ANATOMA Y FISIOLOGA DEL SISTEMA DIGESTIVO

SISTEMA DIGESTIVO
Conjunto de rganos que tiene como principal funcin promover la progresin ordenada del alimento. Para ello, tiene que ocurrir una serie de fenmenos a lo largo de las diferentes partes que lo constituyes. Ingestin Digestin Absorcin Excrecin De los nutrientes que estn en los alimentos. Sustancias complejas a sencillas para que puedan ser absorbidas y llegar a todas las clulas del organismo. As como almacenar eliminacin. sus desechos hasta su

 ORGANOS PRINCIPALES

rganos que conforman el sistema digestivo

(tubo digestivo): Cavidad bucal, faringe, esfago, estmago, intestino delgado e intestino grueso. ORGANOS ACCESORIOS: Lengua, piezas dentarias, vescula biliar y apndice. GLANDULAS ACCESORIAS: Salivales, hgado y pncreas.

Boca o cavidad oral

-Masticacin.-Cuando

el alimento se introduce en la boca.

Salivacin

alimentos.-

de

los

formndose una masa uniforme llamada, bolo alimenticio, que facilita su deglucin deglucin.
Sentido del gusto Habla Deglucin

Faringe-esfago
FARINGE: Se comunica por la parte anterior con la boca, y por

parte posterior con la laringe de la cual separa la epiglotis y el esfago, al cual vierte el bolo alimenticio.

ESOFAGOTubo (30 -35 cm. Longitud) recoge el bolo alimenticio tras la fase bucofarngea de la deglucin. Gracias a una serie de movimientos peristlticos, el bolo alimenticio progresa hacia el estmago.

 Deglucin.- Proceso complejo que

a) b)

es posible gracias a mecanismos voluntarios en su inicio y posteriormente a reflejos involuntarios cuyo objetivo es conducir el bolo alimenticio desde la boca hasta el estmago. Ultima fase de la deglucin es el paso del bolo alimenticio por el esfago. Existen dos bandas musculares que forman esfnteres: inferior.- Evita entrada del aire al tuvo digestivo. superior.- Impide el reflujo del contenido gstrico hacia la luz esofgica.

FASES DE LA DEGLUSIN

Estmago-intestino
Estmago.- fundus, esfinter del cardias, cuerpo, esfinter pilrico,

porcin pilrica.
Intestino:-

Delgado:- duodeno, yeyuno, leon, vlvula ileocecal. ( 7 m ). Grueso:porcin ascendente, transverso, descendente, plvico o sigmoide, ciego y apndice.

Hgado-vescula biliar
Hgado:- es la vscera ms grande del organismo y una de las ms complejas.

Vescula biliar:-bolsa en forma de pera situada en la superficie externa del lbulo derecho del hgado. Acta como reservorio de la bilis.
Pncreas:- rgano de forma alargada.

Proceso digestivo
La digestin es un proceso que transforma los alimentos en sustancias ms sencillas. Se realiza dentro del tubo digestivo, en cuyo interior los alimentos son machacados, triturados, aplastados y empujados a lo largo de l. Mientras esto ocurre, reciben diferentes jugos que los descomponen en sustancias ms sencillas.

INGESTIN.- Es la entrada del alimento.

DIGESTION DE LOS ALIMENTOS.Es la degradacin de los alimentos en molculas muy pequeas capaces de entrar en las clulas. a) Mecnica.- Trituracin que realizan los dientes. b) Qumica.- Accin de las enzimas digestivas.

