de
metales pesados, como el plomo y
el bismuto, tambin estn asociados
con el desarrollo de la gingivitis.

Periodontitis

Se origina cuando la inflamacin y la infeccin de las

encas (gingivitis ) no se trata o cuando el tratamiento se
retrasa. se disemina desde la enca (gingiva) hasta el
ligamento y el hueso que sirven de soporte a los
dientes. La prdida de soporte hace que los dientes se
aflojen y finalmente se caigan.

La placa y el sarro se
acumulan en la base de
los dientes.

Maloclusiones

...cualquier grado de contacto irregular de los dientes del maxilar

superior con los del maxilar inferior, lo que incluye
sobremordidas, submordidas y mordidas cruzadas, lo que indica
una desproporcin entre el tamao de los maxilares superiores e
inferiores o entre el tamao del maxilar y el diente, provocando
un apiamiento de los dientes o en patrones de mordida
anormales, as mismo los dientes extras, malformados, incluidos
o perdidos y los dientes que erupcionan en una direccin
anormal pueden contribuir a la mala oclusin

la mayora de las personas tienen

algn grado de maloclusin, si bien
normalmente no es lo
suficientemente seria para requerir
tratamiento. Aquellas que tienen
maloclusiones ms severas pueden
requerir tratamiento de ortodoncia
para corregir el problema

..el factor gentico juega

un papel importante en el
crecimientocrneo facial
y en el patrn de la
oclusin bsica; sin
embargo los factores
ambientales y locales
constituyen una gran
fuente de patologa en la
gnesis de maloclusiones
en el paciente en
crecimiento. Muchas de
estas consecuencias
pueden evitarse o
minimizarse actuando
preventivamente en
edades tempranas

Lesiones de la mucosa bucal

-Liquen plano
-Lengua vellosa
-Lengua geogrfica
-Aftas recurrente
-Herpes recurrente labial
-Candidiasis

Cncer Bucal

La causa del cncer bucal no es

conocida aun en la actualidad
El consumo excesivo de tabaco
y alcohol puede incrementar el
riesgo
el mayor riesgo es la exposicin
a la luz del sol
. Adems el desarrollo de
cncer oral est tpicamente
asociado a la edad, usualmente
debido a su mayor exposicin a
los factores de riesgo. La
incidencia aumenta con la edad,
alcanzando un pico en las
personas de 65 a 74 aos de
edad
Tambin cabe destacar que
afecta ms a los hombres que a
las mujeres y ms a los
afroamericanos que a los
blancos

Los sntomas del cncer bucal

incluyen:
-Manchas blancas o rojas dentro de la
boca
-Una llaga en la boca que no se cura
-Hemorragias en la boca
-Cada de dientes
-Problemas o dolor para tragar
-Un bulto en el cuello
-Dolor de odo

Carcinoma oral de clulas escamosas

cncer del epitelio de
recubrimiento de las
mucosas orales, con lo
cual, siempre que la zona
afectada se explore, sus
lesiones son fcilmente
visibles..
..puede presentar formas
muy variadassus
lesiones pueden ser zonas
blancas o blanqi-rojas,
bultos, o sobre todo,
lceras que no acaban de
curar. ..la forma ulcerada
es la lesin ms comn..

el pronstico del carcinoma oral de clulas

escamosas mejora mucho cuando se trata
precozmente, de ah la importancia de evitar
el contacto con agentes nocivos como el
tabaco y de hacerse revisiones peridicas en
el dentista., para diagnstico precoz

Sarcoma de Kaposi
..cncer que provoca el
crecimiento de zonas de tejido
anormal bajo la piel, en la
membrana que recubre la
boca, la nariz y la garganta o
en otros rganos. Estos
parches suelen ser rojos o
violceos y estn formados
por clulas cancerosas y
clulas sanguneas.
Generalmente, las manchas
rojas o violceas no causan
sntomas, aunque pueden ser
dolorosas. Si el cncer se
disemina a las vas digestivas
o a los pulmones, puede
causar hemorragia. Los
tumores pulmonares pueden
dificultar la respiracin

VIH/SIDA

las manifestaciones orales de la infeccin por el VIH son

micosis oral, leucoplasia, gingivitis, periodontopatas y sarcoma de
Kaposi. Muchas personas seropositivas al VIH experimentan
formas muy agresivas de periodontopatas destructoras,
quepueden deteriorar significativamente su estado nutricional y
requerir hospitalizacin

Traumatismos bucodentales

lesiones de partes blandas de la boca y/o lesiones dentarias y

periodontales producidas por mecanismos traumticos,estos pueden ser:
cadas, golpes recibidosante un golpe en la boca, aunque no se vea
sangrecualquier tipo de traumatismo que afecte a un diente, debe ser
motivo de consulta urgente.

