TEMA 3: EL CUIDADO DE LA SALUD EN LA EDAD MEDIA
1.INTRODUCCIÓN
La Edad Media comienza con la caída del imperio Romano (hay más de 200 hipótesis
sobre la
caída del imperio romano (peste, desastres naturales, invasión de pueblos vecinos))
en el siglo V y termina en el siglo XV, cuando Cristóbal Colón descubre América en
1492, la reconquista, la caída del imperio bizantino y la invención de la imprenta
(1453), Reconquista y caída del Imperio Bizantino (1458).
2.CONTEXTO DEL MOMENTO
Hay un choque de civilizaciones entre el cristianismo y el islam y la ruptura de la
unidad del mediterráneo produce un fértil intercambio cultural.
Nuevas formas de política como califas pontificados e imperio cristiano, ciudades
estado como (episcopales, republicas) monarquías feudales.
Tres fenómenos significativos que determinaron la forma de vida de la sociedad: el
feudalismo, el monasticismo y el islamismo.
- Sociedad estamental de base rural:
Feudalismo: era un sistema de gobierno patriarcal que proporcionaba
a los hombres hogar alimento y protección para sus familias basado en
relaciones de vasalleje a cabio de estos servicios trabajaban la tierra y
se convertían en soldados en caso de guerra. Clases sociales:
o Oradores: hombres que rezan.
o Bellatores: Los que luchan.
o Laborates: Los que trabajan en el campo.
Desaparecen los esclavos y surgen los pobres (aquellos que no tienen
recursos económicos: ropa, alimentos, etc.) que no era una clase social.
Los ricos se distinguen por la forma de estar y por la forma de
alimentarse.
Monasticismo: sistema de vida cuyo fin era purificar el alma liberándola
del pecado por medio de la vida solitaria la automortificación la
autonegación y una disciplina estrictica, se considera padre a San
Benito Nursia monje italiano y fundo la orden de los benedictinos. Se
vivía en un monasterio.
Islamismo: nacimiento de Mahoma hacia el año 570 en la meca. El
islamismo tiene un solo dios la esencia de la religión es la sumisión y el
ideal básico la rendición voluntad.
- Cambios más significativos en la Europa Alta medieval:
Después de un siglo y medio de cristianismo los cambios más importantes: la
clase sociales privillejadas que desaparecen en un principio luego se
incorporan al cristianismo. Se funda la cultura griega dando lugar a la teología
por la incorporación de personas cultas al cristianismo.
En sus últimos siglos los antiguos caminos se reparan y modernizan con
puentes para toda clase de viajeros (guerreros, peregrinos, mercaderes,
estudiantes, goliardos), encarnado la metáfora espiritual de la vida como un
viaje.
Se produce una sucesión de estilos artísticos (prerrománico, románico y
gótico) en las zonas fronterizas se mestizaron con el arte islámico (mudéjar,
andaluzi, árabe-normando) o con el arte bizantino.
La diferenciación entre oficios viles y mecánicos y profesionales liberales
vinculados al estudio intelectual convivio con una teoría puesta en valor
espiritual del trabajo en el entorno del monasterio.
Fuerte descenso poblacional debido a epidemias, guerras, desastres...
Reducción del comercio debido a la inseguridad de las vías de comunicación
terrestres y marítimas, alargamiento social y económico.
Superstición y miedo milenarista.
Desaparece la industria. La teocracia: la iglesia adquiere mucho poder e
influencia organizándose mediante un sistema muy jerarquizado de diocesis
gobernadas por obispos en la mayoría de sus provincias.
3. LIBROS DE LAS ETIMOLOGÍAS O ORÍGENES (LIBRO IV DE MEDICINA)
San Isidoro de Sevilla (436 d.C clérigo y anciano) lo escribió con los conocimientos de
Hipócrates y del cristianismo. En el concepto de cuidado alude a las actividades
esenciales para la supervivencia y satisfacción de las necesidades (naturaleza
indefensa de las personas).
Sus pensamientos se sitúan entre lo científico y religioso, mezclando principios de la
astrología, la etimología y la magia.
Describbe 3 tipos de medicina:
4. LA VIDA COTIDIANA EN EL MEDIEVO
- Metódica (conjuros y ritos).
- Empírica (experiencia): los adquirimos del boca a boca, de
comprobarlos nosotros mismos o deforma “casera”.
- Lógica o Racional (teoría hipocrática de los humores).
- El castillo: estaba el ejército del rey.
- Monasterio: que estaba en todas las ciudades
- La villa: vivían en ciudades y entre gente acomodada, la vivienda se
divide en piezas, cobran importancia la alcoba y la cama
(compartida) como mueble principal.
- Casas de madera con muros de adobe y techos de paja. El campesinado
compartía espacio con los animales.
- Letrinas en castillos y las casas grandes y públicas en las ciudades.
- Los residuos se acarreaban fuera de las murallas.
- Ropa amplia y forrada (camisa de lino), pero dormían desnudos.
- Los baños romanos subsistieron incluso en monasterios, se reservaron para
enfermos. En el islam el baño tiene un sentido público y social.
4.1.LA HIGIENE
- Se bañaban en la alcoba cerca del fuego o en baños públicos. Los monjes se
bañaban por Navidad y Pascua.
- Había pudor por todas partes.
- Presencia de piojos en ropa, cabello y barba.
- Despiojarse horas y horas al sol.