ABSORCIN.- Es el paso de los nutrientes desde el intestino a la sangre y a la linfa. EXCRESIN.- Es la expulsin al exterior de las sustancias que no se han podido digerir

Intestino grueso
FUNCIN: formacin de

materia fecal (sustancias que no fueron digeridas ni absorbidas). ACUMULACIN: de materia fecal en recto. ELIMINACIN: de la materia fecal mediante un proceso voluntario que se produce al relajarse las fibras del esfnter anal. (egestin)

Patologas mas comunes del aparato digestivo

REFLUJO GASTROESOFAGICO GASTRITIS COLITIS ULCERA PEPTICA INSUFICIENCIA PANCREATICA DESNUTRICION PADECIMIENTOS POR DEFICIENCIA DE VITAMINAS Y MINERALES

QU ENCONTRAREMOS?
EN ESTA PARTE DE LA

PRESENTACION PODREMOS ENCONTRAR LAS PATOLOGIAS MAS FRECUENTES O COMUNES DEL APARATO DIGESTIVO, AS COMO SU FISIOPATOLOGIA.

reflujo gastroesofgico

Fisiopatologa
El RGE se produce por el fracaso de determinados factores defensivos del esfago.
-Pepsina -cido

Factores agresivos procedentes del estmago o del duodeno

Esfago

Sntomas lieves

Lesiones graves.

Tratamiento con Frmacos

Inhibidores de la bomba de protones Procineticos
(Estimulan la motilidad esofagogstrica y aceleran el vaciamiento gstrico).

-Metoclopramida - Domperidona - Cisaprida - Cinitaprida.

GASTRITIS
Se le denomina gastritis a la inflamacin de las paredes del estomago (mucosa gstrica)

Malos hbitos alimenticios Estrs

El abuso en el consumo de analgsicos (aspirina, piroxicam , indometacina )

Infeccin por HELICOBACTER PYLORI

En ocasiones no se presentan sntomas, pero lo ms habitual es que se produzca ardor o dolor en el estomago, acompaado de nuseas, mareos, etc. Es frecuente encontrar acidez de estmago. Los ardores en el estomago suelen ceder a corto plazo con la ingesta de alimentos, sobre todo leche. Tambin puede aparecer dolor abdominal en la parte superior (que puede empeorar al comer), indigestin abdominal, prdida del apetito, vmitos con sangre o con un material similar a granos de caf, y heces oscuras

El diagnstico se realiza por medio de la endoscopa del aparato digestivo superior . En el examen de los tejidos se observa infiltracin de glbulos blancos.

La gastritis crnica es una inflamacin de las paredes del estmago que se presenta gradualmente y que persiste durante un tiempo prolongado. Las hay de un mes y hasta de un ao. Tipo A. Afecta al cuerpo y el fondo del estmago sin involucrar el antro. Se presume que tiene una etiologa autoinmune. Tipo B. Es la forma ms frecuente, afecta al antro en pacientes jvenes y a toda la mucosa del estmago en personas mayores, y es causada por la bacteria Helicobacter pylori.

Puede ser el paso final de una gastritis crnica que puede causar: desaparicin de los pliegues (se observan los vasos sanguneos de la submucosa); la pared de la mucosa se ha perdido en partes o en su totalidad. Los sntomas clnicos son inespecficos, el diagnstico se realiza por medio de la endoscopia y la biopsia. Se ha discutido si la gastritis atrfica es precancerosa.

La gastritis erosiva debera de estar descrita en el captulo de lceras. Mientras en aqulla las erosiones son superficiales y mltiples, en la lcera son ms profundas y penetran a la capa muscular. El tratamiento depende de la causa de la gastritis. Para la gastritis crnica causada por infeccin con H. pylori, se utiliza la

TRATAMIENTO CON FARMACOS

ANTIACIDOS 1. 2.

SALES DE MAGNESIO SALES DE CALCIO

3.

GEL DE ALUMINIO

BLOQUEADORES DE HISTAMINA 2 (H2) 1. 2.

FAMOTIDINA RANITIDINA

INHIBIDORES DE BOMBA DE PROTONES

1.
2. 3.

OMEPRAZOL
LANZOPRAZOL PANTOPRAZOL

COLITIS
La colitis es un trastorno gastrointestinal, consiste en una inflamacin del colon y por extensin de todo el intestino grueso El concepto de colitis, en trminos generales, abarca una gran variedad de procesos, que van desde los crnicos hasta los agudos y transitorios, desde los que tienen una causa especfica hasta los que presentan una causa desconocida.