Estos pueden ser

-DIENTE FRACTURADO:
-LUXACIN: Diente con movilidad.
-AVULSIN: Cuando el diente se
cae por completo.
-HERIDAS EN LA BOCA: Sangran
de forma espectacular, por lo que
producen mucha alarma, pero casi
siempre son pequeas.

Elementos de la Higiene Oral

...control de la placa bacteriana.

Mecnicos.
..se debe ejercer una accin motora
para manipularlos.

- Cepillos dentales

- Hilo dental

- Copas

.Qumicos
Preparados de diferentes sustancias
dentro de un laboratorio

- Cremas dentales

- Pastas profilcticas

- Clorhexidina (enjuague bucal)

..Biolgicos..

- Agua

- Lengua

- Saliva

..para recordar

Tcnicas de
Cepillado

-Tcnica de Bass (modificada)

-Tcnica de Fregado
-Tcnica de Giro
-Tcnica de Stillman (modificada)
-Tcnica de Fones
-Tcnica de Charters

Cepillado de Lengua

.disminuye los restos de

alimentos y la placa
bacteriana.

..el uso de dentfricos

lleva a mejores
resultados

.revisiones peridicas cada seis meses o cada ao..

hilo, cinta, con cera, sin cera, con

fluor, con sabor a menta..

..se enrolla alrededor del dedo medio de

una mano pero se deja suficiente hilo
para sostenerlo firme con el dedo medio
de la otra

Uso del hilo dental

Nutricin

..alimentos ricos en fibra y

pocos dulces

.. ..frutas, lcteos, verduras,

cereales, etc

Programas de
Salud Bucal

Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Bucal

resolucin Ministerial N771-2004/MINSA del
27 de julio del 2004

el Ministerio de Salud considera daos priorizados a

:la caries dental, periodontopatas, perdida de dientes,
maloclusiones, lesiones de la mucosa bucal, cncer
bucal, manifestaciones bucales del VIH/SIDA, o los
traumatismos buco dentales pues constituyen un grave
problema de salud publica, siendo generalmente las
poblaciones pobres y de extrema pobreza los que
soportan una mayor carga de morbilidad de la cavidad
bucal y anexos

Objetivo

..disminuir las enfermedades de la boca mediante estrategias e

intervenciones orientadas a promover las condiciones que
garanticen una adecuada cobertura de prestaciones de salud a la
poblacin con atencin integral en salud buco dental

Plan Sonre siempre

Per 2007-2011

.brindar atencin especializada de Salud bucal, en la

poblacin gestante y adulto mayor del quintil 1 y 2 de pobreza,
mediante acciones de rehabilitacin: dental y protsica en
forma gratuita; devolvindole la funcin masticatoria, mejorando
su nutricin, autoestima, esttica e implementando estilos de
vida saludables; inspirado en los principios de universalidad,
solidaridad, equidad e integralidad.

proteccin a los grupos ms vulnerables, mujeres

embarazadas, personas adultas mayores con discapacidad
masticatoria; y para esto desarrolla acciones contempladas en el
Plan Nacional del Adulto Mayor y en la Estrategia Nacional
CRECER, mediante la ejecucin del tercer eje.

Comparacin del nivel de conocimiento sobre Salud

Bucal en gestantes segn edad. Hospital Nacional
Daniel A. Carrin. Lima - Per, 2002

Distribucin de gestantes segn motivo por el cual no reciben atencin

odontolgica actual. Hospital Nacional Daniel A. Carrin. Lima - Per,
2002

el tercer eje constituye la atencin integral en salud bucal y

rehabilitacin protsica dental en forma gratuita en todo el
territorio Nacional. As como tambin preocuparse por el
estado nutricional del adulto mayor, que depende bsicamente
de la calidad y cantidad de la dieta alimenticia y que esta
ntimamente ligado a la salud bucal.

Objetivo General

.aumentar la oferta de
intervenciones de salud
bucal en la poblacin
gestante y adulto mayor
de extrema pobreza
mediante la
rehabilitacin: dental y
protsica en forma
gratuita.