4.2.ALIMENTACIÓN
- Pan: cultura mediterránea.
- Carne: cultura bárbara.
- Vino: se fue imponiendo frente a la cerveza.
- Se complementaba con fruta y verduras, y comían gran cantidad de comida
que precisaba largas digestion
5. PROBLEMAS DE SALUD
Cristianos y musulmanes: Enfermedad-muerte intervención. Salud interpretación
religiosa. Lucha enfermedad mediante el empleo de remedios creenciales empíricos,
técnicas.
Enfermedades comunes:
Procesos febriles como, por ejemplo: la malaria o el paludismo.
Parálisis, atrofias y deformaciones de las extremidades.
Trastornos psíquicos como la melancolía, posesiones demoniacas.
Padecimientos oculares.
Problemas quirúrgicos.
Gota o podagra: por una hiperuricemia (acumulación de ácido úrico en sangre).
Disentería: es una enfermedad infecciosa por la inflamación y ulceración del
intestino grueso acompañada de fiebre, dolor abdominal, diarrea, deposiciones
de mucosidad y sangre.
Resfriados.
Hidropesía (ascitis). Provocado por la batería Shigella debido a la
contaminación de alimentos/agua. Consiste en la acumulación serosa en los
espacios intercelulares de los tejidos subcutáneos profundo y cavidades
serosas, sangre.
Enfermedades infecciosas y epidémicas:
Fuego de San Antonio o ergotismo gangrenoso: Se produce por un
hongo del centeno (Cornezuelo), la gente pobre que era la que se lo
comía y por tanto padecía la enfermedad. Cuando se ingresaban en
monasterios le daban de comer algo que no fuera centeno y se
curaban.
Los síntomas característicos eran: espasmos, necrosis. Discapacidad
física, alucinaciones y psicosis. Tratamiento de la enfermedad
mediante el pan de trigo a través de la congregación de San Antonio
en el Camino de Santiago.
Además de las ya conocidas:
Peste
Lepra
Sarampión
Viruela
Tisis o peste blanca (tuberculosis)
Fidelidad a la teoría de los humores de Hipócrates.
5. PROBLEMAS DE SALUD
- Diagnóstico basado en inspeccionar la orina, sangre, esputo y la frecuencia
cardíaca.
- Cirugía basada en los conocimientos grecoárabes (avances en baja Edad
Media).
Los tratamientos basados en el PRINCIPIO DE LOS CONTRARIOS:
- Sangría, por flebotomía (eliminar el humor excesivo responsable de la
discrasia o desequilibrio o plétora).
- Dieta, para evitar que a partir de los alimentos se siguiera produciendo el
humor responsable de las discrasias.
- Purgas, para eliminar el humor causante de la enfermedad mediante beber y
defecar.
- Drogas de muy distintos tipos, obtenidas la mayoría de diversas plantas: como
la belladona (daba midriasis (pupilas dilatas), en bajas dosis alucinaciones y en
altas, la muerte, a pesar de ello sirve para el dolr, resfriado, broncoespasmos,
hemorroides, cólicos, nervios…) y la droga de las brujas (mito de las escobas
voladoras).
6.EPIDEMIAS
LA LEPRA
Es una enfermedad contagiosa que aún no está erradicada. Esta lo que hace
es un defitit de riego en extremidades o la nariz.
- La causa es bacteriana por el bacilo de Hansen (mycobacterium
leprae).
- Se transmite a través de los fluidos corporales (Gotitas de Flugge).
Mucha incidencia en el siglo 11 con las cruzadas y disminuye a partir del
siglo XV por los avances que hubo.
Se consideraba incurable (Apóstol Santiago) y es atribuida la transito de
peregrinos.
La iglesia que encarga la principal responsabilidad de mantenimiento del
enfermo a iguales del siglo 6 crear unas casas para leprosos( gaferias,
ladrerías o malaterias) para que Vivian aislados de la sociedad
generalmente extramuros de las ciudades.
La ceremonia era separatio leprosarum n la cual se sacralizaba la muerte
civil la cual era un ritual religioso. Sacerdotes y jueces elclesiasticos
dictaminaban si se aislaba. Se les excluía de la sociedad aun teniendo
familia. Pierden sus derechos, se consideraban muertos, no pueden casarse
(dejan la familia en caso de estarlo).
Causa daños neurológicos periféricos, a veces incluso hace que se pierdan
los dedos, orejas, etc. Se construyeron leproserías o Lazaretos a cargo de la
Iglesia, que consistían es:
Edificaciones de pequeñas dimensiones, rodeadas por un muro exterior,
tenían además un huerto para abastecerse de alimentos, una iglesia y un
cementerio.
Se ubicaban cercanas a vías transitadas para que les llegara la caridad.
Vivían de la limosna que le daban el resto de personas.
Las leproserías no recibían ningún tratamiento, simplemente se aislaban al
leproso del resto de habitantes para que no contagiaran a nadie.
Recibían cuidados de mujeres fundadoras, protectoras y enfermeras de los
leprosos y de La Congregación de San Lázaro o franciscanos que era
principalmente la que se encargaba de esto.
Para mendigar deben llevar una ropa que los distinga, y campanillas,
carracas o cascabeles para avisar de su presencia al resto de personas y
evitar así el contagio.
El lugar donde residían los leprosos era el Hospital de Santa Margarita o
“casa dels masens” en Barcelona en el siglo IX aunque hay 200 hospitales
en la península.