Bombas de Infusin en Pediatra y Neonatologa

Lic. Pamela Medina

22 de Febrero 2014

Terapias de Infusin en Neonatologa y Pediatra

Cuidados Crticos Peditricos y Neonatales:

Primera Impresin

Terapia de Infusin Segura en Pediatra y Neonatologa

Cantidad de lquido por da est estrictamente limitado (ejm: 100 ml / kg /

da)
Los puntos de acceso son pequeos y limitados
esto nos lleva a:

Flujos de administracin pequeos

pequeos dimetros de tubera (alta presin de infusin)
concentraciones especficas para terapias especficas por paciente
mezcla de diferentes frmacos (interacciones medicamentosas)
Lneas de infusin con caractersticas especficas (terapia enteral, parenteral,
etc.)

Pequeas cantidades requieren flujos de administracin pequeos

y bajos volmenes residuales!
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Consideraciones sobre la presin de infusin

Presin
[mmHg]

Distancia

Conclusin:
La presin en la lnea es mayor en
paciente peditricos que en adultos
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Basics: Pediatric - Neonatology

200 300 mmHg (neonatological catheter)
400 -500 mmHg (neonatological catheter with
higher viscosity and lower temperature, e.g.
Glucose or Lipids)

Infusion Regime
2 20 mmHg central venous
pressure
10 30 mmHg peripheral venous
pressure

The pressure measured at the device is required to overcome the tubing impedance and the
backpressure created by the other pumps and the blood vessel
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Problemas potenciales en terapia de infusin

Pacientes Peditricos y Neonatales
Problemas

Condiciones generales y factores de riesgo

a)

Volumen por da
restringido

Diferentes drogas en una misma jeringa puede causar

interacciones medicamentosas
Las concentraciones son ajustadas a la demanda diaria de lquido
Dosis con concentracin alta requieren alta precisin de la bomba
de infusin
Los flujos de infusin bajos necesita pequeos incrementos para
maximizar la precisin

b)

Tiempos prolongados
para activacin de
alarmas

Los flujos de infusin bajos dan lugar a la deteccin tarda de las

alarmas de oclusin

c)

Bolos no intencionales

Se producen bolos no intencionales al posicionar el brazo de la

bomba en el embolo al momento de la instalacin o recambio de
jeringa

d)

Presencia de ftalatos

Riesgo de toxicidad para el paciente debido al plastificante DEHP

presente en algunos productos de PVC como las lnea de infusin

The BBraun Solution: High-precision drug application

Administracin de frmacos con alta

precisin
Caudales mnimos empezando con 0,1
ml / h y con incrementos de 0,01
Funcin de clculo de dosis integrada en
el software de la bomba con peso de
paciente desde 250 g
Posibilidad de establecer
concentraciones especficas por
medicamento
Volumen residual mnimo en el sistema
IV por uso de jeringas y lneas
Perfusoras
Lneas y jeringas libres de DEHP

La Solucin BBraun: aplicacin de medicamento con alta

precisin

Excelente arranque y desempeo en la

administracin

Activacin ms rpida de la alarma de

oclusin

La Solucin BBraun: Alta precisin del brazo automatizado

Soporte de la jeringa con freno de pistn

integrado (segn Reglamento de la Joint
Commission)
Sin flujo libre durante el cambio de
jeringa
No infusin en bolo durante el cambio de
jeringa gracia al brazo automatizado

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Ventajas del producto: Pediatra y Neonatologa

Ventajas

Caractersticas del producto

Aplicacin de la
droga con alta
precisin

Fijacin ptima de jeringas

Freno de pistn permite un manejo seguro de drogas con altas
concentraciones
Flujos de infusin pueden programarse en incrementos de 0,01 ml / h
(Mejora precisin para el clculo de dosis para recin nacidos)
Volumen residual mnimo debido a las lneas de extensin especiales
para recin nacidos

Primeras
identificacin
posible de
complicaciones

Monitoreo de la presin sin sensores adicionales en lnea

Administracin de frmacos controlados de forma segura incluso a
velocidades de flujo pequeas
Sensibilidad de control de la presin se puede ajustar

Facilidad para
desplazamiento

Bombas ligeras y manejables

Bloqueo de teclado que evita la manipulacin por los nios
Lneas Perfusoras de varias longitudes y dimetros

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Pediatra
&
Neonatolog
a

Bomba de Infusin BBraun : La Solucin a sus problemas

Unidad de Cuidados Crticos
neonatales y peditricos
Centro quirrgico para pacientes
Peditricos y Neonatales
Ciruga cardiaca infantil

Dosificacin de
volumen mnimo

Mxima precisin
de la jeringa y
bomba

Prevencin de
bolos no
intencionales

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Hospitales
Peditricos

Tiempos de
activacin de
alarma mnimos

Ms libertad de
movimiento

Control de presin
sin sensores
externos

Bombas y lneas
convenientes

Gracias por vuestra atencin

Lic. Pamela Medina

22 febrero 2014