Objetivos Especficos

Disminuir la prevalencia de
enfermedades bucodentales de la
poblacin adulta mayor y gestante
del mbito de intervencin.
Promover el autocuidado de la
Salud Bucal
Sensibilizar y generar espacios de
articulacin con los decisores
sociales del nivel regional, del
Plan Sonre Siempre Per en el
marco de la Lucha contra la
desnutricin crnica.
Fortalecer las capacidades del
recurso humano, para la atencin
integral de la poblacin objetivo.
Fortalecer la articulacin de
actividades en el nivel operativo
con las otras estrategias
involucradas

Programa
Sonrisa
Feliz

.responde a una alarmante estadstica: 90 por

ciento de escolares padecen de caries dental. Esta
situacin se debe a la falta de buenos hbitos de
higiene, escasez de una cultura preventiva y a la
inadecuada alimentacin basada en hidratos de
carbono, harinas y dulces, principalmente entre los
nios.

el 26 de marzo del presente ao el ex ministro de

Salud, Hernn Garrido Lecca, lanz este programa en
la Institucin Educativa N 158 Santa Mara del
distrito de San Juan de Lurigancho y en el que se
beneficiaran alrededor de 21 mil nios entre 5 y 12
aos de edad . Esta iniciativa del Ministerio de Salud
(MINSA) se desarrollar en su primera etapa en 16
colegios de San Juan de Lurigancho en los cuales se
han ubicado 28 mdulos odontolgicos para que el
personal de salud brinde prevencin, diagnstico y
tratamiento de las caries y dems problemas de salud
bucal

En lugar de estar sentados esperando en el puesto de salud a que los

nios vengan a atenderse, vamos a ir a los colegios y buscarlos para
darles atencin

brindar prevencin, diagnstico y tratamiento de las caries

y dems problemas de salud bucal con la finalidad de mejorar
la calidad de vida de los nios, nias y adolescentes en edad
escolar, quienes son ms afectados por estos males

Programas de
promocin y
prevencin.

.el Ministerio de Salud cuenta con un programa

denominado Escuelas Saludables en el cual se ensean
distintos tpicos de higiene en los que se incluye los
consejos referentes al cuidado de la salud bucal (higiene
bucal, buenos hbitos alimenticios, etc.). En este
programa tambin se educa a los profesores y padres de
familia.

1. Fluorizacin tpica a travs de enjuagues semanales de

fluoruro de sodio al 0,2% en los colegios de educacin
primaria. Con este programa se llega a cubrir a una poblacin de 1
milln y medio de nios aproximadamente a nivel nacional.

2. La fluorizacin de la sal de consumo humano.

desde el ao 1985 la poblacin peruana tiene acceso a la sal
con suplemento de Flor.
..a partir de la dcada de los 90 el gobierno inici una serie de
privatizaciones de empresas estatales, entre ellas la de la sal. La
empresa Quimpac S.A (Qumica del Pacfico S.A.) adquiri EMSAL en
1994 y se convierte en el gran distribuidor de sal en el pas con ms del
60 % del mercado. Esta situacin ha ayudado mucho al control de la
fluorizacin de la sal debido a que una sola empresa llega a la mayor
parte de la poblacin

el Ministerio de Salud ha consideraron a la sal como el vehculo

adecuado para la distribucin del flor debido a su amplio uso como
condimento en la poblacin

se analiz fue la disyuntiva de utilizar la sal o el agua como vehculo

de flor sistmico, la balanza se inclin a favor de la sal por varios
motivos. Uno de ellos fue la cantidad de fuentes de agua con que cuenta
el Per (ms de 2000 fuentes de agua) que hubiera hecho muy difcil el
control tcnico de cada una de ellas. Por otro lado, el suministro de agua
potable est a cargo de empresas estatales deficitarias ya que el servicio
de agua potable es subvencionada por el Estado. En la actualidad, a
pesar del nmero de fuentes de agua, uno de cada dos habitantes
urbanos del Per no dispone de abastecimiento de agua potable. En el
medio rural esta cifra es 5 veces mayor.

desconocimiento de las bondades del flor por

parte de la poblacin, en especial por las amas de
casa, quienes se resistieron a consumir este tipo
de sal. Ellas pensaban, en especial las del medio
rural, que restaba el buen sabor de las comidas
que preparaban por este motivo se redujo el
tamao de la palabra fluorizada en los empaques
de sal. Esta actitud despus de 20 aos ha ido
cambiando debido al gran esfuerzo de informacin
desplegado en los medios de comunicacin.

Recomendaciones para mejorar

su salud bucal
-Equilibrar, variar y moderar la
eleccin de comidas.
-Cepillarse los dientes con pasta
dental con flor al menos dos
veces al da.
-Utilizar hilo dental regularmente, o
utilizar un cepillo interdental (que
resulta especialmente til cuando
la persona tiene aparatos de
ortodoncia, puentes dentales o
para aquellos lugares de difcil
acceso).
-Visitar a su dentista
peridicamente.
-Limitar la cantidad de comidas
diarias y no tomar ms de dos o
tres refrigerios entre comidas.

GRACIAS