Anlisis de Contusiones, Laceraciones y Heridas de Cuchillos encontrados en el Cuerpo

En todo ataque fsico, sin importar si condujo o no a la muerte, el atacante producir diferentes tipos de marcas en el cuerpo de la vctima que guiarn a la reconstruccin de la escena del crimen y ayudarn a determinar la causa de muerte. Cada tipo de arma producir una herida caracterstica. En el caso de las pualadas de cuchillo, encontraremos principalmente lesiones internas y las consecuentes hemorragias; mientras que en las cortaduras, si las mismas son dirigidas a venas principales, su efecto puede ser igualmente letal. Por ultimo, el uso de un objeto contundente tal como un martillo, una piedra o un bate de baseball romper huesos que producirn lesiones internas, daando rganos vitales y posiblemente produciendo la muerte, pero siempre dejando marcas superficiales en la piel.

CONTUSIONESHEMATOMAS Las Contusiones son causadas por un golpe importante produciendo trauma en los tejidos y el dao de las venas que se encuentran por debajo de la superficie. La sangre se derramar'a ('extravasacin') hacia los tejidos circundantes de los capilares, venas y arterias daadas. El sangrado resultante puede ser petequia: puntos rojo-prpuras , dados por ejemplo en la asfixia, o por defectos en la coagulacin de la sangre tales como la Coagulacin Instravascular Diseminada ( Disseminated Intravascular Coagulation - DIC); Equimosis, menores en tamao a un par de milmetros; y los Hematomas: de mayor tamao que los anteriores. Las contusiones se encuentran dentro de las lesiones fsicas mas relevantes para el patlogo forense, ayudando de determinar los puntos de impacto, la fuerza aplicada y el tiempo estimado. Probablemente el hecho ms importante para resaltar sobre los hematomas, es que solo pueden inflingirse en personas vivas, ya que luego de la muerte no hay circulacin. De todas formas, una gran fuerza aplicada a un cuerpo muerto producir contusiones, pero nada comparadas con las producidas sobre un cuerpo vivo, y sern rpidamente develadas en la autopsia. Tambin, el grado en el que una persona sufrir las contusiones depender'a de la edad, el sexo, el rea de impacto, y posibles enfermedades. Por ejemplo, la gente mayor obtendr hematomas con mas facilidad que le gente joven, al igual que . las mujeres en relacin a los hombres. Por supuesto, que la presencia de una enfermedad tal como la hemofilia, enfermedades de hgado y alcoholismo sern de importancia en la interpretacin de los mismos. Diferentes partes del cuerpo son ms susceptibles a las contusiones que otras. Tal es el caso de los parpados en comparacin con las palmas o plantas de los pies.

A diferencia de las abrasiones, las caractersticas del objeto causante de la contusin no son tan fcilmente determinables. El goteo de sangre generalmente tiende a difundirse por los tejidos, siguiendo las capas debajo de la piel, en planos faciales. Un fenmeno importante para tener en cuenta es el aparente "cambio" de las contusiones con el pasar del tiempo. Por ejemplo, una lesin en el crneo puede resultar en un ojo morado y los hematomas tambin pueden "aparecer" luego de algunos das por la misma razn. Dadas estas circunstancias, los patlogos examinan el cuerpo nuevamente en bsqueda de nuevas contusiones. De todas formas, hay una excepcin para esto. Las contusiones intra - dermales , al encontrarse en la capa mas externa del tejido, justo por debajo de la epidermis peden reproducir el tramado del objeto que lo causo, como por ejemplo las llantas de un automvil o el tramado de un cinturn, Al producir golpes con una cuerda fina y suave, generalmente se obtienen los llamados hematomas lineales: dos lneas paralelas causadas por los lados de la cuerda. Los vasos sanguneos bajo el punto de impacto se comprimen por el golpe y se vacan de sangre, mientras que los de ambos lados se rompen. Un fenmeno similar se ve cuando la herida es causada por un objeto duro esfrico, como una pelota de squash. Determinacin del tiempo Debido a la degradacin de la hemoglobina en la sangre las contusiones cambian de color en el tiempo, pasando de rojo a azul oscuro, marrn, verde, amarillo hasta que finalmente desaparecen. Sin embargo, la escala de esta degradacin no esta fijada, ya que inclusive dos hematomas en una misma persona cambiaran colores a diferentes velocidades, haciendo imposible su determinacin con algn tipo de precisin. Generalmente las contusiones llevan de 4 das a una semana en desaparecer en una persona sana. Pero es importante recordar que si un hematoma es marrn o verde o amarillo es probable que la lesin tenga al menos 18 horas de antigedad. (Ver the American Journal of Forensic Medicine and Pathology 16:203 (1995)). Tambin, si hay mltiples contusiones en la misma persona, en amplia diferencia de color en la escala, esto puede sugerir que sean causadas por un abuso crnico. Tipo de Ataque y la causa y mecanismo de muerte En las autopsies forenses, es importante que todos los signos posibles de trauma sean especficamente analizados. Esto incluye una bsqueda intensiva de contusiones, incluyendo aquellos por debajo de la superficie cutnea. Los patlogos forenses usan tcnicas especiales de diseccin para exponer estructuras mas profundas, y esto puede significar la remocin de toda la piel de cual sea la estructura a examinar. En casos de estrangulacin, las contusiones causadas por dedos en el cuello pueden ser muy claras y pequeas, pero tambin pueden ser mucho mas largas que los dedos del asaltante. Los hematomas deben ser buscados tambin en los msculos del cuello.