CAUSAS DE LA COLITIS
Causas Las causas que pueden intervenir en el desarrollo de una colitis son variadas entre las cuales pueden estar: Factores ambientales y/o emocionales Agentes Infecciosos como virus, bacterias, amibas, etc. Trastornos en la dieta. Nuestro organismo reacciona de diversas formas ante la presin emocional. El colon o intestino grueso es una de las partes que ms sufre ante esta presin o estrs y produce trastornos en las funciones del colon, adems la forma en que nos alimentamos influye tambin.

SINTOMAS DE LA COLITIS
Signos y Sntomas: Los sntomas ms comunes son:
El estmago distendido debido a la retencin de gases Dolor en zona abdominal Nuseas Clicos ruidos en el abdomen

estreimiento o diarrea
Vmitos. Adems de stos sntomas, y dependiendo del tipo de colitis y su

duracin pueden aparecer otros sntomas ms graves como hemorragia, diarrea intensa y deshidratacin.

TRATAMIENTO
Solo se recomienda que en el mejor de los casos de adapte a una nueva forma o estilo de vida, un poco ms tranquilo a lo que venia desarrollando con anticipacin, as mismo tambin se recomienda modificar su dieta, y de esta forma hacerla mas balanceada. Se pueden administrar algunos antibiticos o antiparasitarios.

ULCERA PEPTICA
Es una excavacin que se forma en la pared

mucosa del estomago, el ploro, el duodeno o esfago.

H. Pylori. Gastritis. Tabaquismo. Alcoholismo. Estrs.

H. Pylori, IRA, EPOC. Grupo Sanguneo O. Alcohol, Cirrosis. Estrs.

SINTOMAS
Los sntomas pueden durar unos cuantos

das, semanas o meses e incluso desaparecer y recurrir posteriormente. Dolor en epigastrio o espalda.
Pirosis.

-Nauseas Vomito. -Diarrea Estreimiento -Hemorragia.

TRATAMIENTO CON FARMCOS

El Tx ms utilizado contras las lceras es una combinacin de antibiticos y sales de bismuto que suprimen o erradican al H. Pylori. Este incluye: Antagonistas de los receptores H2 Inhibidores de la bomba de protones. Agentes crioprotectores. Anticidos.

INSUFICIENCIA PANCREATICA
La insuficiencia pancretica se produce

cuando el pncreas no genera suficiente cantidad de enzimas digestivas para descomponer los alimentos para facilitar su correcta absorcin. La insuficiencia pancretica ocurre tpicamente en personas adultas cuando el pncreas sufre algn dao debido a varios motivos. No obstante, el consumo de alcohol es la causa ms habitual.

SINTOMAS DE LA INSUFICIENCIA PANCREATICA

La insuficiencia pancretica puede causar una mala digestin,

lo que genera desnutricin y dficit vitamnico. Los adultos con esta afeccin pueden perder peso y llegar a un estado muy poco saludable, y los nios no pueden aumentar de peso a medida que crecen. Debido a que los alimentos no se absorben como debieran, es habitual la presencia de dolor estomacal, y las heces son flojas y tienen muy mal olor.

TRATAMIENTO CON FARMACOS

SE RECOMIENDA ANTIACIDOS PARA

PRODUCIR MENOS ACIDO ESTOMACAL INHIBIDORES DE BOMBA DE PROTONES ANTAGONISTAS DE H2 GEL DE ALUMINIO

DESNUTRICION
Se define como un estado patolgico inespecfico, sistmico y potencialmente reversible que se genera por el

aporte insuficiente de nutrimentos, o por una alteracin en su utilizacin por las clulas del organismo. Se acompaa de varias manifestaciones clnicas y reviste diversos grados de intensidad (leve, moderada y grave). Adems se clasifica en aguda y crnica.

CAUSAS DE LA DXESNUTRICION
Hay muchas causas de desnutricin. Estas pueden surgir a raz de: Dieta inadecuada o balanceada Problemas con la digestin o la absorcin Ciertas afecciones mdicas La desnutricin contina siendo un problema significativo en todo el mundo, sobre todo entre los nios. La pobreza, los desastres naturales, los problemas polticos y la guerra contribuyen todos a padecimientos, e incluso epidemias, de desnutricin e inanicin, y no solo los pases en desarrollo.

