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Inmunohematologa

El termino inmunohematologa hace referencia al estudio serolgico. Gentico, bioqumico y molecular de antgenos asociados con estructuras de membrana en los constituyentes celulares de la sangre y de las propiedades y reacciones inmunolgicas de todos os componentes y constituyentes sanguneos. Los descubrimientos fundamentales en el rea de la inmunohematologa han jugado un papel integral en el desarrollo de la medicina transfusional, que presenta una rama de la bioqumica clnica que incluye la transfusin de sangre, de sus componentes y de sus derivados. Las inmunoglobulinas son molculas proteicas que son producidas en respuesta a estimulaciones antignicas y que demuestran actividad especfica de un anticuerpo. Existen cinco clases de inmunoglobulinas humanas del tipo Ig, las cuales estn clasificadas como IgG, IgM, IgA, IgD e IgE. La mayora de los anticuerpos de grupos sanguneos clnicamente significativos se encuentran dentro de las clases de inmunoglobulinas IgG o IgM, ocasionalmente hay formas IgA entre los anticuerpos y contra antgenos en ciertos sistemas de grupo sanguneo. Los anticuerpos eritrocitarios ms comnmente encontrados segn la clase de inmunoglobulina son las siguientes: D, C, E, c, e de la clase Ig y C de la clase IgG/Ig. Las caractersticas del antgeno que determinan su inmunogenicidad incluyen el grado de extraeza, el tamao y configuracin molecular, que pueden cambiar con la temperatura, el pH, el ambiente inico y la complejidad antignica, determinada por el numero de epitopos o determinantes antignicos disponibles. Los antgenos A, B y D (Rh), son ciertamente los mas inmunogenicos, y por tanto en todas las transfusiones sanguneas se debe cotejar la compatibilidad en cuanto a estas antgenos entre el donante de sangre t el receptor. Despus del antgeno D, el K es el siguiente mas inmunogenico, con el F y en otros antgenos incluidos dentro del sistema Rh, como el C, E y tambin clasificados como bastante inmunogenicos basndose en la frecuencia con que sus correspondientes anticuerpos son encontrados. El sistema de grupo sanguneo ABO consiste en tres antgenos A, B y H y cuatro fenotipos: Grupo A, B, AB y O. A y B son autosmicos condominantes y se expresan en los hemates de los grupos A, B y AB respectivamente. El grupo O es el fenotipo ABO ms frecuentemente en la mayora de la poblacin estudiada, particularmente en los nativos americanos. Bibliografa: ROITT. I; Inmunologa: Fundamentos Novena edicin; Editorial Medica Panamericana; Buenos Aires, Argentina 1998; pp: 450-475. http://books.google.com.mx/books?id=WRKbqgh8RPEC&pg=PA62&dq=inmunohematologia&hl=es &sa=X&ei=pDqTT5vTJubM2AWD0qSSBQ&ved=0CDUQ6AEwAjgK#v=onepage&q=inmunohemato logia&f=false DUEAS, Victor; El banco de sangre Senda edicin; Editorial: Universidad del Valle: Cali. Colombia 2003; pp: 13-28

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