Cuando los omplatos presentan contusiones, esto puede indicar que el cuerpo fue presionado contra superficies duras, y cuando se encuentran en los brazos, pueden mostrar que la victima estaba siendo retenida. Las victimas de violacin generalmente presentan contusiones en las zonas genitales, la cara y los brazos. And there is one last case of bruising called the 'love bite', caused by suction rather than pressure. This type can be also find in sexual assaults in neck, breasts, etc. Y hay un caso pasado de contusin llam la mordedura del amor, causada por la succin ms bien que la presin. Este tipo puede estar tambin encuentra en asaltos sexuales en cuello, pechos, el etc. L heridas de la entrada-salida N S del A.c. E R A T estas es el resultado de la fractura de la piel por la fuerza de un soplo, conocida comnmente como acuchilla, se rasga o corta de la piel. La fuerza hace el grueso completo de la piel ser daada. Las laceraciones por lo tanto sangran profusamente. Los tejidos finos en el borde se pastan y se contusionan, y la fractura es irregular, con los filamentos del tejido fino del nervio y de los vasos sanguneos que estiran a travs de ella. Sin embargo, las laceraciones del cuero cabelludo se asemejan a veces a heridas incididas cuando han sido causadas por un objeto formado regular. Las laceraciones aparecen generalmente en las partes huesudas del cuerpo, tales como el cuero cabelludo y sobre las cejas. Y una forma del soplo una barra del metal puede producir una herida en forma de Y o menos a menudo, las laceraciones mltiples como resultado de un solo golpe. Por otra parte, los soplos a partes ms inferiores del cuerpo pueden no lacerar la piel, pero causan la laceracin extensa del tejido fino suave debajo. K N I F E W O U N D las heridas incidida, radical y de la pualada de S es diversos tipos de heridas producidas por el cuchillo o cualquier otro elemento agudo. Una herida incidida es una herida superficial en la cual el tamao de la herida en la superficie es ms grande que la profundidad de la herida. Los bordes variarn segn la naturaleza del filo del objeto, en que una maquinilla de afeitar saldr de los mrgenes regulares, mientras que un hacha puede salir de los mrgenes de la herida machacados y contusionados, asemejndose a una laceracin. En heridas de la raya vertical la longitud es mayor que la profundidad, e.g. una rebanada herida a travs de la piel. Si la herida implica los vasos sanguneos importantes, puede ser peligrosa para la vida, pero no son generalmente tan serios como heridas de la pualada.

Y las heridas de la pualada son sas donde est mayor que la profundidad de lesin la longitud. Penetran ms profundamente que heridas y tienden para entrar en el contacto con los rganos vitales en el pecho y el abdomen. Las pualadas estn generalmente rajar-como, pero cuando el objeto se quita los contratos de la piel levemente, dejando una herida que sea levemente ms corta que la anchura de la lmina. El centro de la herida ensancha a menudo el msculo y la contraccin de la piel alrededor de la herida obscurece a menudo el tamao de la lmina de cuchillo. El tamao de la herida depende de la profundidad de la penetracin del cuchillo, y si, por ejemplo la seccin paralela del cuchillo se ha alcanzado (IE cerca al hilt del cuchillo). La profundidad de la herida es a menudo ms larga que la longitud del cuchillo debido a la compresibilidad de la piel y de las estructuras subyacentes, particularmente en la cavidad abdominal. Licencia de las heridas de la pualada de Scissor (tijera cerrada) una forma de Z es importante recordar que hay los casos en los cuales la muerte ha sido causada por otros medios, como la estrangulacin, y las pualadas fueron hechas post mortem. En estos casos, la cantidad de sangre que sale del cuerpo estar considerablemente menos. Las heridas infligidas a s mismo como suicidio piensan son probables ser cortes limpios, porque el individuo lanza generalmente detrs su cabeza, estirando la piel. BIBLIOGRAPHY "Bodies of Evidence" - Brian Innes - Reader's Digest USA 2000 http://www.dundee.ac.uk/forensicmedicine/Crimes_against_Women_and_Children/D9Traumatology.pdf http://www.forensicmed.co.uk/index.htm