Signos y sntomas
Los sntomas varan y dependen de lo

que est causando la desnutricin. Sin embargo, entre los sntomas generales se pueden mencionar fatiga, mareo y prdida de peso.

Tratamiento
Aunada a una sana alimentacin (dieta

hipercalrica) se anexan vitaminas y minerales de amplia gama de requerimientos para cada individuo que as lo necesite.

DOLOR
el dolor es una

experiencia emocional y sensorial generalmente desagradable, debido normalmente a la estimulacin de los nociceptores que pueden tener todos los seres vivos que disponen de un sistema nervioso.

Debe distinguirse la percepcin dolorosa y la reaccin al dolor que acompaa a la anterior, esta reaccin ante el dolor posee componentes psquicos, somticos y viscerales:

NAUSEAS
Las nuseas se presentan como una situacin de malestar en el estmago, asociada a la sensacin de tener necesidad de vomitar (aunque frecuentemente el vmito no se da). Sensacin que indica la proximidad del vmito y esfuerzos que acompaan a la necesidad de vomitar.

NAUSEAS
Las nuseas de aparicin con frecuencia es necesario investigar el origen de las mismas, para poder instaurar un tratamiento adecuado. Si las nuseas se acompaan de vmitos puede ser necesario rehidratar al paciente y controlar su nivel de electrolitos. Las nuseas pueden mejorar evitando alimentos slidos mientras duren y farmacolgicamente empleando antiemticos.

El vmito es una accin forzada que se realiza por medio de una contraccin fuerte y hacia abajo del msculo del diafragma.

VOMITO
Los contenidos del estmago son impulsados hacia arriba y hacia fuera.

Al mismo tiempo, los msculos abdominales se tensan sbitamente contra un estmago relajado con un esfnter gastroesofgico abierto.

Como parte de un reflejo corporal, se puede producir ms saliva justo antes de vomitar.

El cerebro mismo, incluyendo vistas, olores o incluso pensamientos alterados.

El vmito es un reflejo complejo y coordinado orquestado por medio del centro del vmito localizado en el cerebro y responde a seales provenientes de:

VOMITO

Los sistemas de equilibrio en el odo (mareo).

El torrente sanguneo que puede contener medicamentos o infecciones.

La boca, el estmago y los intestinos.

DIARREA
Se denomina diarrea a un aumento en la frecuencia de las deposiciones (ms de tres al da) acompaada de una disminucin de la consistencia de stas. A veces la diarrea puede contener sangre, moco, pus y alimentos no digeridos.

DIARREA
CAUSAS SINTOMAS

Existen muchas causas de diarrea, si bien la mayor parte tienen su origen en un proceso infeccioso que se adquiere por intoxicacin alimentaria. En los nios la causa ms frecuente de diarrea son los virus. Tambin producen diarrea diferentes enfermedades inflamatorias del intestino (como son la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn) y la insuficiencia del pncreas.

Aunque el hecho fundamental es el aumento en el nmero de deposiciones y la disminucin de la consistencia, no es infrecuente que se asocien otros sntomas como la presencia de fiebre, intolerancia a la comida acompaada de nuseas y vmitos y dolor abdominal. Si la diarrea es muy cuantiosa puede aparecer deshidratacin por prdida de lquidos.

TRATAMIENTO
El tratamiento depende del diagnstico y de la severidad de la diarrea. Si es leve basta con administrar abundantes lquidos en el propio domicilio del paciente. Si la diarrea es severa y se acompaa de deshidratacin es necesario tratar al paciente en el hospital para administrar lquidos por va venosa. Las diarreas de causa no infecciosa habitualmente requieren tratamientos especficos segn el tipo de enfermedad. Como norma general no es aconsejable utilizar sin indicacin del mdico frmacos antidiarricos ya que pueden complicar la evolucin de la diarrea.